XXXX年《中西结合执业助理医师》药理学

1、.：.；药理学第一单元 药物作用的根本原理一、习题精选A1型题1以下给药途径，存在首过效应的是A静脉注射 B直肠给药C舌下给药 D口服E肌内注射2酸性药物过量中毒，为加速排泄，宜选用的方法是A碱化尿液，添加肾小球滤过B碱化尿液，减少肾小管重吸收C酸化尿液，促进肾小管重吸收D碱化尿液，促进肾小管重吸收E酸化尿液，减少肾小管重吸收3以下关于副作用的描画，正确的选项是A药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用B药物运用不当而产生的作用C因患者有遗传缺陷而产生的作用D停药后出现的作用E因用药剂量过大产生的作用4以下生物效应指的是停药后血药浓度降至阈浓度以下残留的是A耐受性 B毒性反响C停药反响 D过

2、敏反响E后遗效应5大多数弱碱性药和弱酸性药物一样，口服后大部在小肠吸收，主要缘由是A都呈最小解离B存在转运大多数药物的载体C都呈最大解离D吸收面积最大E小肠血流较其他部位丰富6关于不良反响的表达，以下不正确的选项是A后遗效应 B耐受效应C副作用 D变态反响E继发反响7233/yishi/关于药物体内过程的正确说法是A药物代谢后一定会减弱其药理活性B肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径C只需排出体外才干消除其活性D药物代谢后会添加脂溶性E药物只需分布到血液外才会消除效应8某药的半衰期为8小时，一次给药后药物在体内根本消除所需的最短时间是A1天 B2天 C4天D6天 E8天9初次剂量加倍的缘由是A

3、为了延伸半衰期B为了提高生物利用度C为了加强药理作用D为了使血药浓度维持高程度E为了使血药浓度迅速到达Css10233/yishi/注射青霉素引起过敏性休克属于不良反响的种类是A副作用 B毒性反响C后遗反响 D停药反响E变态反响B1型题A变态反响B停药反响C副作用D毒性反响E后遗反响1服用硫酸阿托品后感到口干、便秘，属于的不良反响种类是2服用苯巴比妥钠第2天上午呈现宿醉景象，属于的不良反响种类是A耐受性B成瘾性C反跳景象D戒断病症E急性中毒3长期运用地西泮须加大剂量才产生原有的催眠效果，这是产生了4延续久服地西泮忽然停药出现的焦虑、激动、震颤等病症称之为A首过效应明显B血浆蛋白结合率高C原形药

4、经大肠重吸收D肝肠循环明显E肝脏乙酰化率低5硝酸甘油舌下给药可以防止的景象是6洋地黄苷作用时间长的缘由是二、参考答案A1型题1D 2B 3A 4E 5D6B 7B 8B 9E l0EB1型题1C 2E 3A 4D 5A6U三、难题解析A1型题1D首过消除指的是口服给药时，有些药物在进入体循环之前首先在胃肠道、肠黏膜细胞和肝脏被灭活代谢，导致进入体循环的药量减少，药效降低。3A副作用指治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。易与不良反响的概念混淆。副作用是由于药物的选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效运用作治疗目的时，其他效应就成为副作用，主要呵斥机体的生理性损害。副作用是在治疗剂量下发生的，

5、是药物本身固有的作用，难以防止，但多数较细微并可以预料。8B半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间，反映药物在体内的消除速度，也是确定临床给药方案的参考根据。绝大多数药物都按一级动力学消除，这些药物在体内经过46个半衰期后，体内药物可根本消除(消除935984)。B1型题3A 4D耐受性指药物延续多次运用于人体，其效应逐渐减弱，必需不断地添加用量才干到达原来的效应。成瘾性指某些药物延续多次服用后，身体逐渐对其产生精神上的依赖和病态的嗜好，此时一旦停药，即会出现客观上的严重不适病症。而这里由于停顿服药而出现的不适病症就属于戒断病症。第二单元 拟胆碱药一、习题精选A1型题1毛果芸香碱滴眼后产生的

6、效果是A扩瞳、升眼压，调理麻木B缩瞳、升眼压，调理麻木C缩瞳、降眼压，调理痉挛D扩瞳、降眼压，调理痉挛E缩瞳、升眼压，调理痉挛应试点拨：此题调查毛果芸香碱对眼睛的药理作用。毛果芸香碱直接激动M受体，产生M样作用。兴奋瞳孔括约肌的M受体，瞳孔减少；缩瞳使虹膜向中心方向拉紧，虹膜根部变薄，使前房角间隙扩展，房水易于经过小梁网及巩膜静脉窦进入循环，降低眼内压；激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向中心方向收缩，睫状小带放松，晶状体变凸，折光度增大，适宜于视近物，看远物模糊。 2以下不属于新斯的明临床运用的是A重症肌无力B有机磷酸酯中毒C肌松药过量中毒D阿托品中毒E手术后腹气胀应试点拨：此题综合调查新斯的明

7、的药理作用及临床运用。新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱不被水解而大量堆积，产生乙酰胆碱的M样和N样作用。对骨骼肌、胃肠道及膀胱平滑肌、心血管、腺体、眼及支气管平滑肌有兴奋作用。3治疗青光眼应选用A甘露醇 B毛果芸香碱C新斯的明 D山梨醇E尿素4以下关于新斯的明作用的表达，正确的选项是A激动N1受体 B激动M受体C抑制胆碱酯酶 D激动a受体E复活胆碱酯酶5重症肌无力患者宜选用A阿托品 B毛果芸香碱C毒扁豆碱 D氯解磷定E新斯的明6以下不属于毛果芸香碱的药理作用的是A眼内压减低B胃肠道平滑肌收缩C调理痉挛D腺体分泌添加E缩瞳7以下关于毛果芸香碱降低眼压的机制，不正确的选项是A房水产生减少

8、B前房角间隙扩展CM受体激动D房水回流添加E经过缩瞳作用8下述情况不宜运用胆碱酯酶抑制药的是A阵发性室上性心动过速B心动过缓C重症肌无力D肌松药过量挽救E手术后腹气胀和尿潴留B1型题A影响递质的生物合成B影响递质的代谢C影响递质的储存D直接作用于受体E影响递质的释放1新斯的明的主要作用是2毛果芸香碱的作用是二、参考答案A1型题1C 2B 3B 4C 5E6B 7A 8BB，型题1B 2D第三单元 有机磷酸酯类中毒与挽救一、习题精选A1型题1有机磷农药中毒的抢救药物是A毛果芸香碱+AchE复活剂B单用阿托品C阿托品+AchE复活剂D毛果芸香碱+AchE抑制剂E阿托品+AchE抑制剂2关于抢救有机

9、磷酸酯类中毒的描画，以下不正确的选项是A清洗皮肤B运用胆碱酯酶复活剂C及时带离中毒现场D配合注射新斯的明E及早、足量注射阿托品 3可使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A阿托品 B毒扁豆碱C毛果芸香碱 D新斯的明E氯解磷定4碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的作用机制是A能阻断M胆碱受体的作用B能阻断N胆碱受体的作用C能直接对抗体内积聚的ACh的作用D能恢复AChE水解ACh的活性E能与AChE结合而抑制酶的活性B1型题A高锰酸钾B阿托品C碳酸氢钠D氯解磷定E毛果芸香碱1用于中度和重度有机磷酸酯中毒的药物是2有机磷酸酯类轻度中毒治疗的药物是二、参考答案A1型题1C 2D 3E 4DB1型题1D 2B三、难题

10、解析A1型题3E此题调查胆碱酯酶复活药的运用。胆碱酯酶复活药是一类能使已被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，常用的有碘解磷定和氯解磷定。因中毒过久运用效果差，故需及早运用胆碱酯酶复活药。第四单元 抗胆碱药一、习题精选A1型题1关于阿托品的各项表达，以下不正确的选项是A可用于全麻前给药以抑制腺体分泌B阿托品可用于内脏绞痛C能挽救有机磷酸酯类中毒D可用于治疗前列腺肥大E对中毒性痢疾所致休克有较好的疗效2以下不属于阿托品的药理作用的是A升高眼内压，调理麻木B中枢抑制造用C扩张血管改善微循环D抑制腺体分泌E松弛内脏平滑肌3阿托品用于麻醉前给药的主要目的是A抑制呼吸道腺体分泌B抑制排尿C抑制排便

11、D防止心动过速E消除紧张心情4阿托品作用于眼睛的效果是A缩瞳、升高眼内压和调理痉挛B散瞳、降低眼内压和调理麻木C散瞳、升高眼内压和调理麻木D散瞳、升高眼内压和调理痉挛E缩瞳、降低眼内压和调理痉挛应试点拨：此题调查阿托品对眼睛的药理作用。B1型题A毛果芸香碱B异丙肾上腺素C阿托品D新斯的明E氯解磷定1胃肠绞痛患者可选用的药物是2检查眼底时可选用的药物是二、参考答案A1型题1D 2B 3A 4CB1型题1C 2C 三、难题解析A1型题3A阿托品用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道腺体分泌，防止吸人性肺炎发生。阿托品对胃肠平滑肌痉挛有明显解痉作用，而对膀胱逼尿肌有松弛作用，排除V、C。阿托品可用于缓慢型

12、心律失常的治疗，排除D。第五单元 拟肾上腺素药一、习题精选A1型题1属于肾上腺素的临床运用是A过敏性休克B糖尿病C器质性心脏病D高血压E甲状腺功能亢进2以下哪种情况下，首选异丙肾上腺素A传染病引起心搏骤停B药物中毒引起心搏骤停C溺水引起心搏骤停D窦房结功能衰退引起心搏骤停E麻醉不测引起心搏骤停3以下药物，稀释后口服用于上消化道出血的是A多巴胺 B去甲肾上腺素C麻黄碱 D肾上腺素E异丙肾上腺素4以下药物，延伸局麻药的局麻作用时间的是A多巴胺 B去甲肾上腺素C肾上腺素 D异丙肾上腺素E麻黄碱5属于去甲肾上腺素不良反响的是A部分组织缺血坏死B高血糖C急性肾衰竭D急性肾衰竭和部分组织缺血坏死E脑出血6

13、青霉素引起的过敏性休克的首选治疗药物是A多巴胺 B去甲肾上腺素C肾上腺素 D酚妥拉明E间羟胺7与肾上腺素比较，异丙肾上腺素不具备的作用是A松弛支气管平滑肌B抑制肥大细胞释放过敏性物质C收缩支气管黏膜血管D激动2受体E激动1受体B，型题A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺 E麻黄碱1治疗过敏性休克，应首先思索的药物是2治疗心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克，应首先思索的药物是应试点拨：此题调查拟肾上腺素药的运用。肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌、抑制过敏介质释放等，故可迅速解除休克病症；多巴胺经过兴奋a和受体以及肾、肠系膜、心脏、脑血管和冠脉血管等的多巴胺受体，

14、兴奋心脏，排钠利尿。A多巴胺B间羟胺C肾上腺素D去甲肾上腺素E异丙肾上腺素3用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是4用于青霉素过敏性休克抢救的药物是A外周阻力升高，血压上升B外周阻力下降，血压上升C外周阻力下降，血压下降D外周阻力不变，血压下降E外周阻力不变，血压上升 5静注大剂量去甲肾上腺素，可产生的作用是6静注大剂量异丙肾上腺素，可产生的作用是二、参考答案A1型题1A 2D 3B 4C 5D6C 7CB1型题1A 2D 3D 4C 5A6C三、难题解析A1型题3B此题主要调查去甲肾上腺素的药理作用及临床运用。去甲肾上腺素的主要药理作用是收缩血管、兴奋心脏、升高血压，临床上主要用于神经源性休克的

15、早期以及药物中毒引起的低血压及上消化道出血。B1型题1A 2DA为a和受体激动药，可使心肌收缩力加强，心率增快，心排出量添加，适用于严重的急性过敏反响，特别是青霉素等引起的过敏性休克的治疗。B主要运用于早期神经源性休克或药物引起的低血压。C主要适用于中心静脉压高、心排出量低的感染性休克。D主要用于感染性休克、心源性休克和出血性休克的治疗，对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少而血容量已补足的患者疗效较好。E使心肌收缩力加强，心输出量添加，可用于因血管扩张引起的休克的治疗。3D 4C去甲肾上腺素可用于上消化道出血如肝硬化门静脉高压致呕血，口服，收缩黏膜血管以止血。肾上腺素为治疗过敏性休克(心脏抑制、血压

16、下降、呼吸困难)的首选药，激动a受体，收减少动脉和毛细血管，降低通透性；激动1受体，改善心动能；激动2受体，缓解支气管痉挛和减少过敏介质释放。A、B主要用于治疗各种休克。E用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞、心搏骤停、休克。第六单元 抗肾上腺素药一、习题精选A1型题1以下关于受体阻断药的忌讳证，不正确的选项是A严重左室心功能不全B支气管哮喘C高血压D重度房室传导阻滞E窦性心动过缓2不属于受体阻断药的顺应证是A心绞痛 B心律失常C支气管哮喘 D青光跟E高血压3以下药物，可翻转。肾上腺素的升压效应的是A普萘洛尔 B酚妥拉明C阿托品 D利血平E阿替洛尔B1型题A血压升高加剧B血压升高不受影响C血压降低

17、不受影响D血压升高作用减弱或消逝E使血压上升作用翻转为下降1先注射酚妥拉明，再注射去甲肾上腺素后2先注射酚妥拉明，再注射肾上腺素后二、参考答案A1型题1C 2C 3BB1型题1D 2E三、难题解析A1型题1C此题调查受体阻断药的忌讳证。禁用 于心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘患者。2C 受体阻断药的运用：心律失常，对过速型心律失常有效；心绞痛和心肌梗死；高血压，抑制肾素释放，对抗交感神经系统；甲亢和甲状腺危象，用于治疗激动不安、心动过速和心律失常等；青光眼，噻吗洛尔可降低眼内压。支气管哮喘、严重左室衰竭及重度房室传导阻滞者禁用。第七单元 镇静催眠药一、习题精选A1型题 1

18、苯二氮革类药物的临床运用不包括A术前患者的恐惧、不安B焦虑患者C头昏、嗜睡D癫痫继续形状E破伤风惊厥应试点拨：此题调查苯二氮革类药物的临床运用。本类药物主要有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松作用。2苯二氮革类的药物作用不包括A中枢性骨骼肌松弛作用B长期大量运用产生依赖性C有抗惊厥作用D有镇静催眠作用E大量运用产生锥体外系病症3地西泮镇静催眠作用的部位是A杏仁核 B海马 C小脑D脑干 E丘脑4以下不属于地西泮的忌讳证的是A肝肾功能不良 B肺功能不良C急性青光眼 D重症肌无力E肌肉痉挛二、参考答案A1型题1C 2E 3D 4E第八单元 抗癫痫药一、习题精选A，型题1对癫痫大发作、小发作

19、和精神运动性发作均有效的药物是A苯巴比妥 B乙琥胺C卡马西平 D苯妥英钠E丙戊酸钠2无效于癫痫继续形状的药物是A地西泮 B苯巴比妥C氯丙嗪 D苯妥英钠E丙戊酸钠3苯妥英钠的临床运用是A失眠 B外周神经痛C癫痫小发作 D帕金森病E心绞痛4苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是A抑制病灶本身异常放电B稳定神经细胞膜C抑制脊髓神经元D具有肌肉松弛作用E镇静催眠B1型题A丙戊酸钠B乙琥胺C苯妥英钠D硝西泮E地西泮 1治疗失神小发作首选2治疗癫痫继续形状首选二、参考答案A1型题1E 2C 3B 4BB1型题1B 2F三、难题解析A1型题1E丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效，不良反响轻。A对除失神小发作以外的各型癫

20、痫及癫痫继续形状都有效。B为治疗失神小发作常用药物，对其他癫痫无效。C可作为大发作和部分性发作的首选药。D为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效。第九单元 抗精神失常药一、习题精选A1型题1氯丙嗪的药理作用不包括A口干 B抗胆碱作用C降压D降低体温 E降眼内压2氯丙嗪的临床运用不包括A利用其对内分泌影响试用于侏儒症B主要用于治疗精神分裂症C可用于躁狂症的躁狂形状D对放射治疗引起的呕吐有效E作为“冬眠合剂成分用于严重创伤和感染3以下有关丙米嗪作用的表达，不正确的选项是A阻断NA、5-HT在神经末梢的再摄取B阻断M胆碱受体的作用C对小儿遗尿无效D属于非选择性单胺摄取抑制剂E具有抗抑郁作用

21、B，型题A氯丙嗪B苯妥英钠C苯巴比妥D左旋多巴E苯海索1对药物引起的呕吐有镇吐作用的药物是2治疗氯丙嗪所引起的锥体外系反响的药物是A治疗神经官能症的药物B治疗精神分裂症的药物C治疗失眠的药物D治疗抑郁症的药物E治疗焦虑症的药物3氯丙嗪是4丙米嗪是二、参考答案A1型题1E 2A 3CB1型题1A 2E 3B 4D三、难题解析A1型题2A此题主要调查氯丙嗪的临床运用。主要治疗各型精神分裂症、多种疾病和一些药物引起的呕吐、人工冬眠、神经官能症等。氯丙嗪可抑制促皮质激素及垂体生长激素的分泌，使生长发育延缓，可试用于巨人症。B1型题3B 4D此题调查抗精神失常药的作用。氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，服

22、用后，在不过分抑制情况下，可迅速抑制精神分裂症患者的躁狂病症，可使患者的幻觉、妄想及精神运动性兴奋病症逐渐消逝，明智恢复，心情安定，生活自理；而丙米嗪抑制中枢对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，添加突触间隙递质浓度，加强去甲肾上腺素和5-羟色胺能神经作用，从而产生抗抑郁作用。使抑郁症患者精神振奋、心情提高、焦虑心境减轻。 第十单元 抗帕金森病药一、习题精选A1型题1以下关于左旋多巴的临床运用，正确的选项是A肝性脑病B脑膜炎后遗症C乙型肝炎D失眠E心血管疾病应试点拨：此题调查左旋多巴的临床运用。左旋多巴为体内合成多巴胺的前体物质，本身并无药理活性，经过血一脑屏障进入中枢，经多巴脱羧酶作用转化成多

23、巴胺而发扬药理作用，改善帕金森病病症。由于本品可以添加脑内多巴胺及去甲肾上腺素等神经递质，与苯乙醇胺和羟苯乙醇等伪神经递质竞争，纠正神经功能紊乱，而用于治疗肝性脑病，改善中枢功能，使患者清醒，病症改善。B1型题A苯海索B吲哚美辛C氯丙嗪D丙米嗪E左旋多巴1肌肉生硬，运动不自在，继而手颤，宜选用的药物是2纠正抗精神病药引起的锥体外系不良反响宜选用的药物是A阻断黑质一纹状体通路多巴胺2样受体B在脑内多巴胺脱羧酶的作用下生成多巴胺C抑制去甲肾上腺素再摄取D抑制多巴脱羧酶作用E阻断M受体作用3左旋多巴的作用是4卡比多巴的作用是二、参考答案A1型题1AB1型题1E 2A 3B 4D第十一单元 镇 痛 药

24、一、习题精选A1型题1以下关于吗啡药理作用的描画，不正确的选项是A止泻作用B镇痛作用C镇咳作用D食欲抑制造用E呼吸抑制造用2吗啡的临床运用是A急性心源性哮喘B颅脑损伤，颅压升高C分娩过程止痛D支气管哮喘呼吸困难E肺心病呼吸困难3哌替啶不宜用于慢性钝痛的缘由主要是A引起低血压B维持时间短C有成瘾性D镇痛效果弱于吗啡E抑制呼吸4吗啡急性中毒致死的最主要缘由是A呼吸麻木 B肾衰竭C消化道出血 D中枢兴奋E循环衰竭 应试点拨：此题主要调查吗啡的不良反响。过量引起昏迷，呼吸深度抑制，瞳孔极度减少呈针尖样(为吗啡早期中毒的诊断根据之一)，发绀、血压降低甚至休克，患者多死于呼吸麻木。5以下关于吗啡的临床运用

25、的描画，不正确的选项是A烧伤止痛B尿潴留C心源性哮喘D严重创伤止痛E急、慢性耗费性腹泻6以下关于哌替啶临床运用的描画，不正确的选项是A晚期癌痛 B创伤性疼痛C手术后疼痛 D月经痛E烧伤痛应试点拨：此题主要调查哌替啶在镇痛方面的临床运用。虽镇痛效价低于吗啡，但抑制呼吸作用、成瘾性比吗啡轻，临床上几乎完全取代了吗啡，用于各种剧痛如创伤性疼痛、手术后疼痛、晚期癌症等；对内脏绞痛应与阿托品合用；对慢性钝痛那么因成瘾性不宜运用。对分娩止痛，因新生儿对哌替啶的呼吸抑制造用敏感，留意临产前24小时内不宜运用。7吗啡治疗胆绞痛和肾绞痛需求合用的药物是A阿托品 B哌替啶C阿司匹林 D可待因E美沙酮B，型题A吲哚

26、美辛B哌替啶C喷他佐辛D美沙酮E纳洛酮1用于挽救麻醉性镇痛药急性中毒的药物是2镇痛强度为吗啡的110，替代吗啡运用的药物是A便秘B眩晕C依赖性D耐受性E针尖样瞳孔3吗啡急性中毒的表现是4呵斥吗啡强迫性觅药行为的缘由是二、参考答案A1型题1D 2A 3C 4A 5B6D 7AB1型题1E 2B 3E 4C三、难题解析A1型题4A吗啡可以抑制呼吸，治疗量时即可抑制呼吸中枢，使呼吸频率减慢，潮气量降低。中毒量时使呼吸减慢至34次分，死由于呼吸麻木。第十二单元 解热镇痛抗炎药一、习题精选A1型题1以下关于阿司匹林的表达，不正确的选项是A减少出血倾向B具有解热作用C减少炎症组织PG生成D中毒时可碱化尿液

27、加速排泄E可出现耳鸣、眩晕应试点拨：此题综合调查阿司匹林的药理作用、作用机制、临床运用及不良反响。主要药理作用有解热、镇痛、抗炎、抗风湿、影响血栓构成；作用机制主要是能抑制PG合成酶(环氧酶)；不良反响主要有胃肠道反响、凝血妨碍、诱发哮喘、水杨酸反响和Reye综合征。2以下关于布洛芬的表达，不正确的选项是A可用于阿司匹林过敏患者B抗炎作用强 C镇痛作用强D可用于运动后损伤性疼痛E有解热作用3以下关于扑热息痛的描画，不正确的选项是A长期运用可致肾毒性B不良反响少，但能呵斥肝脏损害C抗炎抗风湿作用较弱D有较强的解热镇痛作用E主要用于感冒发热4以下关于阿司匹林的作用的描画，不正确的选项是A抑制前列腺

28、素合成B解热镇痛C抑制血小板聚集D抗胃溃疡E抗风湿5以下关于阿司匹林的不良反响的描画，不正确的选项是A心律失常 B诱发溃疡出血C诱发哮喘 D过敏反响E凝血妨碍6以下关于阿司匹林的作用机理，与抗血栓作用有关的是A抑制PGI2生成B抗炎C抗风湿D减少血小板TXA2生成E解热B1型题A-保泰松B秋水仙碱C对乙酰氨基酚D布洛芬E阿司匹林1主要用于解热镇痛且抗炎作用较弱的药物是2可用于解热镇痛，但却能呵斥凝血妨碍的药物是二、参考答案A1型题1A 2A 3B 4D 5A6DB1型题1C 2E第十三单元 抗组胺药一、习题精选A1型题1以下关于H1受体阻滞药的药理作用的描画，不正确的选项是A抗乙酰胆碱样作用B

29、松弛胃肠、支气管平滑肌C抗晕、镇吐D镇静、嗜睡E扩张血管应试点拨：此题调查H1受体阻滞药的药理作用。本类药物可阻断H1组胺受体，拮抗其病理生理效应。阻断平滑肌H1受体：选择性对抗组胺兴奋H1受体所致支气管、胃肠道等平滑肌收缩，还可抑制组胺所致毛细血管通透性增高及水肿；阻断中枢H1受体：有镇静、催眠等中枢抑制造用；另外还有抗胆碱、抗晕动及镇吐作用。2以下关于H1受体阻滞药的临床运用的描画，不正确的选项是A荨麻疹B放射治疗引起的呕吐C过敏性休克D失眠E过敏性鼻炎3以下不属于H1受体阻滞药的是A阿司咪唑 B氯丙嗪C异丙嗪 D苯海拉明E氯苯那敏4以下抗组胺药物，中枢抑制造用较强的H1受体阻断药是A苯海

30、拉明 B阿司咪唑C西替利嗪 D氯雷他定E特非那定二、参考答案A，型题1E 2C 3B 4A第十四单元 利尿药、脱水药一、习题精选A1型题1以下利尿药的分类和代表药，搭配正确的选项是A低效利尿药螺内酯B高效利尿药氢氯噻嗪C高效利尿药阿米洛利D低效利尿药呋塞米E中效利尿药布美他尼2以下药物，用于脑水肿最平安有效的是A氢氯噻嗪 B山梨醇C高渗葡萄糖 D呋塞米E甘露醇 3以下关于呋塞米的不良反响的描画，不正确的选项是A低氯性碱中毒B血尿酸浓度降低C低钾血症D低钠血症E耳毒性4以下药物，长期运用易使血钾升高的是A氯噻嗪 B氢氯噻嗪C呋塞米 D.螺内酯E乙酰唑胺5糖尿病患者不宜选用的利尿药是A呋塞米 B氢

31、氯噻嗪C氨苯蝶啶 D螺内酯E甘露醇应试点拨：此题调查利尿药的不良反响。氢氯噻嗪可引起代谢性变化，抑制胰岛素的释放及葡萄糖的利用，可引起高血糖，故糖尿病患者慎用。6以下关于氢氯噻嗪的临床运用的描画，不正确的选项是A特发性高尿钙B尿崩症C轻度高血压D心源性水肿E糖尿病伴轻度高血压7以下描画，属于螺内酯不良反响的是A低血钾 B高血糖C尿崩症 D女性多毛E过敏性皮炎8以下关于脱水药的描画，不正确的选项是A不易从血管浸透入组织液B易被。肾小管重吸收C不易透过毛细血管D在体内不易代谢E易经肾小球滤过B1型题A高渗葡萄糖B呋塞米C甘露醇D螺内酯E氢氯噻嗪1尿崩症患者宜选用的药物是2醛固酮增高性水肿患者宜选用

32、的药物是二、参考答案A，型题1A 2E 3B 4D 5B6E 7D 8BB1型题1E 2D三、难题解析A1型题5B氢氯噻嗪运用后可出现代谢性变化，可引 起电解质紊乱、高尿酸血症、高钙血症、糖尿病、高脂血症、肾功能不全等。A长期运用可出现水和电解质紊乱、高尿酸血症和高氮质血症及耳毒性。C、D长期运用可出现高血钾、男子乳房女性化和性功能妨碍等。E长期运用可出现水和电解质紊乱、血栓性静脉炎、排尿困难、过敏反响等。第十五单元 抗高血压药一、习题精选A1型题1以下关于长期运用氢氯噻嗪引起的不良反响的描画，不正确的选项是A升高血钾B升高血脂C升高血糖D升高血尿酸E添加血浆肾素活性2以下药物，对高肾素型高血

33、压有特效的是A尼群地平 B卡托普利C氢氯噻嗪 D肼屈嗪E二氮嗪应试点拨：此题主要调查卡托普利的药理作用及临床运用。卡托普利抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素I不能转变为血管紧张素，降低肾素一血管紧张素一醛固酮系统的活性，使醛固酮释放减少。临床上主要治疗原发性及肾性高血压。3伴有高血压的快速心律失常者首选A地尔硫革 B硝苯地平C维拉帕米 D尼卡地平E尼莫地平4以下关于血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的作用的描画，不正确的选项是A可降低心脏前、后负荷B可加强醛固酮的生成C可抑制缓激肽降解D可减轻心室扩张E可减少血管紧张素的生成5以下关于普萘洛尔的临床运用的描画，不正确的选项是A高血压伴心输出

34、量及肾素活性偏高者B高血压伴心绞痛C高血压伴支气管哮喘D高血压伴心动过速E高血压伴脑血管病6长期运用利尿药的降压机制是A排Na+、利尿、血容量减少B抑制醛固酮的分泌C降低血浆肾素活性D添加血浆肾素活性E减少血管平滑肌细胞内Na+7以下关于降压药分类和相应药物的描画，正确是A利尿降压药氢氯噻嗪B肾素一血管紧张素转化酶抑制药硝苯地平C受体阻断药氯沙坦D钙通道阻断药普萘洛尔E中枢性降压药硝普钠8以下关于抗高血压药物合理运用的描画，不正确的选项是 A同类药物结合用药B结合用药可从不同环节协同降压C级高血压采用两种药物联用，常用的四类一线降压药的任何两类均可D高血压危象宜采用静脉滴注或肌内注射快速起效的

35、药物E高血压伴糖尿病及痛风者不宜用噻嗪类利尿药B1型题A中枢性降压药B血管紧张素转换酶抑制剂C 受体阻断剂 D利尿药E钙拮抗剂1轻度高血压患者首选的药物是2可逆转心肌肥厚的药物是A氢氯噻嗪B硝苯地平C哌唑嗪D利血平E受体阻断剂3高血压伴甲状腺功能亢进者宜选用的药物是4高血压伴血浆肾素活性增高者宜选用的药物是A卡托普利B可乐定C哌唑嗪D氢氯噻嗪E米诺地尔5可引起高血钾、咳嗽、血管神经性水肿的药物是6长期运用可致血脂、血糖及尿酸升高的药物是应试点拨：此题调查抗高血压药的不良反响。卡托普利久用可引起咳嗽，停药后可消逝；尚有高血钾、血管神经性水肿、肾功能损害，以及皮疹、味觉和嗅觉改动、脱发等低血锌病症

36、出现的能够。二、参考答案A1型题1A 2B 3C 4B 5C6E 7A 8AB1型题1D 2B 3E 4E 5A6D三、难题解析B1型题5A 6DA适用于各型高血压的治疗，长期运用可出现低血压、头痛、头晕、颜面潮红、乏力、血管神经性水肿、刺激性干咳、高血钾、皮疹、脱发等。B长期运用可出现口干、瞌睡、头晕、便秘。C的不良反响有眩晕、疲倦、口干、头痛、恶心。D服后可出现血脂、血糖及尿酸升高。E的不良反响有心动过速、多毛症、妇女月经次数增多，结膜充血及血小板计数减少等。第十六单元 抗心律失常药一、习题精选A1型题1治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常首选A奎尼丁 B胺碘酮C普鲁卡因胺 D苯妥英钠E维拉

37、帕米2治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的最正确药物是A利多卡因 B奎尼丁C胺碘酮 D美托洛尔E维拉帕米3奎尼丁的药理作用是A可使正常窦房结自律性明显降低B直接作用于心肌，适度抑制Na+内流C可缩短动作电位时程D可加快心脏传导速度E竞争性阻断N受体，有抗胆碱作用应试点拨：奎尼丁为广谱的抗心律失常药，为典型的膜稳定剂，能与心肌细胞膜脂蛋白结合，阻滞钠通道，适度抑制Na+内流，同时也抑制Ca抖内流和K+外流。4以下药物中，无抗心律失常作用的是A奎尼丁 B氢氯噻嗪C维拉帕米 D普萘洛尔E胺碘酮应试点拨：此题调查抗心律失常药的运用。奎尼丁是广谱抗心律失常药；维拉帕米主要用于室上性心律失常，是治疗阵发性室

38、上性心动过速的首选药；普萘洛尔适用于交感神经过度兴奋所致各种心律失常；胺碘酮属广谱抗心律失常药，适用于 各种室上性及室性心律失常。5以下关于普萘洛尔抗心律失常的描画，不正确的选项是A阻滞心脏1受体B减慢房室传导C用于窦性心动过速D加快浦肯野纤维传导E可用于运动和心情激动引起的室性心律失常6以下关于维拉帕米抗心律失常的描画，不正确的选项是A阻滞心肌细胞膜的钙通道B减慢传导C可用于强心苷中毒引起的室性早搏D缩短APD和ERPE适用于冠心病、高血压伴发心律失常患者B1型题A利多卡因B奎尼丁C阿托品D普鲁卡因胺E维拉帕米1阵发性室上性心动过速宜选用的药物是2室性心律失常危急病例的抢救可选用的药物是二、

39、参考答案A1型题1D 2A 3B 4B 5D6DB1型题1E 2A三、难题解析A1型题4B氢氯噻嗪的药理作用有：利尿，抑制远曲小管对NaCl的重吸收；抗利尿，使尿崩症患者尿量明显减少，因其排出Na+、Cl-，使血浆浸透压下降，可减轻患者的口渴感；降压。第十七单元 抗慢性心功能不全药一、习题精选A1型题1以下关于抢救强心苷中毒药物的描画，不正确的选项是A室性心动过速，用利多卡因B对心动过缓、房室传导阻滞，用阿托品C过速型心律失常，静滴钾盐D室性期前收缩、心动过速，用苯妥英钠E房室传导阻滞，用普萘洛尔2以下关于强心苷中毒后停药指征的描画，不正确的选项是A胃肠反响B二联律C频发室性早期D窦性心动过缓

40、E视觉异常3经过抑制血管紧张素l转换酶而发扬抗慢性心功能不全作用的代表药有A地高辛 B卡托普利C美托洛尔 D氯沙坦E硝普钠应试点拨：此题调查血管紧张素转换酶抑制剂的作用。其抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素I不能转变为血管紧张素，降低肾素一血管紧张素一醛固酮系统的活性，使醛固酮释放减少。4以下药物，用于治疗强心苷中毒引起的重症快速型心律失常的是A阿托品 B苯妥英钠C普萘洛尔 D戊巴比妥E地西泮5强心苷最严重的毒性反响是A胃肠道病症B中枢神经系统反响 C视觉妨碍D心脏毒性E恶心呕吐二、参考答案A1型题1F= 2A 3R 4R 5n三、难题解析A1型题3B卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，经过

41、血管紧张素工转换酶减少血管紧张素的生成量，并抑制醛固酮的生成从而逆转心室肌的重塑。第十八单元 抗心绞痛药一、习题精选A1型题1以下关于硝酸甘油抗心绞痛药理作用的描画，不正确的选项是A扩张冠状动脉 B降低心肌耗氧量C加强心肌收缩力 D松弛血管平滑肌E改善心肌供血2以下关于硝酸酯类与受体阻断药结合运用抗心绞痛的药理根据的描画，不正确的选项是A降低血压B缩短射血时间C消除反射性心率加快D降低室壁肌张力E作用机制不同产生协同作用3硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是A扩张外周血管，心肌耗氧量降低B心肌收缩力减弱C心率减慢，心脏舒张期相对延伸D扩张小静脉，外周阻力降低E扩张小动脉、小静脉和较大的冠状动脉应试点拨

42、：此题主要调查硝酸甘油的作用机制。硝酸甘油能直接扩张血管，主要舒张静脉，降低前负荷，用于肺淤血明显等前负荷加重者，也能扩张小动脉和较大的冠状动脉。4可加重变异性心绞痛的药物是A硝苯地平B普萘洛尔C硝酸甘油D哌克昔林E硝酸异山梨醇酯应试点拨：此题调查抗心绞痛药的运用。普萘洛尔对变异型心绞痛，因能引起冠状动脉收缩，加重冠脉痉挛所致的心肌缺血病症，故不宜运用。5以下关于钙通道阻滞药抗心绞痛作用的描画，不正确的选项是A选择性阻断心肌细胞膜钙离子通道B对冠状动脉痉挛及变异型心绞痛疗效明显C降低心肌收缩性D扩张冠状动脉E添加心肌耗氧量B1型题A异丙肾上腺素B普萘洛尔C硝酸甘油D维拉帕米E肾上腺素1伴有心动

43、过速和支气管哮喘的心绞痛患者宜选用的药物是2伴有充血性心力衰竭的心绞痛患者宜选用的药物是二、参考答案A1型题1C 2A 3E 4B 5EB1型题1D 2C三、难题解析A1型题4B普萘洛尔能明显降低心肌氧耗量及降低 后负荷而缓解心绞痛，还能改善缺血区的血流量，可使非缺血区血管阻力增高，促使血液向缺血区低阻力血管流动，常用于稳定型及不稳定型心绞痛的治疗，药物本身可引起心率减慢，故可加重变异性心绞痛。A、D为钙拮抗药，对冠状动脉痉挛及变异型心绞痛最为有效。C、E可用于心绞痛急性发作时，可预防及治疗心绞痛。第十九单元 血液系统药一、习题精选A1型题1关于贫血，铁剂适用的疾病是A巨幼红细胞性贫血B恶性贫

44、血C慢性失血引起的贫血D再生妨碍性贫血E二氢叶酸复原酶功能妨碍引起的贫血应试点拨：此题主要调查铁制剂的运用。铁剂主要用于预防和治疗缺铁性贫血，尤其用于生长发育期需求添加和慢性失血引起的贫血。2香豆素类抗凝血药过量引起的自发性出血宜选用A链激酶 B氨甲环酸C维生素K D氨甲苯酸E鱼精蛋白3以下关于华法林的表达，不正确的选项是A体内、外均有效 B口服有效C维持时间久 D体内有效E起效慢4肝素抗凝作用的机制主要是A激活血浆中的ATB直接灭活凝血因子C与血中Ca2+结合D抑制肝脏合成凝血因子E激活纤溶酶原5治疗急性血栓栓塞性疾病最正确的药物是A华法林 B肝素C右旋糖酐 D双香豆素E维生素K6治疗巨幼红

45、细胞性贫血，宜选用的药物是A硫酸亚铁 B去铁胺C维生素K D叶酸E阿司匹林7阿司匹林抑制血小板聚集，抗血栓构成的作用机制是A与血小板外表ADP受体结合B抑制磷酸二酯酶C抑制环氧酶，减少TXA2生成D促进PGI2合成E抑制脂氧酶，减少TXA2生成8体内有抗凝血作用，体外无效的药物是A链激酶B肝素C华法林D组织型纤溶酶原激活剂E阿司匹林9链激酶治疗血栓性疾病的作用机制是A扩张血管B抑制凝血因子C抑制血小板聚集D促进纤溶酶原合成E激活纤溶酶原B1型题A抑制肝脏合成凝血因子B抑制环氧酶，减少TXA2的生成C抑制磷酸二酯酶，抑制腺苷摄取而激活腺苷酸环化酶D抑制纤维蛋白原与糖蛋白GP BHIA受体结合E激

46、活纤溶酶原1香豆素类抗凝血作用机制是2潘生丁抗血小板聚集，抗血栓构成的机制是A双香豆素B维生素K1 C双嘧达莫D肝素E维生素B123可用于灭鼠药中毒挽救的药物是4可用于弥漫性血管内凝血早期治疗的药物是A硫酸亚铁B维生素B12C华法林D维生素KE肝素5治疗恶性贫血的药物是6可用于体外抗凝的药物是A链激酶B尿激酶C组织型纤溶酶原激活剂D肝素E华法林7可直接使纤溶酶原转变成纤溶酶，溶解血栓的药物是8改动血栓纤维蛋白构型，易与纤溶酶原结合，激活纤溶酶原的药物是二、参考答案A1型题1C 2C 3A 4A 5B6D 7C 8C 9EB，型题1A 2C 3B 4D 5B6E 7B 8C三、难点解析A1型题9

47、链激酶能使纤溶酶原激活因子前体物转变成激活因子，激活纤溶酶原转变成纤溶酶，使血栓溶解，而不是促进纤溶酶原的合成。第二十单元 消化系统药一、习题精选A1型题1以下哪项是法莫替丁的临床运用A十二指肠溃疡 B十二指肠穿孔C急慢性胃炎 D心肌梗死E胃癌应试点拨：此题调查法莫替丁的临床运用。法莫替丁能阻断胃黏膜壁细胞的H-2受体，抑制组胺、五肽胃泌素、M胆碱受体激动剂所引起的胃酸分泌。能明显抑制根底胃酸及食物和其他要素所引起的夜间胃酸分泌。用于十二指肠溃疡、胃溃疡的治疗，能迅速改善病症，促进溃疡愈合，停药后易复发，延伸用药时间可减少复发率。2以下具有抗幽门螺杆菌作用的药物，不正确的选项是A硫糖铝 B克拉

48、霉素C枸橼酸铋钾 D多潘立酮E庆大霉素3以下具有止吐作用的药物中，不正确的选项是A甲氧氯普胺 B昂丹司琼C硫乙拉嗪 D米索列前醇E苯海拉明B1型题A中和胃酸，抑制胃蛋白酶活性B维护胃肠黏膜C抑制胃壁细胞的质子泵D抗幽门螺杆菌E阻断胃壁细胞H2受体1氢氧化铝治疗消化性溃疡的作用机制是2奥美拉唑治疗胃、十二指肠溃疡的作用机制是A中和胃酸，抑制胃蛋白酶活性B阻断胃肠D2受体，促进其顺向运动C维护胃肠黏膜D抗幽门螺杆菌E阻断胃肠平滑肌5-HT3受体3多潘立酮止吐的作用机制是4硫糖铝治疗消化性溃疡的机制是 二、参考答案A1型题1A 2D 3DB，型题1A 2C 3B 4C三、难题解析3D胃复安是胃肠促动

49、力药，能阻断胃肠肌D2受体而加强胃肠顺向蠕动。昂丹司琼又名枢复宁，是5-HT。受体阻断药，能阻断中枢和迷走神经传人纤维5-HT。受体，止吐作用强大。硫乙拉嗪为抗精神失常药，治疗除晕动病外各种缘由的呕吐。米索列前醇为胃黏膜维护药，主要用于消化性溃疡。苯海拉明为抗组胺药，用于晕动病、手术、妊娠区叶。第二十一单元 呼吸系统药一、习题精选A，型题1以下平喘药的分类和代表药的搭配，正确的选项是A茶碱类药物氨茶碱B拟肾上腺素药倍氯米松C糖皮质激素药克伦特罗D过敏介质阻滞药沙丁胺醇EM胆碱受体阻断药色甘酸钠2以下平喘药，用于预防过敏性哮喘发作的是A异丙肾上腺素 B沙丁胺醇C特布他林 D氨茶碱E色甘酸钠应试点

50、拨：此题主要调查色甘酸钠药理作用。色甘酸钠主要是经过稳定肥大细胞膜，防止膜裂解和脱颗粒，从而抑制过敏介质的释放，防止哮喘的发作。3以下关于氨茶碱药理作用的描画，不正确的选项是A添加腺苷酸环化酶的活性B拮抗腺苷的作用C添加膈肌的收缩力D促进肾上腺素释放E抑制磷酸二酯酶的活性4色甘酸钠预防哮喘发作的主要作用机制是A稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放B阻止抗原与抗体结合C有较强的抗炎作用D有较强的抗过敏作用E直接松弛支气管平滑肌5治疗反复发作的顽固性哮喘，宜首选的药物是A色甘酸钠B异丙肾上腺素C沙丁胺醇(舒喘灵)D麻黄碱E二丙酸倍氯米松应试点拨：此题调查平喘药的运用。二丙酸倍氯米松用于哮喘继续形状或危

51、重发作，是重要的抢救药物。6以下药物中，不属于中枢性镇咳药的是A可待因 B退嗽C咳必清 D右美沙芬E氟哌斯汀7刺激胃黏膜，反射性引起呼吸道腺体分泌的药物是A氯化氨 B乙酰半胱氨酸C溴乙新 D胰蛋白酶E脱氧核糖核酸酶8以下关于糖皮质激素治疗哮喘的作用机制的描画，不正确的选项是A抑制变态反响B减少过敏介质的释放C抑制炎症因子和黏附因子的生成D松弛支气管平滑肌E降低气道高反响性B1型题A二丙酸倍氯米松B氨茶碱C沙丁胺醇 D哌仑西平E色甘酸钠1抢救哮喘继续形状患者，宜选用的药物是2伴有心脏功能不全的哮喘急性发作患者，宜选用的药物是A稳定肥大细胞膜B抑制磷酸二酯酶C抑制炎症介质产生D选择性激动2受体E抑

52、制气道高反响性3沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是4氨茶碱治疗哮喘的作用机制是二、参考答案A1型题1A 2F 3A 4A 5F6B 7A 8UB1型题1A 2B 3D 4B三、难题解析A1型题5E二丙酸倍氯米松为强效外用肾上腺皮质激素类药物，可以防止或抑制细胞中介的免疫反响，延迟过敏反响，并减轻原发免疫反响的扩展，特别适用于治疗反复发作的顽固性哮喘。A主要用于预防支气管哮喘和某些过敏性疾病。B可用于控制哮喘急性发作，作用快而强。C用于防治支气管哮喘，哮喘型支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛。D临床用其盐酸盐治疗支气管哮喘和各种缘由引起的低血压形状，尤其蛛网膜下麻醉及硬脊膜外麻醉引起的低血压。第二十二单

53、元 糖皮质激素一、习题精选A1型题1以下关于糖皮质激素药理作用的描画，不正确的选项是A抗毒作用和中枢兴奋作用B抗炎、抗休克作用C免疫加强作用D可以提高食欲E能使中性粒细胞增多2糖皮质激素用于严重细菌感染的目的主要是A抗炎、提高机体对细菌内毒素耐受力，制止危重病症开展B加强抗生素的抗菌作用C提高机体的抗病力D直接对抗内毒素E使中性粒细胞数增多，并促进其游走和吞噬功能3糖皮质激素诱发和加重感染的缘由主要为A细菌对激素耐药B激素用量缺乏C患者对激素不敏感D激素能促使病原微生物生成繁衍E激素降低了机体对病原微生物的抵抗力4以下关于糖皮质激素对血液与造血系统作用的表达，不正确的选项是A抑制中性粒细胞的游

54、走和吞噬功能B使血小板增多C使红细胞和血红蛋白含量添加D降低纤维蛋白原浓度E使中性粒细胞数增多5长期大剂量运用糖皮质激素可引起的不良反响是A高血钾 B高血钙 C高血糖D低血压 E以上均非应试点拨：此题调查长期大量运用糖皮质激素引起的不良反响。会出现类肾上腺皮质功能亢进综合征(类库欣综合征)：物质代谢和水盐代谢紊乱所致。表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、水肿、低血钾、高血压、高血脂、糖尿等。但不会出现高血钾、高血钙等。6以下关于糖皮质激素临床运用的表达，不正 确的是A迸发型流行性脑膜炎B鹅口疮C中毒性细菌性痢疾D过敏性休克E重症伤寒7以下关于糖皮质激素治疗慢性炎症的作用机制，不正确的选项是A抑制

55、磷脂酶AzB降低毛细血管通透性C稳定溶酶体膜D抑制肉芽组织增生，防止粘连及瘢痕构成E抑制病原微生物生长繁衍8为减少糖皮质激素引起的肾上腺皮质萎缩或功能不全，常采用的运用方式是A大剂量突击疗法B普通剂量长期疗法C隔日清晨一次给药疗法D隔周疗法E小剂量替代疗法9以下关于糖皮质激素对物质代谢的影响，不正确的选项是A升高血糖B负氮平衡C促进脂肪分解和重新分布D水钠潴留E高血钙、高血磷应试点拨：此题调查糖皮质激素对物质代谢方面的作用，糖皮质激素可减少钙、磷在肠道的吸收，并添加其排泄，引起低血钙、低血磷，长期运用可呵斥骨质疏松。10糖皮质激素运用时，忌讳证是A休克 B类风湿关节炎C高血压 D中毒性菌痢E肾

56、上腺危象B1型题A肾上腺皮质次全切术后B肾病综合征C鹅口疮D中毒性细菌性痢疾E过敏性血小板减少性紫癜1大剂量糖皮质激素突击治疗的顺应证是2小剂量糖皮质激素替代疗法的顺应证是A诱发或加重感染B骨质疏松C肾上腺危象D高血压E诱发或加重胃、十二指肠溃疡3糖皮质激素忽然停药引起的不良反响是4糖皮质激素对消化系统的影响是A大剂量突击疗法B普通剂量长期疗法C隔日清晨一次给药疗法D隔周疗法E小剂量替代疗法5糖皮质激素治疗中毒性感染或同时伴有休克时常采用的运用方式是6糖皮质激素治疗免疫性、过敏性疾病时，常采用的运用方式是二、参考答案A1型题1C 2A 3E 4D 5C6B 7E 8C 9E l0CB1型题1D

57、 2A 3C 4E 5A6B三、难题解析A1型题5C糖皮质激素具有拮抗胰岛素的作用。可以促进肝糖原异生，添加糖原储存，同时又抑制外周组织对糖的利用，因此使血糖升高。B1型题3C 4E患者控制病症后，忽然停药或减量过快或停药后半年内遇到严重刺激(严重感染、创伤、出血等)，引起原病复发或恶化，可发生肾上腺危象。糖皮质激素可以刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制胃黏液的分泌，降低胃肠黏膜对胃酸的抵抗力，可诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至出血或穿孔。 第二十三单元 抗甲状腺药一、习题精选A1型题1以下不属于硫脲类药物临床顺应证的是A单纯性甲状腺肿B甲亢轻症C手术前预备D甲状腺危象的治疗E甲亢不宜手术者应试点

58、拨：此题调查硫脲类药物的临床顺应证。硫脲类药物主要是抑制甲状腺腺泡上皮细胞内的过氧化物酶，使进入甲状腺细胞内的碘不能氧化成活性碘，抑制甲状腺激素的生物合成，从而发扬抗甲状腺的作用。对已合成的甲状腺激素无作用，需待合成的激素被耗费后方起效。另外有免疫抑制造用。临床上主要用来治疗、轻度甲亢、不宜手术治疗或术后复发不适于治疗的患者、甲亢的术前预备、甲状腺危象的综合治疗。2硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反响是A溶血性贫血B粒细胞减少C过敏反响D再生妨碍性贫血E血小板减少性紫癜3硫脲类抗甲状腺药用于甲亢术前预备的目的是A使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后甲状腺功能低下B使甲状腺血管减少，减少手术出血C使

59、甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象D使甲状腺体减少变韧，有利于手术进展E防止手术过程中血压下降4以下药物，不属于抗甲状腺药的是A甲硫氧嘧啶 B碘和碘化钾C甲苯磺丁脲 D受体阻滞药E放射性碘5硫脲类抗甲状腺药的作用机制是A阻止甲状腺激素释放B拮抗甲状腺激素的作用C抑制甲状腺激素的释放D抑制过氧化物酶，抑制甲状腺激素的合成E抑制甲状腺摄取碘6以下关于硫脲类抗甲状腺药的描画，不正确的选项是A抑制过氧化物酶，阻止酪氨酸的碘化和耦连B可用于甲状腺术前预备C拮抗甲状腺激素的作用，起效快D能抑制免疫球蛋白的生成E可用于甲状腺危象的辅助治疗7硫脲类抗甲状腺药中，不良反响较多的药物是A甲硫氧嘧啶

60、B丙硫氧嘧啶C他巴唑 D卡比马唑E丙硫咪唑B1题A甲硫氧嘧啶B丙硫氧嘧啶C他巴唑D卡比马唑E丙硫咪唑1能抑制周围组织内T4脱碘生成T3的抗甲状腺药是2用于甲状腺危象的辅助治疗时，首选的硫脲类抗甲状腺药是二、参考答案A1型题1A 2B 3C 4C 5D6C 7AB1型题1B 2B 第二十四单元 降血糖药一、习题精选A1型题1以下关于双胍类药物的表达，不正确的选项是A尤适用于肥胖性、饮食控制无效的糖尿病B作用时间短C经过促进胰岛素释放而降血糖D可引起乳酸血症E用于轻症糖尿病2以下哪种病情不可首选胰岛素A2型糖尿病患者经饮食治疗无效B1型糖尿病C糖尿病并发严重感染D妊娠糖尿病E酮症酸中毒应试点拨：此