子痫的抢救(共258页)

1、PAGE PAGE 261 子痫(z xin)的抢救止抽: 硫酸镁25%硫酸镁16ml（4g）稀释(xsh)后静注（5分钟注射）；继之肌注(j zh)25%硫酸镁20ml（5g），两侧各5g； 膝腱反射存在，可每4小时肌注5g至24小时； 38-40g/d 或 25%硫酸镁16ml（4g）稀释后静注（5分钟注射）; 静注硫酸镁1g/hr iv gtt 24小时维持; 注药20分钟,仍抽,可再静脉慢推注2g硫酸镁; 24-29g/d 以上两种给药方法疗效相同！方案： （ 708.9kg 孕妇） 低右 500ml + 25%硫酸镁30ml（7.5g） 5%糖500ml + 25%硫酸镁30ml（7

2、.5g） iv20.3g/h (血镁浓度可在1.8-2mmol/L),79小时注入,停药后5小时,肌注25%硫酸镁20ml(5g),总量20g/d. 硫酸镁5g im + 方案(1) 25.0g/d 硫酸镁2.5g iv + 方案(1) 22.5g/d 硫酸镁4g iv + 方案(1) 24.0g/d 镁离子有效浓度: 1.68-2.88mmol/L 中毒浓度: 3.96-4.4mmol/L 药带动力学特点: 静注硫酸镁4g,15分钟血中浓度达高峰(2mmol/L),很快下降, 1小时内 下降至1.2-1.6mmol/L, 1.5小时内 50%的硫酸镁转至骨及其他细胞内, 4小时 注入硫酸镁的

3、50%从肾脏排泄。肌注维持时间长，有利于保持血中镁离子浓度。静点缓慢上升， 4小时达高峰。静滴停药后5小时，血中镁离子浓度降到4mg/dl， 15-16小时近基础血镁浓度。 临床监测： 尿量600ml/24h, 呼吸16次/分,膝腱反射存在.早期高镁血症:自觉呼吸困难、肢体肌肉软弱无力、复视、语言不清 或膝腱反射消失。应停用药，用葡萄糖酸钙1g静注。 注意：以下情况易发生镁离子中毒 A 血肌酐114.9mol/L, B 体重50Kg， C 血浆蛋白低， D 电解质紊乱，低钙，E 肌注、静注同时用时。 维持量应减半,必要时监测血镁浓度。， 二一般护理: 平卧位,头侧向一侧; 防好开口器,保持呼吸

4、道通畅;（必要时气管插管，吸氧）； 避光,安静,减少不必要的搬动; 放置护栏架; 留置(li zh)尿管,急查尿常规,比重; 立特护(t h); 宫底划线(hu xin),警惕早剥; 产后子痫,注意防止产后出血。 三 临床检验: 血: 常规Hb、HCT、BPC、出凝血时、血型； 肝肾功能；电解质；血气； 凝血项：纤维蛋白原、凝血酶原时间；3P、FDP； 尿： 常规、比重； 眼底检查; 四 降颅压: 24小时 地塞米松5-10mg Q4-6hr iv 小壶； 20%甘露醇250ml iv 半小时注完; (肺水肿、肾功能减退时禁用) 速尿20-40mg iv or im 尤其HR120次/分,防水

5、肿; 五 病人烦躁,可用1/4 - 1/2剂量冬眠合剂,im、iv； 六 监测血压，使呼吸道通畅，监测氧分压； 七 监测神经反射，6小时仍不清醒，注意脑出血； 八 控制子痫2-8小时，仍不能分娩，应考虑剖宫产分娩； 九 监测尿量(安尿管)若35%; 尿比重1.020; 脉搏25ml/hr; 肺底无罗音。 扩容剂：低右500ml iv 快速滴入！ 全血200-400ml iv 中、重度贫血用！ 白蛋白20-40g iv 低蛋白血症用！ 血浆或706代血浆； 晶体：复方乳酸纳（470ml林格氏液+11.2%乳酸钠30ml） 碳酸氢钠 监测指标: 心率110次/分; 肺底湿罗音; 颈静脉怒张停用!

6、十二 心衰时: 西地兰0.2-0.4mg + 50%葡萄糖20ml iv 慢推! 十三 降压: 以上治疗血压仍160/110mmHg(21.3/14.6Kpa) 或MAP 140 为防止脑溢血,应用降压药: 心痛定 10mg 舌下含服! 派唑嗪 0.5-2mg tid 嚼碎po! 巯甲 12.5-25mg tid 酚妥拉明 10mg im 10-20mg +5%葡萄糖250-500ml iv 十四 产科处理 产前子痫：控制2-8小时，胎儿已成活，及时终止妊娠； 产时子痫：视宫口开打情况，剖宫产或手术助产。 一、请将正确(zhngqu)的图与英文单词连线（10分）。 crayonpenpenci

7、lrulereraser二、根据单词选择正确的汉语(Hny)意思（10分） ()1.hiA.你好(n ho)B.再见(zijin)C.永远(yngyun)()2.crayonA.铅笔(qinb)B.蜡笔(lb)C.钢笔(gngb)()3.goodbyeA.尺子(ch z)B.再见(zijin)C.名字(mng zi)()4.sharpenerA.转笔刀B.文具盒C.橡皮(xingp)()5.Metoo!A.我是！B.我有一个(y )！C.我也是！三、单项选择(xunz)（10分） ()1.Hello!_. A.Hello!B.Hi!C.Ha! ()2.Goodbye,MissWhite!_.A

8、.Bye,MrBlack!B.OK! ()3.Whatsyourname?_. A.MynameisSarah.B.Goodbye,Sarah!()4.Ihaveabook._!A.Hello!B.Metoo! ()5.Letsplay!_! A.ByeB.GoodbyeC.OK ()6.Ihavea_(铅笔(qinb).Shehasa（钢笔(gngb)）. A.pencil;pencilB.pen;pencilC.pencil;pen ()7.HappyTeachersDay!.A.MetooB.Thankyou()8.Showmeyour(转笔刀). A.sharpenB.shpenC.s

9、harpener()9.Bye,Sarah.A.Seeyou!B.ImSarah.()10._?ImBaiLing.A.OkB.Whatsyourname四、找出好朋友(png you)，然后连起来（10分） eraser尺子(ch z)转笔刀helloruler文具盒书包(shbo)goodbyepencil铅笔(qinb)你好(n ho)nameschool橡皮(xingp)再见(zijin)sharpenerpencil-case学校(xuxio)名字(mng zi)bag五、读一读，选择正确(zhngqu)的答案。（10分） （）（1）当吴一凡向别人(birn)介绍自己时，他会说： A

10、.Hello!ImWuYifan.B.Hi!ImSarah.（）（2）当你和怀特老师(losh)告别时，你会说： A.Hello!MissWhite.B.Goodbye!MissWhite.（）（3）当你想知道(zh do)别人的名字时，你会说： A.MynameisChenJie.B.Whatsyourname?（）（4）当你和别人(birn)告别时，你会说：A.Hello!B.Seeyou. 六、从B栏中选择(xunz)A栏各句的正确(zhngqu)答语。（10分）AB （）（1）Bye!a.Hi!ImSarah.（）（2）Whatsyourname?b.Seeyou. （）（3）Hell

11、o!ImWuYifan.c.MynamesChenJie.（）（4）Goodbye,class.d.Bye,MissWhite. 一、请将正确(zhngqu)的图与英文单词连线（分享(fn xin)到： HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK3gmWBUBVs00udRjJzfQm0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJn_7kU0QBfMV6yO l # o 分享到QQ空间 HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qF

12、jNAK3gmWBUBVs00udRjJzfQm0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJn_7kU0QBfMV6yO l # o 分享到新浪微博 HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK3gmWBUBVs00udRjJzfQm0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJn_7kU0QBfMV6yO l # o 分享到腾讯微博 HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK3gmWBUBVs00u

13、dRjJzfQm0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJn_7kU0QBfMV6yO l # o 分享到人人网 HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK3gmWBUBVs00udRjJzfQm0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJn_7kU0QBfMV6yO l # o 分享到豆瓣网 HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK3gmWBUBVs00udRjJzfQm0ttJbBF2vl

14、Zu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJn_7kU0QBfMV6yO l # o 分享到邮件 HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK3gmWBUBVs00udRjJzfQm0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJn_7kU0QBfMV6yO l # o 复制 HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK3gmWBUBVs00udRjJzfQm0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJ

15、n_7kU0QBfMV6yO l # o 一键分享 把文档贴到Blog、BBS或个人站等： HYPERLINK javascript:void(0); 复制(fzh) HYPERLINK javascript:void(0); 预览 普通(ptng)尺寸(450*500pix) 较大(jio d)尺寸(630*500pix) 窗体顶端窗体底端你可能喜欢 HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK3gmWBUBVs00udRjJzfQm0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJn_7kU0QBf

16、MV6yO l # o PEP小学英语三年级上册第一单元 PEP小学英语三年级. HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK3gmWBUBVs00udRjJzfQm0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJn_7kU0QBfMV6yO l # o 小学英语三年级上册 小学英语三年级上册 HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK3gmWBUBVs00udRjJzfQm0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0

17、SHxxWSeJn_7kU0QBfMV6yO l # o PEP小学英语四年级上册第三单元 PEP小学英语四年级. HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK3gmWBUBVs00udRjJzfQm0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJn_7kU0QBfMV6yO l # o 人教版三年级数学上册 单元测试 人教版三年级数学上册. HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK3gmWBUBVs00udRjJzfQm

18、0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJn_7kU0QBfMV6yO l # o 小学三年级英语单元测试题 小学三年级英语单元测. HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK3gmWBUBVs00udRjJzfQm0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJn_7kU0QBfMV6yO l # o 人教版三年级英语上册第二单元 人教版三年级英语上册. HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK

19、3gmWBUBVs00udRjJzfQm0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJn_7kU0QBfMV6yO l # o 人教版一年级下册语文单元试卷 人教版一年级下册语文. HYPERLINK /link?url=kzrmVTIRyyOkB43W0OO6Riwts7_GFEsft5qFjNAK3gmWBUBVs00udRjJzfQm0ttJbBF2vlZu3-Z6k7O_t87L0SHxxWSeJn_7kU0QBfMV6yO l # o PEP三年级英语上册测试题 PEP三年级英语上册. HYPERLINK /view/05b6c965ddccda38376baf9

20、e.html o PEP小学英语五年级上册第三单元第一课时说课稿 t _blank PEP小学英语五年级上册第三单元第一课时说课稿4页2下载券 HYPERLINK /view/34001a78a26925c52cc5bfc0.html o PEP小学英语三年级上册第一单元教案 t _blank PEP小学英语三年级上册第一单元教案14页1下载券 HYPERLINK /view/edfaa7bad4d8d15abf234e37.html o 最新版PEP小学英语四年级上册第一单元U1第三课时 t _blank 最新版PEP小学英语四年级上册第一单元U1第三课时暂无评价 14页免费 HYPERLI

21、NK /view/0830e3c0aef8941ea76e056a.html o PEP小学英语三年级上册第五单元第一课时教案 t _blank PEP小学英语三年级上册第五单元第一课时教案暂无评价 3页免费 HYPERLINK /view/9e2eb01fa5e9856a5612604f.html o PEP小学英语三年级上册第一单元检测卷 t _blank PEP小学英语三年级上册第一单元检测卷4页4下载券 HYPERLINK /s?cl=2&ct=1&rn=20&sp=hotquery&tn=SE_hldp01140_5wd91n5d&word=PEP小学英语三年级上册第一单元 t _b

22、lank 更多与“PEP小学英语三年级上册第一单元”相关的内容 HYPERLINK /view/f3e83724fc4ffe473368abba.html o 小学三-六年级上册英语期中听力内容及参考答案(1) t _blank 小学三-六年级上册英语期中听力内容及参考答案(1)暂无评价 2页免费 HYPERLINK /view/587f8b24af45b307e8719718.html o PEP小学四年级上册第三单元英语课件 t _blank PEP小学四年级上册第三单元英语课件16页免费 HYPERLINK /view/4d52fa990029bd64783e2cbe.html o 小学

23、三年级英语上册测试题 t _blank 小学三年级英语上册测试题6页1下载券 HYPERLINK /view/24beb6537e21af45b207a830.html o 小学三年级上册英语总结 2 t _blank 小学三年级上册英语总结 2暂无评价 8页免费 HYPERLINK /view/d672e012647d27284a735136.html o 小学三年级上册英语总结 3 t _blank 小学三年级上册英语总结 313页免费 HYPERLINK /s?cl=2&ct=1&rn=20&sp=hotquery&tn=SE_hldp01140_5wd91n5d&word=小学英语三年

24、级上册 t _blank 更多与“小学英语三年级上册”相关的内容 HYPERLINK /view/587f8b24af45b307e8719718.html o PEP小学四年级上册第三单元英语课件 t _blank PEP小学四年级上册第三单元英语课件16页免费 HYPERLINK /view/edfaa7bad4d8d15abf234e37.html o 最新版PEP小学英语四年级上册第一单元U1第三课时 t _blank 最新版PEP小学英语四年级上册第一单元U1第三课时暂无评价 14页免费 HYPERLINK /view/2ebe00b284868762cbaed504.html o

25、PEP小学英语四年级上册第三单元试卷1 t _blank PEP小学英语四年级上册第三单元试卷1暂无评价 2页免费 HYPERLINK /view/c121c6e90975f46527d3e1bf.html o PEP小学英语四年级上册第三单元测试题 t _blank PEP小学英语四年级上册第三单元测试题4页2下载券 HYPERLINK /view/ed5e8b3eeff9aef8941e06a4.html o 最新版(PEP)小学四年级英语上册第三单元教案 t _blank 最新版(PEP)小学四年级英语上册第三单元教案暂无评价 12页2下载券 HYPERLINK /s?cl=2&ct=1

26、&rn=20&sp=hotquery&tn=SE_hldp01140_5wd91n5d&word=PEP小学英语四年级上册第三单元 t _blank 更多与“PEP小学英语四年级上册第三单元”相关的内容 HYPERLINK /view/2e4dc077f7ec4afe04a1dfc0.html o 人教版小学四年级上册数学第三单元测试题WORD t _blank 人教版小学四年级上册数学第三单元测试题WORD1页免费 HYPERLINK /view/17c3203903d8ce2f00662380.html o 人教版六年级上册数学第三单元测试题 t _blank 人教版六年级上册数学第三单元

27、测试题2页2下载券 HYPERLINK /view/552a9742a8956bec0975e3d1.html o 新人教版数学三年级上册第二单元万以内的加减法测试卷 t _blank 新人教版数学三年级上册第二单元万以内的加减法测.3页2下载券 HYPERLINK /view/f3e2022d5f0e7cd185253628.html o 新人教版数学三年级上册第七单元分数的初步认识测试卷 t _blank 新人教版数学三年级上册第七单元分数的初步认识测.暂无评价 3页免费 HYPERLINK /view/c19a101baf45b307e9719728.html o 新人教版数学三年级上册

28、第三四单元测试卷B t _blank 新人教版数学三年级上册第三四单元测试卷B暂无评价 4页免费 HYPERLINK /s?cl=2&ct=1&rn=20&sp=hotquery&tn=SE_hldp01140_5wd91n5d&word=人教版三年级数学上册%20单元测试 t _blank 更多与“人教版三年级数学上册 单元测试”相关的内容 HYPERLINK /view/b1f86867caaedd3383c4d381.html o PEP小学英语五年级上册第三单元水平测试题11 t _blank PEP小学英语五年级上册第三单元水平测试题114页免费 HYPERLINK /view/2b

29、cb81c3941ea76e58fa0468.html o 2013新版译林版小学英语3A三年级英语13单元测试题 t _blank 2013新版译林版小学英语3A三年级英语13单元.4页免费 HYPERLINK /view/b097b90b7cd184254b353583.html o 中国PEP小学三年级下册英语第二单元PART B测试题 t _blank 中国PEP小学三年级下册英语第二单元PART B测.6页免费 HYPERLINK /view/f18c512fcfc789eb172dc897.html o 小学PEP试卷六年级英语上册第三单元测试题及答案 t _blank 小学PEP

30、试卷六年级英语上册第三单元测试题及答案6页1下载券 HYPERLINK /view/eb14bf5325c52cc58bd6bea6.html o PEP小学英语六年级上册第三单元测试题 t _blank PEP小学英语六年级上册第三单元测试题8页免费 HYPERLINK /s?cl=2&ct=1&rn=20&sp=hotquery&tn=SE_hldp01140_5wd91n5d&word=小学三年级英语单元测试题 t _blank 更多与“小学三年级英语单元测试题”相关的内容 HYPERLINK /view/28b009663b3567ec112d8a30.html o 人教版新目标英语七

31、年级上册starter地三单元第二课时课件 t _blank 人教版新目标英语七年级上册starter地三单元第.暂无评价 12页4下载券 HYPERLINK /view/e9b4bf380740be1e650e9af5.html o 人教版新目标英语七年级上册Starter 第二单元第三课时课件 t _blank 人教版新目标英语七年级上册Starter 第二单元.10页4下载券 HYPERLINK /view/7b195e653b3567ec102d8a88.html o 新人教版小学三年级英语上册第二单元第二课时课件 t _blank 新人教版小学三年级英语上册第二单元第二课时课件15页

32、1下载券 HYPERLINK /view/4e74d24e168884868762d6a0.html o 人教版英语三年级上册第一第二单元的口语测试单 t _blank 人教版英语三年级上册第一第二单元的口语测试单暂无评价 1页2下载券 HYPERLINK /view/bef86ad3195f312b3169a5ef.html o 小学英语人教版四年级上册第三单元PartA第二课时教案 t _blank 小学英语人教版四年级上册第三单元PartA第二课时.2页免费 HYPERLINK /s?cl=2&ct=1&rn=20&sp=hotquery&tn=SE_hldp01140_5wd91n5d

33、&word=人教版三年级英语上册第二单元 t _blank 更多与“人教版三年级英语上册第二单元”相关的内容 HYPERLINK /view/1c38702158fb770bf78a5579.html o 人教版一年级语文下册单元第四单元试卷 t _blank 人教版一年级语文下册单元第四单元试卷4页1下载券 HYPERLINK /view/942bfb31bb68a98270fefa16.html o 人教版三年级下册语文第一单元测试卷及答案l t _blank 人教版三年级下册语文第一单元测试卷及答案l5页1下载券 HYPERLINK /view/189a4d26482fb4daa58d4

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37、k 小学PEP试卷六年级英语上册第三单元测试题及答案6页1下载券 HYPERLINK /s?cl=2&ct=1&rn=20&sp=hotquery&tn=SE_hldp01140_5wd91n5d&word=PEP三年级英语上册测试题 t _blank 更多与“PEP三年级英语上册测试题”相关的内容今日(jnr)推荐157份文档 HYPERLINK /topic/2015gwyks.html o 2015国家(guji)公务员考试备战攻略 t _blank 2015国家公务员考试(kosh)备战攻略 HYPERLINK /view/58c0926943323968011c928b.html o

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