中药学教学课件消食药

1、第九章 消食药2022/8/31中药学第1页，共22页。 概述 一、定义：凡功能消化食积的药物，称为消食药。又称消导药或助消化药。 二、药性特点：大都性味甘平或甘温，归脾胃经。2022/8/32中药学第2页，共22页。三、适应证食积停滞有上中下之分。病在上-脘恶心欲吐，可用涌吐药以吐之；停积在下-大便秘结，可用泻下药以导之。食滞中焦，脘腹胀闷，嗳气吞酸，不思饮食者则以消导药治之。2022/8/33中药学第3页，共22页。概述适应证：脾胃为生化之源，后天之本，主纳谷运化。如果饮食不节，损伤脾胃，每致饮食停滞，出现各种消化功能障碍的病症。症见脘腹胀满，嗳腐吞酸，有食臭味，恶心呕吐，不思饮食，大便失

2、常等。2022/8/34中药学第4页，共22页。 概述 四、配伍: 脾胃虚弱者，可配健胃补脾药； 脾胃有寒者，可配温中暖胃药； 湿浊内阻者，可配芳香化湿药； 气滞者，可配理气药； 便秘者，可配通便药； 若积滞化热，当配苦寒清热药。2022/8/35中药学第5页，共22页。山楂本草经集注【药用】蔷薇科乔木或大灌木山里红Crataegus pinnatifida Bge.Var.major N.E.Br.山楂C.pinnatifida Bge.或野山楂C.cuneata Sieb.et Zucc.的成熟果实。2022/8/36中药学第6页，共22页。山 楂【性味与归经】酸、甘、微温。归脾、胃、肝经

3、。2022/8/37中药学第7页，共22页。山楂2022/8/38中药学第8页，共22页。山 楂之应用 【处方用名】焦山楂 山楂炭 焦楂肉（炒至外黑内呈深褐色应用）生山楂 生楂肉（洗净，晒干用）蜜炙山楂炭（取山楂炭用炼蜜拌炒）【方剂举例】保和丸（丹溪心法） 山楂、六曲、茯苓、陈皮、莱菔子、连翘、半夏，治食积停滞，腹痛泄泻。2022/8/39中药学第9页，共22页。麦芽药性本草【药用】本品为禾本科植物大麦的成熟颖果，经发芽后，低温干燥而得。甘，平。归脾、胃经。2022/8/310中药学第10页，共22页。功效主治2022/8/311中药学第11页，共22页。神曲药性本草【药用】本品为采用面粉、杏

4、仁泥、赤小豆、辣蓼草、青蒿、苍耳草等药末混合后经发酵而成的加工品。2022/8/312中药学第12页，共22页。性味：甘、辛，温。归脾、胃经。功效：消食和胃。2022/8/313中药学第13页，共22页。 山楂、神曲与麦芽功效主治异同相同点：三药炒焦入药合称“焦三仙”，同能消食导滞，治疗食积不化证。同中之异：山楂善消肉食之积，神曲善消酒积，麦芽善消米面薯芋等淀粉性积滞。不同点：山楂又能活血化瘀，治疗瘀血之产后腹痛、冠心病等；麦芽兼能疏肝理气、回乳，治疗肝郁证、溢乳证等；神曲兼止泻发表，食积兼腹泻或表邪者适宜。2022/8/314中药学第14页，共22页。莱菔子日华子本草【药用】本品为十字花科植

5、物莱菔的成熟种子。2022/8/315中药学第15页，共22页。莱菔子【性味与归经】辛、甘，平。入脾、胃、肺经。2022/8/316中药学第16页，共22页。功效主治注意：气虚无食积、痰滞者慎用。2022/8/317中药学第17页，共22页。莱菔子之附药莱菔英：即莱菔的茎叶。性味辛苦温。功能清咽、和胃，适用于咽痛，下痢赤白，消化不佳。一般用量为五钱至一两，煎服。地梦萝：即莱菔的根、老而枯者。功能利水消肿，适用于面黄肿胀，胸膈饱闷，食积腹泻，痢疾及痞块等症。一般用量为三钱至五钱。 2022/8/318中药学第18页，共22页。 鸡内金【药用】本品为脊椎动物雉科家鸡的砂囊角质内膜。【性味】甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。 2022/8/319中药学第19页，共22页。功效主治2022/8/320中药学第20页，共22页。小结消食药均能消食化积，然性能又有不同，应跟据不同症状和原因，选择恰当药物治疗。一般食积停滞，常用山楂、神曲；症情较重者宜用鸡内金，轻者多用麦芽、谷芽等。又如油腻肉积宜用山楂；米面食积宜用麦芽。至于食积腹泻，又当用焦山楂；兼见气滞，当用莱菔子等。凡授乳妇女应用消食药须忌用麦芽、神曲；服人参时忌用莱菔子。2022/8/321中药学第21页，共22页。其他具有消食