2021年常用护理技术操作考核标准-口腔护理技术操作考核标准

1、口腔护理技术操作考核标准科室 被考核者姓名 主考者 考核时间 层级 成绩评 分 标 准标准分扣 分 规 则扣分评估评估患者年龄、病情、意识、口腔情况、心理状态、合作程度及口腔黏膜情况。5未评估不得分，评估不全面少一项扣1分。操作准备1.用物准备：治疗盘内放治疗碗2个（一个碗内盛漱口液、一个碗内盛棉球吸水管）、压舌板、弯血管钳、镊子、纱布、弯盘、液状石蜡、无菌棉签、手电筒、治疗巾、水杯及温开水、吸水管，必要时备开口器。根据患者病情选择口腔护理液。2.护士准备：着装整洁、修剪指甲，规范洗手、戴口罩。55一样不齐全扣1分，放置不当扣1分。未洗手扣3分，洗手不规范扣2分，未戴口罩扣2分。 操作步骤操作

2、步骤1.备齐用物，携至床旁，自我介绍、问候患者，查对姓名、年龄、床头卡及腕带等信息。2.向清醒患者解释操作目的，取得配合。3.协助患者采取平卧位或侧卧位，头偏向一侧，面向护士。4.取治疗巾围于颌下，弯盘放于患者口角旁。4.湿润口唇、口角，嘱患者张口，一手用压舌板撑开颊部，一手用手电筒，检查口腔有无出血、溃疡及活动义齿。观察患者舌苔变化，分辨口腔气味。昏迷患者可用开口器张口。5.协助患者漱口（清醒患者，昏迷患者禁止漱口以免引起误吸），嘱患者勿将漱口水咽下6.清点棉球数量。7.嘱患者咬合上下齿，用压舌板撑开左侧颊部。8.用弯血管钳夹取湿棉球（夹紧、棉球裹钳夹、棉球湿度适宜），纵向擦洗左侧牙齿外侧面

3、，按顺序由内向外擦洗到门齿。9.用同法擦洗右外侧面到门齿。10.嘱患者张开上下齿（昏迷患者用压舌板轻轻撑开或用开口器和牙垫），按顺序擦洗牙齿左上内侧，左上咬合面，左下内侧，左下咬合面，均由内洗向门牙。以弧形擦洗左侧颊部11.用同法擦洗右侧。12.擦洗硬腭部、舌面及舌下（口述：勿触及咽部，以免引起恶心）。清醒患者操作前嘱患者如有不适可抬手示意。13.擦洗完毕，昏迷患者再次清点棉球数量。14.用手电筒检查口腔。协助清醒患者漱口，用毛巾或治疗巾擦净口腔周围及口唇。有口唇干裂时涂液状石蜡，口腔粘膜如有溃疡涂冰硼散等药物。15.撤去弯盘、治疗巾，协助患者取舒适体位。整理床单位，询问患者对操作的感受，感谢

4、患者配合。15.整理用物，洗手，做好记录。53324233668863643一项不符合要求扣1分，查对不规范扣1分，未查对扣3分。解释不到位扣1分，未解释扣2分。体位不正确扣2分，头未偏向一侧扣1分。一项不符合扣1分。一项不符合扣1分。一项不符合扣1分。未清点、棉球不对扣3分。酌情扣分。未夹紧、未棉球裹钳夹扣2分，顺序不正确酌情扣3分。顺序不正确酌情扣1-3分。顺序不正确酌情扣2-3分。顺序不正确酌情扣1-3分。一项不符合扣2分。未清点、棉球不对扣3分。未检查口腔扣1分，未漱口扣1分、未帮助患者擦净面部扣1分、其他酌情扣1-3分。未妥善安置患者扣1分，未整理床单位扣1分，未询问患者感觉扣1分，

5、未致谢扣1分。酌情扣分。质量评定1.患者口腔清洁舒适，感觉好。2.操作作前、中、后注意和患者的沟通交流，充分体现人文关怀。3.动作轻柔、准确、熟练。4.规定时间内完成。2224酌情扣分。酌情扣分。酌情扣分。超过1分钟内扣1分，以此类推，扣完为止。合计目的：1.保持口腔清洁、湿润，使患者舒适，预防口腔感染等并发症的发生。2.防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。3.观察口腔粘膜、舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情变化的信息，协助疾病诊断。注意事项：1.擦洗过程中动作要轻柔，避免金属钳端碰到牙齿、损伤粘膜及牙龈，对有凝血功能障碍的患者，应当特别注意。2.昏迷患者需用开口器时，应从臼齿处放入。牙齿紧闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。擦洗时需用血管钳夹紧棉球，每次1个，防止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿，以防患者将液体吸入呼吸道。3.昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。4.长期应用抗生素者，注意观察有无真菌感染。5.有活动义齿，应取下，用冷水刷洗干净，患者漱口后戴好。暂时不用时，