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文档简介

1、 - 6 - - 7 -北京高等学校卓越青年科学家项目申报表(格式)项目负责人姓名:专业:推荐单位(盖章):填表日期 :北 京 市 教 育 委 员 会 制二 年 月填报说明一、申报资格推荐单位应是北京地区部属及市属普通高等学校;项目负责人应是北京地区部属及市属普通高等学校在编的教师,并符合“卓越青年科学家计划”其他要求。二、填写说明1.推荐表中各项内容必须如实填写,各项栏目不得空缺,无此内容时填无。2计划实施过程中产生的知识产权归属及管理依据国家及北京市的有关法律、规定执行。3.专家推荐意见,原件一式一份,附在上报的北京高等学校卓越青年科学家候选人推荐表三份原件其中一份中,并在封面注明,其余七

2、份材料附推荐意见的复印件。4.本申请书以Word文档格式录入。A4纸双面打印,左侧装订。申请人基本情况表一、个人信息姓名性别出生年月日国籍民族党派出生地籍贯身份证名称证件编号专业专业技术职称工作单位与职务通讯地址单位电话手机电子邮箱二、主要教育及工作经历起止年月校(院)、系及专业或工作单位身份(学生、研究生或职称/职务)三、重要学术任(兼)职指在重要学术组织或团体以及重要学术刊物等的任职/兼职。请按起止时间顺序逐项填写。四、学术领域主要成就和贡献(1000字以内)五、代表性成果10项以内。请逐项简述,内容应包括成果名称、取得时间、成果类型等。六、重要获奖情况5项以内。奖项级别应为省部级或以上。请逐项简述,内容应包括奖项名称、获奖时间、奖项级别、申请人主要贡献等。七、拟开展的研究工作请简述拟开展的研究工作计划(周期5年)。内容包括拟解决的关键科学问题、主要研究内容和目标(限1500字以内)。八、单位意见(单位公章)年 月 日专家推荐意见被推荐人姓名工作单位推荐专家姓名工作单位推荐专家研究领域职称/职务联系方式基于对被推荐人学术能力和水平、学术道德等情况的了解,以及对申报内容学术价值和发展前

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