版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、肝癌ppt原发性肝癌【解剖生理概要】【解剖生理概要】血液供给丰富: 肝A 门V生理功能:分泌胆汁,帮助脂肪消化及脂溶性Vit的吸收合成蛋白质凝血功能解毒功能我国常见的恶性肿瘤之一40-50岁多见,男性多于女性【致病因素】肝硬化:血吸虫、肝炎病毒、酒精等 病毒性肝炎乙型黄曲霉素其它:亚硝胺、遗传等【病理】 大体分型结 节 型【病理】 大体分型 巨 块 型【病理】 大体分型 巨 块 型【病理】 大体分型 结节型 巨块型 弥漫型 【病理】 组织学分型肝细胞型胆管细胞型混合型【病理】 转移途径血行转移:门静脉转移肝外血行转移:肺、骨、脑等淋巴转移直接蔓延腹腔种植性转移【临床表现】肝区疼痛首发病症肝脏肿
2、大主要体征全身和消化道病症: 早期主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等;局部病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等病症;晚期那么出现贫血、黄疸、腹水、出血、浮肿及恶病质等4. 并发症: 肝癌破裂出血、上消化道出血、肝性脑病等【辅助检查】 中年以上,有肝病史的病人,有原因不明的肝区疼痛、消瘦、肝肿大者,应及时详细检查定性诊断定位诊断1、定性诊断血清甲胎蛋白AFP测定: AFP500g/L,持续4周,或AFP在200-500g/L、持续8周,结合体征可作出肝癌的诊断 排除活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤、妊娠等血液酶学及肿瘤标记物检查: r-GT、AKP、LDH等肝穿针吸细胞学检查2、定位诊断 B超检查
3、最常用 CT MRI 放射性核素肝扫描 选择性肝动脉造影检查 B超 CT肝动脉造影【处理原那么】手术切除不能切除肝癌的外科治疗:肝动脉结扎或肝动脉化疗栓塞肝动脉灌注化疗消融方法:注射无水酒精、液氮冷冻、 微波热疗肝移植手术治疗肝动脉结扎肝动脉化疗栓塞液氮冷冻 微波热疗【处理原那么】化疗放疗免疫疗法:白细胞介素-2IL-2淋巴因子激活杀伤细胞LAK肿瘤浸润淋巴细胞TIL非手术治疗【护理措施】病情观察肝癌破裂出血 尽量防止腹内压骤然增高动作,如用力排便、剧烈咳嗽等;加强腹部情况的观察突然出现腹痛、伴腹膜刺激征2. 改善凝血功能 了解凝血功能,术前3日起补充VitK术前护理【护理措施】3. 改善营养
4、状况 给予“三高饮食,必要时遵医嘱给予白蛋白、血浆及全血等4. 肠道准备预防肝性脑病术前3日口服肠道不吸收抗生素术前晚清洁灌肠术前护理【护理措施】5. 维持体液平衡: 积极保肝治疗,严格控制水和钠盐的摄入量,准确记录24h出入量,每日观察、记录体重及腹围变化6. 预防感染 遵医嘱常规给予抗生素7. 其他:放置胃管、备血,疼痛护理术前护理【护理措施】体位:平卧位,不宜过早起床活动广泛肝切除术后应吸氧34天观察并发症: 出血、肝性脑病性格行为变化,如欣快感、表情冷淡或扑翼样震颤、 胆汁漏4. 继续采取保肝措施术后护理THANK YOU !人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年度定制报箱加工与安装服务协议版B版
- 四川省眉山市高中2025届高考考前模拟数学试题含解析
- 2024年度国际船舶租赁与运营合同
- 伊春市重点中学2025届高三第四次模拟考试英语试卷含解析
- 2024年度技术服务费用协议样本版B版
- 2024年度施工项目承揽协议条款版
- 山东省德州市中学2025届高三最后一卷语文试卷含解析
- 2024年度智能系统销售协议范本版
- 2025届甘肃省民乐一中高三(最后冲刺)语文试卷含解析
- 山东省菏泽市东明县第一中学2025届高考数学全真模拟密押卷含解析
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 距腓前韧带损伤的护理查房课件
- 体育教练述职报告-运动员训练的专业技巧与实践经验
- 乡村防灾减灾救灾知识讲座
- 高中物理《光学》练习题(附答案解析)
- Thoughtworks 软件质量体系白皮书 2023
- 六年级上册数学试题-核心素养试题与答案-苏教版
- 协会整改报告(通用篇)
- 能源动力类职业生涯人物访谈
- 物业管理服务方案及服务保障措施
- 父母多爱我-完整版课件
评论
0/150
提交评论