医学资料51期2012年中国CHINET细菌耐药性监测

1、2012年中国CHINET细菌耐药性监测2021/7/18 星期日2012年中国CHINET细菌耐药性监测目的：了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性细菌：收集国内主要地区13所综合性医院和2所儿童医院2012年1月1日至12月31日临床分离株，剔除同一患者分离的重复菌株，按统一方案进行细菌对抗菌药物的敏感性试验方法：药敏试验：采用Kirby-Bauer纸片扩散法或自动化仪器法，结果判断标准为CLSI 2012年版内酰胺酶检测：采用头孢硝噻吩试验定性检测流感嗜血杆菌中的内酰胺酶青霉素不敏感肺炎链球菌检测：经苯唑西林纸片法测定抑菌圈直径19 的肺炎链球菌菌株，采用青霉素E试验条

2、测定其MIC值耐万古霉素肠球菌检测：经万古霉素纸片法测定结果为非敏感株者，用万古霉素和替考拉宁E试验条测定MIC值，并根据表型推测或采用PCR确认万古霉素耐药基因型别汪复等.中国感染与化疗杂志.2013；13(5):321-330.2021/7/18 星期日参与2012年CHINET耐药监测的医院复旦大学附属华山医院天津医科大学天津总医院华中科技大学同济医学院附属同济医院中国医学科学院北京协和医院复旦大学附属儿科医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院安徽医科大学第一附属医院广州医科大学附属第一医院甘肃省人民医院新疆医科大学第一附属医院上海交通大学

3、附属上海儿童医院卫生部北京医院昆明医科大学第一附属医院汪复等.中国感染与化疗杂志.2013；13(5):321-330.2021/7/18 星期日内容提要213CHINET耐药监测菌种分布G-菌对抗菌药物的敏感率G+菌对抗菌药物的敏感率2021/7/18 星期日菌株患者及标本来源呼吸道尿液血液无菌体液伤口脓液粪便生殖道分泌物其他百分比(%)87.3%的菌株来自住院患者菌株标本以呼吸道标本为主，占44.4%汪复等.中国感染与化疗杂志.2013；13(5):321-330.2021/7/18 星期日临床分离的菌株以G-菌为主2012年共收集临床分离菌72397株，其中G-菌占71.9%百分比(%)

4、n=52043n=20354汪复等.中国感染与化疗杂志.2013；13(5):321-330.2021/7/18 星期日我国G-菌的检出率逐年上升年份参加实验室监测株数革兰阴性菌(%)革兰阳性菌(%)2005年8227741524466.9753033.12006年12338112306268.21074931.82007年12360012363765.71236434.32008年12362162518469.51103230.52009年14436703100271.01266829.02010年14 478503428271.61356828.42011年15592874241571.5

5、1687228.52012年15723975204371.92035428.12005-2012年CHINET耐药监测结果显示，我国G-菌的检出率逐年上升，G+菌的检出率则逐年下降1、汪复,等.中国感染与化疗杂志.2006;6(5):289-295. 2、汪复.中国感染与化疗杂志.2008年;8(1):1-9.3、汪复 等.中国感染与化疗杂志.2008;8(5):325-333. 4、汪复等.中国感染与化疗杂志.2009;9(5):321-330.5、汪复等.中国感染与化疗杂志.1010;10(5):325-334. 6、朱德妹,等.中国感染与化疗杂志.2011;11(5):321-330.7

6、、胡付品,等.中国感染与化疗杂志.2012;12(5):321-330. 8、汪复 等.中国感染与化疗杂志.2013;13(5):321-330.2021/7/18 星期日肠杆菌科细菌一直是检出率最高的G-菌2005年2006年2007年2008年2009年2010年2011年2012年总的菌株数排序2277433945360013621643670478505928772397革兰阴性菌菌株数799612466126371325916750192894241552043大肠埃希菌(%G-)124.726.327.626.525.826.928.027.2克雷伯菌属(%G-)214.71513

7、.814.91616.116.518.5不动杆菌属(%G-)313.712.913.414.415.516.116.016.8铜绿假单胞菌(%G-)415.220.616.916.415.814.814.214.0肠杆菌属(%G-)84.94.75.25.85.45.76.05.8嗜麦芽单胞菌(%G-)95.85.155.25.34.74.54.1大肠埃希菌铜绿假单胞菌嗜麦芽窄食单胞菌肠杆菌属检出率(%)不动杆菌属克雷伯菌属1、汪复,等.中国感染与化疗杂志.2006;6(5):289-295. 2、汪复.中国感染与化疗杂志.2008年;8(1):1-9.3、汪复 等.中国感染与化疗杂志.200

8、8;8(5):325-333. 4、汪复等.中国感染与化疗杂志.2009;9(5):321-330.5、汪复等.中国感染与化疗杂志.1010;10(5):325-334. 6、朱德妹,等.中国感染与化疗杂志.2011;11(5):321-330.7、胡付品,等.中国感染与化疗杂志.2012;12(5):321-330. 8、汪复 等.中国感染与化疗杂志.2013;13(5):321-330.2021/7/18 星期日肠杆菌中产ESBLs菌株检出率高2005-2012年CHINET耐药监测结果显示肠杆菌中产ESBLs菌株的检出率高产ESBL菌检出率(%)1、汪复,等.中国感染与化疗杂志.2006

9、;6(5):289-295. 2、汪复.中国感染与化疗杂志.2008年;8(1):1-9.3、汪复 等.中国感染与化疗杂志.2008;8(5):325-333. 4、汪复等.中国感染与化疗杂志.2009;9(5):321-330.5、汪复等.中国感染与化疗杂志.1010;10(5):325-334. 6、朱德妹,等.中国感染与化疗杂志.2011;11(5):321-330.7、胡付品,等.中国感染与化疗杂志.2012;12(5):321-330. 8、汪复 等.中国感染与化疗杂志.2013;13(5):321-330.2005年2006年2007年2008年2009年2010年2011年201

10、2年产ESBL大肠埃希菌(%大肠杆菌)38.951.75556.256.556.250.755.3产ESBL克雷伯菌属(%肺炎克雷伯菌)39.145.245.143.641.443.638.533.9产ESBL奇异变形杆菌(%奇异变形杆菌)618.116.416.9165.513.820.72021/7/18 星期日G+菌以金黄色葡萄球菌和肠球菌属为主G+菌中金黄色葡萄球菌和肠球菌属的检出率分别为36.1%和30.6%汪复等.中国感染与化疗杂志.2013；13(5):321-330.2021/7/18 星期日葡萄球菌中耐甲氧西林的菌株检出率高MRSA和MRCNS的检出率分别为47.9%和77.

11、1%检出率(%)MRSA:甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌；MRCNS:甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌汪复等.中国感染与化疗杂志.2013；13(5):321-330.2021/7/18 星期日内容提要123CHINET耐药监测菌种分布G-菌对抗菌药物的敏感率G+菌对抗菌药物的敏感率2021/7/18 星期日肠杆菌科细菌对碳青霉烯的敏感率高临床分离的肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物的敏感率90%敏感率(%)哌拉西林/他唑巴坦头孢哌酮/舒巴坦汪复等.中国感染与化疗杂志.2013；13(5):321-330.2021/7/18 星期日大肠埃希菌对碳青霉烯的敏感率高大肠埃希菌对碳青霉烯的敏感率97%敏感率(%

12、)他唑巴坦 舒巴坦汪复等.中国感染与化疗杂志.2013；13(5):321-330.2021/7/18 星期日克雷伯菌属对碳青霉烯的敏感率高克雷伯菌属细菌对碳青霉烯的敏感率85%敏感率(%)他唑巴坦 舒巴坦汪复等.中国感染与化疗杂志.2013；13(5):321-330.2021/7/18 星期日非发酵菌对大多数常见药物的敏感率为52%临床分离的非发酵菌对受试药物的敏感率为52-68%敏感率(%)他唑巴坦 舒巴坦汪复等.中国感染与化疗杂志.2013；13(5):321-330.2021/7/18 星期日铜绿假单胞菌大多数抗菌药物的敏感率80%除多粘菌素B和阿米卡星外，铜绿假单胞菌对大多数受试抗菌药物的敏感率为60-75%敏感率(%)他唑巴坦 舒巴坦汪复等.