市政竣工资料表格全套

1、.：.；单位工程技术资料目录 施管表1 共 页单位工程称号： 第 页序号文 件 编 号类 别项 目页 号附 录竣 工 验 收 证 书 施管表2工程称号开工日期 年 月 日对工程的质量评价施工单位开工日期 年 月 日合同造价(万元)施工决算(万元)验收范围及数量：开工验收日期 年 月 日参与开工验收单位意见建立单位签名： 签章设计单位签名： 签章监理单位签名： 签章施工单位签名： 签章存在问题及处置意见：勘察单位签名： 签章约请单位签名： 签章施工组织设计审批表年 月 日 施管表3工程称号施工单位在关部门会签意见：结论：审 批 单 位盖章审 批 人施工图设计文件会审记录 年 月 日 施管表4工

2、程 名 称图纸会审部位会审中发现的问题：处置情况：参 加 会 审 单 位 及 人 员单位称号姓名职务单位称号姓名职务填表人： 技 术 交 底 记 录年 月 日 施管表5工 程 名 称分部工程分项工程称号交底内容交 底 单 位接 收 单 位交 底 人接 收 人工 程 洽 商 记 录第 号 年 月 日 施管表6工程称号洽商事项：参与单位及 人 员建立单位设计单位监理单位施工单位其它工 程 质 量 事 故 报 告 单施管表7工 程 名 称施 工 单 位事 故 部 位事 故 性 质预计损失材 料 费人 工 费其 他 费总计金额事故对工程影 响 情 况事故经过和原 因 分 析事故发生时间报告时间事故报告

3、编号报 告 人工 程 质 量 事 故 处 理 记 录年 月 日 施管表8工 程 名 称施 工 单 位事故报告编号事故处置情况事故呵斥损失金额材 料 费人 工 费其 他 费总计金额事故呵斥永久缺陷情 况事故责任分 析对事故责任者 的 处 理填表人 开市 政 工 程 工 报 告 竣填报单位： 工程编号： 施管表9工程称号工程地点施工单位负 责 人 计划开工日期 年 月 日设计单位负 责 人 开工日期 年 月 日建立单位工程联络人 实际开工日期 年 月 日监理单位总 监 开工日期 年 月 日施工现场地址通讯：工程预决算设计方案工程数量实践完成工程数量备注施工单位合同法人公章担任人签名审批单位公章经办

4、人：施工担任人: 经办人： 填表日期: 年 月 日工 序 报 验 单单位部位工程称号： 分部工序称号： 施管表10现本工序详细称号 已于 年 月 日完成，特报申验。 附件：质量检验单及附件 工程担任人 日期 检查意见： 监理工程师 日期 施 工 日 记 编 号：施管表11工程称号： 天气 最高温度 最低温度 施工单位 记录人 年 月 日单 位 工 程 质 量 评 定 表工程称号： 施工单位： 质评表1序 号部位工序称号合格率%质 量 等 级备 注平 均 合 格 率 (%)评定意见评定等级单位盖章单位工程技术担任人： 质检员 年 月 日工 程 部 位 质 量 评 定 表施 工 单 位：单位工程称

5、号： 部位称号: 质评表2序 号工 序 名 称合格率%质量等级备 注平 均 合 格 率 (%)评定意见评定等级施工工程技术担任人： 质检员: 施工担任人: 年 月 日工序质量评定表单位工程称号： 部位称号: 工序称号: 桩号位置： 管径 mm 质评表3主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况评定意见123序号量测工程检验频率规定值或允许偏向mm各 量 测 点 偏 差 值应量测点 数合格点数合格率(%)12345678910111213141512345678910交方班组接方班组监理意见平均合格率%评 定 等 级施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员: 年 月 日单位工程、部位、工序划分

6、表 施工单位： 划分根据： 开工日期： 质评表4单位工程称号部位工程数工序数工程划分简图或阐明 工序编号称号工序称号及数量部位称号12345678一二三四五施工工程技术担任人： 监理工程师： 填表人： 年 月 日注：本表不够填表时，可添加同类表式；此表必需在开工前填好工序质量评定汇总表工程称号： 部位称号： 工序称号： 质评表5序号桩 号合 格 率(%)质量等级备 注平 均 合 格 率(%)施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员：现浇混凝土构造工序质量评定表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表6主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第561条2第 条序号量测工程检查频率允许

7、偏向mm各 量 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率%123456789101砼抗压强度按照GBJI07-87的要求必 须 符 合GBJI07-87的规定2砼 抗 渗按照GBJ82-85的要求必需符合GBJ82-85的规定3轴线位移每个构筑物2点204各部位高程205构筑物尺寸mm长宽或直径每构筑物2点0.5%且不大于50mm6构筑物厚度(mm)600157墙面垂直度158蜂窝麻面1点/每个构筑物每侧不得超越该面积的1%9预埋件、预留孔位移每件孔1点10交方班组接方班组监理意见平均合格率评定等级工程技术担任人： 施工担任人： 质检员： 年 月 日土方(重型击实)工序质量评定表单位工程称号：

8、 部位称号： 桩号位置： 质评表7主 要 工 程 数 量序号外观检查工程质 量 情 况1第311条2第312条序号项 目检 查频 率压实度 %各 实 测 点 偏 差 值应检点 数合格点数合格率%123456789101填 方每组三点每层1组/1000m2路床以下深度(cm)080(cm)快速路和主 干 路95次 干 路93支 路90280150(cm)快速路和主 干 路93次 干 路90支 路873150(cm)快速路和主 干 路87次 干 路87支 路874挖 方030(cm)快速路和主 干 路93次 干 路93支 路90交 方 班 组接方班组监理意见签字平均合格率%评 定 等 级施工工程技

9、术担任人： 施工担任人： 质检员： 年 月 日注:“每层“指压实厚度为20cm时作一层。路 床 工 序 质 量 评 定 表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表8主 要 工 程 数 量序号外观检查工程质 量 情 况1第331条2第332条3第333条序号量 测 项 目检验频率压实度(%)允许偏向各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率%123456789101填土压实度3点/1000m2快速路和主干路轻型击实98%重型击实95%次干路轻型击实95%重型击实93%支 路轻型击实92%重型击实90%2中线高程1点/20m20mm3平整度路宽15m3点/20m20mm4宽 度1点/2

10、0m+200mm05横 坡路宽15m6点/20m交 方 班 组 接方班组监理意见签字平均合格率%评定等级施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员： 年 月 日注：快速路和主干路挖方地段重型击实压实度为93%CJJI-90。石灰土基层或底基层工序质量检验评定表单位工程称号： 部位称号: 桩号位置： 质评表9主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第4-4-1条2第4-4-2条3第4-4-3条4第4-4-4条序号量测工程检查频率压实度(%)及允许偏向(MM)各 实 测 点 偏 差 值应检点 数合格点合格率(%)123456789101压实度快速和主干路1点/1000m2重型96次干路小筒98

11、重型95支 路小筒98重型952厚 度1点/1000m210%3平 整 度1点/20m104宽 度1点/40m设计5中线高程1点/20m206横坡路宽15m6点/20m77天浸水抗压强度N/mm2快速和主干路0.5-0.8次干路基 层0.8底基层0.5-0.7支路基 层0.7底基层0.4-0.6交方班组接方班组监理意见签字平均合格率%评 定 等 级施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员: 年 月 日石灰、粉煤灰类混合料基层工 序 质 量 检 验 评 定 表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表10主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第461条2第462条3第463条4第46

12、4条5第 条序号量 测 项 目检 查频 率压实度%及允许偏向mm各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率%123456789101压实度快速路和主 干 路1点/1000m2重型97重型96次干路轻型98支 路重型952厚 度1点/50m10%3平 整 度1点/20m104宽 度1点/40m设计5中线高程1点/20m206横坡路宽15m6点/20m77天浸水抗压强度(N/mm2)1组/200m快速和主干路1.0次干路0.8支 路0.6交方班组接方班组监理意见签字平均合格率%评定等级施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员： 年 月 日黑 色 碎(砾) 石 面 层 工 序 质 量 评 定

13、 表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表11主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第531条2第532条3第533条4第534条5第535条6第 条序号量测工程检查频率允许偏向mm各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率%123456789101压实度1点/2000m293%2厚 度+20-53弯沉值路宽15m6点/20m4平整度路宽15m3点/20m5宽 度1点/40m-206中线高程1点/20m207横坡路宽15m6点/20m8井框与路面的高 差1点/每座5交方班组接方班组监理意见签字平均合格率%评定等级施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员： 年 月 日沥青混

14、凝土面层工序质量评定表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表12主要工程数量压实度、厚度实验单编号序号外观检查工程质 量 情 况1第521条2第522条3第523条4第524条序号量 测 项 目检 查 频 率允许偏向mm 各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率%123456789101压实度1点/2000m295%2厚 度1点/2000m2+20-53弯沉值路宽15m6点/20m4平整度路宽15m3点/20m55宽 度1点/40m-206中线高程1点/20m207横坡路宽15m6点/40m8井框与路面高 程1点/每座5交方班组接方班组监理意见签字平均合格率%评定等级施工工程技

15、术担任人： 施工担任人： 质检员： 年 月 日注：规范质量密度采用马歇尔稳定仪或30Mpa成型法规定。弯沉值单位：mm/100。水泥混凝土面层工序质量评定表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表13主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第511条2第512条3第513条4第514条5第515条序号量 测 项 目检查频率允许偏向mm各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率%123456789101支直顺度1点/50m52横高 程1点/20m53砼抗压强 度1组/每台班不低于设计规 定4砼抗折强 度不低于设计规 定5厚 度2点/每块20-56平整度1点/块57相邻板高差1点/

16、缝38宽 度1点/40m-209中缝高程1点/20m2010横坡路宽15m6点/20m11纵缝直顺1点/缝长100m1012横缝直顺1点/40m1013麻 面1点/每块每侧面90%基 层95%2平整度1点/20m53相邻块高 差1点/20m34横 坡1点/20m0.3%5纵 缝直 顺1点/40m106横 缝直 顺1点/20m107井框与路面 高 差1点/每座5交方班组接方班组监理意见签字平均合格率%评 定 等 级工程技术担任人： 施工担任人： 质检员： 年 月 日浆砌块石工序质量检验评定表单位工程称号： 部位称号: 桩号位置: 质评表17主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第4-0-1

17、条2第4-0-2条3第4-0-3条4第4-0-4条5第4-0-5条6第4-0-6条序号实 测项 目检 查频 率允 许 偏 差mm各 实 测 点 偏 差 值应检点 数合格点数合格率(%)范围点数基 础墩 台挡 墙拱 圈护 坡护 底123456789101砂浆强 度符合JGJ70-90规范2断 面尺 寸每个构筑物3+400+20-10+300设计规 定3顶 面高 程420104轴 线位 移220155墙 面垂直度30.5%H且306平整度3020307墙面坡度2不陡于设计规定交 方 班 组接方班组监理意见签字平均合格率%评 定 等 级施工工程技术担任人： 施工担任人: 质检员: 年 月 日注：排水

18、挡土墙工序按此表挡墙的质量规范执行。浆砌片石工序质量检验评定表单位工程称号： 分部称号： 桩号位置： 质评表18主要工程数量序号 检 查 项 目质 量 情 况1第351条2第352条3第371条4第372条5第 条序号实测工程检查频率允许偏向mm 各 实 测 点 偏 差 值应检点 数合格点数合格率%范围点数123456789101护坡与护底坡面及坡 底平整度100m21050砌 体厚 度+50-20砂浆强度100m22组12块不低于设计标号2片石墙墙 面平直度100m21050砌 体厚 度-20砂浆强度100m22组12块不 低 于设计标号交方班组接方班组监理意见签字平均合格率%评 定 等 级

19、施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员： 年 月 日护底、护坡、挡土墙重力式工序质量检验评定表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表19主 要 工 程 数 量序号检 查 项 目质 量 情 况1第6-7-1条2第6-7-2条3第6-7-3条4第6-7-4条序号实验工程检 查频 率充许偏向(MM)实 测 点 偏 差 值应检点数合 格点 数合格率%123456789101砂浆强度3块/50m3不低于设计规定2断面尺寸2点/20m不小于设计规定3基底高程土方2点/20m30石方2点/20m1004顶面高程2点/20m155轴线位移2点/20m156墙面垂直度2点/20m0.5%H且1000

20、mm二井间二 点15倒 虹吸 管每道直管4 点303相邻管内底错口D1000mm二井间3 点3D1000mm二井间3 点5交方班组接方班组监理意见签字平均合格率%评 定 等 级施工工程技术担任人: 施工担任人: 质检员: 年 月 日抹带、接口工序质量评定表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表23主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第3-4-1条2第3-4-2条3第 条序号量测工程检查频率允许偏向(mm)各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率%123456789101宽 度二井间每 节2点+502厚 度二井间每 节2点+50交方班组接方班组监理意见签字平均合格率%评

21、定 等 级工程技术担任人: 施工担任人: 质检员: 年 月 日检 检 查 井 工 序 质 量 评 定 表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表24主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第3-6-1条2第3-6-2条第3-6-3条序号量测工程检 查频 率允许偏向(mm)各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率%123456789101井身尺寸长、宽2点/每座20直 径202井盖高程非路面1点/每座20路 面与道路的规定一致3井内高程D1000mm1点/每座10D1000mm15交方班组接方班组监理意见签字平均合格率%评 定 等 级施工工程技术担任人: 施工担任人: 质检员:

22、 年 月 日注：“井身尺寸以排通图设计尺寸为准，实量明要扣除粉刷厚度。沟沟槽回填工序质量评定表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表25主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第 3-8-1 条2第 3-8-2 条 3第 - - 条序号量 测 项 目检查频率允许偏向(mm)%各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率%123456789101胸 腔 部 分每 层 一 组 (3 点) / 二 井 点90%2管 顶 以 上 至500mm85%3管 顶 以 上 500mm 至 地 面当 年 修 路 按 路 糟 以 下 深 度 计 算 高级路面0-800mm98次 高 级路 面95过

23、渡式路 面90高级路面800-1500mm95次高级路 面90过渡式路 面95高级路面大于1500mm90次 高 级路 面90过 渡 式路 面90当年不修路或农田8585交方班组接方班组监理意见签字平均合格率%评 定 等 级施工工程技术担任人: 施工担任人: 质检员: 年 月 日注：“每层指以20cm压实厚度计每层。土、石方工序质量评定表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表26主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第311条2第312条3第313条4第314条5第321条6第322条序号量 测 项 目检查频率允许偏向(mm)各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率(%)

24、12345678910一、基坑开挖1坑底高程(土方)5点/每座30坑底高程(石方)5点/每座1002轴线位移2点/每座503基坑尺寸4点/每座不小于规 定二、基坑填土每层3点/每个构筑物90%轻型击实法交方班组接方班组监理意见签字评定合格率%评 定 等 级施工工程技术技术担任人： 施工担任人： 质检员： 年 月 日根底混凝土工序质量评定表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表27主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第8-0-1条2第8-0-2条3第8-0-3条4第8-0-4条5第- -条6第- -条序号量 测 项 目检查频率允许偏向mm各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数

25、合格率(%)123456789101混 凝 土抗 压强 度必需符合GBJ107-87的规 定2断面尺寸高5点/每 构筑 物20宽20壁厚153长 度4点/每构筑物204顶 面 高 程4点/每构筑物105位置纵横轴线各1点156平 整 度2点57麻 面1点/每侧5每侧5件必需符合附 录 三2断面尺寸高度5点103壁 厚5点+10-84长 度4点205顶 面 高 程4点106纵 横 轴 线1107垂 直 面20.25%H且25 8麻 面1每侧1%9平 整 度45交 方班 组接方班组监理意见签字平均合格率%评 定 等 级施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员: 年 月 日钢筋混凝土柱工序质量评定

26、表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表30主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第8-0-1条2第8-0-2条3第8-0-3条4第8-0-4条5第8-0-5条序号量 测 项 目检查频率允许偏向mm各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率(%)123456789101混凝土抗压强 度10%且不小于5件必需符合GBJ107-87的规定2断面尺寸高度宽各5点+5-8高壁厚5点53长 度4+1004顶 面 高 程4105位置纵(横)轴线1点/件8 6垂 直 度2点/件0.15%H且107间 距1点/件108麻 面1点/每侧1%9平 整 度2点/件5交 方 班 组接方班组监理意见

27、签字平均合格率%评 定 等 级施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员: 年 月 日钢筋混凝土梁、板工序质量评定表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表31主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第8-0-1条2第8-0-2条3第8-0-3条4第8-0-4条5第8-0-5条序号量 测 项 目检查频率允许偏向mm各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率(%)123456789101混凝土抗压 强 度10%且不小于5件必需符合GBJ107-87的规定2孔道压浆的水泥净浆强度抽查10%且不于于5件符 合附 录规 定3断面尺寸宽5+5-8高5+5-8壁厚55 4长 度40-105

28、顶 面 高 程456侧 向 弯 曲2点/件L/1000且107位置纵(横)轴线1点/件8横隔梁轴线1点/件88间 距1点/件109麻 面1点/每侧1%10平 整 度2点/每件5交方班组接方班组监理意见签字平均合格率%评定等级施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员: 年 月 日防撞墙混凝土 工序质量评定表扶 手单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表32主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第8-0-1条2第8-0-2条序号量 测 项 目检查频率允许偏向mm各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率(%)123456789101混凝土抗压 强 度每个构件一组必需符合GBJ1

29、07-872断面尺寸宽5点5高5点5 3长 度4点104侧 向 弯 曲2点/件每侧L/1500且205麻 面1点/每侧1%交方 班组接方班组监理意见签字平均合格率%评定等级施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员: 年 月 日构件安装墩、柱工序质量评定表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表33主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第9-0-1条2第9-0-2条3第9-3-1条4第- -条5第- -条6第- -条序号量 测 项 目检 查频 率允许偏向mm各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率(%)123456789101平面位置2点/每构件纵横构各1102埋入根底深

30、度1点/每构件不小于设计规定3相邻间距1点/每构件10 4垂 直 度2点/每构件纵横向各一点0.5% H且不大于205墩、柱 顶高 程1点/每构件10交方班组接方班组监理意见平均合格率%评定等级施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员: 年 月 日注:H为墩柱高度(mm) 栏杆、灯柱、人行道板安装工序质量评定表单位工程称号： 部位称号： 桩号位置： 质评表34主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第9-4-1条2第9-4-2条3第9-4-3条4第9-4-4条序号量 测 项 目检查频率允许偏向mm各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率(%)123456789101直顺度地 梁1

31、/每跨 侧7扶 手52垂直度全高灯 柱1点/每处且抽查20%20栏 杆 柱33相邻栏杆护手高差有 柱5无 柱14灯柱平面位置顺 桥 纵轴线方向1点/每跨 侧20 垂直桥纵轴 方 向105人 行道 板平 面位 置顺桥纵轴线 方 向10垂直桥纵轴 方 向56人行道板顶面相邻 高 差每跨侧抽查20%每处计1点5交方 班组接方班组监理意见签字平均合格率%评 定 等 级施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员: 年 月 日钢筋网片和骨架成型工序施工质量检验评定表单位工程称号： 部位称号： 质评表35主要工程数量序号外观检查工程质 量 情 况1第7-3-1条2第7-3-2条3第7-3-3条4第7-3-4

32、条5第7-3-5条序号实 测 项 目检查频率允许偏向mm各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率(%)范围点数123456789101网片长 度每片网片或骨架210宽 度网 格尺 寸4网片对角线差110 2骨架长 度3+5-10(0,10)宽 度高 度交方班组接方班组监理意见签字平均合格率%评 定 等 级施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员: 年 月 日钢筋成型与安装工序施工质量检验评定表单位工程称号： 部位称号： 质评表36序号实测 项 目检查频率允许偏向(mm)各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率(%)范围点数123456789101间距梁柱每个构筑物或构件410

33、板墙10根底20墩台20顺高度方向配置两排 以 上排 距52箍筋及构造筋 间 距520同一截面内，受拉钢筋接头截面面积占钢筋总截面面积焊接50%绑扎25%保护层厚度墩、台基 础10梁、柱、桩65板、墙3交方班组接方班组监理意见签字评定合格率%评 定 等 级施工工程技术担任人： 质检员： 施工员： 年 月 日预埋件(锚垫板、支座板、结合)工序施工质量检验评定表单位工程称号： 部位称号： 质评表37主要工程数量序号检 查 项 目质 量 情 况1第701条2第703条3第706条4第 条5第 条6第 条序号实测工程检查频率允许偏向(mm)各实测点偏向值应检点数合格点数合格率(%)范围点数位置高程平面

34、高度123456789101基 础每个预留孔洞每一类型抽查10%且不少于5件110552墩、台3柱4梁、板5墙6塔 柱7悬臂浇筑梁、板8扶 手9预制构件梁板桩、柱沉井地道桥栏杆、人行道板交方班组接方班组监理意见签字评定合格率%评 定 等 级工程技术担任人： 质检员： 施工员： 年 月 日桥面混凝土铺装层工序施工质量检验评定表单位工程称号： 部位称号： 质评表38主要工程数量序号检 查 项 目质 量 情 况1第1221条2第1222条3第1223条4第1224条5第1225条6第1226条序号量 测 项 目检查频率允许偏向(mm)各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率(%)范围点数12

35、3456789101平 整 度每20米352中线高程1103横断高程410且横坡差0.5%4宽 度1不小于设 计交方班组接方班组监理意见签字评定合格率%评 定 等 级施工工程技术担任人： 质检员： 施工员： 年 月 日材 料、构 配 件 检 查 记 录 质检表1工 程 名 称施 工 单 位检验日期 年 月 日序号称号规格型号数量合格证号检查记录检查结论检查量检测手段合格不合格监理建立单位施 工 单 位质 检 员材 料 员设 备、配备件 检 查 记 录工程称号： 施工单位： 质检表2称号检查日期规格型号总数量编号检查数量检查记录技术证件备件与附件外观情况测试情况缺损附备件明细表检查结果序号称号规

36、格单位数量备注结论供货单位检查人员资料部门技术部门施工部门质量部门预 检 工 程 检 查 记 录 年 月 日 质评表3工 程 名 称施 工 单 位检 查 项 目预 检 部 位预检内容检查情况处置意见参 加 检 查 人 员 签 字施工工程技术担任人丈量员质检员施工员班组长填表人隐 蔽 工 程 检 查 验 收 记 录 年 月 日 质检表4工 程 名 称施 工 单 位隐 检 项 目隐 检 部 位隐检内容检查情况验收意见处置意见及结论 复查人： 年 月 日建立单位监理单位施工工程技术担任人质检员地 基 钎 探 记 录 质检表4工程称号：施工单位： 工程数量：检验部位： 检查日期： 年 月 日桩号或井号

37、点号锤击数应检点实检点0-30cm30-60cm60-90cm90-120cm120-150cm地基高程表示图可另附图监理工程师： 施工工程技术担任人： 质检员：焊缝质量综合评级汇总表 质评表6 施工单位工程称号工程部位桩号要求焊缝等级序号焊缝编号焊工代号焊接日期外观质量内部质量等级焊缝质量综合评价备注射线超声施工工程技术担任人填表人填表日期年 月 日防 腐 层 质 量 检 查 记 录 质检表7工程称号：施工单位： 检查日期： 年 月 日 起止桩号设备称号管道长度m防腐资料防腐等级执行规范管道设备规格mm设计最小厚度 mm设计绝缘电压检查情况厚度检查取小值：检查人：电绝缘性检查：检查人：外观检

38、查：检查人：粘结力检查：检查人：综合结论：建立单位监理单位设计单位施工单位电气安装工程分项自检、互检记录 质检表工程称号施工单位检查部位安装队组序号详细工程及规范要求自检互检质检评定自检互检结论参与人员质检员施工员班组长互检人自检人签字检查日期注：检查时自、互、质检栏填写实测数据，序号填写时应与“工程及规范要求栏的第一行字相对应。电气接地安装平面表示图与隐检记录 质检表工程称号施工单位接地类别组数设计要求图号接地安装平面表示图绘制比例要适当，注明各组别编号及有关尺寸接地安装敷设情况检查表尺寸单位：槽沟尺寸土质情况接地极规格打进深度接地体规格焊接情况防腐处置接地电阻取最大阻值检验结论检查日期年月

39、日建立单位监理单位总包单位分包单位安装单位质检员队长工长注：此项任务必需在接地安装敷设后隐蔽之前进展。凡是委托监理的工程均由监理代表签字。表中位置不够用时可另附图。中间检查交接记录 质检表工程称号分部或部位工程分项工程称号开工日期年月日工程地点交验日期年月日交验简要阐明遗留问题验收意见建立单位代表公章年月日监理单位代表公章年月日施工单位交方代表公章年月日施工单位接方代表公章年月日注：检查时自、互、质检栏填写实测数据，序号填写时应与“工程及规范要求栏的第一行字相对应。道路工程丈量记录汇总表 单位工程称号：部位称号：工序称号：质评表桩号高程高程高程横坡路宽厚度设计高程验收高程高差设计高程验收高程高

40、差设计高程验收高程高差设计验收偏向设计路宽验收路宽设计厚度验收厚度施工工程技术担任人：施工担任人：质检员：监理工程师：年月日道路工程侧、平石质量检验单单位工程称号： 施工单位： 质检表12桩号直顺度mm相邻块高度mm缝宽mm侧石顶高程设计cm验收cm偏向+cm设计cm验收cm偏向+cm施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员: 监理工程师： 年 月 日道路工程预制块人行道板质量检验单单位工程称号： 施工单位： 质检表13桩号平整度mm相邻块高差mm纵缝直顺mm横缝直顺mm施工工程技术担任人： 施工担任人： 质检员: 监理工程师： 年 月 日井内尺寸管底高程丈量记录汇总表 单位工程称号：部位称

41、号：工序称号：质评表设计图井号管径及管材类型高程偏向值检查井尺寸偏差值变卦设计编号设计量测施工工程技术担任人：丈量员：监理工程师：年月日注：要求按设计图上井内每个管子高标都要反映清楚。管位偏移需求阐明轴线变卦设计。沟槽质量检验单 单位工程称号：施工单位：质评表部位称号一、外观检查检查工程检查情况二、高程尺寸检查桩号或位置槽底高程槽底中线每侧宽沟槽边坡备注设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向施工工程技术担任人：施工担任人：质检员：监理工程师：年月日平基管座质量检验单 单位工程称号：施工单位：质评表工序称号桩号及位置垫层平基管

42、座蜂窝面积备注中线每侧宽度高程中线每侧宽度高程厚度宽高设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向施工工程技术担任人：施工担任人：质检员：监理工程师：年月日安管质量检验单 单位工程称号：施工单位：质评表部位称号一、外观检查检查工程检查情况二、高程尺寸检查桩号或位置管底高程中线位移相邻管内底错口备注设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向施工工程技术担任人：施工担任人：质检员：监理工程师：年月日抹带接口质量检验单 单位工程称号：施工单位：质评表部位称号一、外观检查检查工程检查情况二、高程尺

43、寸检查桩号或位置设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向设计实测偏向施工工程技术担任人：施工担任人：质检员：监理工程师：年月日检查井质量检验单 单位工程称号：施工单位：质评表桩号或位置井身尺寸井盖高程井底高程桩号或位置宽井身尺寸井盖高程井底高程长宽直径长宽设计设计实测实测偏向偏向设计设计实测实测偏向偏向设计设计实测实测偏向偏向设计设计实测实测偏向偏向设计设计实测实测偏向偏向设计设计实测实测偏向偏向施工工程技术担任人：施工担任人：质检员：监理工程师：年月日 资料及构配件 实验表出厂证明及复试报告目录 共 页 工程称号： 施工单位： 第 页称

44、号种类型号(规格)代表数量单位运用部位出厂证或出厂实验单编号进场复试报告编号见证记录编号备注有见证实验汇总表 实验表2工程称号: 施工单位: 建立单位: 监理单位: 见证人: 实验室称号: 实验工程应送试件总组数有见证实验组数不合格组数备注 制表人: 年 月 日注:此表由施工单位汇总填写。见 证 记 录 实验表3工程称号: 取样部位: 样品称号: 取样数量： 取样地点: 取样日期： 见证记录: 有见证取样和送检印章： 取样人签字： 见证人签字： 填制本记录日期： 年 月 日实验资质等级章水 泥 检 测 检 测 报 告 实验表4样品称号 样品形状 报告编号 委托单位 建立单位 样品编号 工程称号

45、 委托人 委托日期 委托单编号 抽样单位 抽样地点 检测类别 检测日期 检测规范 检测环境 检测设备 消费厂家强度等级出厂编号出厂日期安 定 性抗折强度MPa3d28d 细度%抗压强度MPa3d28d规范稠度用水量%抗压3天单块值KN凝结时间初 凝抗压28天单块值KN终 凝抗折单块值MPa3d28d检测根据检测结论检测报告阐明：1、假设对报告有异议，应于收到报告之日起十五内，以书面方式向检测单位提出，逾期视为对报告无异议。2、本报告末加盖公章及资质章者，结果无效。3、委托检测结果仅对来样担任。报告日期： 检测单位：担任人： 实验： 地 址： 电 话：上岗证号： 邮 编： 实验资质等级章砂 检

46、测 检 测 报 告 实验表5样品称号 样品形状 报告编号 委托单位 建立单位 样品编号 工程称号 委托人 委托日期 委托单编号 抽样单位 抽样地点 检测类别 检测日期 检测规范 检测环境 检测设备 检测工程检测结果检测工程检测结果检测结论含泥量%巩固性%泥块含量云母含量%细度模数有机物级配数硫化物及硫酸盐%表观密度g/cm3氯化物%松散体积密度g/cm3空隙率%其 它检测报告阐明：1、假设对报告有异议，应于收到报告之日起十五内，以书面方式向检测单位提出，逾期视为对报告无异议。2、本报告末加盖公章及资质章者，结果无效。3、委托检测结果仅对来样担任。报告日期： 检测单位：担任人： 实验： 地 址：

47、 电 话：上岗证号： 邮 编：实验资质等级章碎卵石 检 测 报 告 实验表6样品称号 样品形状 报告编号 委托单位 建立单位 样品编号 工程称号 委托人 委托日期 委托单编号 抽样单位 抽样地点 检测类别 检测日期 检测规范 检测环境 检测设备 筛 分 析筛孔直径mm80.063.050.040.031.025.020.016.010.05.002.50累计筛余%检测工程检测结果检测工程检测结果检测结论泥含量%密度g/cm3泥块含量%松散体积密度kg/m3针片状颗粒%空隙率%压碎值%有机质巩固性%氯化物以NaCI计%其它硫化物硫酸盐以SO计%检测报告阐明：1、假设对报告有异议，应于收到报告之日

48、起十五内，以书面方式向检测单位提出，逾期视为对报告无异议。2、本报告末加盖公章及资质章者，结果无效。3、委托检测结果仅对来样担任。报告日期： 检测单位：担任人： 实验： 地 址： 电 话：上岗证号： 邮 编：实验资质等级章钢 筋 检 测 报 告 实验表7样品称号 样品形状 报告编号 委托单位 建立单位 委托单编号 工程称号 委托人 委托日期 检测类别 抽样单位 抽样地点 检测日期 检测环境 检测设备 义务单编号牌号级别种类规格(mm)计算面积(mm)拉 伸弯曲实验代表数量消费厂炉号批号检测结论屈服点(MPa)抗拉强度(MPa)伸长率(%)检测报告阐明：1、假设对报告有异议，应于收到报告之日起十

49、五内，以书面方式向检测单位提出，逾期视为对报告无异议。2、本报告末加盖公章及资质章者，结果无效。3、委托检测结果仅对来样担任。报告日期： 检测单位：担任人： 实验： 地 址： 电 话：上岗证号： 邮 编：实验资质等级章钢 筋 焊 接 检 测 报 告 实验表8样品称号 样品形状 报告编号 委托单位 建立单位 委托单编号 工程称号 委托人 委托日期 检测类别 抽样单位 抽样地点 检测日期 检测规范 检测环境 检测设备 义务单编号种类级别衔接方式规格(mm)抗拉强度(MPa)断裂特征断裂位置(mm)冷弯(900)焊工证号消费厂家构造部位检测结论检测报告阐明：1、假设对报告有异议，应于收到报告之日起十

50、五内，以书面方式向检测单位提出，逾期视为对报告无异议。2、本报告末加盖公章及资质章者，结果无效。3、委托检测结果仅对来样担任。报告日期： 检测单位：担任人： 实验： 地 址： 电 话：上岗证号： 邮 编：钢筋机械接头实验报告 实验表9 实验编号: 委托单位: 实验委托人: 来样日期: 工程称号: 部 位: 钢材种类: 级别及规格: 牌 号: 产地: 接头型式: 接头等级: 代表数量: 检验类别: 操作人: 实验日期: 试件编号钢筋公称直径D(mm)实测钢筋横截面积A0S(mm2)钢筋母材屈服强度规范值fyk(N/mm2)钢筋母材抗拉强度规范值ftk(N/mm2)钢筋母材抗拉强度实测值f0st(

51、N/mm2)接头试件抗拉强度实测值f0mst=P/A0S(N/mm2)接头破坏形状备注1、A级接头：f0mst ftk工艺检验时，A级接头还应满足f0mst0.9 fstB级接头：f0mst1.35 fyk实测钢筋横截面面积A0，用称重法确定。 结论： 担任人： 计算： 实验： 报告日期: 年 月 日见证人：见证号：实验资质等级章烧 结 砖 检 测 报 告 实验表10样品称号 样品形状 报告编号 委托单位 建立单位 义务单编号 工程称号 委托人 委托日期 委托单编号 抽样单位 抽样地点 检测类别 检测日期 检测规范 检测环境 检测根据 强度等级规格代表数量变异系数变压面抗压强度MPa平均值规范

52、值最小值其它检测仪器设备检测结论检测报告阐明：1、假设对报告有异议，应于收到报告之日起十五内，以书面方式向检测单位提出，逾期视为对报告无异议。2、本报告末加盖公章及资质章者，结果无效。3、委托检测结果仅对来样担任。报告日期： 检测单位：担任人： 实验： 地 址： 电 话：上岗证号： 邮 编：见证人：见证号：实验资质等级章沥 青 检 测 报 告 实验表11样品称号 样品形状 报告编号 委托单位 建立单位 义务单编号 工程称号 委托人 委托日期 委托单编号 抽样单位 抽样地点 检测类别 检测日期 检测规范 检测环境 检测根据 初检/复检初检消费厂家检测结论检测工程针入度0.1mm延度(cm)软化点

53、(0C)检测数据单项评定检测仪器设备检测报告阐明：1、假设对报告有异议，应于收到报告之日起十五内，以书面方式向检测单位提出，逾期视为对报告无异议。2、本报告末加盖公章及资质章者，结果无效。3、委托检测结果仅对来样担任。报告日期： 检测单位：担任人： 实验： 地 址： 电 话：上岗证号： 邮 编沥青胶结资料实验报告 实验表12实验编号: 委托单位: 实验委托人: 工程称号: 部 位: 沥青品类: 胶接资料标号: 掺合料: 试样编号: 取样日期: 年 月 日 时胶结资料配合比通知单编号: 实验日期: 施工配合比:资料称号每次熬制用量kg实验结果：粘结力柔韧性耐热度0C备注结论： 担任人： 计算：

54、实验： 报告日期: 年 月 日防水卷材实验报告 实验表13 实验编号: 委托单位: 实验委托人: 试样编号： 工程称号: 部 位: 种类牌号、标号: 消费厂 代表数量: 来样日期: 实验日期： 实验结果:拉伸拉力 N拉伸强度难关 N/mm2二、断裂伸长率延伸率 %三、耐热度 0C四、不透水性抗浸透性 低温顺性五、柔韧性低温弯折性温度 六、其它结论： 担任人： 计算： 实验： 报告日期: 年 月 日防水涂料实验报告 实验表14 实验编号: 委托单位: 实验委托人: 试样编号： 工程称号: 部 位: 种类牌号、标号: 消费厂： 代表数量: 来样日期: 实验日期： 实验结果:1、延伸性 mm2、固体

55、含量 %3、耐热度 0C4、柔韧性 ；5、不透水性 ；6、拉伸强度 N/mm7、断裂延伸率 %8、抗冻性 ；9、其它 。结论： 担任人： 计算： 实验： 报告日期: 年 月 日材 料 试 验 报 告 实验表15 实验编号: 委托单位: 实验委托人: 工程称号: 部 位: 样品称号: 产地、厂别： 来样日期： 要求实验工程: 试样编号： 实验结果:结 论：担任人： 计算： 实验： 报告日期: 年 月 日注：其它资料实验如无公用表时，可参用此表。环氧煤沥青涂料性能实验记录 实验表16工程称号：工程部位： 施工单位： 年 月 日涂料消费厂名消费时间面漆与固化剂配比表干时间h实干时间h固化时间h天气情

56、况底漆与固化剂配比表干时间h实干时间h固化时间h天气情况防腐层等级及构造厚度mm电火花检查KV粘结力检查实验结论实验单位审核人员实验资质等级章混凝土配合比通知单 实验表17样品称号 样品形状 报告编号 委托单位 建立单位 义务单编号 工程称号 委托人 委托日期 委托单编号 构造部位 强度等级 抗渗等级 检测类别 检测日期 检测规范 检测环境 检测设备 原资料水泥厂家种类强度等级实测强度黄砂产地 粒径细度模数搅拌密度石子产地混凝土配合比分量比水泥：砂子：石子：外加剂：粉煤灰水灰比砂率%坍落度mm抗渗等级抗压强度Mpa占设计强度%抗折强度Mpa占设计强度%实测容重kg/cm实测坍落度mm 资料称号

57、用量公斤水水泥黄砂石子外加剂粉煤灰7天28天检测报告阐明：1、假设对报告有异议，应于收到报告之日起十五内，以书面方式向检测单位提出，逾期视为对报告无异议。2、本报告末加盖公章及资质章者，结果无效。3、委托检测结果仅对来样担任。报告日期： 检测单位：担任人： 实验： 地 址： 电 话：上岗证号： 邮 编： 实验资质等级章混 凝 土 抗 压 检 测 报 告 实验表18样品称号 样品形状 报告编号 委托单位 建立单位 委托单编号 工程称号 委托人 委托日期 检测类别 抽样单位 抽样地点 检测日期 检测根据 检测环境 检测设备 义务单编号楼层及部位养护条件设计强度等级制造日期试压日期龄期d代表数量抗压

58、强度Mpa备注单块值代表值检测报告阐明：1、假设对报告有异议，应于收到报告之日起十五内，以书面方式向检测单位提出，逾期视为对报告无异议。2、本报告末加盖公章及资质章者，结果无效。3、委托检测结果仅对来样担任。报告日期： 检测单位：担任人： 实验： 地 址： 电 话：上岗证号： 邮 编：实验资质等级章混 凝 土 抗 折 检 测 报 告 实验表19样品称号 样品形状 报告编号 委托单位 建立单位 委托单编号 工程称号 委托人 委托日期 检测类别 抽样单位 抽样地点 检测日期 检测根据 检测环境 检测设备 义务单编号楼层及部位设计强度等级试件尺寸养护条件制造日期试压日期龄期d抗折强度Mpa备注单块值

59、代表值检测报告阐明：1、假设对报告有异议，应于收到报告之日起十五内，以书面方式向检测单位提出，逾期视为对报告无异议。2、本报告末加盖公章及资质章者，结果无效。3、委托检测结果仅对来样担任。报告日期： 检测单位：担任人： 实验： 地 址： 电 话：上岗证号： 邮 编：实验资质等级章混凝土抗渗检测报告 实验表20样品称号 样品形状 报告编号 委托单位 建立单位 义务单编号 工程称号 委托人 委托日期 委托单编号 抽样单位 抽样地点 抗渗等级 检测类别 检测日期 检测根据 检测环境 检测设备 原资料水泥厂家种类强度等级实测强度黄砂产地 粒径细度模数搅拌密度石子产地混凝土配合比分量比水泥：砂子：石子：

60、外加剂：粉煤灰水灰比砂率%坍落度mm抗渗等级抗压强度Mpa占设计强度%抗折强度Mpa占设计强度%实测容重kg/cm实测坍落度mm 资料称号用量公斤水水泥黄砂石子外加剂粉煤灰7天28天检测报告阐明：1、假设对报告有异议，应于收到报告之日起十五内，以书面方式向检测单位提出，逾期视为对报告无异议。2、本报告末加盖公章及资质章者，结果无效。3、委托检测结果仅对来样担任。报告日期： 检测单位：担任人： 实验： 地 址： 电 话：上岗证号： 邮 编：混凝土强度(性能)实验汇总表 实验表21工程称号： 施工单位： 工程部位及编号设计要求强度等级(压、折、渗)实验编号养护条件龄期d抗压强度N/mm2抗折强度N