高血脂高血压高血糖三高科学知识培训_第1页
高血脂高血压高血糖三高科学知识培训_第2页
高血脂高血压高血糖三高科学知识培训_第3页
高血脂高血压高血糖三高科学知识培训_第4页
高血脂高血压高血糖三高科学知识培训_第5页
已阅读5页,还剩53页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、科学认识三高 让生活充满阳光. ABC安全.因为三高都能导致中风,所以谁都担心害怕!报刊杂志、社会角角落落到处有各种三高宣传借助对三高的广泛恐惧敛财的招数也层出不穷免费检查三高 查出当然买药大作高效广告保健药治愈三高高招为了敛财 高效降脂降压高效降脂降压高效降脂降压高效降脂降压高效降脂降压高效降脂降压各种高效奇妙的器械治疗-还是为了敛财三降王的广告可谓震耳发聩目的敛财身体有不适就查三高查出三高长期吃药还是敛财!三高深入人心,以致各种不适都不恰当的与 三高联系我身体不适我头昏头晕心慌我邻居告诉我是血脂稠了!我同事说那一定是血压高!我同学电话说我可能有三高!大夫要我查三高!高血糖(糖尿病)高血压高

2、血脂 三座大山三高已经成为新的 科学认识三高的实质避免陷入入三高恐怖;依靠三高恐怖的过度检查,贩卖药品或器械也难以忽悠。 下面简要介绍什么是三高,三高的危害,怎样看待三高。高血脂高血糖高血压三座大山如同挥之不去的阴霾,压在许多中老年甚至青年人身上,为什么?夸大的宣传、不问青红皂白的过度检查。健康教育走向了极端,许多人身体的问题不大,造成的心理的问题压力山大。 高血糖(糖尿病)的相关知识 你知道吗?我们的一切活动,说话、思考、行走、以及我们不注意的终生心跳等,动力(能量)来自哪里?来自吃的东西,来自进食产生的热量;进食:糖4.1千卡/500克;脂肪9.3千卡/500克;蛋白质4.1千卡/500克

3、;这就是说,如果不进食糖,进食脂肪也能产生相应的热量满足需要。走 动思 考心 跳 运 动糖,指糖类食物,并不就是糖块,主要是淀粉分解为葡萄糖-吸收到血液,一部分直接提供细胞为能量,一部分储存,如同汽车燃油储存在油箱。如果糖不足-低血糖-无力饥饿-死亡。那么,低血糖不好,血糖高就好啊,也不是。这就是我们今天要说的高血糖。空腹血糖大于6.1就是高血糖,持续-糖尿病。糖尿病是一个形象名称,意味尿内有糖,正常尿内是不能有糖的。淀粉类糖果水果糖类食物糖尿病的实质是什么?血糖高不能充分利用。这是因为血糖一定要在足够的胰岛素作用下,才能作为能量被组织器官的细胞使用。当体内胰岛素相对或绝对不足时,血糖就会高而

4、无用或不能充分利用-成为糖尿病。血糖高了,从尿中排出,尿量增多;尿量多,缺水,口渴;血糖的能量不能充分利用细胞能量不足机体动员脂肪分解提供能量-消瘦。 提到胰岛素,就不能不说胰腺, 胰腺位于上腹部,在胃的后方,胰腺除了产生胰液帮助消化之外,它还产生胰岛素和胰高血糖素并将这两种激素释放到血液中,以控制血糖水平的恒定。胰高血糖素则作用于肝脏以提高血糖(葡萄糖)水平,而胰岛素则使血糖水平下降。 胰岛素为什么不足?胰岛素是由胰腺的细胞分泌的,胰腺细胞损害数量不足,胰岛素就绝对不足,称型,需要终生用胰岛素。 另外是胰腺细胞分泌胰岛素的量不足或机体细胞对胰岛素敏感性不够,如肥胖就会导致机体细胞敏感性不足,

5、是型。运动可以提高机体细胞对胰岛素敏感性促进胰腺细胞分泌胰岛素。所以少吃多运动可以预防和治疗糖尿病。 型糖尿病 人的一切活动离不开供应能量的葡萄糖,由于糖尿病人的胰岛素不足,糖不能进入细胞内为细胞活动提供动力,细胞缺乏能量供应,功能就会下降,我们体内有一种调节机制,当细胞活动缺乏能量供应时,就会通过一系列机制动员脂肪分解来供应能量,一方面有糖不能应用,另一方面则消耗了脂肪,人就会消瘦,血脂也高。但不管怎么动员以其他方式代替葡萄糖供应能量,能量供应总是相对不足,长此以往,人体各种组织都因能量供应不足发生损害。那些对能量需求敏感的组织如脑、神经、血管及免疫系统等,损害更为明显。一些诱发因素引起急性

6、糖尿病为什么 会对身体器官产生损害?并发症如高血糖、高酮、酮尿、酸中毒和水电解质紊乱;乳酸酸中毒;低血糖等急危重症,可致死亡。慢性损害则在510年后出现症状,那时再予重视损害很难逆转。糖尿病急性并发症 高血糖高渗性昏迷酮症酸中毒 水电解质紊乱乳酸酸中毒 低血糖酮尿症 慢性损害糖尿病免疫受损容易感染下肢足溃疡肾功能不全、衰竭脑缺血梗死瘫痪眼底病变、失明心肌缺血、梗死广泛血管病变神经损害怎样看待糖尿病?早发现:潜在潜在血糖高和轻度血糖高早期没有症状,只有血糖高到一定程度才会出现三多一少症状,定期体检能够做到早发现。早预防治疗:一旦发现血糖高,轻度早期限食减肥多运动控制血糖正常即可,一旦控制不理想,

7、则需要药物干预。服药要求:一旦药物干预就是终生性的,不能停停用用,也不能为了多吃多喝临时提前服用点降糖药,边服药边海吃海喝不可取。两不能:不能早期轻度血糖高没有不适症状就不重视:不能因为血糖高就这也不能吃那也不能吃。饮食要求:糖尿病人控制饮食是总体能量需要恰好满足身体需要为标准,不是一味的过度限食,也不是只要不吃甜食就可以了。进食品种,能量高的少吃一些,能量低的可以多吃一些,没有绝对那种食物不能吃,那种食物可以无限放量吃胰岛素何时用:血糖较高或有感染时,可以适当早用,不能一味口服降糖药加量,特别是促进胰腺细胞分泌的降糖药,加量相当于马拉车给马抽鞭子,马有跑不动的时候;加用胰岛素可以使得胰岛细胞

8、得到休息。那种不能用胰岛素,一用终生用的说法是不对的,需要用则用,可以根据情况间断用如何面对:糖尿病贵在预防,早期贵在限食、运动,只要坚持适当运动饮食和药物治疗,生命不会少于预期;不重视,或重视的不恰当,生命就会少于预期还会出现很多并发症,生活质量也会大打折扣。 高血脂的相关知识 你知道吗? 经验丰富认真的医生要详细询问病情,病人往往不高兴,心里想这大夫,连血脂引起的病都不懂,自以为是,不配合针对疾病的检查,不听解释,还听信不吃肥肉大油不吃鸡等等,有的甚至见猪油都恶心,以上说明血脂已经不是单纯血脂本身的问题,而是血脂延伸到方方面面泛滥成灾的问题,不分什么病都无意义的花钱查血脂,用降脂药等,花了

9、钱,误了病,对血脂认识的误区不可谓不大,血脂和高血脂的问题不能不成为我们要讨论的问题。 目前血脂问题广受重视,就防治心脑血管病 而言的确很好,然而由重视走向极端的倾向则伤害着很多人;许多人包括相当一部分医生都把血脂看做万病之源,哪里不舒服就认为血脂所致。看医生时,不说病情,自认为血脂高引起不舒服,要查血脂,恰好有些大夫搞不清疾病乐意查血脂,解释病情不费力,二者都高兴,结果是误诊又误治。都是血脂引起的病!广 泛 存 在 的 血 脂 认 识 误 区 !认识血脂从血脂检查项目说起 一般血脂检查项目是:甘油三脂、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白;这四项是我们要查的主要血脂,当然还有其它血脂成分。四项

10、中除了高密度脂蛋白高以外,其它三项中任何一种高都可以说是血脂高。这是因为这三项高都可以损害血管,而高密度脂蛋白高了则对血管有益处,我们称其为好脂蛋白,低了则不利一个好血脂+三个坏血脂道理呢一旦超标何谓血脂? 血脂是血浆中的所有脂类的总称,脂类又是脂肪和类脂的总称;何谓脂肪? 脂肪(真脂)是甘油和不同脂肪酸形成的混合物,一分子甘油和三个脂肪酸结合就叫甘油三脂,甘油三脂就是脂肪。脂肪中不饱和脂肪酸多,室温中呈液体如菜油;脂肪中饱和脂肪酸多室温中呈固体如猪油。 何谓类脂? 类脂是一类与脂肪相似并含有脂肪酸的物质如胆固醇、胆固醇脂等。所以胆固醇也是血脂的一部分。高密度脂蛋白和低密度脂蛋白作用有什么不同

11、? 高、低密度脂蛋白都是在血管内起运输脂类的作用,高密度脂蛋白多能很好的把脂类从血管内输送到需要的组织,免于脂类沉积血管内损害血管,具有抗动脉粥样硬化作用,相反高密度脂蛋少了脂类就不能很好输送出血管高密度脂蛋白胆固醇水平每降低1,冠心病发病危险便何谓高密度脂蛋白、低密度脂蛋白? 脂肪和胆固醇等脂类都要和载脂蛋白结合才能在血中运输,载脂蛋白含量高,脂类含量低的为高密度脂蛋白(HDLC);载脂蛋白含量低脂类含量高的为低密度脂蛋白(LDLC);高密度脂蛋白和低密度脂蛋白内都含有甘油三脂和胆固醇,低密度脂蛋白内含胆固醇最高。可见高、低密度脂蛋白是脂类的混合物,当然也是血脂成分之一。血脂检查这两项是了解

12、血脂在血管内的运输情况。会增加34。所以,高密度脂蛋白是能将脂类送出血管的好脂蛋白,正常值男性:0 .961.15mmol/L;女性:0 .90 .55mmol/L ,它的含量高有益,低了有害 ; 低密度脂蛋白则相反,本身含胆固醇又特别高,很容易进入血管壁内沉积形成动脉粥样硬化、血管狭窄甚至闭塞,正常值是:03.1mmol/L ;其值高不好,低密度脂蛋白胆固醇水平每升高1,冠心病等动脉粥样硬化性疾病的发病危险会相应地增加2左右,因此是坏脂蛋白 。人体脂肪的来源,脂肪有什么作用? 人体的脂肪来源主要是食物中的脂肪(动物脂肪和植物油),少部分来自肝和脂肪组织由葡萄糖合成脂肪(这就是为什么很少吃肥肉

13、等油类多吃糖类也会高血脂的原因)。简单的说食物中的脂肪在肠道被脂肪酶消化后吸收(餐后血脂立即增高,所以餐后不查血脂,要空腹查 ),储存在脂肪组织内,机体需要能量时动用脂肪组织分解,以甘油三脂和脂蛋白的形式进入血液,然后进入细胞内氧化分解产生能量;1克脂肪产生9.3千卡热量,是糖的两倍多,所以胖人的耐力强于瘦人。脂肪还协同皮肤,肌肉等保护内脏。糖尿病人因为糖不能充分利用,就动员脂肪分解,所以糖尿病人容易血脂高。甘油三酯(TG)是什么意思? 脂肪是有一份子甘油和三个脂肪酸组成,称之为甘油三脂,由此可知甘油三脂就是脂肪。临床上所测定的TG是血浆中各脂蛋白所含甘油三酯的总和,正常值是0 .561.7m

14、mol/L ,大于此值说明血脂高。胆固醇是什么意思?来源和作用? 胆固醇属于类脂,总胆固醇(TC)是指血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和。目前认为TC5.2 mmol/L可视为合适水平。高胆固醇血症最主要的危害是易引起冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病 。体内的胆固醇大部分由体 内合成,少部分是食物中的胆固醇的消化吸收。我们肝脏分泌的胆汁含有大量的胆固醇,胆汁在进食脂肪后排到小肠帮助消化脂肪,另外形成粪胆固醇即大便呈黄色排出。胆固醇是构成机体细胞的重要成分;胆固醇能转化为肾上腺皮质激素,发挥对物质代谢的调节作用;转化为性激素(雌激素和雄激素),发挥其对生育及物质代谢的调节作用等等。适量的胆固醇是机体必

15、须的。如何分析看待血脂检查值?当血浆中胆固醇或甘油三酯检查超过正常值,一般称为高脂血症,它表明生活中摄入的热量高于热量的消耗,剩余的热量就会以脂肪形式在体内储存,造成肥胖。肥胖的人血脂也往往高,这就是我们说的高脂血症是生活病,少吃多动是有效的减肥预防高脂血症的方法。其实最为重要的是低密度脂蛋白,其值长期高于正常,易于沉积在血管壁,形成斑块,这些斑块一方面使血管狭窄,影响血液流通,如引起心脏的供血动脉冠状动脉狭窄,叫做冠状动脉供血不足,进一步狭窄到血流不能通过,可以引起心绞痛甚至心肌梗死,重者迅速死亡,;这些斑块破碎,碎块留到小的脑动脉不能通过时,即可以成为脑血管栓塞梗死,轻者瘫痪失语,重者死亡

16、等;因此要特别注意降低低密度脂蛋白。高密度脂蛋白有调节清除甘油三脂和胆固醇的重要功能,高密度脂蛋白高对消除血脂损害血管有重要意义,使该项数值提高是观察预防治疗是否有效的重要指标怎么看待血脂和血脂高? 看待血脂要同看待其它事物一样一分为二:一方面血脂反映体内脂类情况,人体不可以没有脂类,脂肪为我们提供能量,类脂是我们组织细胞和激素等活性物质的重要成分,所以血脂各成分是身体不可缺少的,一定量的血脂是必需的;另一方面血脂长期高是有害的,胆固醇等“坏”血脂会缓慢沉积在血管壁内,日积月累会形成动脉粥样硬化,动脉粥样硬化斑块慢性进展、急性突变、全程炎症,使血管变窄、被阻塞;这些斑块还像一个个“不定时炸弹”

17、,随时可能破裂,导致急性心梗、中风,后果严重,当然问题很大。低密度脂蛋白胆固醇水平每升高1,冠心病等动脉粥样硬化性疾病的发病危险会相应地增加2左右。若高密度脂蛋白胆固醇水平每降低1,冠心病发病危险便会增加34。 怎么应对血脂高? 从上述两方面不难得出相应结论:一是我们的身体结构和活动能量消耗必需要一定量的脂类提供,必须从食物中获取,认为这种食用油肪不能吃那种动物脂肪不能吃是缺乏科学依据的,只能说益处大的多吃,益处少的少吃,身体需要多的多吃,需要少的少吃,不需要的才是不吃;一旦摄入过量,最好的办法就是通过增加运动量将其消耗掉,使其供需平衡:其次才是药物降脂。另一方面血脂过高致病是一个较为漫长的过

18、程,多数高脂血症持续多年可以无任何症状和异常,只是血脂检查才发现,不是高了就有症状,高了就患病,我们一次大量 进食了脂肪性食物,这时查血血脂可以非常高,这种称为餐后高脂血状态,这时的血脂高是不会有症状的,否则从古至今谁还会吃肉呢, 我们预防治疗高脂血症是为了长远目标的身体健康。问题是很多人走极端,因为高脂血症长期没有症状,就任意吃喝,任其肥胖,等严重后果出现又后悔,那时已经晚了,心脑血管病年轻化其根源就是不重视;再就是夸大宣传,危言耸听,谈脂色变,什么样的不舒服都当成血脂稠,形成的心理损害远远大于血脂高损害。结论是防治高血脂,主要是注意饮食和锻炼,持久坚持,保持血脂平衡,不要相信借题发挥的降血

19、脂器械和一吃就好包终生的药物宣传。身体有了高血脂引起的损害,逆转这种损害治疗用药是长期耐心坚持的过程,没有金丹妙药可以一除了之。 正常的血管内壁光滑,血液通过时自然顺畅。血管内如果胆固醇堆积,严重时会形成动脉硬化,堵塞血管,血流携氧量降低,从头到脚损伤血管,导致脑卒中、心脏病、男性勃起功能障碍、下肢动脉硬化、视力丧失等疾病。美国健康杂志最新载文,揭示了高血脂伤害血管的具体过程。长期高血脂损害过程 第一步:不健康胆固醇在血液中增多。胆固醇(血脂)是血液中无法溶解的腊状物质,脂蛋白分为两种:高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。HDL也称“好胆固醇”,有助于去除血流中的胆固醇,并储存于肝

20、脏中以便排出。后者为“坏胆固醇”,其作用正好相反,如果它在血液中增多,会将胆固醇沉积在动脉壁上。长期高血脂损害过程 第二步:白细胞与LDL结合。血液中LDL一旦过多就会渗入血管壁,诱发炎症。进而导致白细胞进入血管壁发炎处。白细胞与LDL结合形成“泡沫细胞”,这个过程会导致更多炎症,继而吸引更多的白细胞,加速泡沫细胞的聚集。在一些患者中,发炎血管壁处还会形成钙沉积。长期高血脂损害过程 第三步:斑块形成。“泡沫细胞”聚集再加上其他细胞,会在血管壁上形成斑块。斑块逐渐增大,导致血管变窄。这些斑块会导致血管壁变硬,失去弹性,导致血管硬化,血管扩张和收缩能力受阻,血流量随之降低,进而导致胸口疼痛、腿部疼

21、痛和勃起功能障碍。血管壁上的斑块分为两种:稳定斑块和不稳定斑块。稳定斑块是由白细胞和平滑肌细胞组成的较厚斑块。不稳定型斑块含有更多脂肪,相对较薄,更可能脱离血管壁,发生游走。长期高血脂损害过程 第四步:斑块破裂形成血栓(图4)。不稳定型斑块外层会逐渐增大,从血管壁破裂之后,便容易形成血栓。血栓过大会堵塞整个血管,导致人体组织缺氧而死亡。如果这种情况发生于冠状动脉内,就会导致心脏病发作,发生在大脑中,就会导致脑卒中。长期高血脂损害过程 血管内低密度脂蛋白(LDL-C) 不断损害血管、心脏和大脑致死致残的 悲剧发生心肌梗死脑卒中.这样降低血脂 胆固醇低了危害同样大在老年人的脑海里,胆固醇就是导致心

22、脑血管疾病的危险因素。所以,老年人为了减少心脑血管疾病的发生,会千方百计地通过饮食和药物来降低血清胆固醇。在年轻人的脑海里,胆固醇就是导致肥胖、体形难看的最大敌人。所以,年轻人为了苗条就会改变正常的饮食结构。一味地长期素食、偏食,会使脂肪、蛋白质及其他营养成分摄入不足,往往导致低胆固醇血症。 低胆固醇者血管弹性差人们都知道高胆固醇血症的危害,殊不知低胆固醇血症也一样对身体造成极大的危害。胆固醇在体内参与细胞膜的组成,并对维持和营养细胞膜,保持细胞膜的稳定性起着重要作用。若血内胆固醇水平过低,会使细胞膜的稳定性减弱,导致细胞膜弹性降低、脆性增加,致使血管脆性增加。例如脑内小血管缺乏外周组织支持,

23、抵抗血压变化的能力较低,当血压骤然升高时,低胆固醇血症患者的脑血管就极易破裂出血。低胆固醇危害大! 低胆固醇者易患肿瘤许多素食者,摄入蛋白质的来源主要是米饭、面粉等。这类食物中蛋白质的质量较差,如果素食者平时又不注意吃蛋白质质量高的豆类食物,就会发生蛋白质不足。蛋白质不足会使身体虚弱,抗病能力下降,导致各种疾病的发生,其中也包括恶性肿瘤,特别是消化道肿瘤。医学研究证明,蛋白质不足是胃癌发生的一个危险因素。动物实验发现,动物食高蛋白饲料可以减少胃内亚硝胺致癌物的合成。这说明老年人适当增加蛋白质是很有必要的。猪瘦肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、鱼类以及海产品都含有丰富的蛋白质,鸡蛋和牛奶更是含丰富蛋白

24、质的佳品。 低胆固醇者易激素缺乏另外,胆固醇是体内合成类固醇激素的重要原料,它在体内代谢后可转化为孕醇酮,再由孕醇酮合成皮质激素、孕酮、雄激素及雌激素等。这些激素对调节糖、脂肪和蛋白质三大物质以及水和电解质的代谢,应激性反应、免疫功能均有重要影响。如果胆固醇水平过低,往往会导致皮质激素合成减少,从而导致应激能力降低,免疫力下降,使正常的抗病能力减弱;或者导致性激素合成减少,影响正常性功能。低胆固醇危害大! 低胆固醇者易自杀或攻击别人英国学者恩格伯格教授发现,血清胆固醇浓度过低可导致自杀和攻击行为的增加。他通过调查研究发现,注意力不集中和有攻击性行为的青春期男性,其平均血清胆固醇浓度明显低于一般

25、人群。具有社会变异人格的杀人罪犯和性情暴躁的酗酒者,其血清胆固醇浓度也比常人显著降低。精神病院中有自杀倾向的抑郁症患者,血清胆固醇浓度较低,而性情稳定的患者,血清胆固醇浓度基本正常。他们通过实验还发现,低脂肪低胆固醇饮食的猴子比正常饮食的猴子显得孤僻和具有更强的攻击性。低血清胆固醇者为何会出现自杀和攻击行为呢?科学研究发现,胆固醇和磷脂是生物膜的主要脂类成分。生物膜中的胆固醇结合疏松,可与血清胆固醇自由交换。因此,血清胆固醇降低可使脑细胞膜上的胆固醇减少,从而使细胞上依附于脂类的5羟色胺受体减少,这样就导致从血中吸收进入脑细胞的5羟色胺减少。临床医学已证实,脑中5羟色胺低下时,有自杀倾向的抑郁

26、行为和侵袭行为增加。医学专家们的这一发现,为管教杀人犯和有攻击行为者,以及医治有自杀倾向的抑郁症患者带来了新的希望,那就是通过饮食等方法增高其血清胆固醇浓度。这一发现也为现在普遍被建议降低血清胆固醇浓度,少吃油腻食物的人们提出了另一方面的忠告不可过分拒绝高胆固醇食物。低胆固醇危害大! 高血压的相关知识 你知道吗? 血压、高压(收缩压)低压(舒张压) 高血压、低血压的概念 血压:是血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力,它是推动血液在血管内流动的动力 。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时,血压下降;血管收缩时,血压升

27、高。 收缩压:。心脏收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压(SBP);心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压(DBP)。正常的血压是血液循环流动的前提,血压在多种因素调节下保持正常,从而提供各组织器官以足够的血量,藉以维持正常的新陈代谢。血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果,血压消失是死亡的前兆,这都说明血压有极其重要的生物学意义。 高血压、低血压分别表示高于或低于正常值最高限、最低限的血压,因此和俗称的高压(收缩压)低压(舒张压)不是同一概念。(注意:高血压,低血压跟“高压”、“低压”不是同样的概念。) 理想血压

28、:收缩压120mmHg、舒张压80mmHg。正常血压:收缩压130mmHg、舒张压85mmHg。血压正常高限或高血压前期:收缩压30139mmHG 和/或舒张压在8589mmHg。高血压:动脉血压超过正常值的异常升高。收缩压140mmHg 或 舒张压90mmHg。低血压:动脉血压低于正常值的异常降低。收缩压90mmHg 或 舒张压60mmHg。临界高血压:收缩压在140160mmHg,舒张压在9095mmHg。, 怎样确定高血压 连续3日在早晨起床前测得血压超过140/90毫米汞柱,就可以诊断为高血压。高血压的分级和分层(医师掌握的标准) 正常高值血压和1、2、3级高血压之外,同时还根据危险因

29、素、靶器官损伤和同时合并的其他疾病进行危险分层读懂测定的血压值血压变动的临床意义1血压升高:血压测值受多种因素的影响,如情绪激动、紧张、运动等;若在安静、清醒的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg,即可认为有高血压,如果仅收缩压达到标准则称为单纯收缩期高血压。高血压绝大多数是原发性高血压,约5%继发于其他疾病,称为继发性或症状性高血压,如慢性肾炎等。高血压是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素,也是心力衰竭的重要原因。2血压降低:凡血压低于90/60mmHg时称低血压。持续的低血压状态多见于严重病症,如休克、心肌梗死、急性心脏压塞等

30、。低血压也可有体质的原因,患者自诉一贯血压偏低,患者口唇黏膜,使局部发白,当心脏收缩和舒张时则发白的局部边缘发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。易患高血压的人群1父母、兄弟、姐妹等家属有高 血压病史者2肥胖者3过分摄取盐分者4过度饮酒者5神经质易焦躁者易患低血压的人群1.青年女性2.长期卧床休息者3.病后初愈者4.体质瘦弱者5.更年期妇女6.老年人群 长期高血压损害全身的小血管和心脏。小血管长期受高血压冲击发生变性增厚狭窄坏死,造成损害血管供养的缺血坏死,如高血压的危害我们的脑组织,可以看到斑斑点点的小梗死,我们叫腔隙性梗死,这些梗死大部分临床不出现任何症状,我们成为无症状梗死,但这

31、些小梗死如果在关键部位,就会引起单瘫,失语,肢体平衡不稳;还有的引起脑血管破裂,称之为出血性中风,轻则残废,重者死亡。长期的高血压使心脏肥厚,引起高血压心脏病,重者心脏衰竭。还会严重损害肾脏和眼底血管致肾衰失明。一般血压高在相当漫长的一段时期内是没有任何症状的,只有血管病变和心脏病变量变到质变之时才有症状,以致很多人体检时才发现有高血压;个别早期出现症状常见于血压突然骤升很高;因此,我们重视预防治疗高血压是为了长远健康,延缓减轻高血压严重后果的发生。高血压损害部位脑 眼 心 肾 血管高血压脑出血高血压危象高血压脑病高血压的急危重症血压急骤升高会危及生命!高血压产生的原因遗传肥胖摄盐过多心理压力

32、运动不足吸烟继发于某些特定疾病过度饮酒 遗传是不可抗拒的因素,继发与某些特定疾病随原发病治愈,药物引起停药可能恢复正常 体重与血压有明显相关性,流行病学资料显示肥胖者患高血压的几率比正常人高24倍,而随着体重的减轻,血压往往会随之下降。过多的钠盐、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高;而如果膳食中富含充足的钾、钙、优质蛋白质等,则可预防血压的升高;吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险因素;从事高度紧张的脑力劳动者其高血压的患病率比体力劳动者高,说明高血压病在长期精神紧张又缺少体力活动者中更易发生;某些药物的影响:如女用避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。 控制好血压 重在控

33、制好引起血压增高的生活因素! 重在选用好对你最适合的降压药物!预防控制戒烟交友减肥静心限盐限酒膳食合理适当运动高血压怎么治疗误区 要求 不查清原因排除疾病所致就长期服降压药;确诊高血压后不愿意服药、不规律服药、不难受不吃药,一味地根据广告和别人的用药经验服药;不管血压升高程度,自己凭感觉服药,感觉不难受不吃药;贵药是好药;中药无毒好于西药;服药不管降压效果;服药不讲究时间时机什么时间都可以随便服药;感觉头晕不测血压就服降压药;测几次血压正常就随意停药;认为一种药就能把血压降低到正常;单纯依赖药物不注意生活可控因素等 确诊高血压在服降压药同时注意查清可能疾病性原因,不要盲目降压;一般终生服药,可根据降压效果增加品种和适当减少药量,不可随意停药,随意的停药和等血压高了之后再吃很容易造成血压的反弹。在反弹的过程中,身体的一些器官就会不知不觉的受到伤害;药物无论贵贱效果好就是适合药,用药剂量和种类不能雷同,应按病情轻重分级治疗 ,并注意个体差异 ,药量因人而异;短效药物服药要注意时间,峰值前服药,谷底前不可服药;重视生活可控因素,减少用药依赖;宜逐渐降压,对无并发症的患者 ,要求使血压降至 140/90毫米汞柱左右。过度降压可使脑、心、

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论