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文档简介

1、药学综合知识与技能考前预测卷一、最正确选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中只有一个最符合题 意).药物治疗管理是指通过药师提供的药学服务,到达优化药物治疗和提高患 者治疗结局的效果。近年来药师利用他们丰富的药物知识来改善患者的用药治疗管 理,而使目标服务人群受益。以下人群中最需要提供药物治疗管理的是()?A.滴虫性阴道炎患者B.湿疹患者C.感染性肺炎患者D.哮喘患者(正确答案)E.急性结膜炎患者答案解析:此题考查药物治疗管理。药物治疗管理是主要针对慢性病患者进 行的一种长期服务,例如糖尿病、哮喘、高血压、高脂血症和充血性心力衰竭等患 者。.三级信息不包括()?A.工具书B.教科书C.手册

2、D.临床实践指南E.病例报道(正确答案)答案解析:三级信息资源包括医药图书(工具书、教科书、手册等)、光盘或 在线数据库、药学应用软件以及临床实践指南、系统评价或综述型文章等。.处方正文内容包括()?A.执业医师签名、执业药师签名、收费人员签名.药品不良反响、药品的禁忌证C.患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号E.补充复合维生素B和维生素C有利于促进溃疡创面愈合答案解析:此题考查口腔溃疡治疗药物。西地碘含片正确的使用方法为含 服,一次1. 53mg, 一日35次。.患者,男,58岁,因进食较硬食物,呕血、排黑便到医院就诊,安排住 院,治疗过程中出现多言多语、躁动不安、神志恍惚等表现,既往肝

3、硬化病史10 年,屡次住院,诊断为肝性脑病,继续住院治疗,长期卧床治疗疾病的过程中出现 便秘,治疗药物应选用()?A.比沙可咤B.甘油栓C.酚醐D.硫酸镁E.乳果糖(正确答案)答案解析:此题考查便秘的药物治疗。乳果糖通过一系列的作用刺激结肠蠕 动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律,适用于肝性脑病患者及 长期卧床的老年患者,需长期规律应用,最好不要间断,以维持正常排便,预防粪 便嵌塞。.患儿,男,3岁,一天内屡次腹泻,在使用蒙脱石散的同时使用口服补液 盐HI补充水分和电解质,关于其使用方法错误的选项是()?A.每袋加适量凉开水溶解后随时口服,46h服用一次,一天不超过4次(正 确答

4、案)B.每次腹泻后,2岁以下患儿予50100mL 2岁以上100200ml,少量屡次 喂C.如孩子呕吐,停lOmin后再喂,但要喂得慢些。继续多喂液体,直至腹泻停 止D.ORSIII粉剂,每袋加1000ml凉开水溶解后随时口服,46h内服完E.重度脱水或严重腹泻应以静脉补液为主,直至腹泻停止答案解析:ORSHI粉剂,每袋加1000ml凉开水溶解后随时口服,46h内服 完。每次腹泻后,2岁以下患儿给予50100ml, 2岁以上100200ml,少量屡次 喂,如孩子呕吐,停lOmin后再喂,但要喂得慢些。继续多喂液体,直至腹泻停 止。口服补液盐m(博叶)用法用量:(1)成人开始时50ml/kg,

5、46小时内服完, 以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻停止。(2)儿童开始时50ml/kg, 4小时内 服用,以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻停止。婴幼儿应用本品时需少量多 次给予。重度脱水或严重腹泻应以静脉补液为主,直至腹泻停止。.患者,男,62岁,出现眼干、眼红、刺激感、砂砾感的病症,医师初步 诊断为干眼症,建议患者选用()?A.左氧氟沙星滴眼液毗诺克辛滴眼液C.聚乙烯醇滴眼液(正确答案)D.苇达赖氨酸滴眼液E.山葭着碱滴眼液答案解析:此题考查干眼症。治疗干眼症主要是用人工泪液,如羟甲基纤维 素钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。.患者,男,25岁。10天前曾有同事因衣原体感染患

6、沙眼;后发现自己也 出现眼红、眼痒等不适病症,来药店购药。药师可推荐的药物是()?A.毛果芸香碱滴眼液B.磺胺醋酰钠滴眼液(正确答案)C.玻璃酸钠滴眼液D.吐诺克辛滴眼液E.色甘酸钠滴眼液答案解析:此题考查沙眼。沙眼一般由沙眼衣原体感染引起,可选用对衣原 体有效的抗菌药物治疗:磺胺醋酰钠滴眼液、红霉素眼膏、金霉素眼膏、硫酸锌滴 眼液等。.急性结膜炎药物治疗过程中,如果应用抗菌药物制剂中加入糖皮质激素, 此类药物连续应用不得超过()?5d7dlOd(正确答案)12d15d答案解析:糖皮质激素滴眼液虽有抗菌、抗炎的有点,但有诱发真菌或病毒 感染、延缓创伤愈合、升高眼内压和导致晶状体浑浊等风险,不宜

7、随意使用,必须 使用时不应超过10天,使用期间定期测眼压。.以下选项中,属于维A酸联合过氧苯甲酰治疗座疮的正确用法的是()?A.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用B.睡前应用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶(正确答案)C.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用D.晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏,睡前应用过氧苯甲酰凝胶E.前额颜面部应用维A酸凝胶或乳膏,胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶答案解析:此题考查药物的使用时间和方式。维A酸需要避光使用,一般睡 前涂用。所以应该晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶,睡前应用维A酸凝胶或乳膏。 故此题选B。.患者,男,25岁,患足癣,应推荐的治疗药物是()?A.酮

8、康嗖软膏(正确答案)B.色甘酸钠粉雾剂C.地塞米松软膏D.紫云膏E.布地奈德气雾剂答案解析:此题考查足癣(手足真菌感染)。足癣选用咪理类抗真菌药物酮康 哇治疗。防止使用糖皮质激素类药物,由于免疫抑制作用,可加重真菌感染,如地 塞米松、布地奈德。.以下药物中用于肥胖患者减重,可通过与脂肪形成无活性中间体脂基-酶 络合物,对胃肠道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶的活性产生可逆性抑制的药物是 ()?A.钙剂B.芬特明C.奥利司他(正确答案)D.安非拉酮E.左甲状腺素答案解析:此题考查超重和肥胖。非中枢性减重药奥利司他为脂肪酯酶抑制 剂,通过与脂肪形成无活性中间体脂基-酶络合物,对胃肠道的脂肪酶活性产生可

9、 逆性抑制。可使膳食脂肪吸收约减少33%,未吸收的三酰甘油和胆固醇随大便排 出,从而到达减重的目的。.患者,女,40岁,以“食欲不振、恶心、呕吐”就医。医学检查结果显 示丙氨酸氨基转移酶(ALT)和丫-谷氨酰酶(GGT)水平正常,腹部B超发现肝脏有肝 实质脂肪浸润,无吸烟史、饮酒史。确诊为非酒精性脂肪肝。该患者进行保肝治 疗,可选用的药物不包括()?A.水飞蓟素(宾)B.拉米夫定(正确答案)C.多烯磷脂酰胆碱D.熊去氧胆酸E.双环醇答案解析:此题考查脂肪肝。脂肪肝患者肝细胞受损,可服用保肝药。常用 的保肝药有甘草酸二镂、熊去氧胆酸、水飞蓟素(宾)、双环醇、多烯磷脂酰胆碱、 还原性谷胱甘肽、S-

10、腺昔蛋氨酸。拉米夫定是抗病毒药,故B选项错误。.夏天到了,小艳和朋友们相约到公园里游玩,下午2时,小艳出现头晕、 恶心、皮肤红、热,进而意识模糊,她的朋友们此时的做法不正确的选项是()?A.将患者移到阴凉的地方B.用凉水擦拭患者的身体;凉湿毛巾或冰袋冷敷患者头部、腋下及大腿根部C.持续拨打“120” “110”寻求更多的指导与帮助D.监测患者的体温,坚持努力帮助患者降温直到体温降到38E.给患者喝少量的盐水以防出现脱水病症(正确答案)答案解析:此题考查中暑的救治。不要给患者喂食任何东西,包括水分,以 免发生误吸。如果发生呕吐,请翻转患者的身体使其侧卧,以确保其呼吸道通畅。.服用驱虫药的正确方法

11、是()?A.餐前,tid.B.餐后,tid.C.餐中,bid.D.早餐后一次性服用E.睡前一次性服用(正确答案)答案解析:此题考查肠道蛔虫病。驱虫药空腹服用可增加药物的吸收程度; 给药剂量应一次性顿服,不分次服用,晨起排虫,故正确答案E。.关于痔疮用药,错误的选项是()?A.轻度的内痔,少量便血、肛门肿痛可以使用痔康片,一次3片,tid., po.B.内痔少量出血,外痔肿痛的混合痔患者可使用九味痔疮胶囊,一次56 粒,tid. , po.C.痔疮发炎肿痛可使用痔消颗粒,一次1袋,tid. , po.D.外痔、混合痔可使用金玄痔科熏洗散,一次一袋,捣敷于患处(正确答案)E.需要收敛、消炎的内外痔

12、、混合痔可使用化痔灵,一次46片,tid. , po.答案解析:此题考查痔疮的用法用量。金玄痔科熏洗散用于外痔、混合痔可 使用,正确用法是加1000ml沸水冲化后,趁热熏肛门,再坐浴,每次30min, bido.患者男,65岁,患有良性前列腺增生症,假设服用抗过敏药,可导致的严 重不良反响是()?A.急性胰腺炎B.慢性尊麻疹C.急性尿潴留(正确答案)D.血管性水肿E.严重高血压答案解析:此题考查抗组胺药。多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用, 特别是第一代抗组胺药,表现为口干、视物模糊、便秘,对患有良性前列腺增生症 的老年男性可能引起尿潴留,对闭角型青光眼者可引起眼压增高,给药时应予注 届、o

13、.以下对于湿疹的用药指导,说法正确的选项是()?A.大量渗出的湿疹建议选用糖皮质激素软膏B.重度肥厚性皮损建议选用氢化可的松、地塞米松乳膏C.面部及皮肤皱褶部位皮损建议选用哈西奈德、卤米松乳膏D.皮损肥厚患者建议选用3%硼酸溶液E.头面部及间擦部位湿疹建议选用他克莫司软膏、优美莫司乳膏(正确答案) 答案解析:此题考查湿疹。湿疹分为急性、亚急性及慢性三期。急性期无水 疱、糜烂、渗出时,建议使用糖皮质激素乳膏或凝胶、炉甘石洗剂;急性期有大量 渗出时应选择冷湿敷,如0. 1%依沙口丫咤溶液、3%硼酸溶液、0.1%盐酸小柴碱溶液 等;有糜烂但渗出不多时可用氧化锌油剂。亚急性期皮损建议外用氧化锌糊剂、糖

14、 皮质激素乳膏。慢性期皮损建议外用糖皮质激素硬膏、软膏、乳剂或酊剂等,可合 用保湿剂及角质松解剂,如5%10%水杨酸软膏、20%40%尿素软膏等。应根据湿 疹严重程度选择作用强度不同的糖皮质激素:轻度湿疹建议选择弱效糖皮质激素 (氢化可的松、地塞米松乳膏);中度湿疹建议选择中效激素(曲安奈德、糠酸莫米 松乳膏);重度肥厚性皮损建议选择强效糖皮质激素(哈西奈德、卤米松乳膏)。钙 调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、毗美莫司乳膏尤其适合头面部及间擦部位湿 疹的治疗,且无糖皮质激素的不良反响。.关于烫伤救治措施,说法正确的选项是()?A. I度烫伤可冷敷后外涂京万红软膏、美宝润湿烧伤膏等(正确答案)B

15、.创面及时外涂甲紫溶液预防感染C.可用清洁塑料薄膜覆盖创面,以防创面感染D.失水较多的患者应多饮白开水或无盐饮料E.烫伤患者不能使用吗啡镇痛答案解析:此题考查烫伤。对局部较小面积轻度烫伤,可在家中施治:在清 洁创面后,外涂京万红软膏、美宝润湿烧伤膏等,故A选项正确。.轻度冻疮患者,一般不选用的药物是()?A.紫云膏10%樟脑软膏(5%樟脑醋)1%烟酸肌醇酯软膏10%氧化锌软膏E.九华膏(正确答案)答案解析:此题考查冻伤(疮)的外用治疗药物。治疗冻伤(疮)的药物主要是 促进局部血液循环,常见的有氧化锌软膏、樟脑软膏、烟酸肌醇酯软膏(烟肌酯)、 辣椒素软膏、紫云膏。伴有感染的冻伤(疮)可使用抗感染

16、药物,如高锯酸钾溶液、 林可霉素乳膏、红霉素软膏、或鱼石脂软膏。九华膏是痔疮药。二、配伍选择题(共50题,每题1分。题目分为假设干组,每组题目对应同一 组备选项,备选项可重复选用,也可以不选用,每题只有1个备选项最符合题意).患者,男,35岁,近日因持续咳嗽、喘息入院治疗,诊断为急性气管炎, 因处于流感高峰期(秋冬季),怀疑患有流感,应立即使用的抗感染药物为()?A.右美沙芬片B.沙丁胺醇C.奥司他韦(正确答案)D.竣甲司坦片E.阿奇霉素答案解析:此题考查急性支气管炎的药物治疗。当临床考虑患有流感或百 日咳时,应立即使用神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦、扎那米韦等)治疗流感、大环内 酯类药物治疗百日

17、咳,同时患者还需要隔离5天。当急性支气管炎的诊断不确定 时,检测降钙素原有助于决定抗菌药物的使用(荟萃分析显示,降钙素原有助于鉴 别诊断细菌性和非细菌性感染与炎症,其指导的抗菌药物治疗可减少抗菌药物暴露 并提高生存率)。.患者,男,40岁,持续咳嗽,诊断为急性气管炎,降钙素原检测显示阳 性,可选用的抗感染药物为()?A.右美沙芬片B.沙丁胺醇C.奥司他韦D.竣甲司坦片E.阿奇霉素(正确答案)答案解析:此题考查急性支气管炎的药物治疗。当临床考虑患有流感或百 日咳时,应立即使用神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦、扎那米韦等)治疗流感、大环内 酯类药物治疗百日咳,同时患者还需要隔离5天。当急性支气管炎的诊断

18、不确定 时,检测降钙素原有助于决定抗菌药物的使用(荟萃分析显示,降钙素原有助于鉴 别诊断细菌性和非细菌性感染与炎症,其指导的抗菌药物治疗可减少抗菌药物暴露 并提高生存率)。.患者,男,38岁,无其他基础疾病,连日咳嗽、咳痰、胸痛入院就诊。 实验室检查:白细胞计数11.5X109/L,中性粒细胞百分比79%,进一步进行肺部 影像学检查显示有斑片状浸润性阴影、肺叶有磨玻璃影,不伴胸腔积液,临床诊断 为社区获得性肺炎,该患者可选用的治疗药物为()?A.阿莫西林(正确答案)B.红霉素C.头抱吠辛+阿奇霉素D.亚胺培南-西司他丁钠E.利奈噗胺答案解析:此题考查社区获得性肺炎的经验性抗感染治疗。对于门诊轻

19、症 患者,经验治疗首选内酰胺类抗生素,不宜单独使用大环内酯类。对于需要 入住重症监护室的患者,经验治疗方案是推荐8-内酰胺类抗生素为基础的联合方 案,联合药物可选择大环内酯类或喳诺酮类。.患者,女,68岁,既往史:慢性阻塞性肺疾病,吸烟史30年。确诊社区 获得性肺炎并转入重症监护室,查体:体温38.9C,呼吸加促。该患者应采取的 经验治疗方案是()?A.阿莫西林B.红霉素C.头抱吠辛+阿奇霉素(正确答案)D.亚胺培南-西司他丁钠E.利奈理胺答案解析:此题考查社区获得性肺炎的经验性抗感染治疗。对于门诊轻症 患者,经验治疗首选B-内酰胺类抗生素,不宜单独使用大环内酯类。对于需要 入住重症监护室的患

20、者,经验治疗方案是推荐8-内酰胺类抗生素为基础的联合方 案,联合药物可选择大环内酯类或喳诺酮类。.最有效控制哮喘呼吸道炎症的药物,推荐为慢性持续期哮喘治疗的首选的 是()?A.沙丁胺醇气雾剂B.曝托漠镂气雾剂C.倍氯米松气雾剂(正确答案)D.异丙托滨铉气雾剂E.扎鲁司特气雾剂答案解析:此题考查哮喘药物特点。糖皮质激素是最有效控制哮喘呼吸道 炎症的药物,慢性持续期的治疗主要通过吸入和口服途径给药,吸入为首选;孟 鲁司特、扎鲁司特为调节白三烯生物活性起到抗炎作用,舒张支气管平滑肌的药 物。尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、伴有过敏性鼻炎哮喘。.调节白三烯生物活性起到抗炎作用,舒张支气管平滑肌的药物

21、是()?A.沙丁胺醇气雾剂B.睡托澳镀气雾剂C.倍氯米松气雾剂D.异丙托漠镇气雾剂E.扎鲁司特气雾剂(正确答案)答案解析:此题考查哮喘药物特点。糖皮质激素是最有效控制哮喘呼吸道 炎症的药物,慢性持续期的治疗主要通过吸入和口服途径给药,吸入为首选;孟 鲁司特、扎鲁司特为调节白三烯生物活性起到抗炎作用,舒张支气管平滑肌的药 物。尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、伴有过敏性鼻炎哮喘。.慢性阻塞性肺病患者,在咳嗽、咳痰、气短等病症较为稳定或轻微时,选 择的治疗方案为()?A.抗菌药+SABA+糖皮质激素ICS+甲基黄喋吟衍生物ICS+祛痰药ICS+祛痰药+抗菌药LABA+ICS (正确答案)答案解析:

22、此题考查慢阻肺不同分期的选药。稳定期应规律应用8 2受体激 动剂、抗胆碱能药物等支气管舒张剂,FEV1 50%预计值且有临床病症及反复加重 的慢阻肺患者可长期规律吸入激素,并推荐联合应用8 2受体激动剂为宜。急性加 重期时可针对性的使用抗菌药物,并首选短效支气管扩张剂吸入或茶碱静脉应用, 必要时可短期加用口服或静脉糖皮质激素。48.慢性阻塞性肺病患者,出现了超过日常状况的持续恶化,咳嗽、气促加 重,痰量增呈脓性时,选择的治疗方案为()?A.抗菌药+SABA+糖皮质激素(正确答案)ICS+甲基黄喋吟衍生物ICS+祛痰药ICS+祛痰药+抗菌药LABA+ICS答案解析:此题考查慢阻肺不同分期的选药。

23、稳定期应规律应用B2受体激 动剂、抗胆碱能药物等支气管舒张剂,FEV1 50%预计值且有临床病症及反复加重 的慢阻肺患者可长期规律吸入激素,并推荐联合应用B2受体激动剂为宜。急性加D.患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期E.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量(正确答案)答案解析:此题考查处方组成前记、正文、后记的内容。处方共有三局部: 处方正文:处方以R或RP开头,意为拿、取以下药品;内容包括药品的名称、剂 型、规格、数量、用法等。.有关处方书写的说法,错误的选项是()?A.医生为患者开具处方必须使用药品通用名,不得使用商品名或别名B.有超说明书用药应注明原因C.新生儿、婴幼儿应标明日龄

24、、月龄,必要时标明体重D.中药饮片应单独开具处方E.慢性病患者或特殊情况时,可一次开具15天用量,无需注明原因(正确答 案)答案解析:此题考查处方。处方所开剂量超过规定时应注明原因。.药品的别名多为习用的俗称,以下药品的通用名与别名不属于同一种药品 的是()?A.普秦洛尔与心得安B.利可君与利血生C.阿昔洛韦与无环鸟背D.氨甲苯酸与止血敏(正确答案)E.甲硝噗与灭滴灵答案解析:此题考查药品别名。氨甲苯酸别名为止血芳酸,止血敏的通用名 为酚磺乙胺。.因可提高血液携氧量,被长跑运发动用于提高成绩,因而被列为兴奋剂管 理的药物是()?A.甲睾酮B.可卡因C.哌替咤D.人促红素(正确答案)重期时可针对

25、性的使用抗菌药物,并首选短效支气管扩张剂吸入或茶碱静脉应用, 必要时可短期加用口服或静脉糖皮质激素。. 一线抗结核药物中单一杀菌力最强的药物,特别是早期杀菌力,对巨噬细 胞内、外的结核菌均有杀菌作用的抗结核药是O ?A.异烟肿(正确答案)B.毗嗪酰胺C.贝达喳琳D.乙胺丁醇E.利福平答案解析:此题考查抗结核药的特点。异烟肺单一杀菌力最强,对巨噬细 胞内、外的结核菌均有杀菌作用,是抗结核治疗的首选。利福平对偶尔繁殖的半 休眠C菌群有独特杀菌作用。毗嗪酰胺能杀灭巨噬细胞内酸性环境中的结核菌。.对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀菌作用,特别是对偶尔繁殖的半休 眠C菌群有独特杀菌作用的抗结核药是()?

26、A.异烟脱B.毗嗪酰胺C.贝达喳琳D.乙胺丁醇E.利福平(正确答案)答案解析:此题考查抗结核药的特点。异烟脱单一杀菌力最强,对巨噬细 胞内、外的结核菌均有杀菌作用,是抗结核治疗的首选。利福平对偶尔繁殖的半 休眠C菌群有独特杀菌作用。叱嗪酰胺能杀灭巨噬细胞内酸性环境中的结核菌。.具有独特的杀菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的结核菌的抗结 核药是()?A.异烟肿哦嗪酰胺(正确答案)C.贝达喳琳D.乙胺丁醇E.利福平答案解析:此题考查抗结核药的特点。异烟胧单一杀菌力最强,对巨噬细 胞内、外的结核菌均有杀菌作用,是抗结核治疗的首选。利福平对偶尔繁殖的半 休眠C菌群有独特杀菌作用。毗嗪酰胺能杀灭巨

27、噬细胞内酸性环境中的结核菌。52.根据血压高低,应进行改善饮食、服用药物降低血压。对于不同人群,使 用降压药控压的标准不同。病情稳定的脑卒中患者,启动降压治疗的收缩压临界值 是()?140mmHg (正确答案)150mmHg160mmHgD.180mmHgE. 200mmHg答案解析:此题考查特殊人群的降压治疗。病情稳定的脑卒中患者的血压处 理:血压与140/90mmHg时应启动降压治疗,降压目标为220mmHg,应积极使用静脉降压药物降低血 压;SBP180mmIIg,可使用静脉降压药物控制血压;“ 160/90mniHg”可作为参考的 降压目标值。慢性肾脏病合并高血压患者SBPNl40mm

28、Hg或DBPN290mmHg时开始药 物降压治疗。老年单纯收缩期高血压的药物治疗:DBP60mmHg的患者如SBP 150mmHg,可不用药物;如SBP为150179mmHg,可用小剂量降压药;如 SBP三180nlmHg,需用降压药。53.根据血压高低,应进行改善饮食、服用药物降低血压。对于不同人群,使 用降压药控压的标准不同。急性脑出血患者,启动降压治疗的收缩压临界值是 ()?A.140mmHgB.150mmHgC.160mmHg180mmHg (正确答案)200mmHg答案解析:此题考查特殊人群的降压治疗。病情稳定的脑卒中患者的血压处 理:血压三140/90mmHg时应启动降压治疗,降压

29、目标为220mmHg,应积极使用静脉降压药物降低血 压;SBP180mmHg,可使用静脉降压药物控制血压;“ 160/90nmHg”可作为参考的 降压目标值。慢性肾脏病合并高血压患者SBP140mmHg或DBP290mmHg时开始药 物降压治疗。老年单纯收缩期高血压的药物治疗:DBPV60mniHg的患者如SBP180mniHg,可使用静脉降压药物控制血压;“160/90nmHg”可作为参考的 降压目标值。慢性肾脏病合并高血压患者SBP140minHg或DBP290minHg时开始药 物降压治疗。老年单纯收缩期高血压的药物治疗:DBPV60mniHg的患者如SBP140/90mniHg时应启动

30、降压治疗,降压目标为V140/90mniHg。急性缺血 性脑卒中准备溶栓者,血压应控制在V180/110nmHg,当SBP2200nmiHg或 DBPHOmmHg,或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病的患者,可予降 压治疗;选用拉贝洛尔、尼卡地平等静脉药物,防止使用引起血压急剧下降的药 物。急性脑出血的降压治疗:患者SBP220mmHg,应积极使用静脉降压药物降低血 压;SBP180mmIIg,可使用静脉降压药物控制血压;“160/90nmiHg”可作为参考的 降压目标值。慢性肾脏病合并高血压患者SBPNl40mmHg或DBPN290mmHg时开始药 物降压治疗。老年单纯收缩期高血压的

31、药物治疗:DBPV60mniHg的患者如SBPV 150mmHg,可不用药物;如SBP为1501791nmHg,可用小剂量降压药;如 SBP180mmHg,需用降压药。.根据血压高低,应进行改善饮食、服用药物降低血压。对于不同人群,使 用降压药控压的标准不同。老年单纯收缩期高血压患者,启动降压治疗的收缩压临 界值是()?A. 140mmHg150mmHg (正确答案)C. 160mniHgD.180mmHgE. 200mmHg答案解析:此题考查特殊人群的降压治疗。病情稳定的脑卒中患者的血压处 理:血压三140/90mmHg时应启动降压治疗,降压目标为V140/90niniHg。急性缺血 性脑卒

32、中准备溶栓者,血压应控制在180miriHg,可使用静脉降压药物控制血压;“160/90nmHg”可作为参考的 降压目标值。慢性肾脏病合并高血压患者SBP140minHg或DBP290minHg时开始药 物降压治疗。老年单纯收缩期高血压的药物治疗:DBPV60mniHg的患者如SBPV 150mHiHg,可不用药物;如SBP为150179mmHg,可用小剂量降压药;如 SBP 180mmHg,需用降压药。.患者,男,58岁,打麻将时心绞痛发作时,假设服用硝酸甘油异山梨酯, 舌下含服剂量是O ?0. 250. 5mg510mg (正确答案)520mg1040mg4050mg答案解析:此题考查心绞

33、痛。心绞痛急性发作首选硝酸甘油,每次0.25 0. 5mg,每5分钟舌下含服1次,直至病症缓解,15分钟内含服最大剂量不超过 1.5mg;次选硝酸异山梨酯,每次510mg,舌下含化,25分钟见效,作用维持 23小时。.患者,女,48岁,与人争吵时心绞痛发作时,假设服用硝酸甘油,舌下含 服的剂量是()?0. 250. 5mg (正确答案)5lOmg520mg1040111g4050mg答案解析:此题考查心绞痛。心绞痛急性发作首选硝酸甘油,每次0.25 0. 5mg,每5分钟舌下含服1次,直至病症缓解,15分钟内含服最大剂量不超过 L5mg;次选硝酸异山梨酯,每次5lOmg,舌下含化,25分钟见效

34、,作用维持 23小时。.有效抑制肠道内胆固醇的吸收,主要用于高胆固醇血症的药物是()?A.普罗布考B.依洛尤单抗C.匹伐他汀D.考来烯胺E.依折麦布(正确答案)答案解析:此题考查降脂药。降低胆固醇的药物种类较多,作用机制不同。 依折麦布抑制肠道内胆固醇吸收。他汀类药物抑制内源性胆固醇合成。胆酸螯合剂 (考来烯胺、考来替泊、考来维仑)能吸附胆固醇。普罗布考促进胆固醇通过非受体 途径被清除,而依洛尤单抗促进受体介导被清除。.抑制羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,阻止内源性胆固醇合成,主要 用于高胆固醇血症的药物是()?A.普罗布考B.依洛尤单抗C.匹伐他汀(正确答案)D.考来烯胺E.依折麦

35、布答案解析:此题考查降脂药。降低胆固醇的药物种类较多,作用机制不同。 依折麦布抑制肠道内胆固醇吸收。他汀类药物抑制内源性胆固醇合成。胆酸螯合剂(考来烯胺、考来替泊、考来维仑)能吸附胆固醇。普罗布考促进胆固醇通过非受体 途径被清除,而依洛尤单抗促进受体介导被清除。.为吸附胆固醇的树脂,可阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收,主要用于 高胆固醇血症的药物是()?A.普罗布考B.依洛尤单抗C.匹伐他汀D.考来烯胺(正确答案)E.依折麦布答案解析:此题考查降脂药。降低胆固醇的药物种类较多,作用机制不同。 依折麦布抑制肠道内胆固醇吸收。他汀类药物抑制内源性胆固醇合成。胆酸螯合剂 (考来烯胺、考来替泊、考来维

36、仑)能吸附胆固醇。普罗布考促进胆固醇通过非受体 途径被清除,而依洛尤单抗促进受体介导被清除。.通过渗入LDL颗粒核心中,影响脂蛋白代谢,使LDL易通过非受体途径被 清除,主要用于高胆固醇血症的药物是()?A.普罗布考(正确答案)B.依洛尤单抗C.匹伐他汀D.考来烯胺E.依折麦布答案解析:此题考查降脂药。降低胆固醇的药物种类较多,作用机制不同。 依折麦布抑制肠道内胆固醇吸收。他汀类药物抑制内源性胆固醇合成。胆酸螯合剂 (考来烯胺、考来替泊、考来维仑)能吸附胆固醇。普罗布考促进胆固醇通过非受体 途径被清除,而依洛尤单抗促进受体介导被清除。.能够阻止LDL受体降解,促进LDL-C通过受体介导被清除,

37、主要用于高胆 固醇血症的药物是()?A.普罗布考B.依洛尤单抗(正确答案)C.匹伐他汀D.考来烯胺E.依折麦布答案解析:此题考查降脂药。降低胆固醇的药物种类较多,作用机制不同。 依折麦布抑制肠道内胆固醇吸收。他汀类药物抑制内源性胆固醇合成。胆酸螯合剂 (考来烯胺、考来替泊、考来维仑)能吸附胆固醇。普罗布考促进胆固醇通过非受体 途径被清除,而依洛尤单抗促进受体介导被清除。.抗心衰药物中作用机制为重组人脑利钠肽(rh-BNP),临床上具有利钠、利 尿和扩血管作用的药是()?A.奈西利肽(正确答案)B.依那普利C.左西孟旦D.地高辛E.缀沙坦答案解析:此题考查抗心力衰竭药。地奈西利肽属于重组人脑利钠

38、肽(rh- BNP),有利钠、利尿和扩血管作用,可明显改善血流动力学。高辛等强心甘类药物 能抑制心肌Na+, K+-ATP酶,促进Na+-Ca2+交换,Ca2+内流产生正性肌力作用。 左西孟旦是一种钙增敏剂,属于新型正性肌力药。.抗心衰药物中作用机制为抑制心肌Na+, K+-ATP酶,具有正性肌力作用, 适用于临床上对应用利尿剂、ACEI/ARB/ARNK B受体阻断剂和醛固酮受体阻断剂 后仍持续有病症的HFrEF患者的是()?A.奈西利肽B.依那普利C.左西孟旦D.地高辛(正确答案)E.缴沙坦答案解析:此题考查抗心力衰竭药。地奈西利肽属于重组人脑利钠肽(rh- BNP),有利钠、利尿和扩血管

39、作用,可明显改善血流动力学。高辛等强心甘类药物 能抑制心肌Na+, K+-ATP酶,促进Na+-Ca2+交换,Ca2+内流产生正性肌力作用。 左西孟旦是一种钙增敏剂,属于新型正性肌力药。.抗心衰药物中属于钙增敏剂,作用为正性肌力,有益于对中至重度急性失 代偿性左心衰竭且对利尿剂和血管扩张剂反响不佳的患者()?A.奈西利肽B.依那普利C.左西孟旦(正确答案)D.地高辛E.缴沙坦答案解析:此题考查抗心力衰竭药。地奈西利肽属于重组人脑利钠肽(rh- BNP),有利钠、利尿和扩血管作用,可明显改善血流动力学。高辛等强心甘类药物 能抑制心肌Na+, K+-ATP酶,促进Na+-Ca2+交换,Ca2+内流

40、产生正性肌力作用。 左西孟旦是一种钙增敏剂,属于新型正性肌力药。.患者,男,56岁,TIA发作伴房颤入院,该类患者开始抗凝治疗的时间应 在()?A.立即3天内(正确答案)612天内48周后3个月内答案解析:此题考查抗凝治疗。TIA或轻度缺血性脑卒中的房颤患者,无需溶 栓或溶栓时间短,可在发病13天内就采用抗凝治疗。中至重度缺血性脑卒中的 房颤患者,溶栓时间长,应在发病612天内启动抗凝治疗。出血性脑卒中的房颤 患者,应先控制出血,待出血控制好后方可抗凝预防房颤引发的血栓,故一般在颅 内出血48周后重启抗凝治疗。68.患者,女,65岁,中至重度缺血性脑卒中、并伴有房颤患者,该类患者 开始抗凝治疗

41、时间应在()?A.立即13天内612天内(正确答案)48周后3个月内答案解析:此题考查抗凝治疗。TIA或轻度缺血性脑卒中的房颤患者,无需溶 栓或溶栓时间短,可在发病13天内就采用抗凝治疗。中至重度缺血性脑卒中的 房颤患者,溶栓时间长,应在发病612天内启动抗凝治疗。出血性脑卒中的房颤 患者,应先控制出血,待出血控制好后方可抗凝预防房颤引发的血栓,故一般在颅 内出血48周后重启抗凝治疗。69.患者,男,68岁,出血性脑卒中伴房颤入院,在出血原因或相关风险因 素已被纠正或控制后,该类患者开始口服抗凝治疗可在颅内出血()?A.立即13天内612天内48周后(正确答案)3个月内答案解析:此题考查抗凝治

42、疗。TIA或轻度缺血性脑卒中的房颤患者,无需溶 栓或溶栓时间短,可在发病13天内就采用抗凝治疗。中至重度缺血性脑卒中的 房颤患者,溶栓时间长,应在发病612天内启动抗凝治疗。出血性脑卒中的房颤 患者,应先控制出血,待出血控制好后方可抗凝预防房颤引发的血栓,故一般在颅 内出血48周后重启抗凝治疗。70.抗凝是深静脉血栓形成的基本治疗,可抑制血栓蔓延,利于血栓自溶和管 腔再通。轻至中度(肌醉清除率3049ml/min)肾功能不全的患者可以正常使用, 无需调整剂量的抗凝药物是()?A.达比加群酯B.肝素C.华法林D.依诺肝素钠E.麻黄碱答案解析:此题考查常见兴奋剂的分类及其特点。兴奋剂是指运发动参赛

43、时 禁用的药物,即能起到增强或辅助增强自身体能、控制能力,以到达提高比赛成绩 的某些药物或生理物质。常见的兴奋剂有蛋白同化激素(如甲睾酮)、肽类激素(如 人促红素)、麻醉药品(如哌替咤)、精神刺激剂(如可卡因)、药品类易制毒化学品 (如麻黄碱)、利尿剂等,而人促红素可刺激血红细胞的生长,以提高携氧量。.患者,男,2岁5个月,因感冒、发热到医院就诊,医生为其开具对乙酰 氨基酚片,药师发药时误发为乙酰氨基酚滴剂,患者家属拿到药品后询问药师使用 方法,药师发现发错了药。针对这种类型的过失,有效的防范措施是()?A.采用两种方式核对患者身份.交代药物用法用量C.不使用不清楚、不规范的缩写D.采用计算机

44、监测系统E.采用双人核对(正确答案)答案解析:此题考查用药过失。药师发药时除需交代患者用药考前须知外, 还应做到自身处方调配过程不出现过失。为防止发药过程出现过失,应采用“双药 师制度”,即双人核对。.患者男,45岁,2年高血糖病史,一直服用格列美胭和罗格列奈进行降 压,一周前因头疼服用对乙酰氨基酚两天,今日出现出汗、饥饿、心慌、颤抖、面 色苍白等病症,入院检查血糖3. 5mmol/L,对乙酰氨基酚与该不良反响因果关系评 价结果是()?A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关(正确答案)E.无法评价答案解析:此题考查用药与ADR因果关系评价。ADR与用药时间相关性不密切 (一周前因头疼服用对乙酰

45、氨基酚两天,今日出现出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色E.利伐沙班(正确答案)答案解析:利伐沙班已经被批准用于DVT的预防和治疗。口服剂量的2/3经 代谢后,经肾脏和肝脏各排泄50%;另有1/3以原型经肾脏排泄。轻至中度(肌酎 清除率3049ml/min)肾功能不全的患者可以正常使用,无需调整剂量。达比加群 酯在体内转化为达比加群,直接抑制凝血酶发挥抗凝效应。临床用于预防成人非瓣 膜病性房颤患者的卒中和全身性血栓栓塞。.为前药,体内代谢为活性形式从而发挥抗凝效应的药物是()?A.达比加群酯(正确答案)B.肝素C.华法林D.依诺肝素钠E.利伐沙班答案解析:利伐沙班已经被批准用于DVT的预防和治疗。口服

46、剂量的2/3经 代谢后,经肾脏和肝脏各排泄50%;另有1/3以原型经肾脏排泄。轻至中度(肌酎 清除率3049ml/min)肾功能不全的患者可以正常使用,无需调整剂量。达比加群 酯在体内转化为达比加群,直接抑制凝血酶发挥抗凝效应。临床用于预防成人非瓣 膜病性房颤患者的卒中和全身性血栓栓塞。.患者,男,56岁,缺血性脑卒中入院治疗,随后出现风湿性二尖瓣病 变、房颤等并发症,针对患者情况,为预防脑卒中复发,宜服用()?A.依达拉奉华法林(正确答案)C.降纤酶D.阿司匹林E.阿替普酶答案解析:此题考查缺血性脑卒中的二级预防。对伴发风湿性二尖瓣病变、 房颤、人工机械瓣膜的缺血性脑卒中或TIA患者(感染性

47、心内膜炎除外),建议选用 口服华法林抗凝治疗。对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者,建议给予口服 抗血小板药物预防。.患者,女,62岁,诊断为非心源性栓塞性缺血性脑卒中,欲进行预防脑 卒中二级预防,宜服用()?A.依达拉奉B.华法林C.降纤酶D.阿司匹林(正确答案)E.阿替普酶答案解析:此题考查缺血性脑卒中的二级预防。对伴发风湿性二尖瓣病变、 房颤、人工机械瓣膜的缺血性脑卒中或TIA患者(感染性心内膜炎除外),建议选用 口服华法林抗凝治疗。对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者,建议给予口服 抗血小板药物预防。.对普通肝素相关脑出血,推荐的治疗是()?A.使用维生素B治疗使用硫酸鱼精蛋白

48、治疗(正确答案)C.输注凝血因子D.输注红细胞E.浓缩型凝血酶原复合物答案解析:此题考查出血性脑血管病的病因治疗内容。(1) 口服抗凝药物(华 法林)相关脑出血一一维生素K、新鲜冻干血浆、浓缩型凝血酶原复合物;(2)对普 通肝素相关脑出血一一推荐使用硫酸鱼精蛋白治疗;(3)溶栓药物相关脑出血一一 输注凝血因子和血小板治疗。.溶栓药物相关脑出血,推荐的治疗是()?A.使用维生素B治疗B.使用硫酸鱼精蛋白治疗C.输注凝血因子(正确答案)D.输注红细胞E.浓缩型凝血酶原复合物答案解析:此题考查出血性脑血管病的病因治疗内容。(1) 口服抗凝药物(华 法林)相关脑出血一一维生素K、新鲜冻干血浆、浓缩型凝

49、血酶原复合物;(2)对普 通肝素相关脑出血一一推荐使用硫酸鱼精蛋白治疗;(3)溶栓药物相关脑出血一一 输注凝血因子和血小板治疗。. 口服抗凝药物(华法林)相关脑出血,推荐的治疗是()?A.使用维生素B治疗B.使用硫酸鱼精蛋白治疗C.输注凝血因子D.输注红细胞E.浓缩型凝血酶原复合物(正确答案)答案解析:此题考查出血性脑血管病的病因治疗内容。(1) 口服抗凝药物(华 法林)相关脑出血一一维生素K、新鲜冻干血浆、浓缩型凝血酶原复合物;(2)对普 通肝素相关脑出血一一推荐使用硫酸鱼精蛋白治疗;(3)溶栓药物相关脑出血一一 输注凝血因子和血小板治疗。.抗癫痫药的应用应从小剂量起始给药,滴定增量,长期规

50、律用药。成年癫 痫患者在进行药物治疗时,不同药品的用法用量应该是,起始给药剂量200mg/d, 每隔3天递增一次,每次增加200mg的药物是()?A.丙戊酸钠(正确答案)B.苯妥英钠C.卡马西平D.拉莫三嗪E.左乙拉西坦答案解析:此题考查抗癫痫药的用法用量。成年癫痫患者药物治疗时,丙戊 酸钠起始剂量200mg/d,每隔3天递增一次剂量,每次递增200mg。拉莫三嗪起始 剂量25mg/d,然后第3周开始给药剂量改为50mg/d,此后每12周增加剂量,每 次增加的最大剂量为50lOOmg。苯妥英钠起始剂量50100mg/d,每24周递增 一次,每次增加25mg。.抗癫痫药的应用应从小剂量起始给药,

51、滴定增量,长期规律用药。成年癫 痫患者在进行药物治疗时,不同药品的用法用量应该是,起始给药剂量25mg/d, 2 周后增至50mg/d,此后每12周增加剂量的药物是()?A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.卡马西平D.拉莫三嗪(正确答案)E.左乙拉西坦答案解析:此题考查抗癫痫药的用法用量。成年癫痫患者药物治疗时,丙戊 酸钠起始剂量200mg/d,每隔3天递增一次剂量,每次递增200哨。拉莫三嗪起始 剂量25mg/d,然后第3周开始给药剂量改为50mg/d,此后每12周增加剂量,每 次增加的最大剂量为50lOOmg。苯妥英钠起始剂量50100mg/d,每24周递增 一次,每次增加25mg。.抗癫痫药的应

52、用应从小剂量起始给药,滴定增量,长期规律用药。成年癫 痫患者在进行药物治疗时,不同药品的用法用量应该是,起始给药剂量50 100mg/d,每24周递增一次,每次增加25mg的药物是()?A.丙戊酸钠B.苯妥英钠(正确答案)C.卡马西平D.拉莫三嗪E.左乙拉西坦答案解析:此题考查抗癫痫药的用法用量。成年癫痫患者药物治疗时,丙戊 酸钠起始剂量200mg/d,每隔3天递增一次剂量,每次递增200mg。拉莫三嗪起始 剂量25mg/d,然后第3周开始给药剂量改为50mg/d,此后每12周增加剂量,每 次增加的最大剂量为50lOOmg。苯妥英钠起始剂量50100mg/d,每24周递增 一次,每次增加25m

53、g。.能够在胃肠道能与铁形成螯合物,所以应该告知患者在服用铁剂时,服药间隔至少23h的药物是()?A.西咪替丁B.恩他卡朋(正确答案)C.苯海索D.司来吉兰E.特比蔡芬答案解析:此题考查抗帕金森病用药的用药考前须知。恩他卡朋在胃肠道能 与铁形成螯合物,同服需间隔至少23h。单胺氧化酶抑制剂司来吉兰可抑制5-HT 代谢,与选择性5-HT再摄取抑制剂合用,可导致5-HT综合征。.与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)合用发生严重不良反响,药师应 告知患者防止与SSRI合用的药物是()?A.西咪替丁B.恩他卡朋C.苯海索D.司来吉兰(正确答案)E.特比蔡芬答案解析:此题考查抗帕金森病用药的用药考

54、前须知。恩他卡朋在胃肠道能 与铁形成螯合物,同服需间隔至少23h。单胺氧化酶抑制剂司来吉兰可抑制5-HT 代谢,与选择性5-HT再摄取抑制剂合用,可导致5-HT综合征。.治疗痴呆,属于非竞争性N-甲基天门冬氨酸受体拮抗剂的是()?A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.加兰他敏D.美金刚(正确答案)E.苯海索答案解析:此题考查痴呆的药物治疗。美金刚是一种中等强度的非竞争性N- 甲基天门冬氨酸受体(NMDA)拮抗剂,可以阻断谷氨酸浓度病理性升高所导致的神经 元损伤。痴呆防止使用抗胆碱药物(如颠茄、苯海拉明、羟嗪、奥昔布宁等)。卡巴 拉汀用于AD和帕金森病的轻至中度痴呆。.痴呆合并帕金森患者使用的是()?A.

55、多奈哌齐B卡巴拉汀(正确答案)C.加兰他敏D.美金刚E.苯海索答案解析:此题考查痴呆的药物治疗。美金刚是一种中等强度的非竞争性N- 甲基天门冬氨酸受体(NMDA)拮抗剂,可以阻断谷氨酸浓度病理性升高所导致的神经 元损伤。痴呆防止使用抗胆碱药物(如颠茄、苯海拉明、羟嗪、奥昔布宁等)。卡巴 拉汀用于AD和帕金森病的轻至中度痴呆。.痴呆合并帕金森患者不得使用的是()?A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.加兰他敏D.美金刚E.苯海索(正确答案)答案解析:此题考查痴呆的药物治疗。美金刚是一种中等强度的非竞争性N- 甲基天门冬氨酸受体(NMDA)拮抗剂,可以阻断谷氨酸浓度病理性升高所导致的神经 元损伤。痴呆防止使

56、用抗胆碱药物(如颠茄、苯海拉明、羟嗪、奥昔布宁等)。卡巴 拉汀用于AD和帕金森病的轻至中度痴呆。.主要用于抑郁症和广泛性焦虑症的是()?A.曲嗖酮B.米氮平C.吗氯贝胺D.舍曲林E.文拉法辛(正确答案)答案解析:考察抑郁症用药特点。5羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs的是文拉法辛、度洛西汀主要可以用于抑郁症和广泛性焦虑症。曲嗖酮拮抗5-HT受体和抑制5-HT在摄取,轻微的抑制去甲肾上腺素再摄取。重度抑郁症效果 稍逊。5-HT受体拮抗和抑制5-HT再摄取,轻微的抑制去甲肾上腺素再摄取。重 度抑郁症效果稍逊的是()?A.曲喋酮(正确答案)B.米氮平C.吗氯贝胺D.舍曲林E.文拉法辛答案解析

57、:考察抑郁症用药特点。5羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂 SNRIs的是文拉法辛、度洛西汀主要可以用于抑郁症和广泛性焦虑症。曲噗酮拮抗 5-HT受体和抑制5-HT在摄取,轻微的抑制去甲肾上腺素再摄取。重度抑郁症效果 稍逊。.以上抗焦虑药物中起效快,抗焦虑作用强,对急性期焦虑患者可考虑短期 使用的是()?A.加兰他敏B.丙戊酸钠C.苯海索D.地西泮(正确答案)E. 丁螺环酮答案解析:此题考察抗焦虑障碍药物的作用特点。苯二氮类药物(地西泮、 阿普理仑等)起效快,抗焦虑作用强,对急性期焦虑患者可考虑短期使用。5-HT1A 受体局部激动剂(丁螺环酮、坦度螺酮)的优点是镇静作用轻,较少引起运动障碍, 无

58、呼吸抑制,对认知功能影响小,但起效相对缓慢,需24周,个别患者甚至需 要67周。.以上抗焦虑药物中起效相对较慢,需24W,持续治疗可增加疗效的是 ()?A.加兰他敏B.丙戊酸钠C.苯海索D.地西泮E. 丁螺环酮(正确答案)答案解析:此题考察抗焦虑障碍药物的作用特点。苯二氮类药物(地西泮、 阿普理仑等)起效快,抗焦虑作用强,对急性期焦虑患者可考虑短期使用。5-HT1A 受体局部激动剂(丁螺环酮、坦度螺酮)的优点是镇静作用轻,较少引起运动障碍, 无呼吸抑制,对认知功能影响小,但起效相对缓慢,需24周,个别患者甚至需 要67周。.患者在服用药物治疗时,药师应告知患者长期服用可引起低镁血症的药物 是(

59、)?A.阿尔法骨化醇B.硫糖铝C.雷贝拉理(正确答案)D.雷尼替丁E.西咪替丁答案解析:此题考查药物不良反响。PPI的不良反响:常见(发生率1%5%) 头痛、腹泻、恶心、胃肠道胀气、腹痛、便秘、头晕;感染风险肠源性感染、肺 炎风险;长期(1年以上)低镁血症、骨折、胃底腺息肉,维生素B12缺乏(罕 见,3年)。H2RA中,西咪替丁具有抗雄性化作用,长期大剂量服用可导致男性 乳房增大、精子数量减少、阳痿以及女性溢乳,其他H2RA几乎没有此副作用。铝 制剂大量服用可导致便秘、肠梗阻,长期服用能引起低磷血症。.患者在服用药物治疗时,药师应告知患者大量服用可导致肠梗阻,长期服 用能引起低磷血症的药物是(

60、)?A.阿尔法骨化醇B.硫糖铝(正确答案)C.雷贝拉建D.雷尼替丁E.西咪替丁答案解析:此题考查药物不良反响。PPI的不良反响:常见(发生率1%5%) 头痛、腹泻、恶心、胃肠道胀气、腹痛、便秘、头晕;感染风险肠源性感染、肺 炎风险;长期(1年以上)低镁血症、骨折、胃底腺息肉,维生素B12缺乏(罕 见,3年)。H2RA中,西咪替丁具有抗雄性化作用,长期大剂量服用可导致男性 乳房增大、精子数量减少、阳痿以及女性溢乳,其他H2RA几乎没有此副作用。铝 制剂大量服用可导致便秘、肠梗阻,长期服用能引起低磷血症。91.患者在服用药物治疗时,药师应告知患者长期大量应用(一日1.6g以上) 可导致男性乳房增大

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