应知应会-3-1第三章、医院感染管理（医生版）附答案

1、应知应会3-1第三章、医院感染管理（医生版） 基本信息：矩阵文本题 *姓名：_工号:_一、单选题1.医院感染暴发的定义（） 单选题 *A.指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例B.指在医疗机构或其科室的患者 中，短时间内出现3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。C.指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 【正确答案】2.多重耐药菌的定义（） 单选题 *A.指对临床使用的二类或二类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌B.指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌 【正确答案】C.指对临床使

2、用的四类或四类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌3.多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的抗菌药物呈现耐药的细菌。（） 单选题 *A.三类，同时B.三类或三类以上，非同时C.三类或三类以上，同时 【正确答案】D.三类，非同时二、多选题4.医院感染的定义（） *A.指住院病人在医院内获得的感染 【正确答案】B.包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 【正确答案】C.医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染 【正确答案】D.没有明确潜伏期的入院超过48小时发生的感染 【正确答案】E.有明确潜伏期的传染病超过平均潜伏期发生的属于医院感染 【正确答案】5.发现医院感染时，医生（科室

3、）应如何向医院感染管理科报告？（） *A.医院感染散发病例应在诊断后24小时内通过电脑院感系统填写医院感染上报卡 【正确答案】B.不可迟报、漏报或等患者出院才报 【正确答案】C.出现疑似医院感染暴发时，应立即电话报告医院感染管理科 【正确答案】6.手卫生为医务人员（）总称。 *A.洗手 【正确答案】B.卫生手消毒 【正确答案】C.消毒剂浸泡手D.外科手消毒 【正确答案】E.戴手套7洗手与卫生手消毒的原则，正确的是（） *A.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应洗手。 【正确答案】B.可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时，应洗手。 【正确答案】C.手部没有肉眼可

4、见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。 【正确答案】D.接触患者的体液以及被污染性致病微生物污染的物品后，应洗手，无需卫生手消毒。8.医院感染暴发的报告和处理流程（ ） *微生物科短期内在同类标本或同一病区的病例中，多次检出同一种病原体或临床科室发现医院感染聚集性病例3例或以上。 【正确答案】立即报告医院感染管理科 【正确答案】医院感染管理科进行调查、核实，临床填写医院感染病例报告卡，医院感染管理科组织填写（疑似）医院病例个案调查表 【正确答案】核实暴发存在时，由医院感染管理科报告上级领导，启动应急预案，由医院感染暴发应急领导小组组织协调各组处置工作 【正确答案】医院感染暴发应急领导小组组织

5、专家进行流行病学调查、感染因素分析，并指导病人救治、消毒、隔离、防护措施 【正确答案】确认医院感染暴发者，医院感染管理科组织填写医院感染暴发报告表，于12小时内以电话或传真方式报告中山市健康局及中山市疾控中心 【正确答案】9.常见多重耐药菌的种类有哪些？（） *A.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE） 【正确答案】B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 【正确答案】C.耐万古霉素肠球菌（VRE） 【正确答案】D.耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA） 【正确答案】E.耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE） 【正确答案】F.产超广谱-内酰胺酶（ESBLs）细菌（产ESBLS细菌），如产ESBLs大肠

6、埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌 【正确答案】10. 医务人员可从哪些途径获知病人的多重耐药菌信息（） *A.危急值提示：检验科以危急值电话通知临床科室 【正确答案】B.检验系统查询：检验报告单最后“细菌备注”栏会注明此为“多重耐药菌” 【正确答案】C.院感信息系统查询：多重耐药菌预警提示 【正确答案】D.打电话问行政值班人员11. 临床发现多重耐药菌病例后的报告处理流程及医院感染防控措施（） *A.主管医生应开出“特殊疾病护理”（针对普通病房）医嘱，报告科主任、护长，及时采取措施。 【正确答案】B.单间或床边隔离，减少人员出入；放置接触隔离标识；医疗用品专用，用后消毒或灭菌；物表清洁消毒，出

7、院时床单位清洁消毒；手卫生的落实；遵守无菌技术操作；做好宣教；转科或检查转运时做好交接班。 【正确答案】C.根据微生物结果合理使用抗菌药物、更换时应送病原学培养。D.医务人员接触病人戴口罩、帽子，可能污染时戴手套、穿隔离衣等。 【正确答案】E.医疗废物置于双层黄色垃圾袋，专门放置，有标识。 【正确答案】F.临床症状好转或治愈，或连续两次培养无耐药菌出现（每次间隔24 小时）方可解除隔离。 【正确答案】12. 手卫生指征（） *A.接触患者前 【正确答案】B.清洁、无菌操作前 【正确答案】C.接触患者后 【正确答案】D.接触患者周围环境后 【正确答案】E.暴露患者体液风险后（血液、体液、分泌物）

8、 【正确答案】13. 七步洗手法在流动水下，淋湿双手，取适量洗手液(肥皂)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝，认真揉搓双手至少15秒，具体步骤为（） *A.掌心相对，手指并拢相互揉搓 【正确答案】B.手心对手背沿指缝相互揉搓 【正确答案】C.掌心相对，手指交叉指缝相互揉搓 【正确答案】D.弯曲手指关节在掌心旋转揉搓 【正确答案】E.大拇指在掌心旋转揉搓 【正确答案】F.五指并拢，指尖在掌心旋转揉搓 【正确答案】G.揉搓手腕，交叉进行 【正确答案】14.发生职业暴露后的紧急处理流程（） *A.局部处理（流动水冲洗伤口5分钟，从近心端向远心端轻轻挤压伤口，再用75%乙醇、安尔碘或0.5碘伏进行

9、消毒；如溅入眼内，立刻用生理盐水或洗眼器冲洗15分钟，必要时到眼科处理） 【正确答案】B.报告本科室主任、护长及院感科等相关部门。 【正确答案】C.医院感染管理科对发生职业暴露的医务人员进行追踪、随访。D.发生高危血源性传播疾病的职业暴露，评估诊疗专家组对暴露情况评估，确定预防性用药方案。 【正确答案】E.发生新冠职业暴露，由医院专家组评估暴露风险并按处置意见落实。 【正确答案】15.科室产生的医疗废物应日产日清，暂存不得超过48小时，医疗废物分类包括（） *A.感染性废物 【正确答案】B.病理性废物 【正确答案】C.损伤性废物 【正确答案】D.药物性废物 【正确答案】E.化学性废物 【正确答

10、案】F.放射性废物16.哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒（） *A.接触患者周围环境后B.接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后 【正确答案】C.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后 【正确答案】D.清洁、无菌操作前17.标准预防是指针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括（） *A.手卫生 【正确答案】B.根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩和护目镜或防护面罩以及安全注射 【正确答案】C.穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械 【正确答案】18.标准预防中，认定病人的（）均具有传染性，接触以上物质，医院所有患者和医务人员需采取预防感染措施 *A.血液、体液、分泌物 【正确答案】B.非完整皮肤 【正确答案】C.非完整黏膜 【正确答案】D.汗液E.唾液19.抗菌药物治疗前病原学送检率要求？（）接受非限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样