珍爱生命 居安思危

1、第二单元关注公共卫生构建安全未来每年的365天中， 有一个日子是属于你的 你的生日。很多人会庆祝生日， 庆祝自己的生命从这一天起， 就像一棵树一样， 开始享受生活的阳光、雨露， 逐渐枝繁叶茂，开花结果。可生命又是苛刻的， 因为它会走向死亡。我们虽不能将生命永恒， 但我们可以使它延长。生命是你的权利， 不容他人侵犯，可以使生命延长;从事各种有益的活动， 生活充满活力，可以使生命延长; 不要因为一点点挫折就让生命随风飘逝， 用积极的态度看待人生，可以使生命延长;关爱、尊重他人的生命， 使生命升华，可以使生命延长。生命与健康让我们珍惜生命， 以健康的身体、健康的心灵， 使每一个日子，都成为生命中一段

2、快乐的里程。 让友善走来，让伤害走开; 与法律为伴，与暴力绝缘; 为健康喝彩，为生命礼赞!第一课关爱健康构筑生命防火墙历史回顾1.2003年：SARS给2003年的中国造成了严重损失。据统计，中国内地当 年因为非典疫情遭受了 179亿美元的经济损失，占GDP总量的1.3%，香港 损失120亿美元。2003年的五一长假第一次被暂停实施，入境、出境、国 内长途的游客人数，分别下降了 95%、90%和90%。全国教育秩序被打乱， 女足世界杯移师美国举行，大量文化演出活动被取消。2.2005年：继1997年和2003年在香港与荷兰现身后，禽流感于今年2月 再次袭来。今年以来，禽流感病毒以惊人的速度在全

3、球蔓延，东南亚、欧 洲相继发现病例。世界卫生组织负责公共医疗的专家曾发出警告，禽流感 病毒一旦变异为能在人际间传播的病毒，全球将有500万至1.5亿人被夺 去性命。面对日益严峻的形势，各国纷纷推出防范新举措、加强信息的交 流，力争切断疫情的传染源，人类和动物健康专家、经济学家、工商业代 表、政府代表聚首磋商，联合出台了抗击禽流感全球行动计划。3.2009年：甲流无疑是2009年的一个关键词。2009年三四月份，墨西哥、 美国等多国接连爆发甲型H1N1流感疫情，造成百余人死亡，从而引起全球 恐慌。世界卫生组织6月11日决定，将甲型H1N1流感病毒警戒级别提升 至6级最高级别。5月11日，中国卫生

4、部确认，由国外入境的中国籍乘客 包某某感染甲型H1N1流感病毒。从此，疫情在国内开始蔓延。与此同时， 接种“甲流”疫苗成为不少人的选择。然而，疫情一天不消失，浮在世人 头上的阴影就一直挥之不去。名词解释突发公共卫生事件：是指突然发生，造成或者可能造成社会公众 健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食 物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广 泛，出现大量的病人或死亡病例，其发病率远远超过常年的发病 率水平的情况。群体性不明原因疾病是指在短时间内，某个相对集中的区域内 同时或者相继出现具有共同临床表现病人，且病例不断增

5、加，范 围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。重大食物和职业中毒是指由于食品污染和职业危害的原因而造 成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。突发公共卫生事件的特征及危害三个特征：一是突发性事件，它是突如其来的，不易预测的；二 是在公共卫生领域发生，具有公共卫生属性；三是对公众健康已 经或可能造成严重损害。四个危害：1.人群健康和生命严重受损。2.造成心理伤害。3. 造成严重经济损失。4.国家或地区形象受损及政治影响。学校突发公共卫生事件三类突然发生的事件：1、造成或可能造成学校师生健康严重损害的重大传染病；2、学生群体性不明原因疾病；3、重大食物中毒事件。在校学生是突发公共卫生事件的高危人群根据

6、近几年学校突发公共卫生事件的统计分析表明:1、冬春季是学校呼吸道传染病的高发季节2、夏秋季是学校肠道传染病和食物中毒的高发季节远离传染病，防范需先行传染病的分类及相关知识甲类传染病鼠疫、霍乱乙类传染病传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊 髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流 行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革 热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、 伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、 白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、 淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）。丙类传染病（也称为监测管理传染病）血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、

7、流行性 感冒、流行性腮腺炎、流行性和地方性斑疹伤 寒、风疹、急性出血性结膜炎、手足口病、以 及除霍乱、阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的 感染性腹泻病传染病等传染病暴发：指在一个局部地区，短期内突然发生多例同一种 传染病病人。传染病流行:指在一个地区某传染病发病率显著超过该病历年 的一般发病率水平。传染病疫区：指传染病在人群中爆发或流行，其病原体向周围 传播科能波及的地区。流感级别 一级流感病毒在动物间传播，但未出现人感染病例。二级流感病毒在动物间传播，这列视为流感流行的潜在威 胁。三级流感病毒在动物间或人与动物间传播，这类病毒已 造成另行或者局部范围的人感染病毒，但未出现人际间的传播 的情况。四

8、级流感病毒在人际间传播并引发持续性疫情。在这一级 别下，流感蔓延风险较上一级别“显著增加”。五级同一类型流感病毒在同一地区治得好两个国家人际 间传播，并造成持续性疫情。意味着大规模流感疫情正在逼近。六级同一类流感病毒的人际间传播发生在两个或者两个 以上的地区。这一级别意味着全球性疫情正在蔓延。三大流感对对碰甲型流感普通流感禽流感传 播 途 径该病毒非常活跃，可由 人传染给猪，猪传染给 人，也可在人群间传播。 人群间传播主要是以感 染者的咳嗽和喷嚏为 媒介。人际传播，空气飞沫传播 为主。流感患者及隐性感 染者为主要传染源。发病 后17天有传染性，病 初23天传染性最强。禽流感病毒迄今只 能通过禽

9、传染给 人,不能通过人传 染给人。症状体温突然高热超过(39C)，肌肉 酸痛感 明显增强，伴随眩晕、 头疼、腹泻、呕吐等症 状或其中部分症状。普通人流感与人感染猪流 感后的症状相似。感染后的症状主要 表现为高热、咳 嗽、流涕、肌痛等， 多数伴有严重的 肺炎，严重者心、 肾等多种脏器衰 竭导致死亡。病 毒H1N1冠状病毒H5N1潜伏期新型猪流感病毒可能在 人体潜7天后才表现出 病症。流感的潜伏期为1-4天， 平均为2天。人禽流感潜伏期一 般为1-3天，通常 在7天以内。死 亡 率死亡率6.77%普通流感可以致死，死亡 率较低。人患禽流感死亡率达60%易 感 人 群猪流感致死的患者年龄 绝大多数在

10、20岁至45 岁之间，属于青壮年。老年人，患有肝脏、肾脏、 心脏 等慢性病的四类人 群最易感染，以及经常接 触流感人群的医护人员， 儿童。在已发现的感染病 例中，13岁以下的 儿童所占比例较 高，病情较重，其 属于易感人群。防 治 疫 苗人类已研制出的所有流 感疫苗对于猪流感都 无效，但人感染猪流感 是可防、可控、可治的。已研制出可预防流感的疫 苗，接种时间多为每年 10-11月中旬，每年接种 1次。各国已经在研制预 防禽流感的疫苗学校呼吸道传染病的传播途径（一）在学校，学生或老师在讲话、咳嗽或打喷嚏时，通过飞出 来的唾沫将夹在里面的病菌传播开来。（二）灰尘是传播的一个帮凶。有呼吸道传染病的病

11、人的鼻涕、 痰液中含有大量病菌，由于随地吐痰或乱擤鼻涕，这些痰、涕十 燥后夹在里面的病菌就会随灰尘到处飞扬，一旦被人吸入就会感 染。（三）手是传播病菌的另一帮凶。有呼吸道传染病病人的手上沾 上大量病菌，当病人拿了书本、工具等，在这些物体表面就会留 下大量病菌，如果健康人用于接触了这些东西，就能沾上病菌， 如果事先不彻底洗手就去挖鼻子，病菌就可能从鼻腔进入呼吸道 而感染。关注生活细节，加强自我保护学校是人群高密集场所，学生交流互动频繁，因此呼吸道传 染病容易在学校发生和蔓延。学校传染病的发生不但严重危及学 生的健康状况，而且会对学校正常的教学秩序带来严重影响。因 此做好呼吸道传染病的预防和控制，

12、特别是做好宿舍等公共场所 卫生工作十分重要。（一）搞好个人卫生及环境卫生。勤晒被褥、勤换洗衣服、勤 洗手。饭前便后洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水，不用污浊 的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗 手。不要共用餐具、毛巾和卫生间个人用品。定期对宿舍、教室、 实验室等公共场所进行卫生清扫和通风。（二）多喝水。春季气候干燥，空气中尘埃含量高，人体鼻 黏膜容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒 的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化体内环境。（三）坚持体育锻炼，适当增加户外活动。（四）咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻，防止污染空气。（五）生活有规律、保证睡眠、不吸烟、少饮酒，注意营

13、养， 提高自身的免疫力。（六）在呼吸道传染病高发期，尽量不到人多拥挤、空气污 浊的场所；尽量减少和患者及其患者家属接触，不得已必须去时， 最好戴口罩。（七）可进行免疫预防。在传染病流行季节前可进行相应的 预防接种，如流感、肺炎、麻疹、流脑等疫苗能有效预防相应的 呼吸道传染病。（八）发生呼吸道传染病时，要及时进行治疗，做到早发现、 早报告、早隔离、早治疗。（九）同学之间应相互关心，相互督促，及时将患病学生的 情况报告学校医院与卫生管理处或校医院。提高食品安全意识，积极防范食物中毒食物中毒，指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染或 把含有毒有害物质当作的食物摄入后出现的非传染性的急性、亚 急性疾

14、病称为“食物中毒”，而因暴饮暴食而引起的肠胃炎；因 吃了某种食品（鱼、虾、牛奶等）而发生的免疫变态反应性疾病; 经食品而感染的肠道传染病（如伤寒）和寄生虫病都不属于食物 中毒范畴。食物中毒的会类分类病原分类含意特点潜伏期附：细菌发生种类微生 物性 （细 菌 性）食物 中毒细菌性 食物中 毒因摄入被致病菌或其 毒素污染的食物引起 的急性或亚急性疾病， 是食物中毒中最常见 的一类发生率较高 而病死率较 低，有明显 的季节性6至39 小时1.细菌名称:沙门氐菌类。 通常受到污染的食品为 蛋、奶类及奶类制成品、 肉类及肉类制成品，特别 是家禽类食品；2细菌名称：金黄葡萄球 菌。通常受到污梁的食品 为糕

15、点、雪糕、奶及奶类 制成品、蛋制品；细菌名称：副溶血性弧 菌。通常受到污染的食品 为海产品和腌制食品；细菌名称：腊样芽池杆 菌。通常受到污染的食品 为剩饭、炒饭、冷盘、调 味汁等.细菌成称：肉毒梭状芽 艳杆菌。通常受到污染的 食品为罐头食品、肉类制 品；氏细菌名称：产气荚膜梭 状芽泡杆菌。通常受到污 染的食品为肉类及肉类 制成品。真菌毒 素和霉 变食物 中毒食用被毒真菌及其毒 素污染的食物而引起 的急性疾病6至39 小时并微 生物 性 （有 毒动 植物 和化 学性） 食物 中毒有毒动植物中 毒深食有毒动植物或摄 人因加工、烹调方法不 当未除去有毒成分的 动植物食物引起的中 毒（如毒蘑菇、木暑、

16、 河豚等）。兰病率较 高，病死率 因动植物种 类而异。- 年四季均可 发生。教分钟或数小 时化学性 食物中 毒误食有毒化学物质或 食入被其污染的食物 而引起的中毒（如农 药、兽药的滥用、食物 中农兽药残留间题、食 品添加剂超标使用、污 梁物、重金属超标等L发生率和病 死率均比较 高。一年四 季均可发 生。数分钟或数小 时应急措施食物中毒一般具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势凶猛的特点。 据统计，食物中毒绝大多数发生在七、八、九三个月份。临床上表现为以 上吐、下泻、腹痛为主的急性胃肠炎症状，严重者可因脱水、休克、循环 衰竭而危及生命。因此一旦发生食物中毒，千万不能惊慌失措，应冷静的 分析发病

17、的原因，针对引起中毒的食物以及服用的时间长短，及时采取如 下应急措施： 催吐如果服用时间在12小时内，可使用催吐的方法。立即取食盐20g 加开水200ml溶化，冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次，迅速促进 呕吐。亦可用鲜生姜100g捣碎取汁用200ml温水冲服。如果吃下去的是 变质的荤食品，则可服用十滴水来促使迅速呕吐。有的患者还可用筷子、 手指或鹅毛等刺激咽喉，引发呕吐。导泻如果病人服用食物时间较长，一般已超过23小时，而且精神较好， 则可服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30g 一次煎服， 老年患者可选用元明粉20g，用开水冲服，即可缓泻。对老年体质较好者， 也可采用番泻叶

18、15g 一次煎服，或用开水冲服，也能达到导泻的目的。 解毒如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100ml加 水200ml，稀释后一次服下。此外，还可采用紫苏30g、生甘草10g 一次 煎服。若是误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶或其 他含蛋白的饮料灌服。如果经上述急救，症状未见好转，或中毒较重者，应尽快送医院治疗。在治疗过程中，要给病人以良好的护理，尽量使 其安静，避免精神紧张，注意休息，防止受凉，同时补充足量的淡盐开水。 控制食物中毒关键在预防，搞好饮食卫生，严把“病从口入”关。群体性癔症按发病人数分，癔症可分为个体癔症和群体性癔症。群体性癔症又称 群体性心因

19、性反应，是指在一定社会文化背景条件下，在一个群聚的人群 中发生的具有暗示性疾患躯体症状，属精神或心理因素引起的一种在临床 上只有精神或神经系统症状，而没有任何可以检出的器质性变化的病症。 其临床症状主要是头晕，肚子痛，呕吐，头疼严重的甚至会出现四肢麻木 抽搐，口吐白沫乃至昏迷。学生群体癔症是一种对学校和社会稳定危害极大的群体性心因性反应。学生的心理比较脆弱，是最容易受到心里暗示的人群，也最容易发生 心因反应，从而引发整个群体的心理作用。很多人在趋同性心理暗示和从 众心理的支配下，也会感到自己身体不适这些患者检查不出器质性变化，只有主观感觉症状而无客观体征，且 这种主观症状易受暗示而发作，现场流行病学调查时，所陈述的症状在医 学检验中也得不到证实。背景：群体性行为I群体外不良暗示源I诱发因素：V子*肮* ?体基新发生户瘴症爆发不良暗示源A群体内部的不良互动I 学校和托幼机构传染病