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文档简介

1、考研中医综合方剂学(总论)模拟试卷3(总分:46.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:10,分数:20.00)“论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之”一语出自医学心悟 V医学源流论伤寒论黄帝内经清代医家程钟龄医学心悟医门八法中说:“论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补 八法尽之”。一般而言,丸剂最显著的优点是药效持久 V药效发挥迅速服用量小节省药材大部分丸剂与汤剂相比,吸收较慢,药效持久,节省药材,便于服用与携带(李东垣说:丸者缓也,舒缓 而治之也),适用于慢性、虚弱性疾病,如六味地黄丸等。但也有丸剂药性比较峻猛,多为芳香类药物与剧 毒药物,不宜作汤

2、剂煎服,如安宫牛黄丸、舟车丸等。常用的丸剂有蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等。下列方剂不是出自钱乙小儿药证直诀的是六味地黄丸泻白散导赤散防风通圣散 V刘完素宣明论方的防风通圣散、双解散;钱乙小儿药证直诀的六味地黄丸、导赤散、泻白散。“十剂”这个名称始见于黄帝内经伤寒杂病论伤寒明理论V景岳全书伤寒明理论中说:“制方之体,宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也。”至此方书中 才有“十剂”这个名称。方剂变化运用的主要形式不包括药味加减的变化立法的变化 V药量增减的变化剂型更换的变化方剂变化运用的主要形式为:(1)药味加减的变化;(2)药量增减的变化;(3)剂型更换的变化。不属于“佐药”作用的是调和

3、方中诸药作用 V病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物佐药:有三种意义:(1)佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;(2)佐 制药,即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物;(3)反佐药,即病重邪甚, 可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。以防止药病格拒。使药:有两种意 义。(1)引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物;(2)调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。

4、记载了用青蒿一握取汁服,以治疟疾。为现代青蒿素的研制提供了宝贵的经验的著作是A.外台秘要B.肘后备急方 VC.伤寒明理论D.证治准绳肘后备急方为东晋著名医家葛洪所撰。该书共收单方510首、复方494首。用青蒿一握取汁服,以治 疟疾,为现代青蒿素的研制提供了宝贵的经验。后世葱豉汤、黄连解毒汤等,实为此书首见。所以,简、 便、廉、效是肘后备急方的显著。“左归丸出自于刘完素宣明论方张景岳景岳全书 V李东垣脾胃论朱丹溪丹溪心法朱丹溪丹溪心法的左金丸、大补阴丸、二妙散等。李东垣脾胃论的补中益气汤、当归补血汤。刘 完素宣明论方的防风通圣散、双解散。明确提出“七方”名称的著作是A.伤寒明理论VB.景岳全书C

5、.伤寒杂病论D.黄帝内经七方始于黄帝内经,它是根据病邪的微甚、病位的表里、病势的轻重、体质的强弱以及治疗的需要, 概括地说明制方的方法。至金成无巳在伤寒明理论中说:“制方之用,大、小、缓、急、奇、偶、 复七方是也,才明确提出“七方”的名称。不属于“八法”的是汗、下消、吐清、温补、攻 V清代医家程钟龄医学心悟医门八法中说:“论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补 八法尽之。”二、B1型题(总题数:3,分数:12.00)黄帝内经B.神农本草经C.伤寒杂病论D.伤寒明理论(分数:4.00)(1). “七方”理论源于VB.C.D.(2). “七方”名称明确于A.B.C.V“七方”始于黄帝内经

6、,它是根据病邪的微甚、病位的表里、病势的轻重、体质的强弱以及治疗的需 要,概括地说明制方的方法。至金.成无己在伤寒明理论中说:“制方之用,大、小、缓、急、奇、 偶、复七方是也,才明确提出“七方”的名称。汗法B.下法C.和法D.清法(分数:4.00)(1).疮疡初起而有恶寒发热者,适宜于VB.C.D.(2).麻疹初起,疹点隐而不透者,适宜于VB.C.D.汗法除了主要治疗外感六淫之邪所致的表证外,凡是腠理闭塞,营卫郁滞的寒热无汗,或腠理疏松,虽有 汗但寒热不解的病证,皆町用汗法治疗。例如:麻疹初起,疹点隐而不透;水肿腰以上肿甚;疮疡初起而 有恶寒发热;疟疾、痢疾而有寒热表证等均可应用汗法治疗。下法

7、是通过泻下、荡涤、攻逐等作用,使停 留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛除病邪的一类治法。凡邪在肠胃而 致大便不通、燥屎内结,或热结旁流,以及停痰留饮、瘀血积水等形症俱实之证,均可使用。汤剂B.散剂C.丸剂D.煎膏(分数:4.00)(1).吸收最快、药效发挥最迅速、不便于携带的剂型是VB.C.D.(2).制作简便,吸收快,较节省药材的剂型是A.VC.D.汤剂的特点一一吸收快、药效发挥迅速,而且可以根据病情的变化随证加减;汤剂的不足之处是服用最大, 某些药的有效成分不易煎出或易挥发散失,不适于大生产,亦不便于携带。散剂的特点一一制作简便,吸 收快,较节省药材,便于服用及

8、携带。丸剂一一与汤剂相比,吸收较慢,药效持久,节省药材,便于服用 与携带。适用于慢性、虚弱性疾病,如六味地黄丸等。煎膏一一又称膏滋,是将药物加水反复煎煮,去渣 浓缩后,加炼蜜或炼糖制成的半液体剂型。其特点是体积小、含量高、便于服用、口味甜美、有滋润补益 作用,一般用于慢性虚弱性患者,有利于较长时间用药,如鹿胎膏、八珍益母膏等。三、X型题(总题数:7,分数:14.00)以下哪个方剂是“宋金元时期”留下的六味地黄丸 V左金丸 V补中益气汤V防风通圣散V 宋金元时期的医家,还留下了不少新颖而灵验的方剂,如:(1)钱乙小儿药证直诀的六味地黄丸、导 赤散、泻白散。(2)刘完素宣明论方的防风通圣散、双解散

9、。(3)李东垣脾胃论的补中益气汤、 当归补血汤,以及东垣试效方的普济消毒饮。(4)朱丹溪丹溪心法的左金丸、大补阴丸、二妙散方剂与治法之间的关系,体现为 TOC o 1-5 h z 以法组方V以法遣方V以法类方V以法释方V 方剂与治法的关系可以体现为:“以法组方”、“以法遣方”、“以法类方”、“以法释方”,这四个方 面就共同组成了 “以法统方”。下列选项可以用汗法的是外感六淫之邪所致的表证V腠理疏松,虽有汗出但寒热不解之证V腠理闭塞的寒热无汗之证V营卫郁滞的寒热无汗之证 V汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用,使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法,它不以 汗出为目的,主要是通过出汗,使

10、腠理开、营卫和、肺气畅、血脉通,从而能祛邪外出,正气调和。汗法 除了主要治疗外感六淫之邪所致的表证外,凡是腠理闭塞,营卫郁滞的寒热无汗,或腠理疏松,虽有汗但 寒热不解的病证,皆可用汗法。瘀血、停水可以考虑选用下列哪种治法汗法下法 V消法 V和法(1)下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍 而出,以祛邪除病的一类治法。(2)消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法,使气、血、 痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法,适用于饮食停滞、气滞血瘀、瘾瘕积聚、水 湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。(3)注意:消法与下

11、法虽同是治疗内蓄有形实邪的方 法,但在适应病证上有所不同一一下法所治病证,大抵病势急迫,形症俱实,邪在肠胃,必须速除,而且 是可以从下窍而出者;消法所治,主要是病在脏腑、经络、肌肉之间,邪坚病固而来势较缓,属渐积形成, 且多虚实夹杂,尤其是气血积聚而成之痼瘕痞块、痰核瘰疬等,不可能迅即消除,必须渐消缓散。关于“君药”的叙述,下列正确的是任何方剂的组成中,君药都是必不可少的 V一般来说,君药的药味较少 V一般来说,无论何药作为君药时,其用量都要比作为臣、佐、使药应用时大 V方剂中用量最大的那味药一定是“君药”一个方剂中药物的君、臣、佐、使,主要是以药物在方中所起作用的主次地位为依据,而不只是根据

12、用量 的大小。任何方剂组成中,君药不可缺少。一般来说,君药的药味较少,而且不论何药在作为君药时其用 量比作为臣、佐、使药应用时要大。可以内服的剂型有丹剂 V丸剂 V散剂 V膏剂 V丹剂一一有内服和外用两种;内服丹剂没有固定剂型,有丸剂,也有散剂,每以药品贵重或药效显著而名 之日丹,如至宝丹、活络丹等;外用丹剂亦称丹药,是以某些矿物类药经高温烧炼制成的不同结晶形状的 制品,常研粉涂撒疮面,治疗疮疡痈疽,亦可制成药条、药线和外用膏剂应用。丸剂一一是将药物研成细 粉或药材提取物,加适宜的粘合剂制成球形的固体剂型;常用的丸剂有蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等,多 可内服,且服用、携带方便。散剂一一是将药物粉碎,混合均匀,制成粉末状制剂,分为内服和外用两类, 其中内服散剂一般是研成细粉,以温开水冲服,量小者亦可直接吞服,如七厘散;亦有制成粗末,以水煎 取汁服者,称为煮散,如银翘散。膏剂一一是将药物用水或植物油煎熬去渣而制成的剂型,有内服和外用 两种:内服膏剂有流浸膏、浸膏、煎膏三种;外用膏剂分软膏、硬膏两种;其中流浸膏与浸膏多数用于调 配其他制剂使用,如合剂、糖下列属于“十剂”的是补、泄 V轻

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