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文档简介
1、消化系统9-15试题及答案第九节 腹外疝病人的护理单选题1、腹外疝最常见的疝内容物是 ( ) A、大网膜B、小肠(正确答案)C、结肠D、膀胱E、阑尾答案解析:B2、内脏器官成为疝囊壁的一部分,此种疝是( ) A、腹外疝B、股疝C、滑动疝(正确答案)D、脐疝E、白线疝答案解析:C3、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是( ) A、疝囊有无压痛B、疝内容物能不能回纳C、疝内容物有无血运障碍(正确答案)D、是否有休克E、是否有机械性肠梗阻的表现答案解析:C4、最常见的腹外疝是( ) A、脐疝B、股疝C、切口疝D、腹股沟斜疝(正确答案)E、腹股沟直疝答案解析:D5、关于腹股沟直疝的叙述不正确的是( ) A、容易
2、嵌顿(正确答案)B、多见于老年男性,常双侧发生C、疝块呈半球形D、绝大多数为后天性E、疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出答案解析:A6、发生腹部切口疝的最主要的原因是( ) A、腹壁肌被切断(正确答案)B、缝线滑脱C、切口感染D、切口过长E、缝合时强行拉拢创缘答案解析:A7、腹外疝最重要的发病原因是( ) A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹部缺损(正确答案)E、经常从事导致腹腔内压增高的工作答案解析:D8、患者男性,68岁,右侧腹股沟区可复性肿块7年,肿块有时可进入阴囊。体检:有腹股沟区肿块,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不在出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝
3、时,最有意义的鉴别点是( ) A、发病年龄B、突出途径C、疝块外形D、疝内容物是否进入阴囊E、回纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出(正确答案)答案解析:E9、患儿女,3个月,脐部可复性肿块,在哭闹、咳嗽时疝块脱出,安静平卧时消失,诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是( ) A、婴儿脐疝比成人多见B、婴儿脐疝多为易复性疝C、婴儿脐疝可自行愈合D、对该患儿应积极采取手术疗法(正确答案)E、多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致答案解析:D10、患者男性,6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现( ) A、疝块增大,不能回纳B、局部有剧烈疼
4、痛C、疝块紧张发硬,有触痛D、阵发性腹痛伴有呕吐E、全腹有压痛,肌紧张(正确答案)答案解析:E11、患者男性,36岁,昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38摄氏度,脉搏88次/分,最可能是( ) A、肺部感染B、泌尿道感染C、伤口感染D、外科热(正确答案)E、切口感染答案解析:D12.患者男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出血有腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。最可能的诊断是 ( ) A、嵌顿性腹股沟斜疝(正确答案)B、嵌顿性腹股沟直疝C、绞窄性股疝D、睾丸鞘
5、膜积液E、睾丸扭转答案解析:A13.患者男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出血有腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。本例患者最有效的治疗措施是( ) A、试行手法复位B、应用止痛剂C、静脉补液纠正酸碱失衡D、紧急手术(正确答案)E、热敷、抗生素治疗答案解析:D14.患者男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出血有腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不
6、消失。腹外疝术后,对患者正确的要求是( ) A、24小时后床边活动B、2天后可户外散步C、半个月后可恢复轻体力工作D、不从事体力劳动E、3个月内不宜从事体力劳动(正确答案)答案解析:E15.患者男性,62岁,右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还纳。体检发现右腹股沟区肿块,约10cm8cm大小,质软,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。透光实验阴性。该患者可能的诊断是( ) A、腹股沟斜疝(正确答案)B、腹股沟直疝C、股疝D、睾丸鞘膜积液E、精索静脉曲张答案解析:A16.患者男性,62岁,右腹股沟可复性肿块10年
7、。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还纳。体检发现右腹股沟区肿块,约10cm8cm大小,质软,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。透光实验阴性。护理评估时必须询问的内容不包括( ) A、慢性咳嗽史B、慢性便秘史C、尿频、尿急史D、工作单位(正确答案)E、工作种类答案解析:D17.患者男性,62岁,右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还纳。体检发现右腹股沟区肿块,约10cm8cm大小,质软,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。透光实验阴性。准备为该患者行无张
8、力疝修补术,手术前准备措施不包括( ) A、皮肤准备B、积极处理腹内压增高因素C、戒烟D、局部热敷(正确答案)E、安慰患者,以免紧张答案解析:D18.患者男性,62岁,右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还纳。体检发现右腹股沟区肿块,约10cm8cm大小,质软,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。透光实验阴性。该患者术后下床活动的适宜时间是( ) A、术后第12天B、术后第34天C、术后第2周D、术后第4周E、无限制(正确答案)答案解析:B多选题 19、以下哪些是腹外疝的发病原因是( ) *A、慢性咳嗽(正确答案
9、)B、长期便秘(正确答案)C、排尿困难(正确答案)D、腹壁有薄弱点或腹部缺损(正确答案)E、经常从事导致腹腔内压增高的工作(正确答案)答案解析:ABCDE20、以下属于腹外疝中斜疝的表现是( ) *A、以儿童、青壮年多见(正确答案)B、经腹股沟管突出(正确答案)C、呈椭圆形或梨形(正确答案)D、回纳疝块并压住内环后疝块不再突出(正确答案)E、以老年人多见答案解析:ABCD21.以下属于腹外疝中直疝的表现是( ABCDE ) *直疝多见于老年男性(正确答案)疝块经腹股沟三角突出呈半球形,基底较宽回纳疝块后压住内环疝块仍可突出不易嵌顿答案解析:ABCDE22、以下说法正确的是( ABCD ) *临
10、床上将脐疝分为婴儿和成人型脐疝,以婴儿型脐疝多见。(正确答案)脐疝的发生与脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强有光。婴儿型脐疝极少发生嵌顿和绞窄,未闭锁的脐环迟至2岁时多能自行闭锁故可采取手术治疗。答案解析:ABCD第十节 痔病人的护理 单选题(正确答案)内痔的早期症状为( B ) 痔核脱出(正确答案)大便出血大便疼痛里急后重肛门周围瘙痒解析B混合痔是指( D ) 同时存在内痔和外痔(正确答案)两个以上内痔两个以上外痔齿状线上、下静脉丛互相温和而成痣于肛裂同时存在解析D间歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点( D ) 直肠肛管管周围脓肿(正确答案)肛瘘肛裂痔结肠癌解析D4.患者男性,
11、49岁,6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有新鲜附于粪便表现,无局部疼痛、无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。引起该患者便血的原因首选(A ) I期内痔(正确答案)II期内痔III期内痔血栓性外痔混合痣解析A5.患者男性,49岁,6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有新鲜附于粪便表现,无局部疼痛、无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血.对于该患者的处理方案中错误的是( E ) 鼓励患者多
12、饮水,增加膳食中纤维含量(正确答案)注射硬化剂便后1:5000高锰酸钾温水坐浴胶圈套扎疗法痣切除术解析E6.患者男性,49岁,6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有新鲜附于粪便表现,无局部疼痛、无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。对于该患者的护理,以下说法不妥的是( B ) 嘱患者多吃粗粮(正确答案)服用泻药助排便养成定时排便习惯避免久站、久坐、久蹲便后用1:5000高锰酸钾溶液热坐浴解析B7.患者男性,35岁,4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱
13、出,平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。该患者患何种痣( B ) I期内痔(正确答案)II期内痔III期内痔血栓性外痔混合痣解析B8.患者男性,35岁,4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。引起肛门口剧痛的原因最可能是( E ) 直肠息肉脱出(正确答案)内痔脱出嵌顿血栓性外痔内痔并发感染肛裂解析E9.患者男性,35岁,4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。
14、1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。关于该患者的处理,以下说法错误的是( B ) 口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅(正确答案)行直肠指诊以协助诊断便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴可行扩肛疗法非手术治疗无效时可改为手术治疗解析B10.患者男性,35岁,4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。该患者术后应少摄入(C ) 水(正确答案)香蕉辣椒菠菜鱼解析C11.患者男性,45岁,反复出现便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼
15、痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因( C ) 直肠息肉脱出(正确答案)内痔脱出嵌顿血栓性外痔内痔并发感染肛裂解析C12.患者男性,45岁,反复出现便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。以下哪项处理方案最佳( E ) 口服缓泻剂(正确答案)注射硬化剂便后1:5000高锰酸钾温水坐浴套扎疗法局部热敷后,疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术解析E13.患者男性,45岁,反复出现便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口
16、一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。若该患者行手术治疗,术后护理应注意( B ) 术后当天即应尽早下床活动(正确答案)术后24小时内,每46小时嘱患者排尿一次术后进普食,同时增加食物纤维,预防便秘术后有便秘者应及时灌肠处理术后24小时予扩肛至治疗,防止肛门狭窄解析B14.患者男性,45岁,反复出现便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。患者术后不会出现的并发症是( D ) 尿潴留(正确答案)切口出血切口感染肠粘连肛门狭窄解析D15.血栓性外痔的主要临床表现为( E ) 脓血便(正确答案)柏油样便果酱样便黏液便剧烈
17、疼痛解析E16.痔切除术后第一天,应密切观察( A ) 伤口出血(正确答案)排便情况排尿情况肛门疼痛肠蠕动恢复解析A17.排便时肛门滴出鲜血,不痛。应考虑( B ) 血栓性外痔(正确答案)I期内痔II期内痔混合痔肛裂解析B18.冯先生,用力排便后出现肛门剧痛,无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛。临床断首先考虑的是( B ) 嵌顿性内痔(正确答案)血栓性外痔肛旁皮下脓肿肛裂直肠息肉解析B19.内痔是由于下列哪一项静脉扩大,曲张所至( C) 直肠上静脉(正确答案)直肠下静脉直肠上静脉丛直肠下静脉丛肛管静脉解析C20.患者女性,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检
18、查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为( A ) 期内痔(正确答案)期内痔期内痔期内痔直肠息肉解析A21.成人排便时肛门滴血,有痔核脱出,便后自行回纳。属哪一种痔( B ) 一期内痔(正确答案)二期内痔三期内痔嵌顿性内痔血栓性外痔解析B22.患者男性,40岁。排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块,有明显触痛。应首先考虑为 ( E ) 直肠息肉脱出(正确答案)肛周脓肿前哨痔内痔脱出嵌顿血栓性外痔解析E多选题 23.内痔病人预防便秘措施中,与下列有关的是( ABCD ) *每天坚持适当运动(正确答案)多饮水,多食蔬菜忌辛辣食物养成每天定时排便习惯每天坚持肛门坐浴
19、解析ABCD24.关于肛门坐浴,以下正确的是( ACDE) *准备清洁坐浴盆(正确答案)用1:500高锰酸钾溶液3000ML坐浴15-30分钟年老体弱患者须防止倾跌水温60解析ACDE25.病人主诉排便后无痛性出血1年以内痔收住院,行痔切除术,术后护理的重点是( ABCD ) *观察局部出血情况(正确答案)止痛口服石蜡油便后坐浴便秘时灌肠解析ABCD26.痔核一般多发生在( ACE ) *截石位11点钟处(正确答案)胸膝位11点钟处截石位3点钟处胸膝位7点钟处截石位7点钟处解析ACE27.下列不属于二期内痔的特点是( ABCE ) *无明显症状(正确答案)痔核不脱出,但常见便后滴血排便或腹压增
20、加时,痔核即脱出且不能自行回纳痔核于排便时脱出,便后自行还纳痔核嵌顿,伴剧痛解析ABCE28.患者女性,48岁,经常便后出血,经检查为痔疮,行痔疮手术,下列不属术后热水坐浴的目的是( BCDE ) *消肿、镇痛(正确答案)保暖、解痉消毒伤口减少出血治疗炎症解析BCDE第十一节 直肠肛管周围脓肿病人的护理 1、多见的直肠肛管周围脓肿的是 ( ) A、肛周皮下脓肿(正确答案)B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠粘膜下脓肿答案解析:A2、直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用合种饮食( ) A、流质B、少渣半流质C、富含膳食纤维的普食(正确答案)D、普食E、禁食答案解析:
21、C3、关于肛门坐浴,以下正确的是( ) A、1:1000高锰酸钾B、溶液量约1000mlC、水温60D、便前坐浴,以解痉、促进排便E、坐浴时间2030分钟(正确答案)答案解析:E4、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是( ) A、肛周疼痛不剧烈B、是慢性化脓性感染C、常自行破溃,可形成低位肛瘘(正确答案)D、在直肠肛管周围脓肿中较少见E、多有高热、寒战、全身疲乏不适答案解析:C5、肛门坐浴的作用不包括( ) A、能增进局部血液循环B、促进炎症吸收C、缓解肛门括约肌痉挛D、清洁作用E、有止血作用(正确答案)答案解析:E6、患者男性,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部
22、有瘙痒,关于其处理,错误的是( ) A、该患者必须行手术治疗B、饮食应清淡C、每天便后予35高锰酸钾坐浴(正确答案)D、口服液体石蜡以促进排便E、为防止肛门狭窄,可于术后510天扩肛答案解析:C7.患者男性,70岁。较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗该患者做直肠肛管检查时最适合大的体位是( ) A、蹲位B、左侧卧位(正确答案)C、右侧卧位D、膝胸卧位E、截石位答案解析:B8.患者男性,70岁。较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗该患者肛门
23、坐浴的水温应为( ) A、2326摄氏度B、3336摄氏度C、4346摄氏度(正确答案)D、5356摄氏度E、6366摄氏度答案解析:C9.患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红半疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm*2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。考虑患者毒的病变部位是( ) A、肛门周围(正确答案)B、坐骨肛管间隙C、骨盆直肠间隙D、直肠后间隙E、直肠黏膜下答案解析:A10.患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红半疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛
24、门11点处见局部肿胀,约2cm*2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。对该患者毒的处理方法首选( ) A、抗生素控制感染B、局部理疗C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛D、高锰酸钾溶液坐浴E、手术切开引流(正确答案)答案解析:E11.患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红半疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm*2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。引起该病的最常见原因是( ) A、外伤B、肛周感染C、肛腺感染(正确答案)D、痣行药物注射治疗后E、血栓性外痔剥离术后答案解析:C12.患者男性,43岁,肛周肿痛4
25、天,肛门左侧皮肤发红半疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm*2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。该患者目前的主要护理诊断为( ) A、体温过高B、疼痛(正确答案)C、皮肤完整性受损D、便秘E、个人应对无效答案解析:B13.患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠直诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。应考虑该患者患有( ) A、肛裂B、肛瘘C、内痔D、外痔E、肛旁疖肿(
26、正确答案)答案解析:E14.患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠直诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。引起该病的最常见原因是( ) A、直肠肛管周围脓肿(正确答案)B、直肠肛管外伤C、直肠肛管恶性肿瘤D、肛垫下移E、直肠肛管结核答案解析:A15.患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠直诊:在直肠
27、左壁可扪及一硬结及条索样管状物。可明确管状物的分布情况的检查是( ) A、直肠指诊B、肛门镜(正确答案)C、血常规检查D、碘油瘘管造影E、B超答案解析:B16.患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠直诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。根据所述病情:该患者目前主要的护理诊断是( ) A、体温过高B、疼痛(正确答案)C、便秘D、焦虑E、个人应对无效答案解析:B多选题 17、以下关于肛管直肠疾病说法错误的有( BC ) *直肠肛管疾病患者在非手术
28、治疗期间应多饮水,(正确答案)少吃新鲜水果蔬菜多吃精细食物保持大便通畅使用抗生素答案解析:BC18、肛门坐浴的要求是:( ABD ) *肛门坐浴应用1:5000高锰酸钾溶液3000ml(正确答案)温度为4346每日12次每次2030分钟便前坐浴答案解析:ABD19、肛门检查的体位可以选取( ) *A、蹲位(正确答案)B、左侧卧位(正确答案)C、右侧卧位D、膝胸卧位(正确答案)E、截石位(正确答案)答案解析:ABDE20、关于肛门周围脓肿护理措施有( ) *A、有效缓解疼痛(正确答案)B、保持大便通畅(正确答案)C、控制感染(正确答案)D、补充血容量E、记录出入水量答案解析:ABC第十二节 肛瘘
29、病人的护理 单选题(正确答案)1.患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠直诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。应考虑该患者患有 ( ) A . 肛裂B. 肛瘘(正确答案)C. 内痔D. 外痔E .肛旁疖肿解析B2、患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠直诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物,引
30、起该病的最常见原因是 ( ) A. 直肠肛管周围脓肿(正确答案)B. 直肠肛管外伤C. 直肠肛管恶性肿瘤D. 肛垫下移E. 直肠肛管结核解析A3、患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠直诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物.可明确管状物的分布情况的检查是 ( ) A. 直肠指诊B. 肛门镜C. 血常规检查D. 碘油瘘管造影(正确答案)E . B超解析D4、患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌
31、物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠直诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物.根据所述病情:该患者目前主要的护理诊断是 ( ) A. 体温过高B. 疼痛(正确答案)C. 便秘D. 焦虑E个人应对无效解析B5、肛瘘的常见病因是 ( ) A. 直肠脱垂B. 炎性内痔C. 内痔嵌顿D. 血栓性外痔E. 肛周脓肿(正确答案)解析E6、肛瘘的临床表现是 ( ) A. 便时及便后肛门部周围性剧烈疼痛B. 肛周外口有少量脓性分泌物流出伴瘙痒(正确答案)C. 排便时疼痛性出血D. 排便习惯发生改变E. 常引起便秘解析B7、高位单纯性肛瘘治疗方法可采
32、用 ( ) A. 瘘管切开术B. 挂线疗法(正确答案)C. 肛瘘外口扩大术D. 内服药物E. 瘘管切除术解析B8、某患者行肛瘘切除术后,每日需温水坐浴和换药,合理的安排是 ( E A. 清晨先换药(正确答案)B. 先温水坐浴C. 先大便后换药D. 先坐浴再换药E. 先大便,再坐浴,最后换药解析E9、肛瘘多由哪种手术引起 ( ) A. 内痔注射疗法B. 肛裂切除法C. 血栓性外痔切开取栓子D. 肛周脓肿切开或穿破(正确答案)E. 内痔环切术解析D10、肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于 ( ) A. 要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织B. 切除瘘管后应一期缝合C. 正确的找到内口,将内口切
33、开或切除并且不损伤括约肌(正确答案)D. 必须用探针穿入肛瘘内口再切开E. 以上所述都不是解析C11、男性,38岁,肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表突破,另一端向直肠穿孔,不断有脓、粪液流出,此管道称位 ( ) A. 空洞B. 溃疡C. 蜂窝织炎D. 窦道(正确答案)E. 瘘管解析D多选题 12、下列肛瘘中不属于复杂高位瘘的是( ) *A. 瘘管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,一个开口在肛周皮肤上(正确答案)B. 瘘管位于括约肌深部以上,两个开口均在肛管内(正确答案)C. 瘘管位于外括约肌深部以下,两个开口均在肛管内(正确答案)D. 瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,两个开口在肛周皮肤上E. 瘘管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上(正确答案)解析ABCE第十五节 细菌性肝脓肿病人的护理 单选题(正确答案)1、细菌性肝脓肿的主要临床表现为 ( ) A、恶心,呕吐B、寒战,高热,肝肿大伴疼痛(正确答案)C、局部皮肤凹陷性水肿D、出现黄疸E、可见右膈升高、运动受限答案解析:B2、细菌性肝脓肿最常见的致病菌是 ( ) A、大肠埃希菌、链球菌B、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌(正确答案)C、金黄色葡萄球菌、类杆菌D、金黄色葡萄球菌、链
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