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文档简介
1、关于急危重病人应急预案与流程第一张,PPT共十七页,创作于2022年6月影像科急危重症患者处理应急预案通过本预案,为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高危急重患者的抢救成功率。为此,对发生在影像科的危重患者等特殊情况的处理,制定规范的应急措施。1、值班在岗医护技人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,及早发现特殊情况,尽快执行相应应急流程或预案;2、科室人员应熟练掌握急救流程、常用急救仪器性能、使用方法及注意事项,确保各种医疗急救设备及药品状态良好、有效,随时投入使用。3、急诊室、门诊、各病区含ICU等科室电话通知危重症患者需要检查,立即启动急危重症病人影像检查流程(白班)、急危重
2、症病人影像检查流程(中午班、夜班)。4、急诊室、门诊、各病区(含ICU)等急危重症患者,虽已经处理,病情已得到稳定,但在检查过程中又发生变化;或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化,出现上述情况立即启动影像科急救流程。各病区、急诊室(含ICU)、门诊等急危重症患者,一定要有临床医生陪同,并要求在病情得到稳定后才可以进行检查。5、接受CT增强检查的患者,检查前做好过碘过敏试验,被检查者或家属需签署“CT增强检查知情同意书”。6、含碘非离子型造影剂轻度反应:轻度反应:荨麻疹、头痛头晕、恶心呕吐等。患者平卧,头侧位,松解衣领及裤带,注意观察体温、脉搏、呼吸、血压等体征。当患者平稳,检查结束3
3、0分钟后离开CT室。7、含碘非离子型造影剂中度过敏反应:口舌发麻、结膜充血、胸闷气急、发音嘶哑等。应立即停止造影检查,病人平卧,头侧位,松解衣领及裤带,清除口、咽、气管分泌物。注意观察体温、脉搏、呼吸、血压等体征。8、含碘非离子型造影剂重度过敏反应: 呼吸困难、血压骤降、意识丧失、休克、呼吸心跳骤停等。第二张,PPT共十七页,创作于2022年6月第三张,PPT共十七页,创作于2022年6月影像科与临床科室紧急呼救、支援机制为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高危急重患者的抢救成功率,能够对发生在影像科的危重患者等特殊情况及时、科学处理,特制定影像科与临床科室紧急呼救、支援机制。1、值班在岗
4、医护技人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定期巡视,及早发现特殊情况,尽快执行相应应急流程或预案。2、急诊室、各病区(含ICU)等急危重症患者,在检查过程中又发生变化者;或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化者,首诊医师判断符合急危重症患者,立即停止检查,在实施抢救的同时紧急呼救临床科室给予支援。3、接受CT增强检查的患者,严格检查禁忌症,出现对比剂反应,立即停止检查,在实施抢救的同时紧急呼救临床科室给予支援。4、科室内应急人员分工:出现不良反应或过敏反应等情况,由所在岗位特报医师、技师、护师组织实施抢救,当班医师协助向科室负责人汇报、协调临床医师技术支持,门诊患者与门诊接
5、诊医师协调,住院患者与科室值班医师协调,急诊患者与急诊医师协调,需转运急诊处理的患者,协调急诊做好抢救准备。7、当现场急救后确认病情趋向稳定时,应立即转入相关科室进8、注意与患者及家属沟通,使医患双方建立协调配合的良好关系,以利于患者抢救治疗。第四张,PPT共十七页,创作于2022年6月第五张,PPT共十七页,创作于2022年6月第六张,PPT共十七页,创作于2022年6月第七张,PPT共十七页,创作于2022年6月第八张,PPT共十七页,创作于2022年6月第九张,PPT共十七页,创作于2022年6月第十张,PPT共十七页,创作于2022年6月第十一张,PPT共十七页,创作于2022年6月第
6、十二张,PPT共十七页,创作于2022年6月第十三张,PPT共十七页,创作于2022年6月第十四张,PPT共十七页,创作于2022年6月第十五张,PPT共十七页,创作于2022年6月CT室碘过敏反应抢救预案1、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定期巡视检查患者,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施;2、科室人员应熟练掌握急救流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项;3、出现不良反应或过敏反应,由当班特报医师组织实施抢救,24小时值班医师协助向科室负责人汇报、协调临床医师技术支持,护理人员在医师指导下采取相应急救措施,值班技术人员准备急救车负责运送病人。4、含碘非离子型造影剂有
7、关的不良反应本质上一般都为轻到中度且为暂时性的,重度反应和致死反应非常罕见。5、常见的不良反应为轻度的感觉异常,如热感或暂时性的金属味觉。病情平稳后送人病房或离开科室。6、过敏反应较少见,通常表现为轻度的呼吸道和皮肤反应,如呼吸困难、皮疹、红斑、荨麻疹、搔痒和血管性水肿。应立即停止造影检查,病人平卧,头侧位,松解衣领及裤带,清除口、咽、气管分泌物。注意观察体温、脉搏、呼吸、血压等体征7、严重的反应如喉头水肿、支气管痉挛或肺水肿非常少见。严重反应的最初症状可能仅是轻微的过敏症状,必须马上停止继续使用造影剂,必要时应立即通过血管给药进行相应的治疗。8、如出现休克,立即皮下、肌肉或静脉注射01肾上腺素051ml,小儿01m1。如症状不缓解,每20-30分钟继续应用一次,直至脱离危险。 9、吸氧、保温,如有喉头水肿、呼吸困难时应行环甲膜穿刺术或气管切开术;10、肌注或静注地塞米松510mg或静滴氢化考的松200400mg或肌注异丙嗪2550mg。 11、缓解气管痉挛,伴有哮喘发作者应用氨茶碱静
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