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文档简介
1、目录目录2.2一护士站21.登录21). .22). .23). .34). .32.3.分级4状态5护士医嘱执行和补录费用6停医嘱86.二1.2.3.4.状态查询8医生站8就诊9重新分级9状态改变10录入10医嘱录入12打印相应处方12卡消费13停医嘱13一护士站1.登录1). 接通电源打开计算机主界面双击桌面上浏览器的图标进入 HIS 系统2). 在HIS 系统登录界面,输入用户名、。(注:第一次登陆系统要求更改。也可根据自己需求再次更改。)3).选择登录科室,选择登录科室:观察室,安全组:留观护士。4).点击“登陆”或按回车键,进入操作界面(注:每次移动光标可用鼠标点击或使用键盘的 Ta
2、b 键)5).留观分配床位。与住院基本相同,在等候区上点中,等条变黄,然后点击床位,或者直接把拖到要放的床位上。在等候区上的为非留观,在床位上的为留观。在有些医院,留观室不光有科室的,还有其他科室的,才会有本科留观概念。本科留观:住入本科留观室的。2.分级到来点击顶菜单,在其中页面:就医要护士在初接诊时就为分级。分配一个分级。1.原因:在其后的字典中选择,(120 送诊或者直接来诊),下面图 12.分级:在其后的字典中选择,(一般,危,急),下面图 23.分级在床位图上的颜色为:未置-蓝色,一般-绿色,急-黄色,危红色。如下面图 3。在等待区的4.点击更新完成。也可以进行分级。图 1图 2危急
3、一般蓝色为未置分级,绿色为一般图 33.状态接诊点击顶菜单,必须对置状态状态改变。时间会自动取当前时间。状态:1.治疗:进行正常治疗;2.入院:需住院;3.转院:需要转院,本院不能接治;4.手术:需手术;5.抢救:需要抢救;6.抢救:抢救无效;7.来时死到医院已经,抢救无效;8.抢救脱危:抢救成功脱离;9.离院:亡:自动离院不进行就诊,或者就诊完成办理离院。在其下的入院病区是需要办理入院时需转入的病区,离院日期是留观或者住院离院时的日期,离院时间是留观或者住院离院时的时间(系统自动生成)。4.护士医嘱执行和补录费用护士因为有留观室所以需要填写一些护理单,所以有住院护士的电子病例页面,同时也有门
4、诊的医嘱执行页面。1).补录费用可以在顶菜单中选择电子,选择左菜单医嘱录入,在其中可以录入医嘱,补录耗材。也可以选择顶菜单护士执行(弹出补录费用页面。),同门诊护士一样,读卡,选择检验单,点击补录费用,两个页面都可以进行卡消费2).护士医嘱执行点击顶菜单,护士执行(嘱的日期点击查询,获得),点击读卡,在执行类型处选择相应的医嘱单,选择医相关医嘱信息,如下图,皮试的置阴阳性,医嘱的执行,打印相关瓶签,化验单条码,点击相应按钮完成。5.停医嘱停医嘱与门诊护士站相同,选择顶菜单停医嘱,跳转页面如下,选择相关医嘱,输入签名,点击停止完成。(注:护士只能停护士所下医嘱)可以通过输入医嘱,录入科室,长期医
5、嘱,当天医嘱,临时医嘱这些查询条件来缩小查询范围。6.状态查询点击顶菜单状态查询,可以查询当前状态和曾经状态。二医生站医生与门诊医生操作基本相同,需要多填写分级和状态。1.就诊正常医生操作,登陆后界面如下:如果是今天就诊查找范围,可以直接从就诊列表中找到,可以通过选择留观,非留观缩小还可以通过读卡,读出号码,查询出就诊也可以直接输入号码,查找出就诊点击行中的图表菜单,可以查看的基本信息2.重新分级与护士站的分级相同,在接诊后重置分级。3.状态改变与护士站操作相同,医生在就诊中根据现有状态及就诊改变的状态,对状态进行重置。4.录入点击到达后自动跳转到电子下的就诊列表,可以点击就诊第一列的医嘱下的
6、图表查询在本院历次就诊所开的医嘱。点击本次,然后点击左菜单中的西医录入,跳转到录入页面,录入病人的相关。可以手工打字输入,也可以选择字典中符合的进行输入。 是复诊的话,复诊前方框的勾一定要打上(复诊打勾后一定要点击更新)。 录入相关后点击更新,进入的方框内,录入完成。5.医嘱录入进入电子后医嘱录入,开医嘱与住院医生基本相同,在此就不做重复了。6.打印相应处方打印西药处方,中草药处方,化验告知单,检查申请单,输液单只需要点击顶菜单中的相应项,到相应的页面在打印处方处下拉选择,选择开的医嘱,点击打印即可。西药处方打印(注:如果改)未填写对,需要修改处方,可以在此页面进行修中药处方打印,可以选择单条中药处方进行打印。检查申请单打印化验告知单打印治疗单,输液单,注射单打印7.卡消费如果卡内有钱的话,可以直接刷卡消费。如下页面,可以审核完医嘱后,直接点击卡消费,直接收取费用。(注意:如果需要的话,要去处打。)8.停医嘱与住院医生相同,只是如果交费或者相关化验已完成就只能去退费.退药(退费会自动将医嘱停掉).或者相关科室退回接受状态之后,才能进行停止医嘱。点击顶菜单中的停医嘱,出现界面如下,可以通过输入相关医嘱,以及打钩长期医嘱,当天医嘱和临
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