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文档简介

1、三基基础理论 1209基本知识210400一、单选 40 分1、(B)是识别护理需要、临床问题或护理诊断,作为选择护理干预方案的基础,评价治疗和护理的效果。 A、体格检查B、健康评估C、护理评估D、入院评估2、以下不是健康评估的内容(E)A、症状评估B、身体评估C、心理社会评估D、辅助检查E、家族史3、健康资料主要来源于(E)A、评估对象的家庭成员B、目击者C、卫生保健人员D、既往健康记录E、评估对象4、对现病史进行评估的主要内容不包括(E)A、发病情况B、主要症状C、病因D、伴随症状E、家族史5、体格检查的基本方法不包括(E)A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、问诊6、体格检查的注意事项正确

2、的是(E)A、检查环境应安静、舒适和具有私密性,检查时最好以白炽光作为照明。B、检查按一定顺序进行,从头部、颈部、胸部、腹部、脊柱、四肢、神经反射、生殖器和肛门的顺序。 C、检查前应带手套,避免医源性交叉感染。D、患者为卧位,检查者立于患者右侧,用左手进行检查。E、检查中做到动作轻柔、准确、规范,态度和蔼。7、以口腔温度为例,发热程度不正确的是(C)A、低热 37.338B、中等度热 38.139C、高热 39.140D、超高热 41以上8、以下不属于常见的热型的是(D)A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、规则热E、回归热9、对咳嗽、咳痰患者进行护理评估的要点不是的有(A)A、工作时间 B、体位

3、 C、诱发因素 D、有效咳嗽、咳痰 E、护理经过 F、治疗10、咯血量评估正确的是(D)A、小量咯血为每日咯血量在 100ml 以上B、中等量为每日咯血量 200500mlC、大咯血为每日咯血量 300ml 以上D、大咯血一次咯血量为 300ml 以上11、上消化道出血的量估计不正确的是(D)A、大便隐血试验阳性提示每日出血量大于510ml B、黑便提示出血量在 5070ml 以上C、呕血量示胃内积血量达 250300mlD、出血量大于 300500ml 可出现头晕、心悸、乏力等症状E、超过 1000ml 可出现失血性休克12、Glasgow 昏迷评分量表述说不正确的是(A) A、GCS 量表

4、总分为 115 分,分数越低病情越重B、评分项目有睁眼反应、运动反应、语言反应 C、分数 7 分以下预后较差D、35 分并伴有脑干反射消失的患者有潜在死亡的危险13、压疮分期描述不正确的是(B)A、淤血红润期:皮肤红肿有触痛B、炎性浸润期:红肿扩大、变硬,水泡未形成C、浅度溃疡期:水泡扩大、破溃、继发感染D、坏死溃疡期:坏死组织向深部扩展,可达肌层、骨膜及骨质14、胃肠穿孔引起的急性腹膜炎,腹部体征正确的是(B)A、望诊:腹式呼吸运动增强B、触诊:腹肌紧张(板状腹)、压痛和反跳痛C、叩诊:肝浊音界减小或消失,腹腔有较多液体渗出时可出现移动性实音D、听诊:肠鸣音增强15、肺部的正常叩诊音是(A)

5、A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音16、肌力的分级不正确的是(D)A、0 级:完全瘫痪B、1 级:仅见肌肉轻微收缩,无肢体运动C、2 级:肢体可水平移动,但不能抬离床面D、2 级:肢体能抬离床面,但不能拮抗阻力E、4 级:能作拮抗阻力运动,但肌力有不同程度的减弱17、脑膜刺激征表现不是的有(D)A、颈强直B、克氏征C、布氏征D、膝腱反射18、深反射指刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射,又称为(C) A、跟腱反射B、膝反射C、腱反射D、桡骨膜反射19、体重指数的计算公式(A)A、BMI=体重(kg)/身高 2(m2)B、BMI=体重 2(kg2)/身高(m) C、BMI=体重 2(kg

6、2)/身高 2(m2)D、BMI=体重(kg)/身高(m) 20、常规心电图的十二导联不是的(B)A、双级标准肢体导联:、B、双极标准肢体导联:aVR、aVL、aVF C、胸导联:V1、V2、V3、V4、V5、V6D、单极标准肢体导联:aVR、aVL、aVF21、以下不正确的是(B)A、P 波:代表左、右心房除极B、P-R 间期:为心室除极至心室开始复极的时间C、QRS 波群:反映心室除极全过程D、S-T 段和 T 波:分别代表心室缓慢和快速复极过程E、Q-T 间期:为心室开始除极至心室复极完毕全过程时间22、中性粒细胞病理性增多的临床意义不是的(C)A、心肌梗死B、恶性肿瘤C、慢性大出血D、

7、急性溶血E、尿毒症F、白血病23、蛋白尿中尿蛋白达到(C)A、50mg/24 小时B、100mg/24 小时C、150mg/24 小时D、200mg/24 小时24、乙型病毒性肝炎血清标志物的“两对半”指标不包括(B)A、HBsAgB、抗-HBaC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc 25、组成心肌酶学的指标不是的有(C)A、血清肌酸激酶B、天门冬氨酸氨基转移酶C、谷丙转氨酶D、血清肌酸激酶同工酶E、乳酸脱氢酶同工酶26、以下不是低钾血症形成的情况(E)A、摄取不足B、丢失过多C、钾向细胞内转移D、钾向细胞外稀释E、输库存血27、医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生(C)

8、例以上同种同源感染病例的现象。 A、1B、2C、3D、4E、528、不属于医院感染(A)A、入院时已处于潜伏期的感染B、由于诊疗措施所激活的潜伏性感染,如疱疹病毒感染、结核杆菌感染 C、本次感染与上次住院密切相关D、新生儿在分娩过程中或产后获得的感染 E、H、医务人员在医院工作期间获得的感染29、按医院感染管理办法规定,医院发生以下(D)不必 12 小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告。A、5 例以上医院感染暴发B、由于医院感染暴发直接导致患者死亡C、由于医院感染暴发导致 3 人以上人身损害后果D、3 例以上医院感染暴发30、医院感染不发生于(E)A、住院患者B、门诊患者C、急诊患

9、者D、探视者E、医院保安31、开启的静脉输入无菌液体超过(B)小时不得使用。A、1B、2C、4D、2432、无菌敷料罐未开启使用超过(B)应重新灭菌。 A、一天B、一周C、一个月D、半年33、不属于特殊感染伤口有(D)A、炭疽B、气性坏疽C、破伤风D、褥疮34、安置患者床位时不正确的(D)A、感染患者与非感染患者分开B、同类感染患者相对集中C、炭疽患者单独安置D、褥疮病人单独安置35、氧气湿化瓶使用(C)A、自来水B、纯净水C、灭菌水D、矿泉水E、生理盐水36、胃肠道感染最常见的传播方式不是的(D)A、手B、食物C、饮用水D、擦拭患者餐桌后洗手E、清理患者分泌物37、以下输液反应中属于医院感染

10、的是(D)A、热源反应B、过敏反应C、休克反应D、菌血症38、医疗器械必须浸泡在 2%戊二醛溶液中(C)小时以上才能达到灭菌效果。A、2B、5C、10D、2439、隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入,以下标志不正确的是(D)A、黄色为空气传播的隔离B、粉色为飞沫传播的隔离C、蓝色为接触传播的隔离D、黄色为接触传播的隔离40、不属于医疗废物分类的为(D)A、感染性B、病理性C、损伤性D、机械性E、化学性F、药物性二、多选1、健康资料的类型有(AB)A、主观资料B、客观资料C、既往病历D、门诊病历2、收集健康资料最常用、基本方法是(AD)A、问诊B、辅助检查结果C、查阅病历D、体格检查 3、意

11、识障碍可分为(ABCD)A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷E、意识朦胧 4、感染链的环节有(ABD)A、易感人群B、传播途径C、抵抗力下降D、感染源5、对多重耐药菌实施隔离措施(ABCDE)A、标准预防B、接触隔离措施C、隔离标识D、用物使用后擦拭消毒E、手卫生6、医院感染监测的目的是(ABCDEF)A、提供医院感染原始感染率B、判断医院感染的流行C、提高医务人员对医院感染预防控制的警惕性D、评价医院感染控制措施的效果E、开展降低感染率的研究工作F、为卫生行政机构制定医院感染管理政策提供依据7、安置患者床位时应(ABC)A、感染患者与非感染患者分开B、同类感染患者相对集中C、炭疽患者单独安置

12、D、褥疮病人单独安置8、静脉注射及静脉导管感染的主要原因有(ABCDE)A、药液被污染B、容器破损C、输液装置连接处污染D、导管污染E、瓶塞反复穿刺F、输液器空气口打开9、输血过程出现异常应(ABCE)A、停止输血B、生理盐水维持C、配合医生抢救D、拔除输液E、血袋送回输血科保存10、可能造成医源性经血液传播疾病的环节有(ABCDE)A、注射B、采血C、手术D、导尿E、内镜检查11、以下需要消毒的是(DE)A、腹腔镜B、膀胱镜C、活检钳D、气管镜E、胃镜12、外科手术切口分为(ABCD)A、清洁切口B、清洁-污染切口C、污染切口D、感染切口13、手术使用的无菌医疗器械、器具应当达到(ABCD)

13、 A、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到灭菌B、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用C、检查无菌物品和器械包装的完整性和灭菌有效期D、接触患者的麻醉物品应当一人一用一消毒或灭菌14、血管内导管相关血流感染的主要危险因素有(ABCDE)A、导管留置时间B、直管部位及其细菌定植情况C、无菌操作技术D、置管技术E、患者免疫功能和健康状态15、高效消毒剂有(ABCDE)A、过氧乙酸B、过氧化氢C、含氯消毒剂D、二氧化氯E、二溴海因三、是非 30 分1、胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜当日不再继续使用浸泡30 分钟。()2、凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械

14、使用前需要灭菌。()3、耐湿、耐热的器械、器具和物品,应首选物理消毒或灭菌方法。()4、器械包重量不宜超过 7 公斤,敷料包重量不宜超过 5 公斤。()5、纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应6mm,包内器械柜包装袋封口处2.5cm。()6、医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为1 个月。()7 导管相关血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48 小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(38)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。()8、导尿管插入后,向水囊注入 10-15ml 无菌水,轻拉尿管以确认尿管固定稳妥,不会脱出。()9、将戊二醛浓度试纸上指示色块完全浸没于戊二醛溶液中 3 秒钟即取出,待 58 分钟后观察颜色变化。()10、保护性隔离是指为预防高度易感患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染而采取的隔离措施。()11、体重指数的计算公式:BMI=体重 2(kg2)/身高(m)()12、医院工作人员在医院内获得的感染属于医院感染。()13、根据患者在医院中获得病原体的来源不同,医院感染可分为交叉感染和自身感染两大类。()14、医源性感染指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。()15、医院发生 10 例以上

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