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文档简介

1、主管护师常考98条知识点汇总,护师常考100条知识点汇总|止医学教育网www. m$d66.ci?m为了帮助大家更好的备考护师、主管护师考试,医学教育网整理了相 关知识点,分享给大家。心源性呼吸困难的原因:肺淤血。慢性肾盂肾炎的感染菌:大肠杆菌。继发性腹膜炎的病原菌:大肠杆菌。二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因:肺淤血。风心病多发于:二类瓣狭窄。胃癌经什么途径转移:淋巴结。绒毛膜癌发向哪个器官转移:肺。8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。9.4个月时添加的辅食:蛋黄。新生儿肺透明膜病的发病机制:缺乏肺泡表面活性物质。新生儿24小时内排胎粪。新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。子宫颈癌是女性最常见

2、的女性生殖器官肿瘤。双峰状。妊高征的特点:医学教|育网搜集整理全身小动脉痉挛。妊娠合并糖尿病对胎儿的影响:除外新生儿高血糖。胎方位异常:肩先露。宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。乳癌的转移方式:同侧腋窝淋巴结。猩红热的传播途径:飞沫传播。胆囊最易阻塞的部位:胆囊颈。疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。上消化道出血的主要原因:消化性溃疡。肝CA的主要原因:肝炎后肝硬化。医源性肺炎的感染菌多为G-菌。急性肾小球肾炎的感染菌:乙型B溶血性链球菌。室间隔缺损发生青紫的原因:肺动脉高压。胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。缺铁性贫血:小细胞低色素性。原发性肾病综合征水肿的机制:低白蛋白血症。小儿呼吸心跳

3、骤停的主要原因:窒息。热衰竭是由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足引起周围循环衰竭。有机磷中毒的机制:胆碱酯酶减活。脑栓塞:风心病形成栓子。脑出血常见于高血压脑病。肠扭转为绞窄性肠梗阻。血浆占体重5%.各型休克的共同生理变化:有效循环血量不足。脑细胞能耐受46分钟的缺氧。破伤风杆菌中毒的直接原因:外毒素。40.I度伤口愈合:无感染且呈线状瘢痕的愈合。游离植皮中最易存活:中厚皮片。急性乳腺炎多见于初产妇哺乳期。开放性气胸:纵隔摆动。腹外疝的成因:腹壁强度降低、腹内压升高。原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的区别:腹腔内无原发感染病灶。应激性溃疡的机制:胃粘膜血流量减少。肛门周围脓肿是最常见的。门脉高压

4、侧支形成:除外脾肾交通支。内脏性疼痛的特点:选择定位不准确。急性血源性骨髓炎:X线2周才所有发现。51.II 型呼衰:PaO2V60, PaCO250mmhg.肺心病的主要病因:COPD.心绞痛等心前区疼痛的原因:因各理化因素刺激支配心脏、主动 脉或肋间神经的传入纤维。心脏冲动起源:窦房结。病毒性心肌炎多为感染柯萨奇病毒B.颅内高压的体征:视乳头水肿。溃疡性结肠炎:免疫机制介导。急性胰腺炎是胰腺自身消化的化学性炎症。急性胰腺炎血清淀粉酶较早出现升高。肾小球滤过率的影响因素:除外肾小管重吸收。动物毛屑诱发支气管哮喘。类风湿免疫产生抗体:IgM.63.SLE苏木紫小体。急性CO中毒的机制:与RBC

5、内HB结合形成不易解离的COHB.经期延长:黄体萎缩。早期妊娠最早的表现:停经。急性上呼道感染主要由病毒感染。慢性肾炎的病因:免疫介导炎症。胎膜早破的原因:除外妊娠早期性生活。宫颈腺体囊肿的病理表现。子宫在68周血流增多。小儿在1岁时头围与胸围接近。哪种女性生殖器官肿瘤是恶性之首,可以发生任何年龄是卵巢肿 瘤。产后一天时子宫平脐水平。低血钾的主要原因:钾摄入不足。消化道溃疡的主要原因:幽门螺旋杆菌感染。病毒性脑膜炎的感染菌:(答案不确定)。高血压的发病机制:高级神经中枢功能失调。过敏性紫瘢的发病情况:除外冬、春多发;(实际应该是春秋多 发)。急性粟粒型结核多见于小儿初染结核后36个月。脑出血多

6、见于高血压动脉硬化。蛛网膜下腔出血的病因:先天性脑动脉瘤。铅中毒为痉挛性肠梗阻。腹膜炎为麻痹性肠梗阻。烧伤休克期为4872小时。中心静脉压的影响因素:心输出量、血管张力、血容量、(另两 个选项不记得,其中一个是答案)。肾挤压伤是肾性损伤。下肢静脉曲张的主在成因:静壁薄/瓣功能不佳。门静脉正常压力:13-24cmH2O.胆结石的成分:胆色素,胆固醇、钙盐。肾结核多同时存在肺结核。碱性肾结石:草酸钙结石。腰椎间旁突出:腰椎5.狭义医患关系的医是指:医生。基础护理的意义在于让患者有更舒适的环境。引起消化道出血最常见的原因是消化道溃疡。不孕的原因是输卵管原因。盐制品与肝癌有关的是亚硝酸盐。人、健康、环

7、境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心 是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、 家庭、社区和社会四个层面。成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方 式进行。整体护理是一种护理观,即以整体人为中心,以现代护理观为指 导,以护理程序为框架,为服务对象提供全方位身心整体护理。病室内的适宜温度是1822C,相对湿度以50%60%为宜。病 床之间的距离不得少于1米。开放系统是指与环境间持续发生物质、能量、信息交换,是通过 输入、输出和反馈过程完成的。取油剂的药物时,应先在药杯中加入少许开水,再滴入药物,以 免药液吸附在药杯壁上,影响剂量。磺胺类药物由肾脏排出

8、,尿少时可析出结晶,为防止引起肾小管 阻塞,服用该药物后应多饮水。超声雾化吸入时,水槽内切忌加温或加水,如发现水槽内水温超 过50C,应先关机,再更换冷蒸馏水。注射部位皮肤消毒时,应以注射点为中心向外螺旋形涂擦,直径 在5cm以上。肌内注射时,患者侧卧位,应上腿伸直,下腿稍弯曲,以放松局 部肌肉。病人需长期皮下注射时.应建立注射部位的使用计划,经常更换, 轮流注射,以利于药物的吸收。采集血培养标本应在病人使用抗生素前,如已经用药,则应在血 液浓度最低时采集,并在化验单上注明。舌下给药时,应指导病人将此类药物放在舌下,让其自然溶解吸 收,不可嚼碎吞下,否则会影响药效。颈外静脉穿刺部位在颈外静脉外

9、侧缘,下颁角和锁骨上缘中点连 线之上1/3处。空气栓塞的典型症状是胸骨后疼痛、呼吸困难,听诊心前区可闻 及响亮的、持续的“水泡声”。溶血反应时,静脉滴注碳酸氢钠,可以碱化尿液,防止或减少血 红蛋白结晶阻塞肾小管。热疗的生理效应一般趋于功能增强,仅血液黏稠度趋于降低;冷 疗则正相反。使用冰帽时,肛温应维持在33C。昏睡状态是指病人处于熟睡状态,不易唤醒。压迫眶上神经、摇 动身体等强刺激下可将病人唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺 激后很快再次入睡。瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小,小于1mm称为针尖样瞳孔。瞳 孔直径大于5mm称为瞳孔散大。按压者双手掌跟重叠,手指翘起,置于胸骨上,肘关节伸直,借

10、 助上半身身体的重力,垂直用力向下按压;放松时,要使胸廓完全反 弹,掌根不能离开胸膛。洗胃时,每次灌入量为300500ml,总量以10002000ml为宜, 温度为2538C。根据胃的排空和毒物吸收时间,一般服毒后6小时之内洗胃最佳。氧浓度和氧流量的换算公式为:氧浓度(%)=21+4X氧流量L / min)。濒死期患者表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱,肌张力减退 或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱等。尸体料理时,头下垫枕的目的是防止面部变色。血氧分压低于6.67kPa(50mmHg),属于中、重度缺氧,是氧疗 的指征。胸外按压:人工呼吸为30: 2。自理理论中护理关心的是个体的自理能力在特

11、定时期是否满足 其自理需要。1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现 存的和潜在的健康问题的反应”。系统的相关性是指系统的各要素之间相互联系、相互依赖、相互 制约。皮亚杰把认知发展的过程分为感觉运动期(出生至2岁),前运 算思维期(27岁)、具体运算思维期(711岁)和形式运算思维 期(1011岁开始)。病人角色行为强化表现出对自己没有信心,依赖性增强,对承担 其他角色感到不安,而安于病人角色的行为。社区卫生服务是以人群健康为中心、以家庭为单位、以社区为范 围、以需求为导向。开放式问题没有固定的答案,是让患者自由作答。初始期的主要任务是建立信任关系。发生重大医疗事故的部门应在

12、12小时内上报其卫生行政部门。一般系统论是护理程序的基本框架。一个护理诊断只针对一个健康问题。灌肠过程中,液体流入受阻时,首要的处理方法是转动或挤压肛 管。留取便隐血标本时,检查前3天禁食肉类、肝、血、含大量绿叶 素的食物和铁剂。门诊发现传染病病人时,应立即将病人隔离诊治。过氧乙酸可用于环境喷洒。锐利刀剪不适宜用燃烧法灭菌。环氧乙烷气体消毒用于精密仪器、医疗器械、化纤织物、塑料制 品等。无菌持物钳不可用于夹取油纱布。冷热疗法皆会产生继发效应,故治疗时间以2030分钟为宜。使用烤红的灯距为3050cm。冷疗禁忌部位:足底防一过性冠状动脉收缩、心前区防反射性心 率减慢,腹部防腹泻。成年人收缩压N1

13、40mmHg或舒张压N90mmHg定义为高血压。稽留热:体温持续在3940C左右,持续数日或数周,24h波动 范围不超过1C,见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。弛张热:体温在39C以上,24h内体温差在1C以上,但最低体 温仍高于正常水平,见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。中毒严重者洗胃取左侧卧位,因左侧卧位可减慢胃排空,延缓毒 物进入十二指肠的速度。强酸、强碱等腐蚀性物质中毒时,禁忌洗胃,可遵医嘱给予药物 或物理性对抗剂,如牛奶、蛋清水。对缺氧、二氧化碳潴留同时并存者,应以低流量、低浓度持续给 氧为宜。第一张尸体识别卡应放在尸体右手腕部。现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的 健

14、康为中心三个阶段。随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康 人群,即护理的服务对象是所有的人。机体的环境包括内环境和外环境。住院处的护理工作内容有:办理入院手续;通知病房;卫生处置;护送病人入病区。广义的整体护理包含以下含义:护理贯穿于人生命的全过程; 护理贯穿于人的健康与疾病的全过程;护理的范围涵盖个人、家 庭和社会。1990年WHO把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括 躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或 疾病状态,健康是动态的过程。系统具有边界,系统的基本目标是维持内部的平衡与稳定;系统 整体的功能大于且不等于各组成部分功能的总和。生理需要

15、是最重要的,有些需要须立即、持续给予满足,各层次 需要间相互影响,通常在一个层次的需要被满足后,更高一层次的需 要才出现,并逐渐强烈。病人角色行为缺如是指病人不能正确对待自己的疾病或不承认 自己是病人,而不能正确地履行病人的权利和义务。病人角色行为消退是指病人在适应病人角色后,由于一些原因又 承担部分社会角色的责任,从而使病人角色行为减少或消退。病人角色行为冲突是其在适应病人角色的过程中,与其患病前承 担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。适应模式中,人的适应性反应反映在生理功能、自我概念、角色 功能、相互依赖四个层面。适应模式中一级评估收集四个效应器方面的输出性行为,确定患 者是适应性

16、反应还是无效反应。二级评估对三种刺激进行评估,明确 引发无效反应的原因。消毒是消除或杀灭物品上的致病微生物。灭菌是杀灭物品上的一切致病和非致病微生物,包括芽胞。通过洗手可以清除99%以上暂驻菌。半污染区指凡有可能被病原微生物污染的区域,如病区的走廊和 化验室等。对严重烧伤的病人应实行保护性隔离。环氧乙烷、甲醛、戊二醛等均有急、慢性毒性,不适宜用作空气 消毒。使用一次性口罩不得超过4小时。对易引起过敏的药物,给药前应询问过敏史,按需进行药物的过 敏试验,若患者对药物过敏,则禁忌使用该药物。对于麻醉药、催眠药及抗肿瘤药,发药时应亲自看到病人服下, 收回药杯后方可离开。氧气雾化吸入时,连接氧气装置和

17、雾化器,氧气湿化瓶内不放水, 调节氧流量达68L/min。上臂三角肌定位法,位于上臂外侧,肩峰下23横指处,一般 只作小剂量注射。过敏试验皮试浓度标准:青霉素200500U/ml;链霉素2500U/ml; 破伤风抗毒素150IU/ml;普鲁卡因2.5mg/ml;细胞色素C0.75mg/ml。中分子右旋糖酐,有助于提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;低 分子右旋糖酐,可降低血液黏稠度,改善微循环。急性肺水肿的典型症状是呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,两肺可 闻及湿罗音。静脉炎的典型症状是沿静脉走向出现条索状红线。空气栓塞时应立即停止输液,取左侧卧位和头低足高位,避免气 泡堵塞肺动脉口。溶血反应的典型症状是四肢麻木、腰背部疼痛(第一阶段);黄 疽、血红蛋白尿(第二阶段);少尿、无尿(第三阶段)。输入库血1000ml以上时,按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯 化钙10ml。热疗禁忌证:面部三角区感染、不明原因腹痛、内脏出血、扭伤 早期、湿疹、癌变处。湿敷效果强于干敷。湿敷前应在患处涂上凡士林以保护皮肤。脉搏短绌是指单位时间内脉率少于心率。BLS是basiclifesupport的简写,是指基本生命支持,包括开 放气道、人工呼吸、人工循环。轻度缺氧:PaO26.67kPa (50mmHg),中度缺氧:Pa 02 为 4 6.67kPa (3050mmHg),重度缺氧:Pa 02V4kPa (30

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