全套施工表格

1、目录说明总表5 工程开工报告总表6 工程业务联系单总表8 工程竣工验收通知单总评表1 工程竣工移交书总评表2 单位工程质量综合评定表总评表3 分部工程质量评定表总评表4 工程质量评定表施检表1 单位工程质量检验资料核定表施检表2 分项工程质量检验评定表施检表3 混凝土施工检查记录表施检表13 预制构件质量评定汇总表施检表14 混凝土钻芯取样记录表施检表15 结构或构件混凝土回弹强度计算表施检表17 桩基桩位放样检查记录表施检表18 沉桩记录表施检表21 钻（冲）孔桩隐蔽验收记录表施检表22 护壁泥质量检查记录表施检表23 钻（冲）孔桩终孔后灌注混凝土前检查记录表施检表26 振动灌注桩施工记录表

2、施检表44 基床打夯检验施工记录表施检表50 厚度检测记录表施检表51 2m直尺平整度检测记录表施检表70 桩板、重力式码头观感质量评分表施检表71 高桩码头观感质量评分表施检表72 重力墩式码头（栈桥）工程观感质量评分表施检表73 斜坡码头和浮码头观感质量评分表施检表74 直立防波堤观感质量评分表施检表75 护岸工程观感质量评分表施检表76 道路、堆场工程观感质量评分表施测表6 孔隙水压力观测记录表检验表10 混凝土抗渗等级检测报告检验表14 环刀法压实度检测记录表检验表16 灌砂法用标准砂标定试验记录表检验表17 重型击实检测记录表总表1 工程竣工移交书总表2 工程竣工移交文件一览表总表3

3、 工程竣工验收证书总表4 工程竣工验收证书总表7 工程质量事故报告表总表9 工程技术交底书施检表4 预应力钢筋冷拉施工记录表施检表5 预应力张拉（先张拉）记录表施检表6 预应力张拉（后张拉）记录表施检表7 预应力孔道压浆记录表施检表8 后张法质量检验报告单施检表9 粗钢筋先张法质量检验报告单施检表10 钢丝、钢绞线（先张法）质量检验报告单施检表11 混凝土强度合格评定表施检表12 钢筋砼和砼构件出厂合格证施检表16 回弹法测试原始记录表施检表19 沉桩汇总表施检表20 钻（冲）孔桩记录表施检表24 水下混凝土灌注记录表施检表25 人工挖孔记录表施检表27 振动灌柱桩沉桩综合记录表施检表30 空

4、心方块预制施工检查记录表施检表31 实心方块预制施工检查记录表施检表33 圆形沉箱、圆筒预制施工检查记录表施检表34 矩形沉箱预制施工检查记录表施检表35 扶壁预制施工检查记录表施检表36 沉井施工质量检查记录表施检表37 地下连续墙隐蔽验收记录表施检表39 基床抛石验收记录表施检表40 隐蔽工程验收记录表（兼质量评定）施检表41 隐蔽工程验收记录表（基床）施检表42 基床整平（极细平）检验评定记录表施检表43 基床整平钢轨顶标高检测记录表施检表45 斜坡码头和浮码头整体尺度施检表46 船台、滑道、横道整体尺度施检表47 工程竣工整体尺度表施检表48 防波堤整体尺度表施检表52 照明设施质量检

5、验报告单施检表53 栏杆安装质量检验报告单施检表54 给水管道水压试验压力报告单施检表55 供水管道安装检查记录表施检表56 排水管道安装检查记录表施检表57 检查（雨水）井砌筑质量检验报告单施检表58 浆砌排水沟质量检验报告单施检表59 盲沟质量检验报告单施检表60 粉喷桩施工现场记录表施检表61 土工布滤层铺设质量试验报告单施检表62 粉喷桩质量检验报告单施检表63 塑料排水板、袋装砂井施工记录表施检表64 疏滩工程质量检验评定竣工验收单施检表65 水下炸礁工程验收表施检表66 倒滤层测量验收表施检表67 砌石护坡测量验收表施检表68 筑坝测量验收表施检测69 吹填工程质量检验评定表施测表

6、5 沉降观测汇总表施测表8 测深记录表检验表11 砼联锁块检验报告检验表12 六角块（四角块）预制质量检验报告检验表13 材料含水量检测记录表检验表15 灌砂法密实度检测记录表工 程 开 工 报 告名称工程编号工程地点工程编号合同单位建设单 位施 工日期开开日 期定开工合同规日 期定竣工合同规简要内容工程量及开工原因提前或过期开工情况及的问题要求解决意 见监理审批附注建设单位施工单位工地代表项目负责人法人代表工 程 业 务 联 系 单工程名称：申请单位：致： 施工单位： 年 月 日监理单位审批栏 监理代表： 年 月 日设计单位审批栏 设计代表： 年 月 日建设单位审批栏 设计单位代表： 年 月

7、 日工 程 竣 工 验 收 通 知 单 工程，已按合同规定的内容于 年 月 日施工完毕并整理好竣工文件、图纸、而且所有检查资料已经经监理工程师确认，已具备竣工条件，请组织工程竣工验收。 致施工单位（签章）年 月 日总评表1 建设项目质量评定表项目名称开工日期设计单位完工日期建设单位监理单位施工单位单 位 工 程监 理意 见工程名称分部工程优 良 率质量等级单位工程优良率建设项目质量等级监督站评定意见 年 月 日总评表2 单位工程质量综合评定表工程名称： 施工单位： 结构形式：开工日期： 竣工日期： 项次项目名称评 定 情 况核 定 意 见1分部工程质量评定共 项，其中优良 项，优良率 %主要分

8、部 项，其中优良 项2质量检验资料评定应提交 项，实交 项共该查 项，其中符合要求 项3观感质量评 定应得分：实得分：得分率：施工企业评定等级监 理意 见核 定等 级施工企业 公章年 月 日企业负责人：核定单位：公章年 月 日核定单位负责人：企业技术负责人：总评表3 分部工程质量评定表单位工程名称： 分部工程名称：序号分项工程名称质量评定等级备 注123456789101112131415161718分项工程 项， 其中优良 项，优良率 %主要分项工程共 项， 其中优良 项，优良率 %评定等级技术负责人：监理代表：工程负责人：核定意见核定人：年 月 日总评定4 工程质量评定表分项工程质量评定汇

9、总表单位工程 分部工程 分项工程 主要项目检验意见一般项目检验意见允许偏差项目1、共检测 点，其中合格 点，合格率 %2、共检测 件（段），其中优良 件（段），优良率 %评定等级施工技术负责人：核定等级质检员：监理工程师：年 月 日施检表1 单位工程质量检验资料核定表工程名称：序资 料 名 称份 数核 定 情 况1水泥出厂合格证、试验报告2钢筋出厂合格证、试验报告3砂、石检验报告4其他原材料合格证、试验报告5钢筋焊接试验报告6钢筋冷拉试验报告7混凝土或砂浆抗压强度试验报告8混凝土抗冻试验报告9混凝土抗渗试验报告10混凝土抗折试验报告11钢结构焊接试验报告、焊条（剂）合格证12防水材料合格证、试

10、验报告13构件出厂合格证14打桩综合记录及中间验收记录15基槽验收记录16夯实及验收记录17主要构件安装及验收记录18主壤密实度试验记录19沉降位移变形观测记录20工程竣工整体尺度测量报告21测量控制点、基线、水准点复核资料监 理核定意见企业技术负责人意见监督部门意见填数： 校核： 年 月 日施检表2 分项工程质量评定表单位工程： 分部工程： 分项工程：部 位： 数 量： 项目主要项目123一般项目123实测项目项 目允许偏差( )实 测 值 （ ）1234567891012345678910实测项目共检测 点，其中合格 点，合格率 %自评等级施工技术负责人：检查人：工段（班组）长：核定意见质

11、检员：监理工程师：施检表3 混凝土施工检查记录表第 页共 页项目名称施工单位单位工程名称监理单位搅拌时砂含水量搅拌时碎石含水量设计配合比现场计量方式碎石规格碎石产地 砂规格砂产地施工时间开始结束拌和物施工时温度最高最低混凝土强度等级拌和方式运输方式振捣方式水泥品种及标号水泥用量(kg/m3)施工配合比水灰(胶)比外加剂名称掺入量(kg)实测坍落度（mm）1:2:3:平均：留取试样组数编号设计砼量（m3）实浇砼量(m3)施工情况记录自检意见监理意见检测主管检测日期施检表13 预制构件质量评定汇总表单位工程 委托单位 构件名称 施工日期 项 目设计要求试块组数平均强度（Mpa）平方差（Mpa）最低

12、组值（Mpa）结论报告单（份）抗压强度fcu抗折强度R2抗渗标号W各 组 试 块 标 号钢筋机械性能试验结论报告单份预应力张拉控制值报告单 份构件检验评定汇总序号规 格 型 号预制数量（ ）检验数量（ ）合 格优 良数量合格率%数量优良率%12345合 计质 量 等 级监 理意 见预制单位（公章）： 施工技术负责人： 质检员：施检表14 混凝土钻芯取样记录表第 页共 页项目名称施工单位分项工程监理单位混凝土设计强度编号取样桩号芯样厚度(cm)偏差(mm)强度（Mpa）龄期(天)备 注抗压抗折自检意见监理意见检测主管检测日期 结构或构件混凝土回弹强度计算表 项目名称施工单位构件名称试验规程编号试

13、验日期测区项目12345678910回弹值N测区平均值角度修正值Na角度修正后浇筑面修正后Na浇筑面修正值测区碳化深度f (Mpa)强度计算(Mpa)n=Mfccu=ccu .iSfccu=(fccu .i)2-n(Mfcu)2fcu .e1=Mfccu-1.645Sfccufcu.e=mfccu. min强度评定值fcu .e (Mpa)备注：自检意见监理意见检测计算复核主管施检表17 桩基桩放样检查记录表第 页共 页项目名称施工单位单项工程名称监理单位部位设计桩号施工桩号桩径施工水位施工控制水位实测水位护筒类型：直径：筒顶标高：埋深：中心位置X设计实测偏差允许值：实测值：Y设计实测偏差允许

14、值：实测值：中心地面高程设计实测偏差钻机类型/编号钻 头 尺 寸护筒底面地质情况控制桩位置及坐标图示备 注自检意见监理意见测量复核主管检测日期施检表18 沉桩记录表第 页共 页工程名称沉桩日期沉桩船名沉桩小组基桩位置天气锤型锤重冲程高度(cm)基桩资料材料阵次锤击(次)读尺数桩尖标高(m)入土深度(m)备注尺寸1制桩日期2工作时间开始捶击3停止锤击4小计5编号设计6施工7桩身斜率8替打长度(cm）9垫层厚度(cm)10垫层材料11稳桩尺读数12压锤尺读数13泥面标高(m)14桩尖标高(m)设计15最后16桩顶标高(m)设计17竣工18桩身倾斜偏差19东其他情况监理意见西南北 测量： 记录： 校

15、核： 技术负责： 年 月 日 质检员：施检表21 钻（冲）孔桩隐蔽验收记录表工程名称： 施工单位： 设计单位： 钻孔（冲）顺序号：检查部分隐 蔽 验 收 项 目 工设计要求实际验收情况验 收 结 论桩孔部分1、桩径验收日期： 年 月 日2、孔底标高3、沉淀物厚度4、孔底下卧层地质清孔后孔底标高：沉淀物厚度：5、桩埋入岩层深度6、桩长7、桩倾斜度钢筋笼1、钢筋长度、直径，分段建设单位代表2、主筋规格，根数监理代表3、主筋规格、间距4、加强箍筋规格，数量质检员5、钢筋笼分段接头方法工程技术负责人6、钢筋笼顶标高施检表22 护壁泥浆质量检查记录表施工单位： 泥浆搅拌机类型 工程名称： 膨润土种类和特

16、性 每 m3 每筋 土 （kg） 水 （kg） 化学掺合剂（kg）日 泥 浆期 取 样班 位 置次（桩号）泥 浆 质 量 指 标比重k/cm3粘重S含沙率%胶体率%失水量min泥皮厚度（mm）静切力稳定性g/cm3PH值备注1min10min技术负责人； 质检员： 年 月 日监理代表： 施检表23 钻（冲）孔桩终孔后灌注混凝土前检查记录表编号：桩 号施工单位工程名称检验日期位 置桩 号护筒顶标高(m)护筒长度(m)设计直径(m)终孔直径(m)孔位偏差(m)设计孔底标高(m)终孔底标高(m)清孔后孔底标高(m)灌注离孔底标高(m)钻冲孔中出现的问题及处理办法钢筋骨架骨架总长(m)骨架底面标高(m

17、)骨架每节长度(m)焊接方法搭接长度地质描述检查意见：驻地监理批示：现场技术负责人签字：驻地监理签字： 施检表26 振动灌注桩施工记录表 第 页共 页工程名称打桩顺序桩机类型桩位编号跳打中心距CM桩管长度M施工单位设计桩长M桩管外径MM施工日期钢筋长度M直径MM条数桩尖类型沉桩时间施 工记 录自检意见监理意见每米沉桩时间桩机尺M分秒01122334455667788991010111112121313141415151616171718反插拔管最钟后贯三入分度时间(分)贯入度CM灌 注次 序混凝土数量M3桩机标尺拔管混凝土灌注拔管、反插、时间（分秒） 技术负责人： 开始时间： 结束时间： 质检

18、员： 记录员： 施检表44 基床打夯检查施工记录表 第 页共 页工程名称监理单位施工单位施工部位基准面夯锤尺寸(m2)夯击能(kj/m2)夯击次数夯锤重（吨）落距(m)分层厚度(m)夯击方法断面号水位(m)标尺读数(mm)钢绳水下长度(m)基床顶夯前标高(m)基床顶夯后标高(m)夯沉量(mm)平均夯沉量(mm)备注夯前夯后自检意见监理意见测量记录技术负责施工日期施检表50 厚度检测记录表 第 页共 页项目名称施工单位分项工程监理单位建筑物桩 号设计值(m)实测值(m)偏差(mm)桩 号设计值(m)实测值(m)偏差(mm)结果表明：自检意见监理意见检测复核主管检测日期施检表51 2m直尺平整度检

19、测记录表第 页共 页项目名称施工单位单项工程名称监理单位建筑物断面编号实 测 值 （mm）备注测点数最大值最小值标准值小于标准值的点数合格率自检意见监理意见检测复核主管检测日期 施检表70 板桩、重力式码头观感质量评分表 序号检 查 项 目标准分评定等级实得分一级100%二级90%三级80%四级70%一面层混凝土（25）1面层标高、平整度和坡比52面层龟裂、裂缝情况53面层起砂、起壳和色差54面层混凝土污染情况55分格裂平顺5二铺砌块面层（20）1铺砌平整度62砌缝缝宽一致，灌缝密实63砌块残缺及崩角情况8三沟（槽）与盖板（15）1管沟（槽）顺直、底坡坡向52盖板安装平整、稳固53盖板无缺损、

20、吊孔位置顺直5四码头细部（40）1码头前沿线顺直102构件碰损处理情况83胸墙表面质量54施工螺栓切割处理55接缝处错牙、挂浆46帽石平顺、勾缝质量47接缝平直度及色差4五码头设施（35）1护舷安装平直度、垂直度及紧固情况82系船柱安装标高、位置及方向83系船环、系网环安装位置及平直度84护轮坎混凝土表面缺陷及碰损35铁爬梯安装或混凝土踏步464六其它（25）1泄水孔标高、方向控制和顺直52沉降缝、伸缩缝顺直、上下贯通53栏杆安装顺直无折线54铁件及钢结构防腐处理55预埋件周围接茬平顺5七整体尺度（10）合计应得分： 实得分： 得分率： 检查人： 年 月 日 施检表71 高桩码头观感质量评分表

21、 序号检 查 项 目标准分评定等级实得分一级100%二级90%三级80%四级70%一面层混凝土（25）1面层标高、平整度和坡比52面层龟裂、裂缝情况53面层起砂、起壳和色差54面层混凝土污染情况55分格裂平顺5二沟（槽）与盖板（15）1管沟（槽）顺直，底坡坡向52盖板安装平整、稳固53盖板无缺损，吊孔位置顺直5三码头细部（45）1码头前后沿线顺直102接缝平直度与色差43接缝处错牙，挂浆64施工螺栓切割处理105构件碰损处理106构件表面缺陷5四码头设施（40）1护舷安装平直度、垂直度及紧固情况82系船柱安装标高、位置及方向83栏杆安装顺直无折线64铁爬梯安装45系船环、系网环位置平直86护轮

22、坎顺直、孔道畅道37护轮坎混凝土表面缺陷及碰损3五钢结构防腐（15）1油漆涂刷均匀、无漏涂52漆膜完整、无流挂、皱皮、脱皮53漆膜颜色一致5六其它（25）1泄水孔标高、方向控制和顺直52沉降缝、伸缩缝顺直、上下贯通53墩台底部与桩周接茬质量104预埋件周围接茬平顺5七整体尺度（10）合计应得分： 实得分： 得分率： 检查人： 年 月 日 施检表72 重力墩式码头(栈桥)工程观感质量评分表 序号检 查 项 目标准分评定等级实得分一级100%二级90%三级80%四级70%一面层混凝土（25）1面层标高、平整度和坡比52面层龟裂、裂缝情况53面层起砂、起壳和色差54面层混凝土污染情况55分格裂平顺5

23、二沟（槽）与盖板（15）1管沟（槽）顺直，底坡坡向52盖板安装平整、稳固53盖板无缺损，吊孔位置顺直5三码头细部（40）1码头前后沿线顺直102构件碰损处理慰问53墩身混凝土表面缺陷54施工螺栓切割处理55接缝平直度与色差46接缝处错牙，挂浆6四码头设施（40）1护舷安装平直度、垂直度及紧固情况102系船柱安装标高、位置及方向103系船环、系网环位置及平直度104护轮坎顺直、孔道畅道35护轮坎混凝土表面缺陷36铁爬梯安装4五钢结构防腐（15）1油漆涂刷均匀、无漏涂52漆膜完整、无流挂、皱皮、脱皮53漆膜颜色一致5六其它（20）1泄水孔标高、方向控制和顺直52沉降缝、伸缩缝顺直、上下贯通53栏杆

24、安装顺直无折线54预埋件周围接茬平顺5七整体尺度（10）合计应得分： 实得分： 得分率： 检查人： 年 月 日 施检表73 斜坡码头和浮码头观感质量评分表 序号检 查 项 目标准分评定等级实得分一级100%二级90%三级80%四级70%一基础（50）1基墩表面平整、棱角分明102柱位置、垂直度103柱混凝土表面缺陷104连系梁平直度及表面缺陷55干砌块石护坡平整、砌缝均匀106干砌块石护坡相邻块石高差5二斜坡道或引桥（55）1面层混凝土平整度52面层龟裂、裂缝情况53面层混凝土起砂、起壳和色差54面层混凝土污梁情况55梁、帽梁平直、表面缺陷56踏步梁线条顺直、匀称57轨道安装顺直、接头平整15

25、8钢引桥安装位置正确10三钢结构防腐（15）1油漆涂刷均匀、无漏涂52漆膜完整、无流挂、皱皮、脱皮53漆膜颜色一致5四趸船及码头设施（30）1趸船安装锚系牢固102栏杆安装顺直无折线53系船环、系网环位置及平直度54护舷安装平直度、垂直度及紧固情况10五整体尺度（10）合计应得分： 实得分： 得分率： 检查人： 年 月 日检表74 直立式防波堤观感质量评分表 序号检 查 项 目标准分评定等级实得分一级100%二级90%三级80%四级70%一现浇挡浪墙混凝土（70）1顶部前沿线直线平直、曲线圆滑152沉降缝顺直、上下贯通103施工螺栓切割处理104接缝错牙、挂浆105接缝平直度及色差106混凝土

26、表面缺陷15二压顶块安装（70）1顶部前沿线152相邻方块高差103安装缝宽均匀104沉降缝上下垂直贯通105塞缝混凝土密实，与周围方块接触平整25三面层混凝土(20)1面层标高、平整度52面层龟裂、裂缝情况53成层起砂、起壳和色差54面层混凝土污梁情况5四其它(30)1构件碰损处理152爬梯、踏步53系船柱、系网环、护舷安装等10五整体尺度（10）合计应得分： 实得分： 得分率： 检查人： 年 月 日 施检表75 护岸工程观感质量评分表 序号检 查 项 目标准分评定等级实得分一级100%二级90%三级80%四级70%一浆砌料石挡浪墙（60）1顶部前沿线直线平直、曲线圆滑152沉降缝顺直、上下

27、贯通103砌缝平直104勾缝密实、美观105排水孔排列整齐56表面平整度10二沟（槽）与盖板（60）1管沟（槽）顺直，底坡坡向152盖板安装平整、稳固103盖板无缺损，吊孔位置顺直104接缝处错牙、挂浆105排孔排列整齐56混凝土表面缺陷10三丁砌条石护面（40）1沉降缝顺直、上下贯通202砌缝平直、缝宽均匀103相邻块顶面高差104表面平整度10四四角空心块及棚栏板护面（40）1块体残缺情况202相邻块体高差103砌缝平直、缝宽均匀10五干砌块石护面（40）1沉降缝顺直、上下贯通102砌缝符合规范要求，勾缝密实103相邻块顶面高差104表面平整度10六附属设施（40）1栏杆间距及平直度102

28、灯杆间距、平直度、垂直度103铁件防腐104灯具安装10合计应得分： 实得分： 得分率： 检查人： 年 月 日 施检表76 道路、堆场工程观感质量评分表 序号检 查 项 目标准分评定等级实得分一级100%二级90%三级80%四级70%一现浇混凝土面层（60）1表面拉毛质量152表面无草席、编织布印痕及其它污梁103面层起砂、起壳和色差154面层干缩裂纹105平整度10二铺砌面层（60）1块体残缺及崩角情况152铺砌缝宽一致、灌缝密实153铺砌顺直154铺砌平整度和块体稳定15三沥青混凝土面层（60）1表面有无龟裂、波浪情况152表面有无臃包、堆挤、烂边、油海、泛油153表面颜色一致，无粗颗粒集

29、中现象154平整度15四胀缝、缩缝（30）1胀缝贯通、顺直102灌缝饱满，缝周无污染103锯缝深度满足设计要求54缩缝顺直5五缘石（25）1缘石砌缝一致52预制块无残缺、崩角103曲线段圆滑、无折角10六沟井、盖板（25）1沟、井表面顺直、稳固52井、沟盖板及道路、堆场标高一致43盖板无缺损、吊孔位置顺直104盖板安装平整、线条顺直6合计应得分： 实得分： 得分率： 检查人： 年 月 日 施测表6 孔隙水压力观测记录表第 页 共 页项目名称施工单位范围监理单位压力盒号断面号地点高程填土高程仪器编号观测日期年、月、日仪器读数（H2）换算压力（KN/m2）水位（m）修正换算压力（KN/m2）孔隙压

30、力（KN/m2）备注自检意见监理意见测量主管检测日期 检验表10 混凝土抗渗等级检测报告 委托单位： 检验单位： （盖公章） 工程名称： 试样编号： 检评依据： 构件名称： 送检日期： 发报告日期： 试件混凝土强度等级原材料水泥生产厂混凝土抗渗等级品 种编 号标 号制模日期砂细度模量加水压日期产 地令 期石品 种水灰比配合比混合材品 种测试结果掺 量结 论品 种掺 量各试件破型后的平均渗水高度（cm）附图检验单位负责人 校对 检验监 理检验表14 环刀法压实度检测记录表第 页共 页项目名称施工单位单项工程名称监理单位道路或堆场土质分类最大干容重最佳含水量层次标高距土基顶标高要求压实度桩号及取样

31、位置环刀号环刀重(g)环刀+试样重(g)环刀体积（cm3）湿样重（g）含水量（%）干容量压实度（%）备注自检意见监理意见检测复核主管检测日期注:本表附含水量测定表检验表16 灌砂法用标准砂标定试验记录表项目名称施工单位砂来源粒径范围试验日期灌砂筒编号灌砂筒直径标定罐体积标定罐重 (1)标定罐+玻璃板重 (2)标定罐+玻璃板+水重 (3)标定罐体积(4)=(3)-9(2)/Pw平均体积 (5)锥体砂重灌砂前（筒+砂重） (6)灌砂至标定罐满后关闭(筒+砂)重 (7)灌砂至玻璃板后，玻璃板上砂重 (8)锥体砂重(9)=(8) 平均锥体砂重 (10)砂容量灌砂前（筒+砂）重 (11)灌砂后（筒+砂）

32、重 (12)标定罐砂重 (13)=(11)-(12)-(8)砂容重 (14）=(13）/(14)标定砂容量 (15)结果 锥体砂重： 砂的容量：自检意见监理意见试验计算复核主管检验表17 重型击实检测记录表项目名称施工单位取样地点使用范围试验日期试筒体积击锤重落距每层击数超尺寸颗粒径及含量击实层数试验规程编号试验序号123456干密度加水量(g)筒+土重(g)筒重(g)湿土重(g)湿密度(g/cm3)干密度(g/cm3)含水量盒号盒+湿土重(g)盒+干土重(g)盒量(g)水重(g)干土重(g)含水量(%)平均含水量(%)最佳含水量(%)最大干密度(g/cm3)超尺寸颗粒毛体积比重和吸水量修正后

33、最大干容重最佳含水量自检意见监理意见试验计算复核主管工程竣工移交文件一览表项次文 件 名 称每份页数文件共制份数本文移交分数项次文 件 名 称每份页数文件共制份数本文移交分数12345678910111213施工单位主管； 填表人： 复核： 日期：工 程 竣 工 报 告工 程 名 称工 程 编 号工 程 数 量工 程 地 点合 同 编 号合同预算造价施 工 类 别结构种类或式样工程决算造价合同开工日期实际开工日期年 月 日提前（+）或逾期（-）开工天合同竣工日期实际竣工日期年 月 日提前（+）或逾期（-）竣工天提前或逾期竣工开工原因上列工程已于 年 月 日竣工，特此报告。 工程项目部 年 月

34、日工 程 项 目 部监理审查意见法 人 公 司工程主管人员负责人月 日工程部门负责人负责人 月 日 月 日 月 日 月 日工 程 竣 工 报 告工 程 名 称工程内容设计单位合同预算造分设计批准单位工 程 地 点工程决算造价设计批准文号开工日历竣工日期验收委员会（验收小组）对工程项目的质量鉴定和结论：验收委员会（验收小组）代表：施工单位盖章： 建设单位盖章： 接收单位盖章： 设计代表：单位负责人： 单位负责人： 单位负责人： 监理代表：工程部门主管： 工程部门主管： 工程部门主管： 质监代表：财务部门主管： 财务部门主管： 财务部门主管： 建设银行：工 程 质 量 事 故 报 告 表单位工程名

35、称事故部位事故类型人员伤亡情 况施 工 地 点事故时间事故损失费(估)事故经过、原因及影响范围：对工程质量事故的建设：公司意见签名：监理意见签名：主管部门意见签名：施工项目负责人： 质检员： 分项主管： 年 月 日工 程 技 术 交 底 书编号:单位工程名称惠州航道站航标工作船码头施工部门施工组交底部门工程部监理单位广东正方圆咨询公司内容：技术交底人： 质检员： 交底接收人： 年 月 日施检表4 预应力钢筋冷拉施工记录表项目名称施工单位样品产地使用范围出厂日期控制应力控制冷拉率试验日期冷拉日期钢筋编号钢筋规格钢筋长度（不包含螺丝杆长）m冷拉控制应力（N）冷拉时温度()时放备注冷拉前冷拉后弹性回

36、缩后方法温度()时间(h)自检意见监理意见试验计算复核主管试验日期施检表5 预应力张拉（先张拉）记录表第 页共 页项目名称施工单位监理单位单位工程名称构件编号放张强度钢材切割机方法张拉端断面号张拉端锚固型式标定日期锚固端断面号锚固端锚固形式油压表编号摩阻系数钢材强度超张拉应力（Mpa）控制伸长值(mm)Cn超张拉油表读数钢材规格设计控制应力（Mpa）计算伸长值(mm)Cn安装时油表读数钢材编号压力表初读数超 张 拉安 装总伸长量(mm)及伸长率滑丝断丝情况钢丝镦号检查备注张拉顺序草图读数仲长值张拉力KN持荷时间读数张拉力KN伸长值回缩量自检意见监理意见检测记录主管张拉日期施检表6 预应力张拉（

37、后张拉）记录表第 页共 页项目名称施工单位监理单位单位工程名称构件编号张拉日期各预应力束设计张拉计算伸长量张拉部位及直弯束示意图张拉混凝土强度千斤顶编号标定日期摩擦系数油压表编号初应力读数超张拉油表读数安装油表读数顶塞油表读数钢材编号张拉断面编号千斤顶编 号记录项目小缸读数锚塞回缩总伸长量(mm)及伸长率（%）滑、断丝情 况处理情况初读数第一行程第二行程超张拉回油安装应力油表读数小缸伸长量回缩油表读数小缸伸长量回缩油表读数小缸伸长量回缩油表读数小缸伸长量回缩自检意见监理意见钢材切割方法：检测主管检测日期施检表7 预应力孔道压浆记录表第 页共 页项目名称施工单位监理单位单位工程名称大梁编号配合比

38、压浆日期水泥名称及标号气 温掺塑化剂量掺膨胀剂量水 温水灰比水泥浆流动度全构件压浆水泥用量压浆温度泌水率压浆顺序第一次压浆停留时间(min)第二次压浆压浆方向时间停止压力(Mpa)通过冒浆情况压浆方向时间停止压力(Mpa)通过冒浆情况处 理 意 见压浆方向净质时间压力(Mpa)通过冒浆顶腹板底示意图自检意见监理意见检测主管检测日期施检表8 后张法质量检验报告单第 页共 页项目名称桩号及部位施工日期承包单位监理单位检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1管道坐标梁长方向mm梁高方向mm2管道间距同排mm上下层mm3张拉应力值KN4张拉伸长率%5断丝滑丝数钢束钢筋外观检查自检意见签名：

39、 日期：监理意见签名： 日期：检测负责人： 检测： 技术负责人： 施检表9 粗钢筋先张法质量检验报告单第 页共 页项目名称桩号及部位施工日期承包单位监理单位检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1冷拉钢筋接头在同一平面内的轴线偏位mm2中心偏位mm3张拉应力值KN4张拉伸长率%外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测负责人： 检测： 技术负责人： 施检表10 钢丝、钢绞线（先张法）质量检验报告单第 页共 页项目名称桩号及部位施工日期承包单位监理单位检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1镦头钢丝同束长度和对差束长6mmm束长6-20mmm束长6mmm2张

40、拉应力值KN3张拉伸长率%4同一构件内断丝根数不超过钢丝总数的百分数%外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测负责人： 检测： 技术负责人： 施检表11 混凝土强度合格评定表工程名称： 设计标号： 配制标号： 水泥标号： 配合比：编号日 期（月 日）试件强度MPa备注编号日 期（月 日）试件强度MPa备注编号日 期（月 日）试件强度MPa备注111212122231323414245152561626717278182891929102030砼强度评定（砼试块5组）砼强度评定（砼强度5mmm2高度mm3顶面两对角线差mm4顶面平整度mm5侧面平整度mm6侧面竖向倾斜mm7壁厚m

41、m8吊孔、吊环位置mm自检意见签名：监理意见签名：技术负责人： 质检员： 检测：施检表31 实心方块预制施工检查记录表第 页共 页项目名称施工部位施工日期施工单位监理单位检测日期项次检测项目单位允许偏差检 测 值1长、宽度边长5mmm边长5mmm2高度mm3顶面两对角线差短边长度3mmm边长3mmm4顶面平整度mm5侧面平整度mm6榫槽尺寸位置mm高（深）度mm7吊孔、吊环位置mm自检意见签名：监理意见签名：技术负责人： 质检员： 检测： 年 月 日施检表33 圆形沉箱、圆筒预制施工检查记录表第 页共 页项目名称施工部位施工日期施工单位监理单位检测日期项次检测项目单位允许偏差检 测 值1长、宽

42、度直径10mmm边长10mmm2高度mm3外壁厚度mm4椭圆度mm5顶面平整度mm6外壁竖向倾斜mm7外壁平整度mm8内隔墙壁厚度顶面标高9分段浇筑相领段错牙10预埋件、预留孔位置11预埋件与砼表面错牙12吊孔位置自检意见签名：监理意见签名：技术负责人： 质检员： 检测： 年 月 日施检表34 矩形沉箱预制施工检查记录表第 页共 页项目名称施工部位施工日期施工单位监理单位检测日期项次检测项目单位允许偏差检 测 值1长度沉箱长度10mmm沉箱长度10mmm2宽度沉箱宽度10mmm沉箱宽度10mmm3高度mm4外壁厚度mm5顶面对角线差mm6顶面平整度支承面mm非支承面mm7外壁竖向倾斜mm8外壁

43、平整度mm9外隔侧向弯曲矢高mm10隔墙厚度mm11分段浇筑相领错牙mm12预埋件、预留孔位置mm13预埋件与砼表面错牙mm自检意见签名：监理意见签名：技术负责人： 质检员： 检测： 年 月 日施检表35 扶壁预制施工检查记录表第 页共 页项目名称施工部位施工日期施工单位监理单位检测日期项次检测项目单位允许偏差检 测 值1板厚mm2立板迎水面和两侧竖向倾斜扶壁全高7.5mmm扶壁全度7.5mmm3立板迎水面和两侧面平整度mm4立板长度mm5立板高度mm6底板两侧尾端边线位置mm7吊孔位置mm8预埋件位置mm9预埋件与砼表面错牙mm自检意见签名：监理意见签名：技术负责人： 质检员： 检测： 年

44、月 日施检表36 沉井施工质量检查记录表第 页共 页项目名称施工部位施工日期施工单位监理单位检测日期沉井设计平面尺寸长宽= 或半径=井壁材料沉井类型项次检测项目单位允许偏差或允许偏差检 测 值1沉井中心位置mm2沉井平面尺寸圆形直径mm边长mm3圆形沉井椭圆度mm4矩形沉井顶面对角线差mm5外壁mm6平整度外壁mm顶面mm7外壁竖向倾斜mm2H/10008预埋件、预留孔位置mm说明L为沉井边长，H为高度，单位mm。分段预制时，各段竖向中心线应平行重合。自检意见签名：监理意见签名：技术负责人： 质检员： 检测： 年 月 日 施检表37 地下连续墙隐蔽验收记录表第 页共 页隐蔽验收项目设计要求实际

45、验收情况验 收 示 意 图1槽段尺寸2槽底标高清槽后槽底标高3沉淀的厚度开管时槽底标高沉淀物平均厚度4人岩深度孔底岩样5砼 量扩大系数6钢筋量尺寸规格标高7开工日期竣工日期验收意见验收日期 年 月 日验收人签 名建设单位设计单位监理单位施工单位技术负责人工地负责人质检员施工班长施检表39 基术抛石验收记录表工程编号： 工程名称：质量情况检查项目偏差项目允许偏差(cm)号断面号断面号断面号断面号断面1.石料质量及规格必须符合设计要求和规范规定。2.抛石前应检查基槽尺寸标高有无明显变化，其回圩沉积物一般不大于30cm1.基床顶标高（相对施工规定的包括预留夯沉量的标高）2.边线偏差0-50+400允

46、许偏差(cm)0-50+400允许偏差(cm)0-50+400共检查 断面 点， 共中合格 点， 合格率 %评定意见评定等级工程技术负责人简图：质 检 员测 量 者监 理注：（一）表面一式三份，由该项技术主管填写会同监理和质量有关人员验收评定。 （二）妥善保存复制参与资料归档。施检表40 隐蔽工程验收记录表（兼质量评定）单位工程： 抛石棱体： 工程量：断面编号顶部边线偏 差(mm)100棱体顶部标高 差(mm)+20- -0断面编号顶部边线偏 差(mm)+200- -0坡面轮廓线(mm)评定意见水上200水下300水上200水下300检验项目质 量 情 况共检查 点其中合格点，合格率 %评定等

47、级监理代表石质情况设计代表坡面坡度建设单位代表工程技术主管： 质检员： 年 月 日施检表41 隐蔽工程验收记录表（基床）单位编号： 工程名称：断面编号设计基床检 查 记 录检 查意 见标高(m)宽度(m)边坡宽中心线内侧中心线外侧顶面高程偏差(cm)内侧(m)外侧(m)宽度(m)边坡坡度宽度(m)边坡坡度（+）长度（-）长度检查日期 年 月 日天气温度断面距离(m)测点距离(m)验收意见班（组）长质检员监理代理技术负责仙建设单位施检表42 基床整平（极细平）检验评定记录表单位工程名称：设计标高施工基准点标高断面号施测日期断面距离测点距离序号检验项目质量情况偏差项目允许偏差实 测 数 据1整平范

48、围应符合规范规定。细平局部高差502基床顶面碎石层的厚度应水大于50(mm)细平局部高差303 共检查 点， 其中合格 点， 合格率 %评定意见评定等级工程技术负责人简图质 检 员测 量 者管 理 单 位施检表43 基床整平钢轨顶标高检测记录表单位工程名称： 第 页共 页测量日期测点位置(m)海测设计轨顶标高(m)陆测轨顶高(m)偏差(m)备注测量日期测量位置(m)海测设计轨顶标高(m)陆测轨顶高(m)偏差(m)备注高低高低(记录钢轨的规格)(记录钢轨的规格)及当天风浪情况及当天风浪情况整 平平 面钢 图轨 示（要求在图示中标明整平钢轨岸侧的对应位置、距离，测点位置的起始点、终点；钢轨间倒坡方

49、向与数值）监理意见观测者： 记录表： 现场操作者： 复核者： 仪器名 测量工具： 称编号：施检表45 斜坡码头和浮码头整体尺度序号项目允许偏差(mm)检验偏差(mm)有轨无轨123456789101纵轴线位置20202码头总长度50503码头总宽度50504坡线位置坡顶15050坡脚150500坡面标高坡顶3030坡脚20015技术负责人： 质检员： 监理： 年 月 日 施检表46 船台、滑道、横道整体尺度序号项目允 许 偏 差 (mm)检 验 偏 差 (mm)船台滑道横移梁123456789101中轴长度2002总长度L/500且5003宽度504标高轨道陆上5水下15面层1550注：L为船

50、台、滑道、横移道设计长度，单位为mm。 技术负责人： 质检员： 监理： 年 月 日施检表47 工程竣工整体尺度表序号项目允 许 偏 差 (mm)检 验 偏 差 (mm)重力式码头高桩码头板桩码头引桥栈桥123456789101总长度+3.5L/10003000-0.5L/1000100+1b-0.5b2总宽度151.5B/1003前沿顶面标高2015154前沿线位置5050505前沿水深+0-500+100+0-500注：执行码头结构形式项目栏打。 技术负责人： 质检员： 监理： 年 月 日L为码头设计长度，B为码头设计宽度，b为板桩宽度。施检表48 防波堤整体尺度表序号项 目允 许 偏 差

51、(mm)检 验 偏 差 (mm)123456789101轴线位置直立堤1002斜坡堤1003总长度L/200并须满足口门宽度4控制标高偏差顶面标高与施工直立堤和有胸墙斜坡堤30大块石护面斜坡堤100护面块体护面斜坡堤600注：L为防波堤设计长度，单位为mm。 技术负责人： 质检员： 监理： 年 月 日施检表52 照明设施质量检验报告单第 页共 页项目名称桩号及部位施工日期承包单位监理单位检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1灯柱标高mm2灯柱竖直度mm3平面位置纵向mm横向mm4成排灯具顺直mm外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测负责人： 检测： 技术负责人：

52、施检表53 栏杆安装质量检验报告单第 页共 页项目名称桩号及部位施工日期承包单位监理单位检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值备注1长度mm单片制作2宽度(上下横杆距离）mm3平面翘面mm4立柱长度mm5竖杆间距mm6横杆平直mm7横杆对接错牙mm8立柱竖向倾斜mm现场安装9上横杆顶标高mm10立柱位置mm11上横杆顺直mm自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测负责人： 检测： 技术负责人：施检表54 给水管道水压试验压力报告单第 页共 页项目名称桩号及部位施工日期承包单位监理单位检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1碳素钢管P2铸铁管P0.5PP0

53、.5P3预应力和非预应力砼管P0.6PP0.6P自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测负责人： 检测： 技术负责人：施检表55 供水管道安装检查记录表第 页共 页项目名称桩号及部位施工日期承包单位监理单位检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1平面位置架空及地沟mm埋地mm2标高架空mm埋地mm3水平管道纵横向弯曲mm4隔热层厚度mm表面平面度mm自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测负责人： 检测： 技术负责人：施检表56 排水管道安装检查记录表第 页共 页项目名称桩号及部位施工日期承包单位监理单位检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测

54、 值1平面位置埋地mm敷设在地沟内mm2标高管径1000mm管径1000mm3管道纵向横向弯曲mm自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测负责人： 检测： 技术负责人：施检表57 检查（雨水）井砌筑质量检验报告单第 页共 页项目名称桩号及部位施工日期承包单位监理单位检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1砂浆强度mm2井框与井壁吻和mm3圆井直径或方井长宽最大mm最小mm4井口高最大mm最小mm自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测负责人： 检测： 技术负责人：施检表58 浆砌排水沟质量检验报告单第 页共 页项目名称桩号及部位施工日期承包单位监理单位检测日

55、期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1砂浆强度MPa2轴线偏位mm3沟底高程mm4墙面直顺度或坡度mm5断面尺寸mm6铺砌厚度mm7基础垫层宽、厚mm自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测负责人： 检测： 技术负责人：施检表59 盲沟质量检验报告单第 页共 页项目名称桩号及部位施工日期承包单位监理单位检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1沟底纵坡%2断面尺寸mm自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测负责人： 检测： 技术负责人：施检表60 粉喷桩施工现场记录表第 页共 页项目名称合同段施工单位桩号施工日期编号桩位桩位示意图开始时间钻完时

56、间设计长度(m)实际长度(m)竖直度(%)喷粉深度(m)停粉深度(m)灰罐压力(Mpa)管道压力(Mpa)钻机转速(r/Hin)提升速度(m/s)水泥加入量(kg)水泥剩余量(kg)水泥用量(kg)复搅长度(m)氧体流量(L/s)备注自检意见监理意见记录检测主管施检表61 土工布滤层铺设质量检验报告单第 页共 页项目名称起止桩号施工日期承包单位监理单位检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1抛石面水下水上2抛砂砾石面水下水上3搭接长度陆上施工水下施工外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期检测负责人： 检测： 技术负责人：施检表62 粉喷桩质量检验报告单第 页共

57、页项目名称起止桩号施工日期承包单位监理单位检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1桩距mm2桩径mm3桩长mm4竖直度%5单桩粉喷量kg外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期检测负责人： 检测： 技术负责人：施检表63 塑炎排水板、袋装砂井施工记录表施工单位： 工程名称： 分部： 分项：序号施工时间设计长度(m)实际长度(m)砂面标高桩尖标高桩管读数入土深度水尺读数垂直偏差灌砂量(m3)桩位示意图允许值实际值检 验 项 目自检意见监理意见技术负责质检员1、产品各项指标2、外膜及轴心制表人： 日期：施检表64 疏浚工程质量检验评定竣工验收单第 页共 页 工程名称工

58、程设计规格（宽深，M）施工船名监理单位设计船型吨级（T）施工单位深度基准面DoD-Z4（M）施工工期计划： 实际：码头前沿施工规定长宽深： （M） 上偏差点数或浅点数：工程量（M3）计划： 实际：容许超深： （M） 上偏差值或浅值： （M3）工程预算（元）施工水域工程质量检验评定项目设计通航水域泊位水位工程质量达到等级：中部边缘中部边缘最大偏差值或浅值（M）工程质量评价：上偏差点数或浅点数上偏差点数或浅点数的分布平均超深 （M）底（土）质总测点数占总测点数百分比 （%）自检意见：监理意见边 坡平 面 位 置签名：签名；长度和宽度验收测量方法和日期：参加验收测量人员代表：甲方（签章） 乙方（签章）技术主管： 质检员