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文档简介

1、乳腺癌患者化疗心理健康调查问卷1. 性别 单选题 *男女2. 年龄 单选题 *202526303140415051603. 文化程度 单选题 *高中或中专大专大学硕士博士4. 遇到挫折时很容易发脾气。 单选题 *从未发生偶尔发生经常发生5. 不能集中精力专心做事。 单选题 *从未发生偶尔发生经常发生6. 您知道乳房自检的正确时间吗? 单选题 *经期后34天经期后56天不固定其他7. 患有乳腺癌后期化疗担心自己的经济状况。 单选题 *从未发生偶尔发生经常发生8. 夜晚睡觉时,牵挂很多事情,难以入睡。 单选题 *从未发生偶尔发生经常发生9. 乳腺癌患者会觉得闷闷不乐,情绪低沉 单选题 *没有或很少

2、时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间10. 化疗手术后我对将来抱有希望 单选题 *没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间11. 我认为如果我死了别人会生活的更好些 单选题 *没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间12. 乳腺癌化疗对你的记忆? 单选题 *有影响没有影响13. 了解乳腺癌的途径 多选题 *电视广播网上了解他人书籍杂志医院健康教育其他14. 您认为生活压力过大会导致乳腺癌发病率提高吗 单选题 *会有可能没有必然联系其他15. 您认为乳腺癌能治愈吗? 单选题 *完全能治愈早期发现能治愈不能完全根治不清楚其他16. 您知道乳腺癌的治疗吗 多选题 *手术

3、治疗放射治疗化疗内分泌治疗其他17. 你知道以下选项哪些是国人常认为的乳腺癌知识误区 多选题 *乳腺癌是绝症乳腺癌只要化疗就好了中药和化疗治疗效果更好乳腺癌只要切除乳房就能治愈30岁以下不会得乳腺癌乳腺癌化疗过后不能生育这是妇人病,男人不会得此病18. 患有乳腺癌您的心里状态最有可能是 单选题 *担心受到歧视担心治疗效果痛苦产生焦虑心理担心失去丈夫关爱担心医疗费用19. 您认为社会对乳腺癌关注吗? 单选题 *十分关注不太关注没有关注过其他20. 您认为生活压力过大会导致乳腺癌发病率提高吗 单选题 *会有可能没有必然联系其他21. 目前没有治愈乳腺癌的方法 单选题 *同意不同意不确定22. 防治乳腺癌最好的方法是寻求医生的帮助 单选题 *同意不同意不确定23. 你知道哪些食物可以预防乳腺癌的发生吗 多选题 *辛辣食物、姜、桂皮谷物、玉米、燕麦油炸食物新鲜蔬菜水果霉变

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