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文档简介

1、妇产科试题试题一绒毛膜癌的治疗,哪项是最恰当的?单纯切除子宫免疫疗法广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术单纯中药治疗以化疗为主的综合治疗孕365初孕妇,24岁,来门诊检查,主诉,一周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查Bpl4/9kPa(105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此时最好的处理方法是输液止血药物给氧纠正胎儿窘迫剖宫产期待疗法行足牵引压迫胎盘止血产褥感染中最常见的病原菌是溶血牲链球菌压氧链球菌大肠杆菌葡萄球菌产气夹膜杆菌一25岁初孕妇,孕38周,在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天,查胎心率148次/分,为了解胎儿在宫内情况首先应作

2、下列哪顶检查?胎儿心电图CST试验胎儿头皮血PH测定,NST试验羊膜镜检查一24岁已婚妇女来门诊检查,主诉停经77天,下列哪项检查具有意义?基础体温腹部X线摄片妊娠试验黄体酮试验B型超声波检查一24岁初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时,量如月经,伴腹部轻微胀痛。检查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位LOA,头浮子宫有不规则收缩,无压痛。最可能诊断是:先兆流产胎盘早剥胎盘边缘血窦破裂前置胎盘子宫颈息肉出血16岁女学生,主诉月经初潮后一直紊乱1年半,本次月经持续一周不止.检查:面色苍白,阴毛稀少,阴道口可见晴红色血块,子宫稍小于正常,双侧附件正

3、常。为止血首选的处理早雌激素止血孕激素止血雌孕激素合并使用其他止血药诊刮止血一28岁妇女,已自然流产2次,现停经4个半月,阴道流血2月。为保胎一直拒绝妇科检查。此病人治前首先检查肝肾功心电图血尿常规B超E.激素水平一48岁妇女,G3P2,主诉18年前人流一次,现月经紊乱一年,末次月经10天前至今,近常感面色潮热。妇检见:外阴,阴道正常,官颈光滑子宫正常大小,质中,无触痛,双附件正常,基础体飓牟相型,层可能的诊断是子宫内膜炎结核性富内膜炎老年性阴道炎子宫内膜癌更年期功血一21岁未婚妇女,18岁初潮,量少,3-6月一次,未次月经8个月前,经量更少。追问病史,不食肥肉,每日饭量23两及少量蔬菜,检查

4、:形体消复,乳房发育尚可,阴毛稀少,外阴未婚式。肛查:子宫略小,双附件正常。此病人治疗首选小剂量雌激素周期治疗补多种维生素用HCG诱发排卵纠正全身健康状况脉冲式微量GNRH促进血脑功能一35岁妇女,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天下腹疼痛,脉博102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmgh),移动性浊音(-),妇检:子宫略大,宫颈摇摆痛(-),右侧附件触及痛性包块,边界不清。为明确诊断最准确方法是:血HCG定量后穹窿穿刺B超腹腔镜检诊刮20岁妇女,发现腹胀,食欲下降2月,检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块,如婴儿头颅大,活动,剖腹探查:腹水淡黄,清2000ml,子宫正

5、常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10CM,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆,冰冻切片示:右卵巢中未成熟性畸胎瘤,手术范围最佳应为右卵巢切除术右附件切除子宫全切术双附件切除子宫切除术双附件切除子宫切除大网膜切除双附件斗子宫斗大网腹阑尾切除反映产程进展最重要的指标是子宫收缩的强度子宫收缩的频度子宫收缩的节律性胎头下降的程度是否破膜绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是尿HCG阳性X线胸片有棉团状阴影不规则阴道流血阴道有紫兰色转移结节病理检查:无绒毛结构患者50岁,阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层,采取哪种治疗最合适?激光治疗电熨治疗冷冻治疗宫颈锥形切除全

6、子宫切除术患者32岁,结婚5年不育,两年来月经量少,近3个月闭经,经常低烧,妇科检查:子宫稍小,活动欠挂,两厕宫旁组织槽厚,右侧有4X4X6CM肿物,轻度压痛,血沉一小时30mmH2O,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变,首选的治疗措施是丹那唑口服中药活血化瘀静脉点滴青霉素系统抗结核治疗开腹探查术17患者65岁,主诉血性白带,妇检:子宫颈无糜烂宫体稍大,后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳B超检查碘试验阴道镜检查D分段诊断性刮宫E.宫颈荧光检查一产妇,产钳助产分娩,产后十天,左下肢肿胀,有痛感,活动后加重,体温37.2C,检查:左下肢崇迪髂骨上10CM处周径比另侧肢体大2CM,最可能的诊

7、断是血栓闭塞性脉管炎股静脉血栓性静脉炎国静脉血栓静脉炎盆腔血栓静脉炎左侧宫旁结缔组织炎子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗全子宫双附件切除术广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术子宫全切术孕酮治疗放射治疗孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500mL,查:子宫轮廓不清,首先应考虑为阴道静脉破裂凝血机制障碍胎盘残留D宫颈裂伤E.子宫收缩乏力患者,45岁、白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜粒状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜?宫颈涂片细胞检查B宫颈活检阴道镜检查宫颈锥切检查宫颈上皮的染色体检查女患23岁,停经3个月,一个月前有轻微下腹坠痛及少量

8、阴道流血,现又有阴道流血一周,量少,无腹痛,尿删(-),阴道检查子宫亚成人拳大小,宫内回声不均匀,如河处理最适宜?继续观察二周刮宫送病理检查宫腔镜检查按先兆流产处理雌激素引产右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天,6个月前上环时发现左侧卵巢事囊性肿物4X5X5CM检查:T38C,右下腹压痛(),子宫正常大,其右侧触及一8X6X6CM囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。WBC12000/MM3,N90,最可能的诊断是卵巢事囊肿扭转卵巢囊肿扭转合并感染C肾盂积水D子宫外孕E.子宫浆膜下肌瘤扭转葡萄胎二次清宫木后6个月.阴道断续流血,妇科检查:阴道口5点处见2CM紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍

9、大,软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(),挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影,最可能的诊断是子宫复旧不良流产吸富不全绒毛膜癌侵蚀性葡萄胎卵巢肿瘤最常见的并发症是扭转破裂感染出血恶变妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是肾小管重吸收增加血中尿酸增加全身小动脉痉挛谷丙转氨酶增高低血容量30岁,初孕妊娠34周,产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,Bpl0/4kPa(75/30mmHg),P120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是立即剖官产终止妊娠B

10、抢救休克,滴注催产素引产人工破膜,滴注灌产素引产抢救休克,因胎死宫内不急于引产抢救休克,尽快剖官产,终止妊娠30岁,女,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可们及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(),最可能的诊断是先兆子宫破裂腹腔妊娠子宫破裂胎盘早剥子宫不完全破裂29.49岁,绝经1年,子宫稍小,右厕触及6x6X4cm事囊性不均肿物,活动欠佳,左附件正常,剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查,提示为腺癌,最恰当的治疗是全子宫切除术及右厕附件切除

11、术全子宫切除术及双厕附件切除术全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术全子宫双厕附件及大网瞑切除术全子宫双侧附件及大网膜切除术,术后化疗30.58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月,宫颈后唇莱花样突起,后穹窿粘膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌II级,选用哪种方法最正确?子宫根治术子宫根治术及盆腔淋巴结清除术放射治疗子宫根治木,术后放射治疗放射治疗后行子宫根治术31.54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大,右侧触及8X6X4cM大小韧性椭园形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激素水平高

12、度影响,分段诊断性刮官,子宫内膜活检清理切片为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病首先应考虑为功能失调性于宫出血卵巢皮洋羹肿卵巢子宫内膜异位囊肿D卵巢颗粒细胞瘤E.子宫内膜癌32.26岁,痛经3年逐渐加重,月经量增多,本次行经10日,血仍未止,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位,不活动,右侧触及4*4*3CM3大的韧性包块与子宫粘连;左侧附件增厚,双宫骶纫带均及豆粒大痛性结节,本病首先考虑为阵旧性宫外孕生殖器结核慢性盆腔炎子宫内膜异位症输卵管卵巢囊肿33.妊娠40周,规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母体腹部右下方触及园而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,手脱出于

13、阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方,胎位最正确的诊断是肩右前位肩右后位肩右横位肩左前位肩左后位34.35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是中央性前置胎盘部分性前置胎盘边缘性前置胎盘低置前置胎盘轻度胎盘早剥足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5CM,先露部为头S-2,大囱门位于11点,小囱门位于5点,下述胎位哪顶是最正确的?枕左前位枕左后位枕右前位枕右后位高直后位关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的?妊娠

14、晚期无痛性阴道流血胎盘位置越低,阴道流血出现越晚胎先露常如期入盆贫血程度与出血量不成正比1.子痫抽搐的主要原因是A.血尿素氮、尿酸、肌酐升高B.颅内小动脉痉挛、脑水肿C代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.颅内出血2、女,32岁,G1P0,孕32周,定期产前检查:体重三次未增加,宫高28cm,双顶径77mm,羊水深50mm,血压140/90mmHg,蛋白尿(+/-),其诊断应该是A.羊水过少B.轻度妊高征C.IUGR(胎儿宫内发育迟缓)D.轻度妊高征+IUGRE.慢性高血压3、下列哪能项不是妊娠高血压综合征扩容治疗的指征A.全血黏度比值3.6B.尿比重1.020C.血细胞比容0.35D.血浆黏度比值

15、1.6勤E.低钠、钾血症4、下列哪个疾病不是妊高征的好发因素贫血B.营养不良C.慢性高血压D.甲状腺功能亢进E.慢性肾炎5、23岁,妊娠34周,血压150/90mmHg,24小时尿蛋白0.4g,下肢明显水肿,无头痛自觉症状,既往无高血压史,诊断为A.妊娠高血压B.妊娠水肿C.中度妊娠高血压综合征D.先兆子痫E.妊娠蛋白尿6、23岁,妊娠37周初产妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,检查:Bp160/110mmHg,尿蛋白(+)。治疗措施恰当的是A.快速静滴甘露醇B.静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/hC.静注地西泮D.静注地塞米松E.即行剖宫产术7、24岁初产妇,在门诊检查确诊为妊娠33周轻度子痫

16、前期。为防止发展为重底子痫前期,属于不适当的处置是A.适当减轻工作,保证睡眠10小时B.严格限制食盐摄入量C.休息和睡眠时取左侧卧位D.适当增加产前检查次数E适当服用镇静剂8.25岁,初产妇,妊娠38周,自觉头痛眼花4日来门诊急诊.与妊娠高血压疾病分类无关的项目不暇是A.自觉症状B.测量血压数值C.检查尿常规D.检查水肿程度E.进行眼底检查9.25岁,初产妇,妊娠37周,既往血压正常,未作产前检查,7日前突觉头痛,逐渐加重来院时血压166/112mmHg,尿蛋白3g/24小时,水肿(+),血细胞比容0.40。此时恰当处置应是A.立即行剖宫产术B.做头部CT检查C.静注咲塞米40mgD。肼屈嗪4

17、0mg静脉滴注E,25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁。10.25岁,初产妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24小时,水肿(+),眼底A:V=1:2,视网膜水肿.本例应诊断为A.轻底子痫前期B.重底子痫前期C.妊娠期蛋白尿D.妊娠合并慢性高血压E.妊娠合并慢性肾炎11.25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg,尿蛋白(+)不恰当的治疗措施是A.静注硫酸镁4g后继续静滴1g/hB.快速静滴20%甘露醇250mlC.静注地西泮10mgD.静注地塞米松20mgE.立即行剖宫产术12、2

18、5岁孕妇,患妊娠高血压综合征,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是A.测血细胞比容B.全血黏度比值及血浆黏度比值C.眼底检查D.血丙氨酸转氨酶(ALT)值丘.尿肌酐值13、26岁初产妇,妊娠40周,头痛眼花2天,急诊入院,Bp170/110mmHg,尿蛋白(+),全身水肿,胎心良好,正常胎位,血细胞比容0.43,紧急治疗不恰当的是静滴低分子右旋糖酐B.静滴硫酸镁C.口服肼屈嗪D.即行剖宫产术E.左侧卧位14、26岁初产妇,妊娠34周,血压150/90mmHg,尿蛋白0.4g/24h,下肢明显水肿,有头痛自觉症状,既往无高血压病史,本例应诊断为A妊娠期水肿B.妊娠期高血压C.轻度子痫前期

19、D.重度子痫前期E妊娠期蛋白尿15、27岁初产妇,妊娠39周,头痛眼花1周急诊来院,查血压170/110mmHg,尿蛋白(+),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43,紧急措施不恰当的项目是静滴地塞米松B.静滴硫酸镁C.静滴低分子右旋糖酐D.立即行剖宫产术E.左侧卧位16.27岁初产妇,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h骨盆外测量正常,本例恰当处理是积极治疗,等待产程发动B.积极治疗24-48小时后终止妊娠C.积极治疗1周后予以引产D.立即引产E.立即行剖宫产术17、27岁初产妇,于妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病的发生进行预测性诊断,

20、最有预测价值的诊断方法是A.左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHgB.右侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHgC.平均动脉压为9mmHgD.测尿钙/肌酐比值为0.06E.血细胞比容0.31,全血黏度比值3.2,血浆黏度比值1.418、28岁,孕31周前检查正常,孕34周出现头痛视物模糊症状,检查:Bp180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),眼底A:V=1:2,视网膜水肿,诊断为妊娠蛋白尿B.先兆子痫C.中度妊高征D.妊娠合并高血压E.妊娠合并慢性肾炎19、29岁初产妇,妊娠39周,中期产前检查无异常,孕38周时觉头痛眼花,检查:Bp160/110mmHg,尿蛋白(+),宫缩不规律,胎心

21、率134次/分,处理是温肥皂水灌肠引产B.静滴硫酸镁C.门诊治疗随访D.人工破膜静点缩宫素E,行剖宫产术20、29岁妇女,宫内孕32周,自觉水肿半月,检查Bp155/100mmHg,水肿(+)尿蛋白(+),应诊为A.重度妊娠高血压综合征B。中度妊娠高血压综合征Co轻度妊娠高血压综合征D先兆子痫E子痫21.29岁孕妇,孕30周均正常,自孕31周出现水肿,孕35周出现头痛,检查:血压160/100mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),未见红细胞、白细胞及管型,眼底检查小动脉与小静脉管径比例为1:2,视网膜水肿。诊断是A.原发性高血压合并妊娠Bo妊娠合并慢性肾炎C。中度妊娠高血压综合征D。先兆子痫E。

22、不能确定诊断22.30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24h,宫缩不规律,胎心134次/分,此时首先处理应是:A.门诊治疗并注意随访B.静脉滴注硫酸镁C.温肥皂水灌肠引产D.人工破膜并静滴缩宫素E.行剖宫产术23.HELLP综合征是妊娠期高血压的严重并发症,其特点为:血管内溶血B.肝酶升高C.血小板减少D.腹水E.肝被膜下血肿24.不是重度妊娠高血压综合征并发症的是:A.脑出血B.急性肾功能衰竭C。胎盘早剥DoHELLP综合征E。肺炎25,对于妊娠高血压综合征,哪项是恰当的A.有贫血者不易并发妊娠高血压

23、综合征性心脏病Bo轻度妊娠高血压综合征不能直接发展为重度高血压综合征C。妊娠高血压综合征均发生于孕20周后。D。有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E。重度妊娠高血压综合征时,血压常超过200/120mmHg对于妊娠高血压综合征的分类及诊断,下列哪项是正确的A.24小时尿蛋白量超过1g,提示为重度妊娠高血压综合征Bo胎儿预后一般与血压增高程度有关妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁,应诊为中度妊娠高血压综合征D。重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氮增高E。重度妊娠高血压综合征时主要表现为血压及肾病变,但不影响肝脏对于妊娠高血压综合征发病因素,下列哪项与之无关A.中度妊娠高血压综合征尿中可出现管型及红细胞

24、、白细胞。Bo双胎容易合并妊娠高血压综合征C。眼底变化可以反映妊娠高血压综合征的进展和严重程度,D。初产妇多于经产妇。E。有慢性病高血压者不易发生对于妊娠高血压综合征心脏病哪项是恰当的A.心脏不同程度扩大,脉细数。Bo心电图均显示心脏病,C。均在妊娠期发病。D。发病与贫血及营养情况无关E,治疗宜用甘露醇等利尿药妊娠剧吐以下哪项是恰当的A.多在清晨空腹时较严重Bo择食,轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠C。对生活工作影响不大,不需要特殊治疗。D。多在妊娠12周前后消失.E频繁恶心呕吐,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命于子痫下列哪项是不恰当的A.子痫抽搐是脑部小血管痉挛,脑水肿B.子痫时可引起子

25、宫收缩而发生早产C.发生子痫时为去除病因,立即做剖宫产终止妊娠D.子痫发生时双臂屈曲E.子痫病人可给予冬眠合剂治疗31.对于子痫恰当的是A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段B.与是否定期做产前检查关系不大C.于分娩期发生者占绝大多数先为全身肌强烈抽动,随后全身肌强直E.每次抽搐约持续5分钟32.关于HELLP综合征下列叙述恰当的是A.可根据贫血程度分为3级B一般并发肺水肿C.肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早D.全部发病在产前其发生与自身免疫机制无关33.关于妊娠呕吐的发病机制下列叙述不恰当的是A.临床表现的程度与血HCG水平有正相关系B.葡萄胎患者发病率较一般孕妇高C目前病因尚不明确D.精神过度紧张焦虑

26、的孕妇发病率高E.经济状况较差的孕妇发病率相对高34关于妊娠期肝内胆汁淤积症下列叙述不恰当的是临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征B.是妊娠中晚期特有的并发症C.此病对于孕妇的危害大于对胎儿的危害D.病因目前尚不清楚E.发病率与季节有关,冬季高于夏季关于妊娠期高血压疾病下列叙述不恰当的是中孕期开始补充维生素E和维生素C可降低其发生率B.与遗传因素有关C基本病理生理变化是全身小血管痉挛D.部分子痫前期可出现肝功能异常,甚至肝包膜下血肿E.近来研究发现妊娠期高血压疾病患者的低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(+)是指A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退B.踝部及小腿有凹陷

27、性水肿,经休息后不退C.水肿延及大腿D.水肿达外阴部及腹部E.全身水肿来院就诊的27岁重度子痫前期孕妇,队估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是A.全血黏度比值及血浆黏度比值B测定血细胞比容C.眼底检查D.测定血丙氨酸转氨酶值E.测定尿雌激素肌酐值轻度妊娠高血压综合征患者,血压较基础血压升高A.20/10mmHgB30/15mmHgC.15/30mmHgD25/15mmHgE.20/15mmHg妊娠39周患重度子痫前期的初产妇,恰当处理应该是A.积极治疗,等待产程发动B.治疗24-48小时症状改善后终止妊娠C.积极治疗至预产期终止妊娠D.静滴缩宫素引产E行人工破膜引产妊娠高血压综合征的

28、病因学说中,下列哪项与之无关A.慢性弥散性血管内凝血学说B.免疫学说C.子宫、胎盘缺血学说D.子宫内膜种植学说E血浆内皮素学说妊娠高血压综合征患者,全身水肿表示为A.(+)B.(+)C.(+)D.(+)E.(+)妊娠高血压综合征患者,全身肖动脉痉挛,导致下列脏器缺血明显,除外A.心B.脑C.肝D.肾E.肺妊娠高血压综合征患者应用硫酸镁治疗时,应注意尿量每24小时不少于A.400mlB.600mlC.500mlD.700mlE.650ml妊高征患者,应用硫酸镁中毒时,解毒药为A.肾上腺素B.10%葡萄糖C.10%葡萄糖酸钙D.强心药E.利尿药妊高征患者应用利尿药的禁忌证是A.心力衰竭B.脑水肿C

29、.肺水肿D.血细胞比容0.35E.全身水肿妊高征时,应用硫酸镁最早出现的中毒反应是尿量减少B.心率减慢C.呼吸减慢D.腱反射消失E.腱反射亢进妊高征主要临床表现为胸闷、高血压、水肿B.高血压、蛋白尿、水肿C.心力衰竭、蛋白尿、高血压D心悸、蛋白尿、肾衰E.低蛋白、高血脂、高胆固醇妊娠剧烈呕吐下列治疗措施恰当的是应大量输入乳酸盐溶液B.鼓励患者尽可能进食C.不需住院治疗D.立即终止妊娠E.应住院输液治疗,禁食2-3日,待症状缓解方可进食妊娠期肝内胆汁淤积症最主要的特异性实验室证据是血清胆红素增高B.尿素氮增高C.尿酸增高D.血清胆酸增高E血清ALT增高50(共用备选答案)妊娠期高血压B.子痫前期

30、重度C.妊娠合并慢性肾炎D.妊娠合并慢性高血压E.子痫前期重度(1)眼底血管痉挛,视网膜水肿,24h尿蛋白大于等于2g一般发生在(2)眼底动脉硬化屈曲,视网膜有棉絮状渗出,尿中多量蛋白,有各种管型一般发生在(3)眼底动脉硬化屈曲,动静脉压迹,尿蛋白常阴性,一般发生在一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常水平,肺部X线摄片片状阴影,最大可能的诊断为再次葡萄胎绒毛膜癌宫外孕侵蚀性葡萄胎宫内妊娠本题正确答案:D2关于排卵,下列叙述哪项不正确?近排卵的卵泡直径可达1825

31、mm排卵的发生与卵泡液中水解酶有关排卵与卵泡液中PGF2a有关排卵是因卵泡大,对卵巢表面压力增加引起排卵发生在月经前14天本题正确答案:D3下列哪项措施不属于节育措施?宫内放置节育器口服探亲药人工流产皮下埋植药物输卵管结扎本题正确答案:C4子宫肌瘤最常用的辅助诊断方法为腹腔镜盆腔动脉造影子宫输卵管造影B超检查宫腔镜本题正确答案:D5诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列哪种?停经后子宫增大变软妊娠试验阳性黑加(Hegar)征阳性黄体酮试验阴性B型超声见到胎囊和胎心搏动本题正确答案:E6对闭经的治疗,以下哪项是错误的?全身治疗病因治疗性激素治疗诱导排卵卵巢大剂量放射治疗本题正确答案:E7已婚妇女,既

32、往月经规律,停经三个月后出现腹痛及阴道流血,来诊。妇科检查:宫口末开,子宫有儿头大,质软,双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物,分泌物为陈旧血性,尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为双侧输卵管积水双侧输卵管卵巢囊肿双侧卵巢巧克力囊肿双侧卵巢黄素囊肿双侧卵巢浆液性囊腺瘤本题正确答案:D8下列哪项有关子宫肌瘤的说法是不对的?是最常见的女性生殖系统良性肿瘤好发于生育年龄妇女与肌层雌激素受体过高有关绝经后多停止生长或萎缩一旦发现肌瘤立即手术本题正确答案:E9双胎的处理,下列哪项是正确的?孕期如不合并妊高征,则按单胎处理如第一程宫缩乏力,不可用小量催产素静滴第一儿娩出后应等脐搏动停

33、止后断脐第一儿娩出后应静注催产素第一儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二儿自然分娩本题正确答案:E10.24岁初产妇,现孕26周,其夫婚检时发现HBsAg(+),肝功正常,孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响,应检查ALTHBsAg肝脏B超乙肝抗原抗体五项肝脏CT本题正确答案:D上一页11.24岁妇女停经37天,尿妊免(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确?宫腔积血盆腔感染尿妊免试验假阳性,误诊子宫正常收缩应除外宫外孕本题正确答案:E一妇女,月经周期为32天,其排卵大概在月经周期的第14天第15天第16天第17天第18天本

34、题正确答案:E妊娠早期即发现合并卵巢良性肿瘤者应尽量在妊娠3个月内手术妊娠3个月后手术妊娠晚期手术妊娠6个月内手术妊娠6个月后手术本题正确答案:B14.30岁,结婚5年不孕,月经周期无规则,子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵子宫内膜分泌期子宫内膜萎缩期子宫内膜增生过长子宫内膜增生期中期子宫内膜增生期晚期本题正确答案:A15.关于基础体温,哪项正确?排卵后,促黄体生成激素升高,有致热作用,使体温升高排卵后体温升高0.5度以上体温上升持续2周以上,提示有妊娠的可能体温上升持续短于11天,表示黄体功能不全体温上升前2-3天是排卵期本题正确答案:D16.28岁女性,未产5年,安全期避孕,近4年来

35、月经规律,经期腹痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,略大,不活动,质中,压痛(-),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及一3cmx4cmx3cm大小,囊性,固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是卵巢新生物宫外孕子宫内膜异位症盆腔炎盆腔结核本题正确答案:C一患者阴道不规则少量流血3月,来院就诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为早期妊娠反应异位妊娠功血葡萄胎子宫内膜炎本题正确答案:B某卵巢患者术中探查发现左卵巢肿物包膜完整,表面光滑,无粘连,无腹水,其余各处未见异常。术后病理提示:腹腔冲洗液未见癌细胞。该患者手术病理分期为Ia期Ic期

36、IIIa期IIIb期IIc期本题正确答案:A关于子宫内膜异位症的主要病理变化,下列哪项是错误的?异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成病变的浆膜面可见粟粒结节病变区出现紫褐色斑点或小泡可发展为紫蓝色包块本题正确答案:C20关于生殖器淋巴,哪项错误?外生殖器淋巴分为2组,腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结髂淋巴组又分髂总、骶前、骶后3部分子宫体及底部淋巴输入腰淋巴结腹股沟浅淋巴结主要收容外生殖器部位的淋巴腹股沟深淋巴结主要收容腹股沟浅淋巴本题正确答案:B21.一产妇剖宫产一活婴,10天后出现寒战高热,恶露增多有臭味,右下肢持续疼痛2天。查体:体温39C,脉搏110

37、次/分,血压ll/8KPa,此病人最可能的诊断是急性宫颈炎急性子宫内膜炎急性盆腔结缔组织炎血栓性静脉炎急性输卵管炎本题正确答案:D22关于外阴白色病变,哪项正确?外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调其病理变化之一为硬化苔癣型营养不良硬化苔癣型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关在硬化性苔癣型营养不良的基础上有继发癌变的危险本题正确答案:B23女性,停经90天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛。妇检:子宫达脐,未能及胎体,B型超声子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为葡萄胎羊水过多先兆流产子宫肉瘤子宫肌瘤本题正确答案:A24关于生殖器血管

38、,哪项错误?子宫动脉为髂内动脉前干的分支卵巢动脉经骨盆漏斗韧带向内横行,再经输卵管系膜进入卵巢门阴道动脉为髂内动脉前干的终支、分布于阴道上下段阴部内动脉为髂内动脉前干的终支,分布于会阴与肛门会阴、*及*动脉均为阴部内动脉的分支本题正确答案:C25.29岁已婚女性,出现白带增多1周。检查外阴及阴道(-),宫颈肥大、充血,宫颈口有大量粘液性分泌物,盆腔检查(-)。最可能的诊断是滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎细菌性阴道病宫颈沙眼衣原体感染宫颈淋菌感染本题正确答案:D26初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,末见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查:胎头已达棘下2cm

39、,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为骨盆入口轻度狭窄骨盆入口头盆不称原发性宫缩乏力持续性枕后位持续性枕横位本题正确答案:D27产程加速期是指临产后宫颈扩张3cm到近开全宫颈扩张1cm到3cm宫颈扩张8-9cm到开全宫颈扩张l-2cm宫颈扩张3cm到4cm11.24岁妇女停经37天,尿妊免(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确?宫腔积血盆腔感染尿妊免试验假阳性,误诊子宫正常收缩应除外宫外孕本题正确答案:E12一妇女,月经周期为32天,其排卵大概在月经周期的第14天第15天第16天第17天第18天本题正确答案:E13.妊娠早

40、期即发现合并卵巢良性肿瘤者应尽量在妊娠3个月内手术妊娠3个月后手术妊娠晚期手术妊娠6个月内手术妊娠6个月后手术本题正确答案:B14.30岁,结婚5年不孕,月经周期无规则,子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵子宫内膜分泌期子宫内膜萎缩期子宫内膜增生过长子宫内膜增生期中期子宫内膜增生期晚期本题正确答案:A15.关于基础体温,哪项正确?排卵后,促黄体生成激素升高,有致热作用,使体温升高排卵后体温升高0.5度以上体温上升持续2周以上,提示有妊娠的可能体温上升持续短于11天,表示黄体功能不全E.体温上升前2-3天是排卵期本题正确答案:D16.28岁女性,未产5年,安全期避孕,近4年来月经规律,经期腹

41、痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,略大,不活动,质中,压痛(-),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及一3cmx4cmx3cm大小,囊性,固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是卵巢新生物宫外孕子宫内膜异位症盆腔炎盆腔结核本题正确答案:C一患者阴道不规则少量流血3月,来院就诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为早期妊娠反应异位妊娠功血葡萄胎子宫内膜炎本题正确答案:B某卵巢患者术中探查发现左卵巢肿物包膜完整,表面光滑,无粘连,无腹水,其余各处未见异常。术后病理提示:腹腔冲洗液未见癌细胞。该患者手术病理分期为Ia期Ic期IIIa期III

42、b期IIc期本题正确答案:A关于子宫内膜异位症的主要病理变化,下列哪项是错误的?异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成病变的浆膜面可见粟粒结节病变区出现紫褐色斑点或小泡可发展为紫蓝色包块本题正确答案:C20关于生殖器淋巴,哪项错误?外生殖器淋巴分为2组,腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结髂淋巴组又分髂总、骶前、骶后3部分子宫体及底部淋巴输入腰淋巴结腹股沟浅淋巴结主要收容外生殖器部位的淋巴腹股沟深淋巴结主要收容腹股沟浅淋巴本题正确答案:B21.一产妇剖宫产一活婴,10天后出现寒战高热,恶露增多有臭味,右下肢持续疼痛2天。查体:体温39C,脉搏110次/分,血压11

43、/8KPa,此病人最可能的诊断是A.急性宫颈炎急性子宫内膜炎急性盆腔结缔组织炎血栓性静脉炎急性输卵管炎本题正确答案:D22关于外阴白色病变,哪项正确?外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调其病理变化之一为硬化苔癣型营养不良硬化苔癣型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关在硬化性苔癣型营养不良的基础上有继发癌变的危险本题正确答案:B23女性,停经90天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛。妇检:子宫达脐,未能及胎体,B型超声子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为葡萄胎羊水过多先兆流产子宫肉瘤子宫肌瘤本题正确答案:A24关于生殖器血管,哪项错误?

44、子宫动脉为髂内动脉前干的分支卵巢动脉经骨盆漏斗韧带向内横行,再经输卵管系膜进入卵巢门阴道动脉为髂内动脉前干的终支、分布于阴道上下段阴部内动脉为髂内动脉前干的终支,分布于会阴与肛门会阴、*及*动脉均为阴部内动脉的分支本题正确答案:C25.29岁已婚女性,出现白带增多1周。检查外阴及阴道(-),宫颈肥大、充血,宫颈口有大量粘液性分泌物,盆腔检查(-)。最可能的诊断是滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎细菌性阴道病宫颈沙眼衣原体感染宫颈淋菌感染本题正确答案:D26初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,末见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查:胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨

45、盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为骨盆入口轻度狭窄骨盆入口头盆不称原发性宫缩乏力持续性枕后位持续性枕横位本题正确答案:D27产程加速期是指临产后宫颈扩张3cm到近开全宫颈扩张1cm到3cm宫颈扩张8-9cm到开全宫颈扩张l-2cm宫颈扩张3cm到4cm妇产科考试题学号班级姓名得分一、单选题(每题1分)1、关于骨盆的分界,以下说法哪种正确?A、真假骨盆的分界为耻骨联合上缘,骼耻线及岬下缘的联线。B、假骨盆的前壁是耻骨上缘,两侧是骼骨,其后是第5腰椎。C、假骨盆的径线长短与真骨盆的大小无关。D、真骨盆的入口与出口之间为骨盆腔。2、关于月经,下述哪项是正确的?A、月经周期的长短主要与卵泡期有关。B、

46、月经血可凝固,多伴有小血块。C、月经来潮表示有排卵。D、月经时子宫内膜从基底层剥落。3、胎盘由以下哪项组织合成?A、平滑絨毛+包蜕膜+羊膜B、平滑絨毛+底蜕膜+真蜕膜C、叶状絨毛膜+包蜕膜+真蜕膜D、叶状絨毛膜+底蜕膜+羊膜4、妊娠期母体循环系统变化,下列哪项正确?A、血容量于孕16周开始增加,至孕32-34周过高峰。B、血容量于6-8周开始增加,至孕32-34周达高峰。C、血容量于孕6-8周开始增加,至孕36周达高峰。D、血容量于孕16周开始增加,至孕36周达高峰。5、关于胎动,下述哪项不正确?A、妊娠晚期胎动增多。B、缺氧早期胎动频繁。C、自觉胎动一般每小时至少3-5次。D、开始自觉胎动在

47、妊娠18-20周,经产妇比初产妇早。6、关于正常分娩哪项正确?A、在骨盆最小平面上儿头矢状逢与横径一致。B、以枕额径进入骨盆最小平面。C、胎头在进入出口平面前开始仰伸。D、胎头进入中骨盆平面继续俯屈。7、正常初产妇产程的平均时间规律何项是错误的?A、潜伏期约8小时。B、加速期约5小时。C、减速期约1小时。D、第二程约12小时。8、子痫患者最主要的死亡原因是?A、胎盘早剥B、脑溢血C、肾功能衰竭D、循环衰竭9、妊娠合并心脏病,下列哪项为不宜妊娠之条件?A、心功能1、11级者B、风心病心功能良好者C、无明显心脏扩大者D、轻微活动后有胸闷气者10、月经期是36天,排卵发生时间大约在月经周期的A、第9天B、

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