环境安全达标建设核查意见表

1、附件2江苏省重点环境风险企业环境安全达标建设验收申报表填表要求：1、企业要实事求是逐项认真填报此表，提供明确的自查综合性结论，加盖单章。不得提供虚假材料或数据；2、按责任制要求，填表人、审核人、批准人在此表上签字；3、此表一式五份。填表人（签字）：年月日审核人（签字）：年月日批准人（签字）：年月日企业名称行业类别名称企业环境风险等级较大一般企业法人及企业联系人及地址企业环境安全达标建设情况企业（盖章）：年月日二、县（市、区）初审意见：（盖章）：年月日附件3江苏省重点环境风险企业环境安全现场意见表企业名称行业类别名称企业环境风险等级较大一般环境风险整治与防控主要及环境风险整治与防控联系人及一、环

2、境安全基本要求考核验收情况1、新改扩建工程项目环保三同时验收情况全部通过环保“三同时”验收部分通过环保“三同时”验收没有通过环保“三同时”验收环保“三同时”存在：2、环保装置与设施运行状况连续正常运行间断式正常运行不正常状态运行故障状态运行环保装置与设施存在：3、污染物达标排放情况污染物全部达标排放污染物部分达标排放污染物没有达标排放污染物达标排放存在：4、环境违法行为情况三年内无环境违法行为三年内有环境违法行为三年内环境违法行为是：5、环境突发事件情况三年发生对环境造成较大影响的突发事件三年内发生对环境造成较大影响的突发事件三年内环境突发事件是：6、安全标准化情况安全生产标准化获取达标 安全

3、生产标准化未获取达标达标级别安全生产标准化存在：7、安全生产事故情况三年发生事故或较大事故事故或较大事故或较大事故是：三年内发生过三年内发生的8、环境应急管理体系情况有健全的环境应急管理体系环境应急管理体系不健全 环境应急管理体系存在：9、环境主体责任情况环境安全主体责任明确，有健全的责任制体系环境安全主体责任不明确，没有健全的责任制体系环境安全主体责任及责任制存在：10环境应急能力情况环境应急处置能力（环境应急处置能力（环境应急处置能力（、装备、通讯、经费）满足应急处置要求、装备、通讯、经费）不满足应急处置要求、装备、通讯、经费）存在：二、环境安全具体要求考核验收情况（一）企业安全生产保障1

4、、化工工艺、高危化工工艺、高危化工工艺、高危化工工艺、高危设施安全情况设施实现自动化安全 设施未实现自动化安全设施本质安全存在：2、危化品危化品危化品危化品危化品评估备案情况已按规定进行评估备案未按规定进行评估备案安全风险处于受控状态安全风险尚未处于受控状态危化品存在：3、安全生产隐患定期排查治理情况安全生产隐患定期排查治理 安全生产隐患未定期排查治理安全生产隐患治理费用得到 安全生产隐患治理费用未得到安全生产隐患排查治理存在：4、气体泄漏探测防控情况在在在有害、易燃易爆有害、易燃易爆有害、易燃易爆区、使用场所、使用点设置气体泄漏探测器区、使用场所、使用点未设置气体泄漏探测器区、使用场所设置防

5、气体泄漏设施存在：5、液体泄漏侦测防控情况设置罐区、围堰等部位液体泄漏侦测器 未设置罐区、围堰等部位液体泄漏侦测器罐区、围堰等部位液体泄漏侦测防控存在：（二）企业环境风险防范措施1、企业环境风险分析评估情况全面分析、评估企业环境风险未全面分析、评估企业环境风险提出有针对性、可操作性环境风险防范措施未提出有针对性、可操作性环境风险防范措施环境风险分析、评估和防控存在：2、事故应急池容量情况事故应急池容量满足应急事故水排入要求事故应急池容量满足不了应急事故水排入要求事故应急池存在：3、沟和管连接和收集水体及泄漏物情况建有连接和收集消防水、初期雨水、泄漏物料等进入应急事故水池、清净下水排放缓冲池、初

6、期雨水收集池的沟和管没有建有连接和收集消防水、初期雨水、泄漏物料等进入应急事故水池、清净下水排放缓冲池、初期雨水收集池的沟和管沟和管连接和收集水体及泄漏物存在：4、缓冲池设置情况清净下水排水在排出厂区前设缓冲池 清净下水排水在排出厂区前未设缓冲池缓冲池存在：5、初期污水收集池情况建有初期污水收集池没有建初期污水收集池初期雨水收集池存在：6、生产废水总排口关闭阀门情况生产废水总排口处有关闭阀门生产废水总排口处没有关闭阀门生产废水总排口处关闭阀门存在：7、雨水排口处设有关闭阀门情况雨水排口处设有关闭阀门 雨水排口处无关闭阀门雨水排口处关闭阀门存在：8、清下水排放切换阀门情况设有清下水排放切换阀门未

7、设清下水排放切换阀门清下水排放切换阀门存在：9、危化品危化品危化品危化品仓库、场所情况在符合要求的仓库、场所场所在不符合要求的仓库、仓库、场所存在：（三）企业环境应急管理制度1、环境应急管理机构情况企业设有明确的环境应急管理机构（部门） 企业未设有明确的环境应急管理机构（部门）企业环境应急管理机构（部门）存在：2、环境应急管理专（情况企业设有相应的环境应急管理专（企业未设有相应的环境应急管理专（相应的环境应急管理专（存在：3、第一企业第一企业第一企业第一应急管理履职情况亲自负责环境应急管理工作 未亲自负责环境应急管理工作在亲自负责环境应急管理方面存在：4、应急管理制度建设情况企业已颁发了健全的

8、环境应急管理制度和责任制企业未颁发健全的环境应急管理制度和责任制企业在颁发健全的环境应急管理制度和责任制方面存在：5、突发环境事件应急预案情况企业颁发了突发环境事件应急预案企业未颁发突发环境事件应急预案突发环境事件应急预案存在：突发环境事件应急预案已备案突发环境事件应急预案未备案应急预案在备案方面存在：突发环境事件应急预案按要求已演练突发环境事件应急预案未进行演练应急预案演练存在：6、应急救援队伍和装备情况企业有应急救援队伍和装备 企业没有应急救援队伍和装备企业在应急救援队伍和装备方面存在：7、相关应急培训情况企业相关企业相关参加了环境应急培训未参加环境应急培训企业环境应急培训存在：附件4江苏省重点环境风险企业环境安全达标建设表企业名称行业类别名称企业环境风险等级较大一般企业法人及企业联系人及地址现场意见：现场组组长（签字）：年月日附件5江苏省重点环境风险企业环境安全达标建设复核申请表企业名称行业类别名称企业环境风险等级较大一般企业法人及企业联系人及地址一、企业环境安全达标建设情况企业（盖章）： 年月日二、省辖市环保局意见及对该企业