新生儿身份识别要领

1、新生儿身份识别要领 目录1、什么是新生儿身份识别2、新生儿身份识别的目3、产妇及新生儿身份识别指引4、新生儿身份识别管理制度5、新生儿身份识别规程22012/11/8新生儿身份识别是指医务人员在医疗活动中对新生儿身份进行评估，核实，确认等，以确保正确的诊疗实施于正确的新生儿的过程。准确识别新生儿身份是保证医疗护理安全的前提，是执行各种检查，治疗等诊疗活动中的重要步骤，是确保将正确的诊疗实施于正确的新生儿的必要途径，是确保新生儿安全的重要内容和基础性工作。新生儿身份识别的目的1.新生儿身份识别能使医务人员在医疗活动中识别与 确认新生儿，确保对正确的新生儿实施正确的诊疗 活动。保证新生儿安全是保证

2、产科质量的前提。2.正确识别新生儿身份，有效降低母亲担心新生儿身 份错误的焦虑。 3.防止差错，事故发生，保证医疗护理安全。42012/11/8产妇及新生儿身份识别指引1、妇入院时接诊护士确认产妇的身份，核对姓名、年龄、确定身份无误后，在左手系上标有产妇姓名、床号、科室和住院号的腕带。2、胎儿娩出后，台上的助产士将新生儿给母亲确认性别，并口头复述一遍。3、台下助产士填写好新生儿手脚腕带（内容包括母亲姓名、婴儿性别、床号、出生时间）。52012/11/81、腕带统一用黑色油笔或圆珠笔填写，男婴佩戴蓝色腕带，女婴佩戴粉红色腕带，项目（姓名、性别、床号、出生时间、）齐全，字迹清楚双胞胎时需注明大B和

3、小B。2、给母亲核对手脚腕带，随后立即给新生儿带好。（腕带应松紧适宜，以插入半个食指为宜）3、称体重，测量头围、胸围、身长，仔细检查新生儿外观有无出生缺陷。如发现有应立即告知产妇及家属，必要时请父亲核实，并在病历上详细记录缺陷情况。62012/11/86、同时多名产妇分娩时，助产士按以上要求处理后，将新生儿分别放置于产妇身边，以免混淆。出室前再次核对产妇姓名、新生儿性别及出生时间。7、当新生儿转入爱婴区时，助产士与病房护士在床边共同核对母亲姓名、婴儿性别、出生时间、住院号要与“新生儿标识信息表格”上的一致。72012/11/8新生儿身份识别管理制度1.制定新生儿身份识别工作流程，规范医务人员正

4、确识别新生儿的工作程序。2.在诊疗活动中，医务人员严格执行查对制度，至少同时使用母亲姓名，住院号二项核对新生儿身份，禁止仅以床号作为新生儿身份识别的依据。3.建立标本采集，给药，诊疗活动（疫苗接种，沐浴等）时新生儿身份确认的制度，方法和核对程序等。4.住院新生儿统一佩戴左手，左脚腕带及胸卡作为识别身份的标识，并请新生儿家长参与核对。5.新生儿身上挂身份标识牌，注明母亲的床号，姓名，住院号；婴儿性别，出生日期时间，身长，体重等。左手，左脚腕带写上母亲姓名，住院号，新生儿性别，出生日期。6.职能部门定期（每季度至少一次）对新生儿身份识别工作进行督导，检查，总结，反馈，制定改进措施。82012/11

5、/8新生儿身份识别规程1.确定识别新生儿身份时机：新生儿出生后母婴同室时；由儿科转入综合区，与当区护士交接时需对新生儿进行治疗护理时。2.出生后母婴同室确定识别新生儿身份内容：交接护士在病室共同查对婴儿手、脚腕带、胸卡填写的母亲姓名，住院号，婴儿性别，出生日期时间，身长，体重等是否与分娩记录单及新生儿出生记录相符，解开尿布与家属共同核对新生儿性别，告知身份标识的重要性。 3.新生儿科转入婴儿进行身份识别：与新生儿病区护士一起核对手脚腕带及胸卡上母亲姓名。92012/11/8新生儿身份识别规程4.识别新生儿身份方式：（1）在对新生儿的诊疗活动中，至少同时核对胸卡及手脚腕带中母亲姓名、住院号两项信

6、息无误。双胎者还需根据出生时间在胸卡及腕带分辨大B或小B。（2）将新生儿抱出病室进行治疗护理时应先核对胸卡及腕带完好性。102012/11/8新生儿身份识别规程（3）、有遗失或松脱者按双人核对流程补给后方可抱出。A.单腕带脱落或丢失：双人核对剩余腕带与胸卡及婴儿无误，填写新腕带双人核对后戴上，脱下的腕带予剪断后弃去。B.双腕脱落或丢失失：在患儿小床及衣物内寻找剩余腕带。a.有双人核对剩余腕带与胸卡及婴儿无误，填写新腕带双人核对后戴上，脱下的腕带予剪断后弃去。b.无双人按分娩记录单及新生儿出生记录内容，填写新腕带，核对无误后给婴儿戴上。C.胸卡丢失：双人按分娩记录单，新生儿出生记录及预防接种登记表内容，填写新胸卡，核对无误后给婴儿戴上。D.胸卡及腕带均丢失：待查对全科婴儿身份无误后，按分娩记录单，新生儿出生记录及预防接种本内容，填写新腕带及胸卡，核对无误后给婴儿戴上。（4）、执行各项操作时，护士应核查新生儿胸卡及手脚腕带中母亲姓名，住院号信息与治疗单无误。（5）为新生儿沐浴时，护士在为其穿、脱衣服前后要仔细核对胸卡，腕带及性别应一致。112012/11/8新生儿身份识别规程5、出院：（1）与产妇或家属一起核对腕带及胸卡上母亲姓名、住院号和婴儿性别无误，签名告知门岗放行。（2）