多功能肌力训练辅具在老年脑卒中偏瘫患者早期康复中的应用

1、多功能肌力训练辅具在老年脑卒中偏瘫患者早期康复中的应【摘要】目的探究多功能肌力训练辅具在老年脑卒中偏瘫 患者早期康复中的应用效果。方法 选取2017年8月2018年5 月在我院进行治疗的96例脑卒中偏瘫患者，将其随机分为研究 组及常规组，对常规组患者行常规早期康复训练，对研究组患者 在其基础上使用多功能肌力训练辅具强化训练，比拟患者干预前 后肌力、步速、步距及运动、平衡能力。结果两组患者经护理 干预后，其肌力、步速、步距及运动、平衡能力均有所提高，且 研究组患者干预后，其步速及步距均分别为(0.630. 19) m/s 及(0.920. 18) m,显著优于常规组及干预前，且其FAC、FMA

2、(运动能力及平衡能力)也显著优于常规组及干预前；差异有统 计学意义(P0. 05） o1.2护理方法对常规组患者进行常规康复训练，包括：肢体被动训练、床 上坐位训练、站立训练、行走训练、平衡训练等，并根据患者具 体恢复程度调整运动训练强度，防止因训练影响其恢复3 o对研究组患者在常规康复训练的基础上采用多功能肌力辅具 进行训练，其具体操作步骤为：（1）将绒面绷带装置穿在患侧卜肢及足部；（2）根据患者病情及下肢活动情况调节绷带之间 的拉带距离，保持患足处于功能位；（3）下肢主动训练时将调 节负荷的拉力带一端固定在脚上绷带两侧，另一端固定于床尾；(4)下肢被动训练时将调节负荷的拉力带一端固定在脚上

3、绷带 两侧，另一端由健侧上肢控制4； (5)根据病情、肢体活动及 肌力情况调节不同拉力负荷。3观察指标比拟两组患者护理干预前及干预6个月后肌力、步速、步距 及平衡能力，同时采用FAC评价表对患者步态进行评估，采用 FMA评分表对患者下肢运动及平衡能力进行评价。1.4统计学方法数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析，表达数据采用平均 值土标准差(x土s)表示，比拟差异采用t检验，PV0.05表示数 据比拟差异有意义。2结果1比拟两组患者步速及步距两组患者经护理干预后，其肌力、步速及步距均有所提高， 且研究组患者干预后，其步速及步距均分别为(0.630. 19) m/s及(0.920. 18)

4、 m,显著优于常规组及干预前，见表1。3讨论早期康复对急性脑卒中患者具有重要意义，常规护理虽能够促进患者肢体运动障碍的恢复，但临床研究说明5,局部患者因机体功能较低及疼痛等原因，对其早期训练的依从性较低，加 之患者多为老年人，导致其对早期功能训练的配合程度进一步降 低6 o本次研究中对研究组患者使用多功能肌力训练辅具进行辅助 训练，即在疾病早期患者卧床期间应用下肢训练辅具进行对偏瘫 侧预防足下垂及肢体进行主动和被动锻炼，能够有效协助偏瘫患 者在床上进行偏瘫肢体主动和被动运动早期康复训练7,可改 善偏瘫患者肢体血液循环，防止肌肉萎缩的发生，帮助患者恢复 肌力和活动能力，减少并发症和后遗症，最大限

5、度地提高了患者 的日常生活活动能力，改善生活质量，减轻家庭负担8。另 外，多功能肌力训练辅具是一套可连接组合的康复用具，下肢训 练辅具有专门设计的靴状脚穿鞋，通过鞋外侧的搭扣固定用于锻 炼下肢肌力的可调节负荷的拉力带，用于下肢的主动和被动训 练，上肢可用固定在床尾的调节负荷的拉力带进行主动和被动训 练，因此可行性较强，且在治疗期间对患者造成的不良影响较 低，本次研究结果显示，两组患者经护理干预后，其肌力、步速 及步距均有所提高，且研究组患者干预后，其步速及步距均分别 为(0. 630. 19) m/s及(0. 920. 18) m,显著优于常规组及干预前，同时，两组患者干预6个月后，其FAC、

6、FMA (运动能力及 平衡能力)均有显著提高，且研究组患者评分更显著优于常规 组，差异有统计学意义(P0.05),说明通过该辅具对患者进行 干预，能够进一步提高患者肢体运动功能的恢复，同时，由于该 辅具具有可拆卸及易连接等优点，使其在家庭训练中同样起着较 为重要的作用，患者对其依从度较高。综上所述，在老年脑卒中偏瘫患者中进行早期康复的基础上 加用多功能肌力训练辅具，既能满足脑卒中后肢体偏瘫患者功能 训练的需求，又能够进一步提高患者肢体运动功能的恢复，对促 进其恢复具有重要意义。参考文献1姜玉，夏庆华，胡嘉，等.上海市长宁区老年脑卒中 患者跌倒与跌伤流行病学特征分析J.中国预防医学杂志， 201

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