2017年陕西全科主治医生职称考试试题

1、2017年陕西省全科主治医生职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题 意）1、男性，30岁，眼睑水月中一年，下肢水月中，伴腹水2个月。体查：BP180/100mmHg, 无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次/分，律齐，腹腔积濒征阳性，肝、脾 未及。检查Hb 60g/L, BUN 21mmol/L,尿比重010,尿蛋白（+）,初步诊断 为A:急性肾小球肾炎伴肾功能不全B:慢性肾功能不全C:慢性心功能不全D:缩窄性心包炎E:肝硬化2、家庭出诊的种类有A:评估性家庭出诊B:连续照顾性家庭出诊C:预防照顾性家庭出诊D:应激性家庭出诊E:处理现存问题的家庭出诊

2、3、全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于A:利用个人健康档案，设计出更具针对性的健康检查计划B:具有时间、地理和专业性质上的优势C：具有人际关系方面的优势D:可以节约大量的人力、物力、财力E:卫生资源可得到合理的利用4、28岁妇女，停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验（+）,给予刮 宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织，考虑最大可能是A:先兆流产B:异位妊娠C:功能失调性子宫出血D:炎性子宫出血E:葡萄胎5、全科医生预测家庭问题的条件为A: 了解家庭生活周期及其转变B:掌握有关家庭动力学的知识了解家庭的结构和功能状态了解家庭内、外资源了解家庭的生活事件6、便血同时有皮肤粘膜出血点和淤

3、斑，考虑有下列疾病，但除外A:溃疡性结肠炎B:钩端螺旋体病C:血友病D:流行性出血热E:暴发型肝炎7、咳嗽，咳痰伴发热不出现于A:胸膜炎B:哮喘C:上呼吸道感染D:支气管扩张并发感染E:慢性支气管炎急性发作8、昏迷患者最重要的一般检查应为A:血压B:体温C:脉搏D:呼吸E:气味9、男性，20岁，食欲不振，进食少，频繁呕吐2天,精神萎靡一天来诊。体查: 血糖 28mmol/L ,血钠 140mmol/L, BUN9mmol/L ,AST 40U/L,尿酮体(+), 最可能的诊断是A:急性肠梗阻B:急性胃炎C:糖尿病酮症酸中毒D:肝性脑病E:尿毒症昏迷10、社区诊断中收集资料的方法包括A:访谈法B

4、:观察法C:问卷调查法D:案例研究法E:社区筛检11、全科医学的持续性服务”意味着A:全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任B:全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者床边C:全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任D:所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理E:如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则12、女性30岁，焙后3年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用A:基础体温预测排卵B:宫颈粘液结晶检查预测排卵C:诊断性刮宫预测排卵D:尿或血LH测定预测排卵E:超声观察卵泡发育预测排卵13、对家庭

5、生活周期的正确理解是A:家庭自身产生、发展与消亡的过程B:家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段开始或结束C:恋爱和丧偶不属于家庭生活周期D:每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段E:家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束14、筛检与个案发现的主要区别是A:是否早期发现疾病B:检查的对象是就诊病人还是目标人群C:是否早期诊断疾病D:能否为研究疾病提供依据E:能否为流行病学检测提供资料15、在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是A:患者的基础资料和问题目录B:问题描述和病程流程C:以SOAP形式的问题描述D:问题目录和以SOPA形式的问题描述E:对问题

6、的处理计划16、女性，60岁，既往有结核病史，低热消瘦 4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近 两周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见右侧肺尖 部致密阴影，最可能的诊断是A:右侧活动性肺结核B：肺癌伴Horner综合征C:右侧肺炎D:肺结核合并脑血栓E:支气管扩张17、全科医疗与专科医疗的联系可以概括为A:各司其职，提高成本效益B:分工明确，互补互利C:专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持D:通过会诊，提高全科医生的医疗水平E:双向转诊机制的建立，完成对患者连续性照顾18、-全科医疗服务涉及的范围A:其服务对象涵盖了所有年龄、性别B:社区公共卫生C:就疾病本身而言，每

7、一种器官系统及各类疾病实体D:个体及家庭的卫生保健E:社区卫生需求的规划19、一级预防又称之为A:三早预防B:病因预防C:康复治疗D:非特异性预防E:特异性预防20、全身性水月中伴胸腹腔积液，下列哪种疾病可不予考虑A:肺心病B:肝硬化C:尿毒症D:肾病综合征E:席汉综合征21、以下哪一种疾病引起头痛，通常不会引起脑疝A:脑月中瘤B:脑出血C:脑梗死D:紧张性头痛E:脑膜炎22、全科医生的角色作用A:治疗者B:教育者C:协调者D:终身学习者E:守门人23、下列关于正常体温的描述哪项是正确的A:腋窝体温一般为5c37cB:正常体温每日波动范围不超过 5c一般下午体温较早晨稍低一般肛门内体温比腋窝体

8、温略低E:剧烈运动或进餐后体温可略升高24、纵隔月中瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是A:咳嗽声音嘶哑B:咳嗽声音低微或无声C:犬吠样咳嗽D:金属声咳嗽E:以上都不是25、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外A:功能性消化不良B:胃神经官能症C:慢性胰腺炎D:胆道运动功能障碍E:肠易激综合征二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符 合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分） 1、营养不良性水月中的主要机制是A:血浆胶体渗透压下降B:毛细血管内静水压增加C:淋巴液回流受阻D:血管通透性增加E:钠水潴留2、黄疸患者，同时伴有脾大，除

9、外A:钩端螺旋体病B:病毒性肝炎C:溶血性贫血D:壶腹癌E:肝硬化3、关系健全的家庭基本类型有A:核心家庭B:主干家庭C:单身家庭D:单亲家庭E:复式家庭4、某男，59岁，反复反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治 疗，近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头昏，乏力，消瘦，低热，查体：贫 血貌，剑下压痛（+）,未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能诊断是A:胆汁反流性胃炎B:萎缩性胃炎C:胃溃疡D:胃癌E:十二指肠溃疡5、社区康复的目标有A:预防残疾B:保障残疾儿童的入学教育C:对残疾青壮年的劳动培训D:对慢性病的管理E:防止传染病的发生6、心悸就诊者的常规检查是A:心电图B:甲状

10、腺吸碘率C:血糖D:血清铁E:尿儿茶酚胺7、除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征A:尿少B:下肢水月中C:腹腔积液D:肝大E:颈静脉怒张8、Dubin-Johnson综合征是由于A:血清非结合胆红素增加B:肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍C:肝细胞摄取非结合胆红素障碍D:肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶E:肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍9、贫血伴轻度黄疸，最可能的诊断是A:再生障碍性贫血B:脾功能亢进C:特发性血小板减少性紫瘢D:溶血性贫血E:急性白血病10、以下哪种并发症可能由于便秘引发A:直肠坏死B:猝死C:脑出血D:冠状动脉供血不足E:以上都有可能11、营养不良性水月中的主要机制

11、为A:血浆胶体渗透压下降B:淋巴液回流受阻C:毛细血管内静水压增加D:血管通透性增加E:钠水潴留12、下列哪项可能出现胸痛A:肺结核B:肺梗死C:原发性肺癌D:胸膜炎E:以上都可以13、病人教育的内容有A:健康观、疾病因果观B:疾病性质及其规律C:相关疾病的预防、治疗和康复D:药物治疗的有关知识E:各种资源的作用和利用14、男性，44岁，肝脏进行性月中大一个月，肝区疼痛明显，腹腔积液征 （+）,肝 肋下0cm,质地硬，表面凹凸不平，脾肋下 0cm,检查：AFP 1000 g/L, AST80IU/L,最可能的诊断是A:急性活动性肝炎B:脂肪肝C:原发性肝癌D:肝硬化腹水E:肝囊月中15、下列疾

12、病常出现干性咳嗽，但除外哪一项A:急性咽喉炎B:急性支气管炎初期C:胸膜炎D:支气管扩张合并感染E:间质性肺炎16、肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为草黄色，比重 016,粘蛋白 定性阴性，白细胞计数100X10 6/L,镜检淋巴细胞占80%,少许间皮细胞，最 可能的诊断是A:肝硬化腹水B:肝硬化并自发性腹膜炎C:肝癌腹腔转移D:结核性腹膜炎E:肝肾综合征17、呕吐物多且有粪臭者见于A:胃潴留B:急性中毒C:幽门梗阻D:肠梗阻E:十二指肠淤滞18、下列有关心悸的叙述正确的是A:仅发生在心率减弱时B:仅发生在心率加快时C:有很重要的临床意义D: 一种自觉心脏跳动的不适感E:提示患有器质性

13、心脏病19、中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血1000ml,出虚汗，无腹痛，查体:BP10/8kPa,巩膜无黄染，心率120次/分，腹软，无压痛，肝脾未触及最可 能的诊断为胃癌B:食管静脉曲张破裂C:十二指肠溃疡D：马洛里魏斯综合征（Mallor Weiss综合征）E:急性胃黏膜病变20、家庭评估的目的A:进行社区诊断了解家庭成员之间的关系了解家庭发展的阶段了解家庭生活中发生的重大事件E:患者能从家庭中得到哪些帮助21、分泌性腹泻可见于下列疾病，但除外A:慢性肠炎B:霍乱C:血管活性肽瘤D:促胃液素瘤E:小肠吸收不良综合征22、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A:溃疡性结肠炎B:细菌性食物中毒C:伤寒D:霍乱E:肠结核23、男，24岁，低热2个月伴干咳，抗炎治疗无效。胸片未见异常，痰涂片找到抗酸杆菌，最可能的诊断是A:过敏性肺炎B:支气管炎C:支气管内膜结核D:结节病E:肺结核24、男性，52岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压130/80mmHg