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文档简介

1、第PAGE4页共NUMPAGES4页意外伤亡赔偿协议书甲方:_乙方:_受雇在甲方船上务工,_年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者_的直系亲属。甲乙双方就死者_的善后事宜经协商一致,自愿达成条款如下:一、甲方愿意一次性支付给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币_万元整(¥:_元),乙方同意接受上述赔偿款额;二、甲方将上述_万元整(¥:_元)于本协议签订后_日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:_;三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关;四、甲方履行汇款义务后,乙方任何人就此事保证不以任何形式、任何理由就_死亡一事向甲方要求其他任何费用;五、甲方

2、履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任;六、本协议为一次性终结处理协议;七、本协议自甲乙双方签字后生效;本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份。委托代理人:_ 法定代表人:_年_月_日意外伤亡赔偿协议书(二)甲方:_ 性别:x民族:x年龄:_身份证号:_户口所在地:x市x县x镇x村x号户口性质:_联系电话:_乙方:_依据中华人民共和国民法通则及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:一、本协议签订后x日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、

3、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。甲方(签字):_ 乙方:_年_月_日 _年_月_日意外伤亡赔偿协议书(三)甲方:男岁地址:身份证号:甲方:男岁地址:身份

4、证号:乙方于_年_月_日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),于_年_月_日付清。3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担

5、。4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的_作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的_%。5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的_%的违约金。6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实

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