脊椎骨折试题

1、脊椎骨折（总分：26.00，做题时间：90分钟）一、A1题型（总题数：16,分数：16.00）最常见的脊柱骨折是（分数：1.00）屈曲型损伤 V伸直型损伤屈曲旋转型损伤伸直旋转型损伤垂直压缩型损伤解析：下列哪项是稳定性脊柱骨折（分数：1.00）椎体压缩超过原椎体高度1/3的单纯性骨折椎体压缩不超过原椎体高度1/3的单纯性骨折 V椎体粉碎性骨折椎体骨折并脱位第1颈椎前脱位或半脱位解析：脊柱骨折的临床表现，下列哪项是错误的（分数：1.00）局部疼痛、肿胀脊柱活动受限骨折处棘突有明显压痛和叩击痛胸腰椎骨折常有前突畸形 V合并截瘫解析：关于脊髓损伤的描述中哪项不对（分数：1.00）是脊柱骨折、脱位最严

2、重的并发症多发生在颈椎下段和腰椎损伤平面以下的感觉和运动障碍胸髓损伤会出现“四瘫” V脊髓休克后功能可全部恢复解析：脊髓受到强烈的震荡后出现的临床表现不包括（分数：1.00）暂时性传到障碍出现痉挛性瘫痪 V受伤平面以下感觉、运动完全性或不完全性丧失受伤平面以下放射、括约肌功能完全性或不完全性丧失数小时或数日后完全恢复解析：脊髓半切征的病人损伤平面以下对侧肢体的（分数：1.00）痛觉和温觉丧失 V深感觉和温觉丧失运动和痛觉丧失运动和温觉丧失运动和深感觉丧失解析：当第1腰椎骨折损伤脊髓圆锥，临床表现中不对的是（分数：1.00）会阴部感觉消失 V括约肌功能丧失大小便不能控制性功能障碍双下肢感觉和运动

3、功能正常解析：颈椎下段颈髓损伤表现是（分数：1.00）截瘫四肢瘫四肢痉挛性瘫痪上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪 V上肢痉挛性瘫痪，下肢弛缓性瘫痪解析：关于截瘫指数叙述错误的是（分数：1.00）根据患者运动、感觉、大便的功能障碍情况 V“0”表示功能正常或接近正常“1”表示功能部分丧失“2 表示功能完全或接近完全丧失三种功能完全丧失，截瘫指数为“6”解析：脊髓损伤最严重的并发症是（分数：1.00）大便失禁尿潴留呼吸衰竭 V肺部感染压疮解析：脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪种是正确的（分数：1.00）用软担架搬运三人平板放在硬板搬运 V二人抱持搬运一人抱持搬运一人背负搬运解析：怀疑颈椎骨折搬运时应注

4、意，除外（分数：1.00）三人搬运法 V专人牵引固定头部将病人平放在木板上颈部两侧用沙袋固定严禁肩扛、背驮解析：椎体压缩未超过1/5的腰椎稳定性骨折的治疗中哪项不对（分数：1.00）仰卧于硬板床上骨折部位垫厚枕垫3日后进行腰背肌功能锻炼3月后骨折基本愈合 V3个月可稍下床活动解析：脊髓功能恢复的关键是（分数：1.00）尽早解除脊髓压迫 V选择合适的固定方法减轻脊髓水肿减轻继发性损害保护脊髓衰神经细胞解析：护理胸腰椎轻度压缩骨折的患者，下列哪项方法是错误的（分数：1.00）平卧硬板床骨折部垫一枕头脊柱后伸局部疼痛消失，开始腰背肌锻炼2周后下床活动 V解析：对截瘫病人的泌尿系护理，以下哪项错误（分

5、数：1.00）无菌操作下导尿留置导尿2周后改定期开启引流多饮水增加排尿开放引流时间以每次46h为宜导尿管每2周更换1次 V解析：二、A2题型（总题数：5,分数：5.00）某女，29岁，不慎从5m高楼上跌下，双下肢活动障碍，第3腰椎棘突处后凸畸形，压痛明显，搬运病 人时错误的是（分数：1.00）三人协同搬运，以平托法或滚动法轻放于平板上忌脊柱扭曲翻身时上下身同时旋转始终保持脊柱中立位如确无休克，可用背负方法运送 V解析：某男，车祸致腰4椎体骨折，行切开复位内固定手术后时，应采取下列哪种手术体位（分数：1.00）仰卧位截石位俯卧位 v侧卧位膝胸位解析：某男，18岁，车祸致高位截瘫，双下肢肌力消失，

6、感觉减退，尿失禁，大便可以控制，此时截瘫指数为（分数：1.00） TOC o 1-5 h z 1234 V5解析：某男，45岁，车祸致颈椎骨折，行枕颌带牵引，其牵引重量一般不超过（分数：1.00）2 3kg4 5kg V6 7kg8 9kg10 11kg解析：某女，23岁，车祸致颈5椎体骨折并高位截瘫。护理时足用支架的目的是（分数：1.00）防止畸形 V防止关节僵直防止下肢水肿预防肌萎缩病人舒适解析：三、A3题型（总题数：1，分数：5.00）某男，24岁，车祸致颈部疼痛、呼吸困难4小时，护理查体：颈部压痛，棘突高低不平，C4处肿胀，四肢 肌力丧失，肌张力消失，有痰鸣。拍X线片提示C4骨折并脱位

7、。（分数：5.00）（1）.对此病人应首先采取下列哪种护理措施 （分数：1.00）吸高浓度氧雾化吸痰气管切开 V手法复位手术复位固定解析：（2）.给次患者进行颅骨牵引，护士巡回病房时发现，针孔处分泌物增多，有异味，可能是感染，此时应采取的护理措施是（分数：1.00）每日用生理盐水冲洗针孔针孔处涂抹抗生素软膏静脉输注抗生素观察针孔处皮肤是否破溃 V更换位置进行牵引解析：（3）.此病人呼吸困难的主要原因是 （分数：1.00）呼吸肌麻痹 V颅内水肿压迫痰液堵塞气道气管受压腹胀压迫解析：.要了解此病人脊髓损伤程度，医生开据CT检查单，在送往病人到CT室时，应采用下列哪种搬运方法 (分数：1.00)单人抱起病人放在推车上单人背起搬动双人搬动，一人抬起上身，一人抬起