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文档简介
1、1.正常尿液检查所见中,不正确的是 尿液混浊如牛奶,放置后有凝块,镜检有脂肪滴肉眼全程血尿,尿频、尿急、,尿流中断2.正常液镜检为 镜下白细胞10 个,卵磷脂小体较多18.男,25 岁,晨起尿前及便后列腺炎口“”,下腹腰骶、胀痛,尿频、尿急 慢性前3.测定残余尿,最准确的方法是 排尿后导尿管测定女,55 岁,经常性出现排尿及滴血,有血迹 癌4.有关器械检查,错误的是 12F 普通导尿管的直径是 6mm男,28 岁,性接触 3 天,物 性炎口发痒,红肿及刺痛,流脓性5.排尿症状很多,不正确的是 尿频尿急男,30 岁,晨起性炎被物封闭,物稀薄为无色或白色 支原体或衣原体6.男,70 岁,排尿3 年
2、,逐渐加重,近两周夜间尿液不流出,为 充盈性 尿失禁7.关于肾绞痛,错误的是 无、男,35 岁,突发高热、排性炎,部疼痛,排尿,口少许稀薄脓性物 急8.尿液混浊,可能的原因 晶体尿 磷酸盐尿 脓尿 乳糜尿9.关于血尿,错误的是 一般在 1000ml 尿中含 1ml 血液即呈肉眼血尿19.关于特异性抗原(PSA),正确的是 由腺泡和导管上皮细胞 具有前列腺组织特异性 PSA 正常值范围在 04ng/ml 之间10.关于物,错误的是 大量黏稠、黄色的脓性物是支原体炎的典型症状20.关于导尿管及其使用,正确的是 目前最常用的是气囊或 Foley 导尿管 21F 表示导尿管周径为21mm,直径为7mm
3、 必须严格按无菌术操作 必须确认导尿管尖端已进入,并有尿液导出,然后再注水入气囊固定11.关于尿三杯试验,错误的是 第三杯尿液异常,提示病变、12.镜检查适应证,错误的是 结核性狭窄13.男,35 岁,右腰酸痛 2 天,门诊首选的B 超14.尿力学主要用于疾病,临床不常用的是 肾盂输尿管连接部狭窄1.轻度肾损伤时,首先应给予检查 尿常规15.关于MRU,错误的是 有起搏器或金属支架的亦可检查2.破裂最简便的方法是 导尿并作注水试验16.关于KUB,错误的是 由于 X 线有很强性,肠胀气的患者无需肠道准备3.后损伤时,尿外渗常出现在 腹膜外周围17.,间歇性无痛性肉眼全程血尿 癌4.中年肾损伤的
4、晚期病理改变,不包括 尿毒症老年女性,常有血迹 肉阜5.为了解肾损伤的部位、程度等,需作特殊检查,不宜应用 逆行肾盂造影青年女性,突发肉眼全程血尿,伴刺激征6.骨盆骨折的容易合并 损伤,拍年疼痛,终末血尿 炎7.青年前断裂,最基本的处理方法是 行修补或吻合术8.骨盆骨折引起后损伤,同时合并休克,不恰当的处理是 立即行会师术20.球部损伤时,尿外渗可能扩展至 部 阴囊 下腹部9.男,21 岁,斗殴时用尖刀刺入右侧腰部,伤口有血液和尿液流出,排尿时有血尿伴有21.肾损伤时排泄性正常造影可了解 伤肾的功能和形态 伤肾有无尿外渗 对侧肾是否血块,血压 115/75mmHg,治疗方案 手术探查10.手肾
5、损伤的并发症处理,错误的是 直接行肾切除术11.1.肾损伤漏诊的最主要原因 合并其它内脏损伤泌尿系统的抗菌药物应用,错误的是 症状后即可停药12.可采用非手术治疗的是 肾挫伤2.急性肾盂肾炎临床表现为 发热 腰痛 刺激症状 尿检查发现白细胞13.3.关于肾损伤而无血尿的原因,错误的是 贯通肾盂、肾盏的肾实质损伤诱发的主要有 梗阻,引起尿液滞留,降低及生殖道上皮防御细菌的能力 机体抗病能力减弱 医源性,易引入致病菌而诱发或扩散 女性较短,容易招致上行,经期、更年期、时更易发生14.跌伤时部撞击于硬物上,出现排尿,出现阴囊、和下腹壁肿胀,原因为 尿外渗4.女,25 岁,结婚 3 个月,反复尿频、尿
6、急、2 个月,炎15.各段外伤中,错误的是 部断裂,无和空虚5.治疗应遵循的原则是 确定部位 根据致病菌选择有效的抗菌药 提高16.肾挫伤 血尿机体抵抗力 除去引起的各种诱因破裂 内注水试验阳性6.关于肾皮质,正确的是 下症状不明显膜部损伤 骨盆部位压伤可导致7.男,29 岁,左腰痛伴发热 3 天,体温 3940,1平片发现脊柱弯向左侧,左肾及左腰大肌阴影有胸部疖肿,尿液检查正常,腹部,右肾阴影大小正常,肾周围炎球部损伤 骑跨伤可导致17.肾下极严重裂伤,可施行 部分肾切除术8.关于泌尿系统的外科治疗,正确的是 梗阻变多数应行手术矫正一侧肾良好,伤侧肾严重肾积水,可施行 肾切除术9.肾,需行手
7、术治疗的是 肾积脓肾损伤并发肾周脓肿,可施行 切开10.严重肾,对侧肾即可,需要切除患肾的是 肾积脓,肾功能严重破坏者肾动脉损伤,可施行 修复术11.尿频、尿急、血尿、脓尿,下腹部压痛 炎18.流脓 性炎肾损伤手术探查时,正确的是 经腹部切口手术 先探查并处理腹腔损伤脏器 阻断肾蒂,检查肾 一侧肾损伤严重,对侧肾良好时,才作肾切除排尿刺激症,物,部不适或疼痛 慢性炎19.肾损伤早期手术治疗的适应证是 血尿加重 腰部包块持续增大,疼痛加重 腹部肌紧张和压痛,伴有高热阴囊疼痛,畏寒,发热 急性炎畏寒、高热,腰痛及肿块 肾积脓静脉造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少 肾结核广泛破坏肾功能丧失
8、时,IVU 不能显示出典型的结核破坏变12.泌尿、生殖系统中,可能要手术治疗 肾积脓 肾皮质多发性脓肿 肾周围炎13.关于肾结核药物治疗,正确的是 最好用三种药物联合 药量要充分、疗程要够长 治疗中应每月检查尿常规和尿找结核杆菌 轻者 5 年不复发即可认为治愈1.关于肾结核,错误的是 常发生于 4050 岁的壮年14.生殖系统结核首先发生在 2.不适病理性肾结核的特点 在尿中查不到结核杆菌15.有关肾结核病理,正确的是 结核结节 干酪样脓肿 肾积脓 空洞 钙化3.不适临床肾结核的病理特点 钙化形成肾16.肾结核合并对侧肾积水的原因 对侧输尿管口狭窄 对侧输尿管口关闭不全 挛缩4.有关生殖系统结
9、核,错误的是 病变主要从、开始,临表现最明显的是和结核17.的原因 含有结核菌的脓尿刺激 挛缩 结核病变累肾结核尿频、尿急、及5.有关肾结核尿液,错误的是 若查到抗酸杆菌即可肾结核6.泌尿系统结核最早受到的是 双侧肾18.肾结核选择治疗方式的主要依据是 全身情况 静脉肾盂造影 逆行肾盂造影7.肾结核最可靠的依据是 尿培养结核菌阳性19.肾切除的适应证 一侧肾结核,无功能,对侧肾正常 双侧肾结核,一侧肾破坏严重,无功能,对侧病变较轻8.肾结核的早期X 线表现是 肾盏边缘不整齐,如虫蚀样改变9.泌尿系统结核最主要的治疗方法是 抗结核药物治疗1.不是增生术适应证 合并神经源性功能10.非特异性炎的血
10、尿 主要在急性阶段出现,血尿常与刺激症状同时发生2.不是上梗阻的病理生理变化 肾小球滤过压升高肾结核的血尿 血尿常在刺激症状存在一段时间后才出现,以终末血尿多见3.增生引起下叉形成梗阻、功能失代偿时,错误的是 尿肌增生,肌束交肾输尿管引起的血尿 常和肾绞痛相伴随引起的血尿 排尿有时尿线突然中断,内剧烈疼痛4.肾积水首选的影像学检查 B 超泌尿系统肿瘤引起的血尿 常为间歇全程无痛性肉眼血尿5.增生最常见的早期症状是 尿频11.肾结核的全身症状 晚期肾结核可以有贫血、虚弱,食欲不振 肾结核对侧肾积水6.不是增生的合并症 肾时,可出现慢性肾功能不全的症状 严重双肾结核可能突然发生无尿7.女,50 岁
11、,因癌行全切除术,术后当日无尿。术前肾功能正常,术中不多。12.有关肾结核影像学检查,正确的是 泌尿系统平片见到局限的钙化灶应与肾鉴别 无尿的原因最可能是 手术误扎双侧输尿管8.增生尿潴留膨胀,尿液自口流出 充溢性尿失禁20.经血栓性疾病切除术(TURP)的主要并发症由 水尿失禁 炎 9.鉴别增生下梗阻与神经源性的方法是 尿力学检查10.不是增生的药物治疗的选择 丙酸酮1.可引起肾绞痛的为 输尿管11.增生行切除术时应切除 增生部分2.最多见的部位是 输尿管下 1/3 段输尿管12.可见到影 泌尿系统平片3.有关上,错误的是 辅以逆行输尿管肾盂造影主要目的是了解两侧肾功能鉴别增大的肾是实性肿块
12、还是肾积水,首选 B 超4.的典型症状为 排尿中断鉴别肾积水、肾外型肾盏和多发性肾囊肿 CT5.的,最可靠的是 镜检查静脉造影肾显影不清晰时 逆行肾盂造影6.男,35 岁,内 2cm 大小,首选治疗方法 内镜下碎石取石可以代替逆行肾盂造影和肾穿刺造影 MRI 泌尿系统水成像7.L2 水平处输尿管上段有直径 1.2cm 的,远端无梗阻,首选治疗 体外震波碎石13.指 成人肾容量1000ml 小儿肾积水容量超过 24 小时尿液总量巨大肾8.的预防,错误的是 草酸盐可口服嘌呤醇和碳酸氢钠,以抑制形成;口服氧化镁可增加尿中草酸溶解度14.女,60 岁,直肠癌术后 1 年复发,广泛转移,盆腔内形成巨大包
13、块。近 24 小时无尿,寒战,39,B 超发现双肾明显积水。合理治疗包括 输液抗 在B 超引导下经皮双侧肾 穿刺造瘘 经镜放置双侧输尿管 J 形导管9.肾绞痛的治疗,正确的是 注射阿托品或 654-2 解痉 注射哌替啶止痛 舌下含服心痛定 注射酮15.正确的是 外周带占组织的 70% 癌最常发生的部位是外周带10.有关,错误的是 前尽早作切开取石以缓解排尿16.性肾盂输尿管连接部梗阻的原因有 性狭窄 异位 束11.腹部平片不被显示 纯尿酸17.关于腔静脉后输尿管,正确的是 是输尿管发育异常 常引起右肾、右输尿管上 1/3积水 静脉造影可显示上段输尿管 S 形扩张 可切断上段输尿管,移位到腔静脉
14、前 进行端端吻合排尿、尿潴留及部疼痛排尿突然中断、排尿和疼痛18.上梗阻时,可以保护肾功能的回流机制有 肾盂淋巴回流 肾盂静脉回流 肾盂肾经皮肾镜取石或碎石术 肾窦回流 肾盂肾小管回流肾输尿管镜取石或碎石术 输尿管19.增生引起的下梗阻导致如下病理改变 壁肥厚 形成壁、小室12.输尿管返流 肾积水 肾功能不全有关上,正确的是 肾、输尿管称上 磷酸钙、磷酸镁铵结石与有关 双侧输尿管,应先治疗梗阻严重的一侧 上可导致尿闭1.有关肾下垂,错误的是 一般需手术治疗2.关于静脉,错误的是 静脉常见于左侧,但静脉及其瓣膜均无病变1.有关泌尿系统肿瘤,错误的是 肾肿瘤是成人常见肿瘤3.关于静脉的治疗,错误的
15、是 切除阴囊分扩张的静脉2.有关癌,错误的是 Gleason 810 分属于分化良好癌4.关于静脉影响功能,错误的是 无静脉侧功能不受影响,因此不会引起不育3.对癌有一定疗效的化疗药物是 博来霉素5.关于积液的治疗,最不理想的是 穿刺抽液治疗4.婴幼儿易发生的肿瘤 卵黄囊肿瘤6.肾性高血压肾切除的指征除外 只要对侧肾功能良好,均应作患肾切除发病较其他类型肿瘤偏大 细胞瘤7.关于肾下垂,错误的是 肾下垂多发生于矮胖女性,右侧多于左侧HCG 100%升高 绒毛膜上皮细胞癌8.肾下垂患者出现Dietl 危象的主要表现为 肾绞痛 脉搏增快对放疗比较敏感 细胞瘤9.肾下垂出现腹胀、嗳气、丛的牵拉、等消化
16、道症状的主要原因 肾活动过大对腹腔神经5.,正确的是 肾癌 B 超常表现为不均质的中低回声实性肿块,但体积有关肾癌影像学小的肾癌有时表现为高回声 静脉造影(IVU)可见肾盂肾盏出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损 CT 对肾癌的确诊率极高,是目前肾癌最可靠的影像学方法肾平滑肌脂肪瘤的脂肪成分 B 超为强回声,CT 扫描呈负值,容易鉴别 B 超、CT不能确诊的肾癌作肾动脉造影检查10.肾下垂的治疗,错误的是 有血尿者,应手术治疗11.区别性与继发性静脉,主要依据 平卧位后,静脉是否12.阴囊积液的治疗,错误的是 交通性积液只需行翻转6.关于肾母细胞瘤,正确的是 是小儿泌尿系统中最常见的 9
17、0%在 7 岁以前发病 应用手术、化疗和放疗综合治疗效果好13.肾性高血压,引起肾动脉狭窄的原因主要有 动脉粥样硬化 肌性发育异常 多发性大动脉炎 性肾动脉异常7.关于肾盂癌,正确的是 鳞状细胞癌罕见,多与长期尿石、等刺激有关 新鲜尿液标本或逆行插管收集患侧肾盂尿可以发现癌细胞14.肾性高血压发病特点,错误的是 有高血压史8.癌,正确的是 血尿是癌最常见和最早出现的症状 刺激症状多为膀15.PTA 治疗肾性高血压的适应证是 肌性发育异常 单侧粥样硬化性及大动脉炎有关胱肿瘤的晚期表现 肿瘤可能导致肾与肾功能不全所致肾动脉狭窄 手术后复发性狭窄 手术后的吻合口狭窄9.有关癌的,正确的是 癌常伴PS
18、A 升高 MRI 可早期发现骨转移16.肾性高血压的治疗,错误的是 自体肾移植主要适用于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄病灶 癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或 B 超下系统穿刺活组织检查17.我国肾动脉狭窄最常见的病因是 多发性大动脉炎欧家引起肾动脉狭窄最常见的病因是 动脉粥样硬化 第二位常见的病因是 肌性发育异常7.5 型磷酸二酯酶峰抑制剂(如万艾可、和希爱力)临床应用治疗功能,其作用机制,错误的是 使静脉收缩,以维持18.阴囊囊性肿块,站立位时阴囊肿大,透光试验阳性,卧位时肿块缩小或及 交通性积液,可触8.套(套)方法具有的优点,错误的是 若正确而持续使用,第一年意外妊娠率为 0阴囊卵圆形囊性肿
19、块,质软,表面光滑,有弹性,无压痛,触不到验阳性 积液和,透光试9.不育的预防,错误的是 行为位于或上方的囊肿,透光试验阳性,囊肿与有明显的分界 积液10.功能(ED),病程至少 3 个月 ,方能为 ED阴囊肿块,质地坚硬,托起和掂重时有沉重感,透光试验肿瘤11.功能具有器质因者所占的比例 80%阴囊肿块,卧位时阴囊内容物可回纳,咳嗽时内环处有冲击感,透光试验疝斜分析正常值,钱箱运动比率 50%数达 10819.关于积液,正确的是 交通性积液,卧位时会缩小或 婴儿的积液常正常培养菌落数应低于 1000/ml可自行吸收消退,不需手术治疗 积液为脓性、血性或乳糜性时,则透光试验 一侧积液多见女性一
20、生中约排出的数 400 左右20.下列阴囊内无痛性肿块,无透光性的是 斜疝 肿瘤 结核12.具有肯定病因而使质量异常引起的不育,其病因包括 隐睾症 腮腺炎引起睾丸炎 静脉 附属21.关于肾性高血压,合适的检查是 放射线核素肾图 紧张素阻滞试验 腹主-肾动脉造影 血浆肾素活性13.少症是指密度低于正常,属于少症的是 密度2000 万/ml 密度1500 万/ml 密度1000 万/ml1.密度10106/ml有关分析正常值,错误的是1.骨盆耻骨部骨折引起破裂,骨折引起直肠破裂,均为 开放性骨折2.可用于治疗不育的人类辅助生殖技术,错误的是 吻合术2.男,30 岁,左大腿下段被铁棒击伤,畸形,X
21、线片示左股骨干下 1/3 骨折,远折端明显向3.,错误的是 性冷淡、后倾斜,造成这种骨折移位的主要是 肌牵拉力4.功能定义除外 有 2 月以上不病程3.骨折的临床表现,错误的是 检查可疑骨折时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现,以明确5.培养菌落数正常值,正确的是 菌落数103/ml6.中的白细胞计数正常值,正确的是 1104/ml4.骨筋膜室综合征一旦确诊,首先应进行的处理是 立即手术切开深筋膜减压5.下列骨折临床愈合的标准,错误的是 骨折已满 3 个月,X 线片示骨折线21.男,70 岁,患慢支,长期咳嗽 20 余年,近 1 个月因感冒、咳嗽加重,昨日起感右下胸部疼痛,深呼吸时加重,X 线片
22、示右胸第 79 肋骨骨折,未见明显移位。最可能的成因是 积累性劳损6.关于骨折的功能复位标准,错误的是 成人骨折分离移位不超过 2cm7.关于儿童下肢骨折的功能复位,错误的是 向侧方成角过 1522.男,15 岁,被石头绊倒后右髋部疼痛、肿胀伴右下肢 90外旋畸形,不能行走。X 线片8.愈合最慢的骨折是 胫骨中、下 1/3 骨折示右股骨转子间骨折,两折端膨大,骨皮质变薄。引起骨折的主要是 骨骼疾病9.23.骨折急救处理时,最重要的是 简单妥善固定患肢下述符合稳定骨折者为 有移位的完全骨折经手法复位,适当外固定后,不易再发生移位股骨中段横行骨折 椎体压缩骨折,压缩程度不及椎体高度 1/3 者10
23、.股骨中下 1/3 开放性骨折并活动性者,现场急救首先要做的处理是 应用止血带24.骨折愈合过程,错误的是 膜内化骨快于软骨内化骨,内骨痂快于外骨痂 骨痂由血肿机化而来,较大的血肿对骨愈合有利11.治疗闭合性骨折时,不应作为切开复位的指征的是 手法复位未达到解剖复位要求12.关于开放性骨折清创术,错误的是 彻底清除大小游离碎骨片25.因治疗不当而影响骨折愈合的有 反复多次法复位 切开复位并广泛剥离骨膜骨牵引过度,骨折端发生分离 固定不确实和不恰当的康复治疗13.对开放性骨折最基本而重要的处理方法是 早期彻底清创缝合及适当固定14.右膝部刀并血性关节液外溢 6h,最基本的处理方法是 关节囊内外分
24、层,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素26.小夹板固定治疗骨折的优点有 有效地防止骨折端再发生移位 便于及时进行锻炼,防止关节僵硬 取材方便,操作简单,并发症少15.男,20 岁,左股骨颈下型骨折,加压螺钉内固定术后 2 年,X 线片示骨折未愈合。可能的原因是 骨折局部血液供应差1.Colles 骨折最有意义的体征是 典型畸形16.男,20 岁,右肱骨中段闭合性横断骨折,行手法复位悬吊石膏托外固定,6 个月后2.前臂缺血性肌挛缩最突出的早期症状是 疼痛示骨折未愈合。影响可能是 治疗方法不当3.肱骨外科颈骨折的分类中没有的类型是 伸直型17.男,25 岁,左尺骨中段骨折 8 小时,既往有血友病史
25、,患肢无痛感,肿胀严重、发硬,指甲苍白,手指半屈曲位,伸指时剧痛 骨筋膜室综合征4.最可能并发症支配手部活动三种主要神经损伤的骨折部位是 肱骨髁上骨折18.男,25 岁,汽车压伤左小腿上段外侧,膝和膝下肿胀,软组织裂伤,小腿外侧及足背麻木,伸趾力弱 腓总神经损伤5.肱骨干上 1/3 骨折,近端移位方向是 向前向内6.一,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主19.男,5 岁,右肱骨髁上骨折行反复手法复位小夹板固定术后 4 月,患肘呈 90固定,X动伸直,拇指不能外展,损伤桡侧麻木感,最有可能的是 右肱骨中段骨折合并桡神经线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影,最的
26、并发症是 骨化性肌炎20.男,20 岁,左股骨中段性骨折切开复位钢板内固定治疗 6 个月后,X 线片示骨折线7.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是 前臂肌缺血性挛缩清晰可见,骨折端萎缩光滑,最可能的并发症是 骨折不愈合8.男,30 岁,枪伤后,右上臂反常活动,其远端未触及动脉搏动,不能主动伸腕伸指,需立即 清创内固定,探查、神经折容易引起缺血性肌挛缩22.外伤性脱位,正确的是 肩关节最常见前脱位,肘关节最常见后脱位 肘关节脱位复位后需 定屈曲 9023 周9.缺血性肌挛缩于 伸直型肱骨髁上骨折10.不易并发神经损伤的骨折是 尺骨上 1/3 骨折23.X 线片显示在桡骨远端距关节面 3cm
27、内有骨折线,该骨折可能是 Smith 骨折 Barton骨折 Colles 骨折11.不是前臂尺桡骨骨折切开复位内固定术治疗指征的是 骨折断端严重24.肘后三角关系在和鉴别 肱骨髁上骨折 肘关节脱位 中意义较大12.锁骨中段骨折移位情况正确的是 内侧段向后上方移位13.肱骨外科颈骨折易并发 腋神经损伤1.上肢止血带的压力应控制在 250300mmHg14.肱骨骨折不是绝对手术指征的是 病理性骨折2.关于手的休息位,不正确的是 腕关节背伸 202515.伸直型肱骨髁上骨折,最容易损伤的组织是 肱动脉3.关于动脉危象,不正确的是 毛细回流加快肱骨干骨折,最容易损伤的组织是 桡神经4.当一手五指离断
28、时,正确的再植顺序是 拇指示指中指环指小指16.孟氏(Monteggia)骨折 尺骨上 1/3 骨折合并桡骨小头脱位5.神经修复后的固定时间正确的是 46 周盖氏(Galeazzi)骨折 桡骨下 1/3 骨折合并尺骨小头脱位6.手部损伤时,上肢止血带应上在 上臂上段17.肩关节脱位 Hippocrates 法复位7.手外伤后手指不能主动活动,正常,提示可能 手指的肌腱断裂肘关节脱位 肘后空虚感8.手外伤一般争取在 68 小时 内清创桡骨小头脱位 5 岁以下小儿上肢被突然牵拉后肘部痛9.正中神经返支损伤,拇指则出现 不能对掌18.X 线片不同类型的肩锁关节脱位的表现是 第一型 无脱位 第二型 半
29、脱位 第三型真空脱位10.保存断肢最好的方法是 干燥冷藏法保存19.肱骨干骨折的治疗,较好的选择是 外展型骨折 U 形石膏外固定 无移位骨折 三角巾11.支配大鱼际肌的神经为 尺神经和正中神经悬吊 内收型骨折 外固定支架 型骨折 切开复位内固定12.手外伤严重的,估计会发生关节强直,手部应固定在 功能位20.前臂双骨折发生时 直接引起同一平面的骨折 间接引起桡骨、低位尺骨斜行骨折 扭转常引起尺骨、低位桡骨骨折13.断肢再植术后最易发生危象的时间是 48 小时手外伤术后伤口拆线的时间为 1014 天21.关于肱骨骨折,正确的是 外科颈骨折,即使畸形愈合后,其功能也较少 髁上骨固上肢止血带最多不超
30、过 11.5 小时6.股骨颈外展型骨折是指Parwel 角 30神经损伤修复术后肢体固定的时间为 46 周7.股骨颈骨折好发于 老年人离断肢体在常温下的再植时限为 68 小时8.股骨上 1/3 骨折,近折片的移位方向是 屈曲外展外旋位14.静脉危象的表现为 皮色青紫 毛细回流加快 指腹肿胀 动脉搏动良好9.股骨下 1/3 骨折后,远折端向后倾斜移位,主要是由于 腓肠肌的牵拉15.10.2 岁小儿股骨干骨折,最好选用的治疗是 垂直悬吊皮牵引手部骨折和脱位的治疗原则 早期准确复位和牢固的固定 闭合创口防止引起关节功能 充分彻底11.胫骨骨折常出现开放性骨折和性骨折,其主要原因是 多是直接的且局部软
31、组织少16.断肢再植的证是 断肢(指)毁损严重者 患有全身慢性疾病,不允许长时间手术,12.外伤致腓骨颈骨折者,伤后患足不能背伸,其原因是 腓总神经损伤或有倾向者 离断时间过长者 精神不正常者 断肢经刺激性液体或其它消毒液长时间浸泡者13.股骨转子间骨折容易发生的并发症是 髋内翻畸形17.手部神经支配正确的是 正中神经支配部分大鱼际肌 尺神经支配骨间肌14.髋关节后脱位的处理时,最好在 24 小时 复位完毕18.尺神经臂损伤后主要体征是 爪形手 Forment 阳性征 并指分指功能 骨间肌萎缩15.右髋外伤后患肢呈 55外旋畸形,最可能的是 股骨颈骨折16.股骨颈的颈干角平均角度为 12719
32、.正中神经在上臂损伤后的主要体征 拇指屈曲功能 拇指对掌功能 示指屈曲功能17.股骨颈的前倾角是 121518.股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是 股骨头受损20.断肢再植术后处理正确的是 密切观察全身反应 定期观察再植肢体血液循环 使用抗凝解痉药物 适当预防使用抗生素 注意保暖、吸烟19.稳定性股骨颈骨折是 外展骨折20.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是 远端骨折段处于极度外旋位1.髌骨横骨折,造成的原因可能是 肌拉力21.胫骨易发生骨折的部位是 中下 1/3 处2.胫骨中下 1/3 骨折愈合较慢的主要原因是 远骨折段血液供应减少22.股骨下 1/3 骨折后,远折端向后倾斜移位,
33、主要是由于 腓肠肌的牵引3.半月板损伤的依据是 麦氏试验(+)23.胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是 整个胫骨前内侧面位于皮下,骨折端容易穿破皮肤4.在半月板损伤中,最可靠的检查是 关节镜检查24.关于股骨颈骨折Garden 分型错误的是 V 型,骨折脱位5.25.股骨头血液供给的主要来源是 旋股内、外侧动脉的分支股骨颈骨折后,不可能出现的体征是 患肢略长于健侧18.从高处坠落致第 1 腰椎压缩性骨折,有神经症状,脊髓损伤的节段是 脊髓圆锥1.最支持骨盆骨折的是 骨盆分离挤压试验阳性19.处理骨盆骨折合并损伤及失血性休克的正确顺序是 休克损伤骨盆骨折2.脊柱损伤伤员的正确搬运方法是 二人用手分
34、别托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送20.处理脊髓损伤后尿潴留,错误的是 伤后尿管应长期持续开放21.治疗颈椎单侧小关节脱位,错误的是 牵引过程中应施以手法复位3.骨盆骨折主要的体征是 骨盆挤压和分离试验阳性22.描述马尾神经损伤的临床表现,错误的是 下肢出现病理性锥体束征4.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是 神经系统检查23.高处跌下造成胸 1112性骨折伴移位,可发生 脊髓损伤合并部分神经根损伤5.脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是 同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛24.描述脊髓圆锥损伤的临床表现,错误的是 双下肢感觉和
35、运动功能丧失25.术指征不包括 椎体压缩超过 1/4脊柱骨折脱位合并脊髓损伤6.脊柱外伤造成脊髓休克,是由于 脊髓失去高级中枢控制7.骨盆环由 髋骨与骶1.男,40 岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直,伴轻度疼痛检查:右上臂和右前臂均肿8.脊髓震荡是指 脊髓暂时性功能抑制胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,X 线片未见骨折,为 桡神经损伤(位于肘部以下)9.马尾的平面是在 第 2 腰椎平面以下2.上臂受伤后出现腕下垂,此时最可能是 肱骨干骨折10.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是 神经系统检查3.割伤手腕部,伤口二期缝合,以后手指呈爪形畸形,手肌明显萎缩,所
36、有手指感11.第 10 胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是 腰段脊髓觉,对掌功能丧失,最可能的是 尺神经、正中神经联合伤12.颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是 颅骨牵引4.桡神经肘下损伤最主要的一个表现为 不能主动伸掌指关节13.胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不到 1/3,首选的治疗方法是 两桌法过仰复位5.神经损伤修复后,其再生的速度平均每天 12mm14.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括 心系统紊乱6.神经损伤后,出现神经功能的早期表现为 皮肤温度增高15.骨盆骨折最的并发症是 盆腔内7.对于闭合性神经损伤的处理原则 观察一段时间,一般不超过 3 个月16.男,35 岁,两个
37、月前由高处跌落,发生第 1 腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经脊髓造影8.周围神经损伤的分类,错误的是 神经震荡发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第 1 腰椎后缘骨嵴。此时应采用 手术治疗9.影响神经恢复的,错误的是 损伤的平面越低,修复效果越差17.属于不稳定型脊柱骨折的是 Chance 骨折10.最常用的可供游离移植的神经是 腓肠神经11.桡神经支配 旋后肌26.肘部性尺神经炎的临床表现 手部尺侧麻木 手部精细动作丧失12.不是臂丛神经终末支的是 副神经27.有关腕管综合征的描述,正确的是 腕管为骨性管道 腕管内有 9 条屈肌腱和正中神经通过 腕管综合征夜间手部麻痛 桡侧 3 个半手指掌侧感觉
38、麻木 类风湿性关节炎易并发腕管综合征13.肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是 尺神经炎14.男,28 岁,右肘关节骨折畸形愈合 25 年,右手肌萎缩伴尺侧感觉减退 5 年,最佳处理方法是 尺神经松解术1.腰肌劳损的临床表现 休息时疼痛减轻,叩击腰部时疼痛减轻15.桡神经主要支配 旋后肌2.关于肱骨外上髁炎,错误的是 激素痛点注射效果不肯定16.上臂受伤后出现腕下垂,最可能的是 肱骨干损伤3.关于腕管综合征,错误的是 发病男多于女,常为单侧17.臂丛神经损伤少见于 肿瘤引起的损伤4.早期狭窄性腱鞘炎最好的治疗方法是 局部注射醋酸龙18.女,39 岁,自行车撞上右膝外侧,拍片证实为腓骨小头
39、骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发 腓总神经损伤5.女,55 岁,右拇指掌指关节疼痛及弹响 4 个月。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛,活动时有弹响。最有可能的是 狭窄性腱鞘炎19.男,26 岁,右肱骨骨折,右侧垂指、垂腕,肱桡肌麻痹,骨折保守治疗 3 个月愈合,仍垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是 继续观察6.关于粘连性肩关节囊炎,错误的是 病理改变为关节外软组织粘连20.女,54 岁,急刹车致右髋关节剧痛 3 小时。查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动最可能的损伤是 髋关节脱位合并坐骨神经损伤,7.肱骨中段骨折 掌指关节不能伸直,垂腕梨状肌综合征 小腿
40、肌萎缩及感觉异常21.修复神经缺损最常用的方法是 自体神经移植肘管综合征 小鱼际及骨间肌萎缩,环小指爪状畸形,手背感觉异常22.在尺神经损伤的临床表现中,正确的是 第 3、第 4 蚓状肌及骨间掌侧、背侧肌麻痹旋后肌综合征 掌指关节不能伸直23.肱骨中段骨折出现腕关节不能背伸 桡神经损伤腕管综合征 大鱼际萎缩,拇指对掌无力肩部撞伤后肩关节不能上举及外展,肘关节不能屈曲 臂丛神经上干损伤8.肩关节的旋转肌袖的组成 肌 冈下肌 小圆肌 肩胛下肌24.桡侧 3 个半手指麻木,胀痛,拇对掌无力 腕管综合征9.符合疲劳性骨折的是 长期反复的轻微伤力引起 常好发于第 2 跖骨 早期 X 线常无明显异常伸腕、
41、伸指及拇外展无力,虎口感觉正常 旋后肌综合征25.腕部尺神经割伤,可引起 小鱼际肌萎缩 手部尺侧 1 个半手指感觉 环小指夹指力减弱10.下列符合胫骨结节骨软骨病的是 好发于 1214 岁男孩 伸膝抗阻试验阳性 有胫骨结节疼痛,隆起4.急性血源性骨髓炎的病理特点是 早期骨质破坏,坏死为主,继之增生为主1.与 L5S1 椎间盘后突无关的是 膝反射异常5.慢性骨髓炎术指征是 有死骨2.腰椎间盘突出在神经根的外侧时,功能性腰椎侧凸应是 腰椎凸向患侧6.骨与关节急性化脓染的最有利的依据是 局部穿刺有脓性物3.椎动脉型颈椎病的主要依据为 头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重,甚至猝倒7.急性血源性骨髓炎的
42、最好发部位是 胫骨上端与股骨下端4.8.脊髓型颈椎病与 压头及牵拉试验 最无关治疗化脓性关节炎,错误的措施是 急性期发生病理性脱位,应行切开复位术5.关于颈椎病,错误的是 颈椎路椎间盘切除加植骨术是颈椎病的唯一有效的治疗9.化脓性骨髓炎最常见的致病菌为 金黄色葡萄球菌6.腰椎间盘突出症,检查发现患侧拇指背伸肌力减弱,小腿外侧和拇指根部感觉减退,其病变位于 L4510.急性血源性骨髓炎早期最重要的依据是 骨髓穿刺抽得脓性液体,查有化脓菌11.急性血源性骨髓炎,在X 线摄片上出现异常的最早时间为病后 2 周7.臀肌筋膜炎 髂嵴内下方压痛12.急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,最重要的治疗是 骨皮质
43、局部钻孔或“开窗”术臀上皮神经炎 髂嵴外 1/3 压痛13.化脓性膝关节炎重要的治疗方法是 切开腰椎间盘突出症 棘突旁 1cm 深压痛14.对急性骨髓炎的预后有决定性意义的是 早期和早期治疗腰骶韧带劳损 腰骶椎与髂后上嵴之间压痛15.关于化脓性关节炎,错误的是 可自愈棘间韧带劳损 棘突间压痛16.男,18 岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液 2 个月,X 线片见左胫骨骨膜8.能引起放射性坐骨神经痛的疾病有 腰椎间盘突出症 神经根瘤反应,内有小片状游离骨片,其是 慢性化脓性骨髓炎9.腰椎间盘突出症是指 环破坏 髓核突出17.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是 干骺端的骺板起
44、屏障作用10.腰椎间盘突出症中 L5 神经根受压的体征有 小腿外侧及足背内侧感觉减退 拇指背伸肌力减低18.关于急性血源性骨髓炎的治疗错误的是 手术行软组织切开术19.男,20 岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓液流出。近 4 天窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿。X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分。其治疗是 切开术1.化脓性关节炎最常发生于 髋关节和膝关节20.患儿 10 岁,胫骨中上段慢性骨髓炎。一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X 线片有4cm 长整段死骨,周围有不连续包壳。主要治疗是 患肢长腿石膏管型固定,开窗换药2
45、.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是 长管骨干骺端3.化脓性关节炎,早期最有价值的是 关节腔穿刺,关节液检查21.化脓性关节炎的早期表现不包括 X 线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙22.不是急性血源性骨髓炎早期的依据的是 X 线片显示骨膜反应15.儿童 膝关节全关节结核的治疗 病灶清除术23.急性血源性骨髓炎的治疗措施中不正确的是 局部减压加植骨术16.骨与关节结核的临床表现中很少有 多为多发,很少单发24.关于化脓性关节炎,错误的是 本病多见于成人17.关于骨关节结核,正确的是 脊柱结核大多为椎体结核25.对急性骨髓炎的预后有决定性意义的是 早期和早期治疗18.下列髋关节结核的临床表现,不正确的
46、是 严重时髋关节屈曲、外展畸形19.膝关节早期单纯性滑膜结核的治疗 关节穿刺抽脓注入抗结核药物1.在膝关节滑膜结核的中,最可靠的是 滑膜活组织检查20.膝关节结核的临床表现中,错误的是 单纯骨结核,中心型早期 X 线摄片多呈溶骨性破坏2.在治疗膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗首选 穿刺抽脓,注入抗结核药+制动3.为了减少耐药性,应用治疗骨、关节结核药物时应 23 种药物按疗程联合应用1.关于骨关节炎,错误的是 可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射4.成人脊柱结核最可靠的依据是 X 线摄片,椎间隙狭窄,弯腰,棘突叩痛2.不是性骨关节炎的发病原因的是 广泛的滑膜增生5.3.颈胸段椎体结核
47、截瘫,最早出现的症状是 运动无力关于强直性脊柱炎,正确的是 属结缔组织的反应疾病6.脊柱结核的最主要的并发症是 截瘫4.在强直性脊柱炎的治疗方法中,错误的是 抗生素7.女,28 岁,肺结核史 10断性抗结核治疗 3 年,近 2 个月月来腰背痛伴低热、盗汗,5.类风湿性关节炎,错误的是 受累关节为不对称性、单发性查体T1112 棘突压痛,叩击痛,不妥的治疗措施是 立即手术,病灶清除6.性骨关节炎的病因 肥胖8.全身骨与关节结核中最高的是 脊柱结核继发性骨关节炎的病因 性髋关节脱位9.需要手术病灶清除时,应该 术前至少抗结核治疗 24 周骨关节结核松毛虫性骨关节炎的病因 毛虫接触史10.全关节结核
48、是指 病变累及骨、软骨及滑膜类风湿性关节炎的看病因 甲链球菌11.骨关节结核不适合手术治疗的是 全身症状严重,衰弱,重度贫血大骨节病的可能病因 硒元素缺乏12.早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选 关节腔抗结核药物注入,每周 12 次,3 个月为一疗程7.骨关节炎可表现为 休息痛大骨节病可表现为 注入13.成人椎体结核和椎体肿瘤在X 线上的主要鉴别点是 椎间隙是否变狭窄或类风湿性关节炎可表现为 晨僵14.关于脊柱结核,不正确的是 小儿椎体结核多可从椎体边缘开始强直性脊柱炎可表现为 驼背7.足内收内翻,并有感觉和运动腓总神经损伤8.骨关节炎术治疗 关节术累及四至多个关节 性多发性关节挛缩症强直性脊柱炎术治疗 腰椎截骨术肌张力增强,反射,有病理反射 脑炎后遗症类风湿性关节炎术治疗 关
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