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文档简介
1、学校常见传染病预防 第1页,共30页。传染病基本知识学校常见传染病第2页,共30页。传染病基本知识第3页,共30页。什么是传染病?由病原微生物感染人体后所产生的疾病。可在人与人、动物与人、动物与动物之间相互传染。第4页,共30页。传染病流行过程一、传染源二、传播途径三、易感人群第5页,共30页。一、传染源:患传染病的病人、病原携带者和受感染的动物潜伏期、临床症状期、恢复期、传染期第6页,共30页。病人:潜伏期:判定感染时间、确定医学观察或检疫留验时间、确定接种时间、评价控制措施效果、长短影响流行特征、评价疫源地的消灭。临床症状期:重症患者隔离,轻症或不典型患者往往自由活动,成为学校托幼机构、食
2、堂重要的传染源。恢复期:有些疾病在恢复期有传染性,甚至终身。传染期:决定病人隔离期限的重要依据。第7页,共30页。二、传播途径病原体从传染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外环境经历的过程。传染病可以通过一种或几种途径传播。传播途径空气传播水或食物传播接触传播媒介动物传播土壤传播医源性传播垂直传播第8页,共30页。三、易感人群1.影响人群易感性升高的因素:新生儿增加易感人口迁入免疫人口免疫力自然消退免疫人口死亡2.影响人群易感性降低的因素:计划免疫传染病流行后第9页,共30页。学校常见传染病第10页,共30页。一、流感概述:是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主
3、要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。分型:依据病毒核蛋白抗原性和基因特性不同,分为甲(A)乙(B)丙(C)三型第11页,共30页。流感临床表现潜伏期:1-7天,多数2-4天表现:高热(腋下体温高于38)畏寒、头痛、头晕、全身酸痛、乏力、咽痛、干咳卡他症状不明显少数病例伴消化道症状(腹痛、腹泻、呕吐)可并发肺炎严重会导致呼吸衰竭第12页,共30页。流感与普通感冒的区别普通感冒流感病原鼻病毒、腺病毒、细菌等流感病毒临床表现打喷嚏、流鼻涕、全身症状轻,不发热或低热。高热、畏寒、头痛、全身酸痛病程及预后病程3-5天,自限性可能并发肺炎或心力衰竭传染性无传染性强流行特点个别散发
4、明显的季节性和周期性免疫接种无疫苗预防流感疫苗第13页,共30页。治疗和预防治疗:早期应用抗病毒治疗,配合对症治疗。神经氨酸酶抑制剂:奥司他韦,对甲乙型均有效果M2离子通道阻滞剂:金刚烷胺和金刚乙胺,仅对甲型流感有效果预防:针对传染源:居家隔离休息治疗针对传播途径:空气消毒针对易感人群:接种流感疫苗,健康教育,个人防护。第14页,共30页。二、流行性腮腺炎概述:简称流腮,是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征,有时亦可累及其他唾液腺。以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。第15页,共30页。临床表现潜伏期:潜伏期830天,平均18天。症状:发热、头痛、乏力、食
5、欲不振单侧或双侧腮腺和(或)其他唾液腺肿胀、疼痛、张口和咀嚼食物时疼痛加剧第16页,共30页。治疗和预防治疗:对症治疗预防:1.管理传染源:早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一般检疫3周。2.被动免疫:给予腮腺炎高价免疫球蛋白可有一定作用,但来源困难,不易推广。3.自动免疫:生后14个月常规给予腮腺炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果好。4.针对传播途径:开窗通风,消毒第17页,共30页。三、麻疹概述:由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,23年一次大流行。第18页,共30页。临床表现潜伏期:6-18天,平均10天。症状:分期
6、表现发疹前期中度发热、咳嗽、眼结膜发炎、下眼睑边缘有一条明显充血横线;发疹前24-48小时出现麻疹黏膜斑(直径1mm的灰白色小点,位于口腔颊粘膜,皮疹出现后消失)出疹期高热,从耳后至颈部再至全身和四肢,24-72小时出现全身红色斑丘疹,全身淋巴结肿大、脾肿大。恢复期出疹34天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同,疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着,710天痊愈第19页,共30页。治疗和预防治疗:对症治疗预防:1.被动免疫:在接触麻疹后5天内使用免疫血清球蛋白被动免疫,可维持8周,以后应采取主动免疫措施。2.主动免疫:接种麻疹减毒活疫苗,由于免疫后随时间延长免疫效应可变弱,所以46岁或11
7、12岁时,应第二次接种麻疹疫苗。3.控制传染源:要做到早期发现,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。4.切断传染途径:病人衣物应在阳光下曝晒,房间宜通风并用紫外线照射,流行季节中做好宣传工作,易感儿尽量少去公共场所。第20页,共30页。四、水痘概述:由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。第21页,共30页。临床表现潜伏期:12-21天,平均14天。症状:发热,出现皮疹,皮疹从头皮开始分批相继出现,向心性分布
8、。其演变顺序为红色斑丘疹、疱疹、结痂、脱痂,水疤期痛痒明显。第22页,共30页。治疗和预防治疗:抗病毒治疗结合对症治疗。早期使用抗病毒药物和干扰素等,防止继发感染。预防:传染源隔离休息治疗,空气消毒,对免疫力低下的易感人群可应急接种丙球,推广使用水痘疫苗。第23页,共30页。治疗和预防治疗:抗病毒治疗结合对症治疗。早期使用抗病毒药物和干扰素等,防止继发感染。预防:传染源隔离休息治疗,空气消毒,对免疫力低下的易感人群可应急接种丙球,推广使用水痘疫苗。第24页,共30页。五、肺结核概述:由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后
9、不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。第25页,共30页。临床表现可疑症状者:咳痰、咳嗽两周以上或痰中带血者症状:多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。分型:原发型、血型播散型、继发型、结核性胸膜炎分期:进展期、好转期、稳定期第26页,共30页。治疗和预防控制治疗原则:早期、联合、适量、规律、全程预防控制:按照学校结核病防治工作手册1.健康教育:结核病的相关知识2.结核病患者主动发现:体检、晨检、因病缺课追踪、密切接触者筛查、报告和转诊。3.加强环境卫生。第27页,共30页。结核病报告对象和时限推荐和报告对象:学校学生和教职员工中发现有咳嗽、咳痰2周以上,或有咯血(或血痰)等可疑肺结核症状者。学校学生和教职员工因病缺勤达到2周或2周以上,经追查发现为咳嗽、咳痰或咯血(或血痰)等可疑肺结核症状者。以上2条为推荐进行进一步检查对象。学校学生或教职员工被诊断为肺结核确诊病例或疑似病例者,为疫情报告对象。报告时限及程序:对确诊或疑似肺结核病例,学校传染病疫情报告人应当以最方便的通讯方式于24小时内向属地疾病预防控制机构报告和转诊。第28页,共30页。其他学校传染病肠道传染病:霍乱、痢疾、甲肝、伤寒、
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