外科护理学基础期末考试复习题与答案

1、外科护理学基础期末考试复习题与答案1.多根多处肋骨骨折发生反常呼吸运动的急救方法是（） A.吸氧B.肋骨牵引固定C.止痛D.加压包扎固定胸壁(正确答案)E.胸腔闭式引流2.胸腔闭式引流气体时引流管的位置在（） A锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第3肋间C.锁骨中线第4肋间D.腋中线和腋后线之间的第68肋间(正确答案)E.腋中线第4肋间1. (14题共用题干)患者，女性，20岁，体育运动后灾感左侧胸闷，底痛，气促，出冷汗口唇发绀，呼吸34次/分，左胸扣诊呈鼓音，呼吸音消失该患者应初步考虑为（） A.心绞痛自发性气胸B.自发性气胸(正确答案)C.肺炎链球菌性肺炎D.单租单处肋骨骨折E肋间神经痛2.为明

2、确诊断最重要的方法是（） A.胸部X线(正确答案)B.胸部CTC.血气分析D.痰液培养E.B超3.为该患者穿刺放气时，一次抽气量不超过（） A.200mlB.500mlC.800mlD.1000ml(正确答案)E.2000ml4关于自发性气脑的护理措施，错误的是（） A.应绝对卧床休息B.给予鼻导管吸氧，氧流量控在2-5L/minC.引流瓶应低于胸腔出口平面40cm(正确答案)D.搬动患者时需要用两把血管钳将引流管夹紧E鼓励患者每两小时进行一次深呼吸5. (5-6题共用题干)患者，男，28岁。因车祸后至右侧第4-7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发钳、右侧胸饱满、叩诊呈鼓音、颈部皮下

3、触及气肿。考虑该患者可能的诊断为（） A.血胸B.多根多处肋骨骨折C.C.开放性气胸D.闭合性气胸E.张力性气胸(正确答案)6.针对上述情况，应首先采取的措施是（） A.立即行胸膜腔排气减压(正确答案)B.迅速封闭胸壁伤口C.补充血容量D.紧急行气管切开E.剖胸探查7. (710题共用题干)患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发钳，烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移。颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。.最可能的诊断是（） A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸(正确答案)D

4、.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克8.首要的急救措施是（） A.高流量给氧D.排气减压(正确答案)B.快速输血补液C.剖胸探查E.气管切开辅助呼吸9.此时患者的主要的护理问题是（） A.潜在并发症：休克(正确答案)B.知识缺乏C.恐惧D.营养失调：低于机体需要量E.清理呼吸道无效10.若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时进一步的处理措施为（） A.剖胸探查(正确答案)B.持续大流量吸氧C.增加胸膜腔插管引流D.人工呼吸机辅助呼吸E.输血、输液、加强支持治疗1. (14题共用题干)苏女士，32岁，胸部创伤后出现休克和呼吸困难，经诊断为损伤性血胸，即行胸腔闭式引流，同时

5、快速输血、输液。造成患者呼吸困难的主要原因是（） A.伤侧肺受压B.纵隔向健侧移位C.静脉血液回流受阻(正确答案)D.伤侧胸腔压力增高E.缺氧2.护土在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（） A.更换引流管B.重新连接引流管C.夹闭引流管近端(正确答案)D.拔除引流管E.通知医生，等待处理3.经快速输血和输液后，第一个小时引流出血胸液体250ml，第二个小时200ml，患者面色仍苍白，血压不稳，脉搏细弱，应考虑为（） A.损伤性气胸B.进行性血胸(正确答案)C.凝固性血胸D.机化性血胸E.脓胸4.该患者目前的治疗应是（） A.应用止血剂B.应用抗生素C.吸氧D.胸腔穿刺E.剖

6、胸止血(正确答案)6. (5-7题共用题干)患者，男性，60岁，胸部外伤致左侧第67肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难。检查：BP90/50mmHg，气管向右移位。左胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸极度困难的主要原因是（） A.健侧肺受压B.纵隔向健侧移位C.静脉血液回流受阻D.患侧胸腔压力不断升高(正确答案)E.广泛皮下气肿6.护士在护理胸腔闭式引流时，下列不正确的是（） A.为保持管道密闭，水封瓶的长管应置在液面下34cmB.引流瓶放置应低于胸腔引流出口60cm以上C.保持引流管通畅D.鼓励患者经常深呼吸与咳嗽E.24h引流液少于

7、100ml，可拔除引流管(正确答案)7.护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理（） A.更换引流管B.重新连接引流管C.钳闭引流管近端(正确答案)D.拔除胸腔引流管E.通知医生，等待处理8.诊断急性腹膜炎最重要的体征是（） A.腹胀B.腹膜刺激征(正确答案)C.肠鸣音减弱D.肝浊音界消失E.移动性浊音2.下列外科急腹症特点的（） A.腹痛或压痛部位不固定B.常伴有咳嗽、心悸、腹泻等症状C.一般先有腹痛，后出现发热等症状(正确答案)D.以下腹部或盆腔内疼痛为主E.排便后腹痛可好转4.腹膜炎引起的肠梗阻属于（） A.绞窄性肠梗塞B.机械性肠梗塞C.麻痹性肠梗塞(正确答案)D.血运

8、行肠梗塞E.痉挛性肠梗塞5.闭合性损伤最容易损伤的脏器是（） A.肝B.小肠C.脾(正确答案)D.胃E.肾6. 空腔脏器破裂时主要的临床表现是（） A.腹膜刺激征(正确答案)B.腹痛C.肠麻痹D.腹胀E.感染性休克7.诊断腹腔内实质性脏器出血的主要依据是（） A.腹痛B.隔下游离气体C.腹肌紧张D.腹腔穿刺抽出浑浊液体E.腹腔穿刺抽出的血液不凝固(正确答案)8.腹部损伤的患者血、尿淀粉升高提示可能伤及（） A.肝B.胰腺(正确答案)C.脾D.肾E.胆道9.腹部损伤的患者出现血尿提示可能伤及（） A.肾(正确答案)B.肝C.十二指肠D.乙状结肠E.胃1o.膈下脓肿主要的治疗方法是（） A.使用抗

9、生素B.手禾治疗(正确答案)C.营养支持D.输血E.禁食、胃肠减压11.下列属于腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施的是（） A.保持腹腔引流通畅B.遵医嘱使用抗生素C.鼓励患者早期活动(正确答案)D.及时拔出腹腔引流管E.保持有效的胃肠减压12.关于未明确诊断的急腹症患者的护理措施，错误的是（） A.严禁观察腹部体征的变化B.禁食C.禁用吗啡类止痛剂D.给予灌肠，做好术前准备(正确答案)E.病情许可者可取半卧位3.关于腹部损伤患者非手术治疗的方法错误的是（） A.不随意搬动患者B.未明确诊断前不随意淫射止痛药C.积极补充血容量D.给予流质饮食(正确答案)E.应用广谱抗生素3.患者，男性，40岁

10、，因突发性中上腹剧痛10小时就诊。体检：板状腹，腹部立位平片示膈下游离气体，生命体征平稳。患者既往有消化性溃疡。患者目前应采取的措施是（） A.使用镇痛药B.禁食、胃肠减压(正确答案)C.高浓度吸氧D.使用抗生素E.E.输血6.患者，男，35岁，既往有溃疡病史。于中午饱餐后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。患者有可能发生（） A.感染B.大出血C.幽门焕阻D.急性穿孔(正确答案)E.癌变8.患者，男26岁因车祸后致右上腹部损伤，患者有腹腔内出血症状，同时伴有明显的腹膜刺激征，考虑该患者可能发生了（） A.胆囊破裂D.脾破裂B.胃破裂E.肾破裂C.肝破裂(正确答案)1. (1

11、3题共用题干)患者，男性，23岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑是（） A.脾破裂B.胃穿孔C.肠破裂D.胰腺损伤E.肾损伤(正确答案)2.为明确诊断应首选的检查是（） A.B超检查(正确答案)B.奥餐检查C.胃镜检查D.顿剂灌肠E伤口溢出液淀粉酶测定3.该病例处理原则是（） A.非手术治疗B.再次出现休克时手术探查C.立即手术探查(正确答案)D.出现肉眼血尿时手术探查E.出现腹膜炎时手术探查4.46题共用题干)思者男，37岁，饱餐后突感上载部剧痛，迅速扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕后腹痛无减轻，发病3小时后来院急

12、诊体检：血压85/50mmHg,P125次/分，我就紧张，压痛，肠鸣音消失，WBC1510/L，N90%，既往有胆石症病史,该患者最有可能是（） A.急性胆管炎B.急性胰腺炎(正确答案)C.十二指肠溃穿孔D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻5.患者导致上述疾病的主要诱因是（） A.不洁饮食B.急性外伤C.胆石症D.暴饮暴食及胆石症(正确答案)E大量酗酒6.患者诊断明确后，应该首先采取的护理措施是（） A.密切观察病情变化B.积极抗感染治疗C.解格阵痛治疗D.积极抗体克治疗，暂不手术E.禁食、胃肠减压、抗休克同时完善各项术前准备(正确答案)7. (710题共用题干)患者，女性，52岁，因腹部刀刺伤行腹部

13、探查术；术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是（） A.脾回肠一盲肠.(正确答案)B.回肠一脾一盲肠C.盲肠一回肠一脾D.脾一盲肠一回肠E.没有特别顺序，找到一处伤口处理一处8.术后18小时见患者腹腔引流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（） A.肠粘连B.肠痿(正确答案)C.吻合口狭窄D.术中冲洗不彻底E.肠坏死9.若体检示：T37.9，BP100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛，反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选() A.手术补痿(正确答案)B.加强腹腔灌洗及负压吸引引流C.手术扩张狭窄的吻合口D.油纱布填塞痿口E.手术

14、切除坏死肠段10此时患者应采取的体位是（） A.半卧位B.平卧位(正确答案)C.中凹卧位D.头低足高位E.俯卧位11.最常见的腹外疝是（） A、腹股沟直狐B.腹股沟斜疝(正确答案)C.切口迹D.股痛E.脐疝12.胃手术后护理措施不正确的是（） A.拔管后可给少量饮水B.胃管没有血性液流出即可拔管(正确答案)C.拔管后第4日可改半流质D.拔管后1个月内应少食多餐E拔管后第2日给少量流质13.瘢痕性幽门梗阻的临床表现，下列哪项不正确（） A.呕吐量大，常为宿食B.常有振水音C.常有胃型及蠕动波D.常于下午或晚间呕吐E.常引起脱水和酸中毒(正确答案)14.引起急性阑尾炎的主要病因是（） A.阑尾腔内

15、存在细菌B.阑尾腔狭窄C.阑尾腔梗阻(正确答案)D.阑尾管壁薄弱E.阑尾血运差15.急性阑尾炎的主要体征是（） A.右下腹有腹肌紧张B.右下腹有固定的压痛点(正确答案)C.右下腹有压痛的包块D.结肠充气试验阳性E.直肠指检有触痛16.阑尾手术切口标志点为（） A.雷氏点B.华氏点C.麦氏点(正确答案)D.墨氏点E.左下腹17.腹膜炎引起的肠梗阻属于（） A.麻痹性肠梗阻(正确答案)B.痉挛性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.机械性绞窄性梗阻E.机械性单纯性肠梗阻18.肠肛管检查时，对年老体弱的患者最好采用（） A.截石位B.膝胸卧位C.左侧卧位(正确答案)D.蹲位E.折刀位19.混合痔是指（） A.同

16、时存在内痔和外痔B.两个以上内痔C.两个以上外痔D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成(正确答案)E.痔与肛裂同时存在20.男性，36岁，肛门剧痛3小时，局部有肿物突出，无便血。检查见体温36.6，肛门缘有一直径约1cm余的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛，外表皮肤光滑边界清楚，最可能的诊断是（） A.直肠息肉B.内痔脱出C.肛裂D.外痔血栓形成(正确答案)E.肛旁皮下脓肿1.(12题共用题干)男性，25岁，急性阑尾炎。护理诊断：疼痛。人院后对其采取的不妥护理措施是（） A.账替唳肌注(正确答案)B.穴位封闭止痛C.半坐卧位D.针刺止痛E.术前用苯巴比妥钠肌注2.术后对其采取的护理措施，没有必要的是（）

17、 A.给予止痛药B.针刺止痛C.胃肠减压(正确答案)D.检查伤口有无发生感染E.心理护理2. (34题共用题干)患者，男，46岁，行毕式胃大部分切除术后第4天突感右上腹剧痛。检查见痛苦面容，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张.该患者最可能的并发症是（） A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.腹内_形成D.胃肠吻合口破裂E.十二指肠残端破裂(正确答案)4.此时最合适的措施应是（） A.即行胆囊切除输液B.即行破裂处修补术C.抗炎治疗D.即行手术、置引流管作连续引流(正确答案)E.即行空肠RouxY吻合术5.(5-7题共用题干)男性，55岁，诊断为右侧斜痛已有1年。1小时前负举重物时，块突然增大，后出现腹部绞痛

18、和呕吐检查块紧张发硬，且有明显触痛。在平卧是用手推送痛块，不能使其回纳。医生决定在腰麻下急诊手术治疗。目前此疝的临床类型属于（） A.滑动性痛B.绞窄性贴C.可复性疝D.难复性疝E嵌顿性疝(正确答案)6.手术前护理哪一项是错误的（） A.术前用药B观察病情C.肥皂水灌肠(正确答案)D.禁食、输液E.严格备皮7.该患者行痛修补手术后，护士安置患者于仰卧位，并在厨窝部垫枕，其主要目的是（） A.降低健合张力(正确答案)B.避免敷料污染C.减少伤口渗血D.预防伤口感集E.预防麻醉反应8. (810题共用题干)患者，男性，35岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有散胀，恶心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛

19、门排气。患者于6个月前阑尾切除术。查体：腹胀，见品型；皮软，轻度压痛，肠鸣音亢进。患者应采取下列哪项检查最有意义（） A.钥剂灌肠B.教部CTC.腹部X线平片(正确答案)D.腹腔穿刺E.纤维结肠镜检查9.患者出现肠梗阻，最有可能的原因为（） A.肿瘤B.肠扭转C.粪块堵塞D.肠粘连(正确答案)E肠麻痹10.下列护理措施错误的（） A.禁饮食B.胃肠减压C.取半卧位D.防治感染及中毒E.可给吗啡止痛(正确答案)11. (1113题共用题干)患者，男，25岁，2小时前后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有胀、呕吐，呕吐物有少量血性液，患者烦躁不安，口渴，中腹部扪及压痛包块，移动性浊音-(4)，肠鸣音

20、减弱。WBC1410/L，发病后未排便排气。患者最有可能的诊断是（） A.肠结核B.肠扭转(正确答案)C.输尿管结石D.胆囊结石E.胰腺炎12.患者目前主要的护理诊断是（） A.活动无耐力B.排便困难C.便秘D.体液不足(正确答案)E.皮肤完整性受损13.患者最合适的处理是（） A.手术探查D.口服液体石蜡(正确答案)B.抗休克E禁食、胃肠减压C.低压灌肠14. (1416题共用题干)患者，男性，40岁，3年前出现血便，多为便后纸上染血，有时见大便表面有鲜血，律加门肿块脱出，平卧时能自行回纳。2个月前出现便时及便后肛门口剧痛便后可有鲜血滴出，疼痛持续时间数小时,.患者最有可能的诊断是（） A.

21、I期内痔B.I期内痔(正确答案)C.期内痔D.血栓性外痔E.混合痔15.患者引起肛门剧痛最有可能的原因是（） A.内痔脱出嵌顿B内痔疮并发感染C肛裂(正确答案)D.直栓性外待E混合痔16.患者的处理，错误的是（） A.便后用高锰酸钾温水坐浴B.可进行扩肚C.口服缓泻剂保持大便通畅D.保守治疗无效可改为手术治疗E.直肠指诊以协助诊断(正确答案)1. (1-4题共用题干)患者，男性，40岁，有胃遗病史7年，因突发腹痛2小时来院询向病史应特别注意的是() A.胃遺房病史B.近段时间胃镜检查情况C.近期饮酒情况D.食欲与睡眠E.教痛部位、性质及伴随症状(正确答案)2.可进行确诊的辅助检查是（） A.淀

22、粉酶测定B.腹部MRIC.腹部CTD.腹腔灌洗E.X线(正确答案)3.明确诊断前正确的护理措施为（） A.腹部热數B.适当解格C.责质饮食D.胃肠减压(正确答案)E.给予镇痛4.若为患者进行胃大部切除术，术后当天应进行护理措施是（） A.胃肠外营养B.应用抗生素(正确答案)C.高半坐卧位D.下床活动E流质饮食5.( 5-9题共用题干)于今日在全麻下行毕式胃大部患者，男，60岁，胃溃疡瘢痕性幽门梗阻切除术，术后返回病房。留置胃管、腹腔引流管，麻醉未醒,患者目前最主要的护理问题是（） A.潜在并发症：出血B.潜在介发症：感染C.潜在并发症：窒息(正确答案)D.潜在并发症：吻合口痰E.疼痛6.患者目

23、前应该安置的体位是（） A.仰卧位B.低半卧位C.平卧，头偏一侧(正确答案)D.头低足高位E.头高足低位7.术后第1天，胃管中引流出鲜红色血性液400ml，正确的处理是（） A.加快输液速度B.停止胃肠减压C.继续观察D.应用止血药、输血(正确答案)E.立即送手术室止血8.患者拔出胃管后第3天，目前可进食的饮食是（） A.牛奶B.豆浆C.蛋汤、藕粉(正确答案)D.面条E.米饭9.进食后患者忠现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆计。可能出现的并发症是（） A.吻合口梗阻(正确答案)B.倾倒综合征C.输出攀梗阻D.输入攀梗阻E.十二指肠残端瘘20.(1014题共用题干)患者，男性，25岁，患者主

24、诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹体检示：体温39.1，脉搏113次/分钟，血压120/85mmHg；右下腹压痛，飘紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC12.510/L.中性粒细胞比例0.82,急性阑尾炎最常见的病因为（） A.阑尾管腔阻塞(正确答案)B.经常进食高脂肪食物C.血吸虫病D.细菌入侵E.急性肠炎11.B超检查可见（） A.阑尾破裂B.阑尾形态正常C.闲尾肿大(正确答案)D.阑尾扭曲E.阑尾缩小12.根据该患者的临床表现，下列哪种情况最不可能发生（） A.炎性渗出B.炎症局限于黏膜下层(正确答案)C.闸尾化膝D.阑尾穿孔E.阑尾坏宜13.下

25、列哪项治疗措施最不合适（） A.腹腔镜阑尾切除B.阑尾切除及胶片引流C.非手术治疗(正确答案)D.闭尾切除及放置腹腔引流管E.手术切除阑尾14.该患者行手术治疗后，为预防术后肠粘连的最关键措施为（） A.进行深呼吸运动B.合理增加营养C.观察腹部情况D.给予半坐卧位E早期下床活动(正确答案)15. (15-18题共用题干)患者，女性，40岁，反复出现接便后疼痛、肛门局部痒3年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm.有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因() A.血栓性外痔(正确答案)D.内痔脱出嵌顿B.内并发感染E.肛裂C.直肠息肉脱出16.以下哪

26、项处理方案最佳（） A.胶圈套扎疗法B.口服缓泻剂C.局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外剥离术(正确答案)D.注射硬化剂E.便后1：5000高锰酸钾温水坐浴17.若该患者行手术治疗，术后护理应注意（） A.术后24小时予扩肛治疗，防止肛门狭窄B.术后有便秘者应及时灌肠处理C.术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘D.术后24小时内，每46小时嘱患者排尿1次(正确答案)E.术后当天即应尽早下床活动18.患者术后不会出现的并发症是（） A.切口感染B.切口出面C.肛门狭窄D.尿褚留E.肠粘连(正确答案)19.(19-21题共用题干)患者，男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧

27、安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是() A.睾丸鞘膜积液B.绞窄性股痛C.睾丸扭转D.嵌顿性腹股沟斜痛(正确答案)E.嵌顿性腹股沟直痛20.本例患者最有效的治疗措施是（） A.紧急手术(正确答案)B.试行手法复位C.热敷、抗生素治疗D.应用止痛剂E.静脉补液纠正酸碱失衡21.患者术后体位正确的是（） A.半卧位B.侧卧位C.平卧位，膝下垫软枕(正确答案)D.仰卧位E.头高足低位22.腹外痛术后，对患者正确的健康指导是（） A.不从事体力劳动B.半个月后可恢复轻体力工作C

28、.24小时后可床边活动D.2天后可户外散步E.3个月内不宜从事重体力劳动(正确答案)1.肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是（） A.有利切口愈合B.预防术后血氨增高(正确答案)C.预防术中污染D.预防腹腔脓肿的形成E.预防术后肠道感染2.肝癌介入治疗术后穿刺侧肢体应制动的时间为（） A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时(正确答案)E.1天4.门静脉高压症常见的病因是（） A.门脉主干阻塞B.肝静脉阻塞C.肝炎后肝硬化(正确答案)D.肝血管瘤E.肝癌11.典型的Charcot三联征为（） A.高热、寒战、黄痘、腹痛B.高热、寒战、腹痛、黄痕C.腹痛、黄宜、高热、寒战D.腹痛、高热、寒战、黄宜

29、(正确答案)E.黄宜、腹痛、高热、寒战12.胆绞痛常发生在（） A.午餐后(正确答案)B.运动后C.甜食后D.晚餐后E.早餐后13.急性胆囊炎表现不符合是（） A黄宜B.Murpby征阳性C.右上腹痛D.Charcot综合征(正确答案)E.恶心呕吐14.治疗胆绞痛常用的药物是（） A.安痛定+阿托品B.阿托品+账替唳(正确答案)C.维生素K+地西洋D.阿托品+吗啡E.阿托品+维生素K15.最易出现休克的急腹症（） A.急性水肿型胰腺炎B.急性重症胆管炎(正确答案)C.溃疡病合并穿孔D.小肠破裂E.急性坏宜性闲尾炎16.急性重症胆管炎患者的治疗原则是（） A.抗感染治疗B.抗休克+胆总管切开引流

30、(正确答案)C.内引流术+抗感染D.抗休克治疗E.胆囊造痿+抗休克3.女性，43岁，胆总管探查并“T”形管引流术后3天，胆汁每日引流量约200ml，内有结石残渣，应考虑（） A.肝内胆管残余结石(正确答案)B.胆总管下端阻塞C.胆道感染D.T形管引流不畅E.肝功衰竭4.女性，12岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐。既往有类似发作史。查体：T37.5，剑突下深压痛，无肌紧张，拟诊为（） A.急性胆管炎B.胆道虫病(正确答案)C.肝内胆管结石D.胆总管结石E.胆囊结石1. (1-2题共用题干)患者，女、40岁。因患急性胆囊炎入院，给予抗感染及对症支持治疗，于今早宗液后半小时出现发冷、寒战、发

31、热，T38.6。该患者可能发生的输液反应是() A.发热反应(正确答案)B.空气栓塞C.过敏反应D.静脉炎E.急性肺水肿2.对该患者的护理措施中不妥的是（） A.密切观察体温变化B.对症进行药物治疗C.将剩余液体丢弃(正确答案)D.严格执行无菌操作E.注意保暖3.(3-5题共用题干)患者女，35岁，行胆总管切开取石，T管引流术，目前为术后10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄痘逐渐消退，体温36.8，脉搏84次/分、血压105/60mmHg,根据患者术后时间及病情，可考虑() A.带T管出院B.继续保留T管2周C.继续保留T管6周D.拔出T管(

32、正确答案)E.继续保留T管1周4.拔出T管前应试行夹管（） A.12小时B.24小时C.12天(正确答案)D.3-4天E.7天5.拔出T管后应重点观察有无下列哪项并发症（） A.胰瘘B.胆痿(正确答案)C.胃痿D.肠瘘E.腹腔脓肿6. (68题共用题干)患者就诊6小时后出现高热，体温39.5，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发钳，血压80/50mmHg。此时最可能的原因是（） B.胆囊穿孔继发腹膜炎A.继发急性梗阻性化胀性胆管炎(正确答案)C.并发急性重症胰腺炎D.并发败血症E.MODS7.入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，决定手术治疗，此时应采取的手术方式是（

33、） A.胆囊切除并行胆总管切开引流B.胆囊切除并行胆总管切开取石引流(正确答案)C.胆囊切除并行胆总管切开取石D.胆囊切除并行PTCD引流E.胆囊切除并行胆总管十二指肠吻合8.患者手术治疗后放置T型引流管一根，其目的是（） A.引流渗血、渗液B.预防感染C.观察胆总管压力D.引流胆汁(正确答案)E.确保胆汁合成1. (14题共用题干)患者，男性，40岁，6年来反复右上腹疼痛、寒战、黄痘。本次发病后黄持续不退。查体：T39.6，P124次/分钟，BP126/86mmHg。右上腹压痛，腹肌紧张。WBC16.510/L，N85%。血清总胆红素134mol/L，谷丙转氨酶176U/L。B超示肝外胆管扩

34、张，内有强回声光团。.患者出现腹痛的主要原因是（） A.胃及十二指肠痉挛B.结石直接损伤胆总管C.结石直接损伤胆囊D.胆囊剧烈收缩E.结石梗阻致胆总管痉孪及压力增高(正确答案)2.关于患者的护理诊断不恰当的是（） A.体温过高B.知识缺乏(正确答案)C.营养失调D.疼痛E.有皮肤完整性受损的危险3.患者术后留置T管，护理措施错误的是（） A.每日记录引流量B.每日更换引流袋C.每日冲洗1次D.妥善固定T管(正确答案)E.定期由近端向远端挤捏4.患者目前受损的脏器是（） A.心B.脑C.肝(正确答案)D.肾E.胃1.下列属于外科急腹症特点的是（） A.先发热或先呕吐，后才腹痛B.先有腹痛，后出现

35、发热等伴随症状(正确答案)C.无明显腹肌紧张D.有停经史，月经不规则E.腹痛或压痛部位不固定，程度均较轻17.外科急腹症绞窄性病变的特征性表现是（） A.休克B.腹腔出血C.刀割样剧痛D.腹膜刺激征E.黏液血便(正确答案)1.(13题共用题干)患者，男性，32岁。既往有胃病史，近一周来常感上腹疼痛，4h前突发上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见鹏下游离气体。首先考虑的是(D) A.急性阑尾炎穿孔B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.溃疡穿孔(正确答案)E.急性肠梗阻2.如需做进一步的诊断检查可用（） A.腹腔镜B.X线检查C.腹腔穿刺(正确答案)D.腹腔灌洗

36、E.CT3.如对患者采取非手术治疗，下列错误的是（） A.补充营养B.纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡C.禁食D.用吗啡止痛(正确答案)E.防止休克4.(46题共用题干)患者，男性，41岁。饱餐、饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹部压痛，腹壁轻度紧张，血清淀粉酸明显增高，诊断为急性腺炎。对患者首选的处理措施为（） A.禁食胃肠减压(正确答案)B.适当补钾补钙C.外科手术准备D.屈膝侧卧位E.应用抗生素5.该措施的目的是（） A.减少疼痛B.减少感染C.减少呕吐D.减少胰腺分泌(正确答案)E.减少胃黏膜的刺激6.经手术治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，患者的饮食应给予（）

37、A.高脂高糖B.高脂低糖C.低脂高糖D.高脂低蛋白E.低脂低糖(正确答案)1、下肢静脉曲张的好发部位是（） A.大腿内外侧静脉曲张B.全下肢内后侧静脉曲张C.大腿内侧及小腿外侧静脉曲张D.下肢内侧和小腿后外侧静脉曲张(正确答案)4深静脉回流试验的目的是检查（） A下肢静脉有无扩张B.交通支瓣膜是否正常C.大隐静脉瓣膜是否健全D.下肢深静脉有无阻塞(正确答案)E.下肢深静脉瓣膜是否正常5.治疗下肢静脉曲建靠跟本有效的方法是（） A.患肢抬高休息B.弹力细带包扎C.穿弹力袜D.注射硬化剂E.手术治疗(正确答案)13.静息痛表示（） A.严重的缺血状态(正确答案)B.肌肉代谢增强C.交感神经不平衡D.肌肉血肿E.神经变性14.膀胱刺激征是指（） A.尿频、尿多、尿痛B.尿频、尿多、尿急C.尿频、尿急、尿痛(正确答案)D.尿频、尿急腰痛E.家频、尿多、腰痛3.最严重的肾损伤类型（） A.肾皮质裂伤B.肾孟裂伤C.肾蒂裂伤(正确答案)D.肾全层裂伤E.肾挫伤5.易引起急性肾衰的损伤是（） A.挫伤D.裂伤B.挤压伤(正确答案)E.割伤C.冲击伤7.尿道损份最易造成的并发症是（） A.尿失禁B.尿瘘C