影响产后抑郁的因素与干预策略

1、影响产后抑郁的因素与干预策略0引言产后抑郁是比拟常见的产褥期精神综合征，患者的病症主要表现为精神低落、 食欲不振、失眠等，如果病情比拟严重，那么还会伴随思维障碍、行动异常、躯体 不适等病症，甚至出现自杀的倾向及行为1.产后抑郁对产妇、新生儿、产妇的 家庭以及社会均有不同程度的损害，因此，预防产后抑郁的发生非常重要。本次 研究对产后抑郁的相关因素做了探讨，并提出了相应的护理干预对策，现将结果 报道如下。1资料与方法一般资料。本次研究共入选产后抑郁症患者130例。患者年龄为2340岁，平均年龄(26.534.57 )岁;文化程度:小学22例，中学65例, 大专及以上43例。分娩方式：顺产58例，剖

2、宫产61例，产钳助产11例。 所有患者均无精神病史、人格障碍以及其他疾病。方法。采用问卷调查法对130例产后抑郁患者进行调查，调查内容包 括患者的基本信息(如年龄、文化程度、工作性质、病史等)、家庭情况、社会 关系等。结合汉密尔顿焦虑量表对患者的抑郁程度进行评估。患者认真填写之后 统一回收。抑郁程度评估标准。正常：汉密尔顿焦虑量表评分7分。轻度抑郁： 汉密尔顿焦虑量表评分717分。中度抑郁汉密尔顿焦虑量表评分1824分。重度抑郁：汉密尔顿焦虑量表评分24分。统计学分析。患者数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理。2结果抑郁症发生情况。本次研究中，轻度抑郁患者79例，占60.77%;

3、中度 抑郁患者36例，占27.69%;重度抑郁患者15例，占11.54%.产后抑郁相关因素。根据问卷调查结果，产后抑郁的相关因素有生理因 素、心理因素、家庭及社会因素等。3讨论产后抑郁相关因素分析。从本次研究结果来看，造成产后抑郁的因素较 多，下面笔者一进行分析。第一，生理因素。孕产妇经历了从停经到分娩的重 大变化，因而体内激素水平也与一般女性有着很大的不同，其中，雌激素、孕激 素、泌乳激素等的变化最为明显，并且造成的影响也最大0.无论激素是增加还 是减少，产妇的身体均会发生很大的变化，比方肌肉松弛、体重增加、体形改变 等。身体的改变自然会引发心理上的不适，因而孕产妇的情绪在分娩之后会有较 大

4、的变化。此外，剖宫产产妇以及产后有合并症的患者，会因为乳房胀痛、切口 疼痛等原因而发生焦躁、拒绝哺乳、哭泣等表现，而这些表现又会诱发产后抑郁 症。第二，心理因素。如果产妇在没有做好心理准备、分娩知识缺乏的情况下分 娩，那么发生产后抑郁的几率较高。同时，局部产妇对母亲角色不认同，经常依赖 他人，于是对母亲角色适应不良，进而产生精神压力，弓I发心理障碍第三， 家庭及社会因素。很多地方重男轻女的思想观念比拟盛行，因而产妇如果娩出的 是女婴，那么往往承受着很大的心理压力，成为产后抑郁症的高危人群。家庭经济 状况也是一个重要的影响因素，育婴不仅是一项时间长、工作量大的活动，而且 还需要经济支持。如果产妇

5、的家庭经济状况拮据，那么产妇的产后抑郁危险性高。 此外，居住环境差、夫妻关系差、婆媳关系紧张等是产后抑郁的常见的社会学因 素，对产妇产后的心理状况有着重要的影响。第四，性格因素。一般而言，性格 外向的产妇不容易发生产后抑郁，即使发生，产后抑郁的程度也比拟轻。而性格 内向的产妇容易受到外界不良刺激的影响，进而出现精神紧张、担忧、焦虑等心 理，并且这些不良心理持续时间较长，影响较深，于是产后抑郁症形成4.产后抑郁的护理干预。第一，心理干预。首先，孕产妇应在产前接受专 业的医护人员的指导，通过医护人员的讲解来了解妊娠、分娩的基本知识，学 会如何管理自己的健康，如何做产前运动。通过这些方式来做好充足的

6、分娩心理准备。其次，医护人员应将心理因素对 分娩的影响以及对产后心理状况的影响告知产妇，指导患者进行自我调节，尽量 防止不良情绪的产生。最后，针对有性格缺陷及心理障碍的产妇，医护人员应给 予其心理支持，鼓励产妇向他人倾诉5.第二，家庭干预。创立良好的家庭氛 围。家庭气氛是影响产妇情绪及身体健康的重要因素，因此，护理人员应对产妇 家属进行健康教育，向产妇家属说明情感支持和物质支持对产妇的重要性同时, 鼓励产妇的其他亲属轮流探视产妇，并给予产妇理解和支持。加强产后访视。 护理人员应加强产后访视，在访视过程中协调产妇的家庭关系，指导产妇的配偶 及其父母积极照顾产妇，防止产妇出现孤立无援感。同时，在访

7、视时，护理人员 还应给产妇及其家属树立正确的生育观，尽量改变重男轻女的思想。第三，平安 护理。产后抑郁患者往往存在悲观厌世、绝望自弃等心理，并有自伤、自杀等行 为倾向。此时，护理人员应加强平安防范，稳定产妇的情绪，防止意外事件的发 生。综上，产后抑郁的相关因素较多，医护人员应加强护理干预，减少产后抑郁 的发生。参考文献1朱春香.产后抑郁相关危险因素及护理研究进展J.上海护理， 2014,15 ( 02 ) : 73-74.2温秀琳，苏小妹,等.社区护理对产局卬郁患者生活质量的影响及相关 因素分析J.医学理论与实践,2014,36 ( 16 ) : 2129-2130.3贾淑玲.产后抑郁相关危险因素分析及护理研究J.世界最新医学信 息文摘,2015,27 ( 78 ) : 236-237.4马永红，韩海霞，等.产后抑郁情绪高危影响因素的早期