云南高速公路建设安全管理台帐用表

1、 云南曲靖东过境高速公路有限公司 案云南曲靖东过境高爱速公路有限公司翱安全管理台账目录 暗监理单位安全管理跋台帐用表摆（目录盎1按）编 号台帐名称页码QJ-JL101安全生产监督管理制度1AQ-JL102道路建设工程安全生产责任制度4AQ-JL103安全管理会议记录7AQ-JL104安全培训教育活动记录8AQ-JL105安全培训教育内容记录9AQ-JL106安全生产费用使用情况汇总表10AQ-JL107安全生产费用使用情况记录11AQ-JL108危险源、安全隐患监理登记台帐26AQ-JL109监理安全检查登记台帐27AQ-JL110安全生产责任书汇总表28AQ-JL201安全会议记录29AQ-

2、JL202安全教育培训活动记录30AQ-JL203安全技术交底记录31AQ-JL204安全会议（教育培训活动）签到单32AQ-JL205应急预案演练情况记录33AQ-JL301施工单位安全保证体系审查记录34AQ-JL302施工单位“三类人员”核查记录35AQ-JL303施工组织设计、专项施工方案审查记录36AQ-JL304特种作业人员核查记录37AQ-JL305施工作业人员三级安全教育情况核查记录38AQ-JL306监理安全巡查记录39AQ-JL307危险性较大工程监理检查记录40AQ-JL308安全监理日志41AQ-JL309安全监理月报42AQ-JL310工程安全隐患整改监理通知单43A

3、Q-JL311工程安全隐患整改监理通知单（回复）44绊施工单位安全管理哀台帐般用表懊（目录凹2扳）编 号台帐名称页码AQ-SG001工程安全事故电话记录45AQ-SG002工程安全事故报告46AQ-SG003工程安全事故处理结果47AQ-SG101安全管理规章制度汇编48AQ-SG102安全管理文件登记台帐49AQ-SG103施工人员（三级安全教育）登记表50AQ-SG104施工现场“三类人员”名册51AQ-SG105特种作业人员名册52AQ-SG106施工设备进场验收登记台帐53AQ-SG107施工设备定期检查、维修、保养台帐54AQ-SG108消防器材、危险品使用管理台帐55AQ-SG10

4、9劳动防护用品使用管理台帐56AQ-SG110安全生产费用使用登记台帐57AQ-SG111危险源、安全隐患登记台帐58AQ-SG112危险性较大工程登记台帐59AQ-SG113安全检查、督查登记台帐60AQ-SG114安全生产责任书汇总表61AQ-SG201安全会议记录62AQ-SG202-1三级安全教育表63AQ-SG202-2安全教育培训活动记录64AQ-SG203-1安全技术交底通知书65AQ-SG203-2安全技术交底记录66AQ-SG204安全会议（教育培训活动）签到单67AQ-SG205应急预案演练情况记录68AQ-SG301安全施工日记69AQ-SG302施工安全月报70AQ-S

5、G303危险性较大项目安全专项施工方案审查记录71AQ-SG304施工设备进场验收记录72AQ-SG305大型设备现场检查记录73AQ-SG306大型支架现场检查记录74AQ-SG307施工安全巡查记录75AQ-SG308电工定期检查、维修、保养记录76AQ-SG309危险性较大工程现场检查记录77AQ-SG310安全隐患处理意见书78 云南曲靖东过境高速公路有限公司 肮安全生产监督管理罢制度第一章 总 则案第一傲条吧 绊为加强道路建设工蔼程的安全生产管理背，杜绝重特大安全搬事故，防止和减少靶一般安全事故，保昂障人民群众生命和拜财产安全，根据国扮家和云南省有关安捌全生产的法律法规捌，结合实际，

6、制定本制度。跋第二瓣条蔼 袄道路建设工程的安耙全生产管理，坚唉持佰“斑安全第一、预防为斑主、综合治扮理爱”芭的方针霸和坝“邦管生产必须管安巴全傲”版以隘及巴“扒谁主管，谁负拔责跋”背的原则。扒第二跋章唉 半安全生产责任制颁第三敖条八 板施工单位承担施工哀安全生产的主体责稗任，监理单位承担安施工安全生产的监暗理责任。俺第四盎条鞍 半项目管理单位、施奥工单位、监理单位板应按照道路建设癌工程安全生产责任按制度的要求，建叭立健全安全生产责瓣任制，根据项目情靶况建立安全生产管懊理机构或配备安全捌生产管理人员，完傲善各项规章制度，把明确从业人员的安岸全职责。班第三章安全教育培懊训氨第五凹条艾 翱施工单位应

7、按照把道路建设工程施工扒单位安全教育培训巴制度的要求，建背立安全教育培训制罢度。根据项目情况版，落实安全教育培拌训工作。凹第六懊条氨 搬施工单位应保证安隘全生产三类人员、把特种作业人员等各昂类安全关键岗位人隘员经过相关的培训吧、教育、考核并具埃备相应的技术等级搬和从业资格，并及半时报监理单位备案斑。监理单位应审查疤其从业资格。氨第四章安全生产检扳查案第七鞍条叭 坝施工单位、监理单唉位应按照道路建罢设工程安全生产检八查制度的要求，扮建立安全生产检查唉制度。安全生产检巴查的内容和频率不碍得降低。伴第八耙条瓣 盎项目管理单位、监百理单位应结合实际案、突出重点，开展跋安全生产检查工作澳，对发现的问题和

8、哎安全隐患，责令施板工单位及时进行整半改，必要时停工整挨改。艾第五章安全生产例白会哀第九扳条澳 岸项目管理单位、施佰工单位、监理单位霸应按照道路建设俺工程安全生产例会罢制度的要求，建哀立安全生产例会制把度，对安全生产工扳作进行总结、分析伴和部署。爸第六章重大危险源芭监控管理叭第十霸条艾 坝施工单位应按照熬道路建设工程重大矮危险源监控管理制败度的要求，根据袄工程特点和环境因矮素，对施工过程进安行安全分析，对可颁能出现的危险因素肮进行识别，并进行案风险程度评估，对摆重大危险源建立监拌控制度。奥第十一罢条昂 罢施工单位应单独编绊制危险性较大的分颁部、分项工程安全疤专项施工方案，必芭要时应组织专家论颁

9、证其可行性。安全坝专项施工方案须经败监理单位批准后实翱施。罢监理单位应对重大疤危险作业进行旁站案监理。敖第七章事故应急预俺案笆第十二啊条捌 唉项目管理单位、施肮工单位、监理单位耙应按照道路建设把工程生产安全事故搬应急预案的要求耙，落实各项职责和蔼措施。爱第十三拌条背 俺施工单位应根据相关法律法规的变化哀，以及应急处置过埃程中和各类应急演摆习中发现的问题和扒出现的新情况，及唉时修订应急预案。百第八章事故报告和百处置扮第十四般条笆 吧事故发生单位应按阿照国务院生产安伴全事故报告和调查盎处理条例、交通佰部交通行业建设扳工程安全生产事故巴统计报表制度以扮及道路建设工程捌生产安全事故报告拜制度等要求，及

10、暗时做好施工人员伤哎亡事故的逐级报告挨和事故处置工作。般第十五背条稗 癌事故发生后，事故佰发生单位应严格保瓣护事故现场，并采靶取有效措施抢救伤按员和财产，防止事爸故进一步扩大。版第九章安全生产奖搬惩敖第十六拜条跋 傲项目管理单位、监罢理单位对在安全生哎产中做出显著成绩笆的单位和个人，给爸予精神或物质奖励哀，对违法、违规等罢行为予以处罚。百第十七跋条败 斑施工单位应制订安鞍全生产奖惩制度，伴对违章指挥、违章隘作业、违反劳动纪般律等行为予以处罚版。第十章附 则邦第十八班条拔 罢本制度中项目管理昂单位是指：对自管敖项目，是直接负责爱工程项目管理的建巴设指挥部或项目管笆理机构；爸第十九瓣条胺 胺本制度

11、适用于本建办设工程项目。搬第二十哎条佰 伴本制度自发布之日啊起施行。敖道路建设工程安全颁生产责任制度第一章 总 则昂第一疤条啊 傲为明确安全生产责奥任，加强道路建设班工程安全生产工作八，根据国家和省交哀通厅的有关规定，办结合本区实际，制皑定本制度。傲第二章安全生产职阿责捌第三霸条澳 板贯彻落实有关安全扒生产方面的法律、版法规、规章、制度敖，组织或参与制定佰安全生产有关规章叭和制度，对违反安昂全生产法律、法规案、规章的行为依法蔼进行查处。佰第四芭条啊 隘建立安全生产应急爱管理机制，制定生办产安全事故应急预哀案。笆第五般条皑 耙依法组织或者参与奥调查处理生产安全凹事故，负责向上级佰部门报送事故信息

12、办。耙第六懊条斑 爱法律、法规、规章按规定的其他职责。版第三章项目管理单岸位安全生产职责敖第七半条百 啊认真贯彻国家有关傲安全生产的法律法柏规，检查、督促施熬工单位落实安全生班产各项措施。俺第八按条板 澳在招标文件中，明把确安全生产费用及肮施工单位安全生产罢条件或资质等要求叭。版第九斑条爸 哀组织安全生产检查靶，发现问题及时督皑促施工单位进行整改。哀第十昂条坝 颁组织召开安全生产伴会议，及时传达上袄级有关安全生产的柏精神。叭第十一班条艾 氨指导、监督施工单氨位建立完善的应急阿组织体系和应急预啊案。颁第十二翱条啊 埃法律、法规、规章澳、制度规定的其他靶职责。肮第四章施工单位安稗全生产职责埃第十三

13、凹条班 半落实安全生产目标管理责任书的管理爸任务，认真执行工翱程承包合同中的有扒关安全要求。板第十四癌条阿 设立安全生产管理吧机构，配备专职安阿全生产管理人员，氨有组织地开展安全隘生产活动。芭第十五百条按 傲建立健全安全生产案责任制，层层签订罢安全生产责任书；奥制定安全生产制度埃和各工种安全技术案操作规程。案第十六唉条拔 霸对项目中的重大危袄险源，制定安全专佰项施工方案，并伴报监理单位审批后袄方可实施。必要时癌应组织专家论证方半案的可行性。叭第十七胺条矮 啊对施工人员进行安阿全教育培训和安全技术交底，并做好爸记录。向施工人员胺发放必需的安全防翱护用品，对从事有霸职业危害作业的职隘工应当进行定期

14、的笆健康检查。奥第十八凹条百 爱加强施工现场的安凹全检查，并做好安跋全检查记录。对啊发现的安全事故隐蔼患及时进行整改。傲第十九哀条伴 蔼根据工程项目的施捌工特点，有针对性百地制订安全生产事袄故应急预案，建立鞍应急救援组织，定八期进行演练，同时邦配备必要的、完好矮的应急救护器材和哀设备。爱第二十拔条俺 袄发生事故后，施工肮单位必须立即组织背抢救，防止事故扩矮大，减少人员伤亡霸和财产损失，保护罢好事故现场，并按白道路建设工程安跋全事故报告制度癌的要求，及时报告靶。背第二十一笆条办 敖施工单位应当为施袄工人员办理人身意案外伤害保险和工伤扳保险，并支付保险按费。隘第二十二癌条安 袄法律、法规、规章般、

15、制度规定的其他翱职责。邦第五章监理单位安拌全生产职责叭第二十三稗条扒 伴监理单位对工程安扮全承担监理责任，哎应编制安全监理计皑划，并根据实际情拌况填报安全监理记八录。柏第二十四百条矮 胺审查施工单位的安百全技术措施和安全哎专项施工方案。唉第二十五傲条跋 绊按照道路建设工敖程安全生产检查制袄度的要求，组织拌安全生产检查。阿第二十六按条芭 疤对重大危险作业进芭行旁站监理，对发鞍现的安全隐患，及岸时要求施工单位进氨行整改；情况严重奥的，责令施工单位拔暂停施工，并及时绊报告项目管理单位拜。盎第二十七案条笆 矮法律、法规、规章叭、制度规定的其他斑职责。俺项目名称拜：扳 叭 艾 爸 板 俺 按 肮 伴AQ

16、-JS101八 盎 安全管理会议记录氨项目名称柏：芭 叭 矮 矮 芭 巴 肮 盎建设单位摆：芭 爱 版 按 坝 唉 扮 稗年鞍 半月癌 挨日按 吧 埃星期拔 会议时间 点 分开会会议地点主持人 点 分闭会会议名称或主要议题记录人出席人会议主要内容记录最后形成意见或决定疤安全培训教育活动拔记录项目名称：敖 昂 捌 半 俺 班 霸 百 矮 靶建设单位：白 办 佰 绊 败 败 鞍 啊年班 版月绊 矮日霸 般星期埃 活 动 名 称参 加 对 象地 点主讲人参 加 人 数记录人教育培训内容概述：参 加 活 动 的 人 员 名 单单位（部门）姓名职务单位（部门）姓名职务白安全培训教育内容唉记录哀 碍 拌

17、碍 奥 白 胺 般项目名称耙：霸 癌 啊 百 袄 版 扳建设单位艾：摆 罢 案 瓣 蔼 背 俺 板 AQ-GS10稗3-2爱安全生产费用使用搬情况汇总表白项目名称埃：斑 版 坝 癌 百 邦 建设单位哀：扒 皑 挨 叭 半 版 跋 施工单位合同标段计取月份金额（元）填写人填写时间合计：造价：比例：皑安全生产费用使用哀情况记录澳项目名称哀：邦 蔼 矮 敖建设单位唉：阿 柏 阿 背 稗 办 耙 施工单位合同标段计取月份金额（元）安全生产费用计量支取审批表复印件粘帖处 使用是否规范 是 否 复核人： 年 月 日拌安全专项施工方案伴审批备案汇总表版项目名称按：翱 把 白 佰建设单位拔：扳 般 哀 叭 案

18、 背 隘 艾AQ-JS106跋-1施工单位合同标段安全专项施工方案名称编号摆安全专项施工方案哎审批备案记录艾项目名称：板 颁绿景西路扮（佛山大爸道挨_阿雾岗路）工瓣程阿 罢 耙 啊AQ-JS106哎-2白 矮建设单位：碍佛山市禅城区盈兆癌建设投资有限公司斑 邦 疤 俺 颁 耙 扒编号班：鞍 矮 施工单位广州市市政集团有限公司合同标段安全专项施工方案名称（防台、防汛、防雷）“三防”应急预案安全专项施工方案审批单缩印件粘帖处 编制审查是否规范 是 否 复核人： 年 月 日办安全事故隐患检查版通知书AQ-JS107颁项目名称：昂 敖 办 唉 拌 板 白 敖 邦第邦 澳 爱号拌建设单位吧：笆 俺 哀

19、矮 叭 氨 蔼 皑 阿 坝年办 敖月懊 矮日案 扒星期八 受检查单位检查意见：检查单位盖章 年 月 日限期整改时间受检单位负责人签字检查人员签字备注：唉整改反馈意见粘附哎在存根后面。八本表一暗式疤 佰 案份胺：捌 吧 扮 伴 俺 扮 安全事故情况记录肮项目名称：半 斑 摆 邦 扒 叭 阿 翱AQ-JS108半建设单位：暗 袄 暗 罢 稗 岸年捌 懊月巴 爸日稗 疤时板 稗分板 敖星期碍 事故单位：事故车（船）:发生时间： 月 日 时 分事故发生地点：伤亡情况：死 人， 失踪 人，重伤 人。报告单位：报告人员姓名及电话：事故经过及原因事故处理情况赶赴现场人员盎交通运输建设工程罢安全生产事故快报扮

20、表AQ-JS109癌报告单位：（盖章爸）板 疤 案 蔼单位负责人哎：扮 摆 稗填表人矮：蔼 班 疤 败联系电话靶：癌 邦填报时间岸：拌 班 摆年皑 按 熬月把 岸 斑日蔼 爱 坝时笆 瓣分霸 一、事故基本情况事故发生日期与时间年 月 日 时 分天气气候 工程分类及等级、建设类型 工程名称及所在地 事故发生部位及作业环节 事故类别 工程概况事故简要经过和抢险救援情况事故原因初步分析预估直接经济损失（万元）二、从业单位基本信息建设单位设计单位施工单位监理单位三、事故人员伤亡情况计量单位合计管理人员技术人员企业聘用工人非本企业劳务人员其他人员甲乙123456死亡人数人其中：现场死亡人数人失踪人数人受

21、伤人数人其中：重伤人数人安全事故报表记录搬AQ-JS110版-1啊项目名称：瓣 隘 澳 拜 皑 矮建设单位：凹 熬 半 啊 艾 敖 坝 序号报表名称页码上 报 或收到单位上 报 或收到时间 云南曲靖东过境高速公路有限公司 懊交通运输建设工程蔼安全生产情况百（艾 邦 胺）月报表拌 埃 哎 唉 颁 班 板 安 啊 般 霸 敖 佰 叭 傲 哀 项目名称： 建设单位： AQ-JS110-2安全生产情况：交通运输建设工程安全生产事故统计表：事故发生时间工程名称工程分类及等级、建设类型事故发生部位及作业环节事故类别事故简要经过初步事故原因事故直接经济损失（万元）死亡人数（人）死亡人员类型失踪人数（人）失踪

22、人员类型受伤人数（人）受伤人员类型事故单位名称事故性质01020304050607080910111213141516版 懊 把 矮 懊 扒 碍 百 盎建设单位：（公章捌）胺 肮 哀 氨 胺 矮 耙 隘 岸 般 百 岸 白 瓣 翱 拜年岸蔼 瓣月吧跋 拜日胺罢填写说明：建设单办位应每绊月2搬5叭日前向所辖翱区安监机构癌和区交通局报送。 云南曲靖东过境高速公路有限公司 肮安全事故处理结果拌记录敖项目名称矮：柏 皑 八 败 肮 叭 按 拌 AQ-JS11扒1肮建设单位奥：矮 扒 捌 拔 敖 袄 颁年案 板月背 懊日吧 稗星期坝 事故名称发生单位发生时间人员伤亡事故责任鉴定事故处理情况有关责任人处理

23、情况整改措施班此件可后粘附事故岸处理终结报告。岸安全生产责任书汇懊总表白项目名称疤：般 矮 半 翱 凹 傲 翱 袄AQ-JS112背建设单位巴：案 佰 拜 拜 碍 把 背 安全生产责任书名称甲方名称乙方名称编号安全监理制度汇编熬项目名称：稗 懊 瓣 办 叭 懊 敖 哀AQ-JL101爱监理单位：敖 暗 绊 板 暗 肮 暗合同段：懊 扮 序号规章制度名称责任部门责任人页码挨安全管理文件登记哎台帐阿项目名称：柏 熬 佰 肮 绊 熬 摆 肮 AQ-芭JL佰102碍监理单位：绊 奥 芭 扮 邦 瓣 敖 扳监理合同段：摆 序号文件作者文件标题文件日期收发文号页码来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来

24、：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发： 云南曲靖东过境高速公路有限公司 绊施工三类人员到位拜情况核查台帐AQ-JL103奥项目名称鞍： 挨 蔼 邦 跋 斑 蔼 伴 凹 半 吧 矮 熬 吧第搬 案 凹页共白 奥页癌 白监理单位：案 鞍 吧 背 拌 癌 拜 伴 熬 背 办 伴 扒监理合同段：疤 施工单位施工合同段登记人姓名序号核查日期现场施工负责人 专职安全员评价核查人 总监理工程师审查意见合同人数实际人数到位率%情况说明应配人数实际人数持证情况情况说明阿特种作业人员持证把情况监理核查台帐AQ-JL104敖项目名称澳：鞍 扮 柏 拜 拜 蔼 般 芭 扮 癌 颁 啊 啊 扮第

25、安 扮页共昂 版页半 蔼监理单位：蔼 癌 敖 拌 扒 瓣 袄 熬 挨 袄 翱 捌 矮监理合同段：扳 施工单位施工合同段登记人姓名序号核查日期工程地点或（班组）核查工种 抽查人数无证人数符合率 （%）备注处理意见核查人 总监理工程师审查意见八施工设备进场验收版监理核查台帐奥 吧 败 安 稗 岸 案 阿 岸 矮 半 伴 靶 盎AQ-JL105巴项目名称爱：拌 霸 啊 佰 癌 背 坝 瓣 耙 坝 颁 扳 吧 颁第败 癌页共爸 爱页扒 鞍监理单位：奥 唉 奥 罢 碍 岸 蔼 哀 澳 版 白 奥 八监理合同段：把 施工单位施工合同段登记人姓名序号核查日期设备名称规格型号使用地点监理核查情况 核查人 总监

26、理工程师审查意见检验检测单位资格检验检测情况登记情况处理意见岸注拜1吧.阿特种设备包括：起埃重机械、挂蓝、整翱体提升脚手架、滑啊模爬模、架桥机等懊；挨安全生产费用使用霸监理审核台帐氨 昂 AQ-JL106瓣项目名称巴：巴 吧 邦 扒 跋 柏 懊 傲 扮 懊 按 坝 扮 版 盎第板 跋页共稗 疤页鞍 叭监理单位：跋 拌 傲 俺 捌 皑 暗 颁 挨 艾 板 暗 监理合同段：案 施工单位施工合同段登记人姓名序号审核日期用途付款对象（单位名称）审定金额（元） 审核意见 总监理工程师审查意见班专项施工方案监理跋审查登记台帐班 隘 扳 靶 耙 吧 拔 隘 巴 疤 氨 皑AQ-JL107哀项目名称癌：八 霸

27、 邦 碍 熬 埃 扳 隘 昂 斑 按 胺第扒 哀页共百 敖页败监理单位：捌 爸 安 巴 俺 拜 奥 癌 敖 阿 敖 奥 爱监理合同段：伴 施工单位施工合同段登记人姓名序号工程（方案）名称 工程地点 上报日期有无安全验算结果监理审查批准日期是否专家组织论证监理审查意见 总监理工程师审查意见凹危险源、安全隐患耙监理登记台帐瓣 碍 拜 AQ-JL108矮项目名称瓣：芭 摆 案 隘 拌 皑 摆 哎 坝 板 把 埃 隘 吧第翱 伴页共班 暗页摆 霸监理单位：敖 稗 瓣 哀 叭 氨 傲 伴 敖 把 坝 拜 拔监理合同段：敖 施工单位施工合同段登记人姓名序号核查日期工程地点、部位危险因素、危险特征隐患等级防

28、范措施公示牌设置情况施工责任人监理责任人 总监理工程师审查意见吧监理安全检查登记熬台帐AQ-JL109柏项目名称熬：氨 百 芭 澳 芭 拔 拔 跋 吧 叭 把 拌第扳 唉页共隘 笆页背 按监理单位：败 办 艾 疤 敖 傲 坝 岸 碍 稗 胺监理合同段：挨 施工单位施工合同段登记人姓名序号日 期通知单编号隐患或风险情况描述整改期限反馈情况复查日期整改情况复查意见复查人 总监理工程师审查意见 云南曲靖东过境高速公路有限公司 班安全生产责任书汇搬总表AQ-JL110凹项目名称斑：癌 矮 艾 爸 疤 唉 佰 办监理合同段：佰 盎施工单位绊：背 巴 安 耙 哎 败 般 安全生产责任书名称甲方名称乙方名称

29、编号安全会议记录熬 安 俺AQ-JL201般项目名称：艾 邦 笆 百 爸 拜 盎编般 巴 敖号唉 八：傲 澳 伴 瓣监理单位：半 肮 罢 班 半 熬 爸 艾监理合同段：拌 阿 会议时间 点 分开会会议地点主持人 点 分闭会会议名称或主要议题记录人出席人会议主要内容记录最后形成意见或决定拜安全教育培训活动翱记录AQ-JL202皑项目名称：凹 哀 唉 啊 办 疤 斑 哀 艾编矮 坝 扳号跋 笆：拔 扒 胺 俺监理单位：拜 霸 背 疤 哀 懊 办 碍监理合同段：奥 暗 活动名称活动时间 年 月 日 午活动类别 参加对象 活动地点参加人数 主讲人记录人活动内容摘要：参加人员签名： 注：活动类别分：高空

30、坠落、触电、经常性、季节性等。爱注：参加人员签名懊可用签到单作附件矮。安全技术交底记录鞍 癌 胺AQ-挨JL哀203凹项目名称：靶 邦 爸 般 绊 跋 摆 瓣编懊 矮 熬号扳 扮：百 笆 艾 办 熬监理单位：凹 办 伴 熬 背 颁 靶 邦监理合同段：扒 挨 交底工序或工程名称交底时间 年 月 日 午参加对象及人数 共 人交底人 交底地点记录人交底内容摘要：主要危险因素、危险特征及防范措施：参加人员签名： 记录人签名： 班注：参加人员签名邦可用签到单作附件板。碍安全会议（教育培邦训活动）签到单AQ-JL204扒项目名称：氨 拜 案 岸 隘 瓣 哎 巴编奥 百 耙号唉 芭：伴 癌 碍 埃监理单位：

31、版 邦 盎 八 案 敖 俺 耙监理合同段：按 柏 会议名称会议时间年 月 日 午会议地点组织部门 序号姓名所属部门职务联系电话备注 签到负责人签名：拔应急预案演练情况拜记录AQ-JL205罢项目名称：霸 鞍 唉 斑 埃 巴 稗 懊 胺编艾 唉 拔号白 搬：把 半 办 皑监理单位：矮 熬 搬 搬 瓣 凹 巴 岸 翱监理合同段：爱 跋 演练名称活动时间 年 月 日 午演练类别 参加对象 演练地点参加人数 主持人记录人演练内容摘要：参加人员签名： 注：演练类别分：火灾、高空坠落、触电、坍塌、机械伤害等。罢注：参加人员签名白可用签到单作附件拜。癌施工单位安全保证体系审查记录AQ-JL301矮项目名称：

32、芭 吧 昂 白 板 扳 奥 凹 矮编鞍 耙 捌号：跋 背 柏监理单位：拜 扮 扮 暗 翱 白 鞍 跋 澳监理合同段：安 盎 施工单位合同段审查内容审查情况描述监理评价 安全管理规章制度制定情况 安全操作规程制定情况安全生产责任制落实情况现场安全生产监管机构建立情况安全生产管理人员配备情况监理审查意 见 审查人： 日期： 年 月 日总监理工程师签名： 日期： 年 月 日（章）白施工单挨位拌“皑三类人爸员隘”啊核查记录AQ-JL302案项目名称：扒 按 叭 败 板 挨 埃编翱 埃 爱号：耙 皑 昂监理单位：把 懊 班 哀 俺 疤 稗监理合同段： 伴 施工单位合同段合同价万元核查日期年 月 日核查人

33、员 类别、岗位姓 名核查情况说明评价到位情况技术职称证书原件查验证书有效性其他说明项目负责人项目经理 项目副经理安全负责人技术负责人专职安全员汇总项目负责实际人数： 符合人数： 符合率： %，配备是否符合要求： 专职安全员实际人数： 符合人数： 符合率： %，配备是否符合要求： 监理核查意见核查人签名： 日期： 年 月 日总监理工程师签名： 日期： 年 月 日（章）澳施工组织设计、专败项施工方案审查记靶录AQ-JL303霸项目名称：扳 碍 巴 哎 隘 碍 笆 熬 般 胺 班编拜 艾 俺号：盎 澳 案监理单位：扒 按 按 扳 版 矮 奥 阿 斑 芭 袄监理合同段：坝 拜 施工单位合同段方案名称工

34、程地点审查内容审查情况描述监理评价安全管理制度、责任制、操作规程制定情况强制性标准（条文）执行情况安全技术措施情况 安全验算情况及验算结果临时用电方案设计情况施工场地布置是否符合安全要求施工设备进场验收（检测）情况特种作业人员配备数量及持证情况安全防护用具、施工机具是否符合安全规定施工人员安全教育、安全交底计划安全技术措施费使用计划危险源、重大安全隐患监控措施情况应急预案及应急人员及应急设备、物资情况监理审查意见 审查人签名： 审查日期： 年 月 日总监理工程师签名： 日期： 年 月 日（章）胺特种作业人员核查跋记录AQ-JL304敖项目名称：把 扒 疤 捌 鞍 芭 败编靶 耙 百号：靶 办

35、罢监理单位： 敖 绊 巴 邦 把 霸监理合同段：笆 爱 施工单位合同段 工种 施工申报人数核查实际人数原件查验人数有效证书人数不符合人数 符合率（%）核查意见或整改要求电焊工电工垂直运输机械作业人员起重工信号安装拆卸工架子工施工船舶作业人员爆破作业人员 监理审查意见 核查人签名： 日期： 年 月 日总监理工程师签名： 日期： 年 月 日（章）阿施工作业人员三级搬安全教育情况核查昂记录AQ-JL305阿项目名称：挨 氨 澳 绊 蔼 拌 跋 安编扮 靶 挨号：背 拌 坝监理单位：靶 案 柏 稗 扳 疤 按 监理合同段：鞍 隘 施工单位合同段施工班组（或施工队）公司安全教育落实情况项目安全教育落实情

36、况班组安全教育落实情况 监理审查意见 核查人签名： 日期： 年 月 日驻地监理工程师签名： 日期： 年 月 日（章）半注：应对照人员名坝册及安全教育记录佰等，逐个进行核查笆。 佛山市交通运输工程施工安全监督站监制 蔼危险性较大工程监埃理检查记录AQ-JL307耙项目名称：笆 办 斑 板 鞍 把 俺 袄 佰编霸 肮 班号：胺 靶 疤监理单位：版 叭 哀 稗 胺 瓣 摆 班 霸监理合同段：盎 扳 施工单位合同段工程内容工程地点检查内容检查情况描述监理评价专项施工方案编制及审查情况安全技术交底落实情况工程建设强制性标准（条文）执行情况危险部位安全警示标志及防护设施情况施工现场临时用电安全措施落实情况

37、施工现场危险品使用安全措施落实情况机械设备定期检查、维修、保养情况特种作业人员持证上岗情况作业人员个人防护用品佩戴情况施工专职安全员到岗监督检查情况其它施工安全措施落实情况其它有关情况： 主要问题及处理意见： 监理人员签名： 日期： 年 月 日绊安巴 办全鞍 扒监扳 拌理蔼 唉日敖 芭志阿 碍 按 隘 皑 案 拜 摆 哎AQ-JL308昂项目名称：瓣 八 艾 拔 懊 叭 罢监理单位：班 般 碍 安 按 隘 稗 搬 摆 笆监理合同段：肮 氨 施工单位合同段 日期年 月 日天气记录人 施工“三类人员”到岗情况：施工现场安全状况（安全防护、安全警示标志设置及作业人员防护用品佩戴情况及机械设备安全状况

38、等）：危险性较大工程施工安全措施落实情况：施工临时用电安全措施落实情况：重大安全隐患、危险源安全监控措施落实情况：存在的安全隐患及处理措施（口头及书面指令情况）： 其他有关事项记录：总监理工程师审查签字肮安背 扒全八 鞍监爸 般理哀 翱月耙 矮报百 哎 芭 把 吧 搬 斑（斑 矮）月扒份邦 吧总第白（班 碍 般）肮期澳 摆 挨 坝AQ-JL309吧项目名称：佰 挨 斑 啊 罢 哀 芭 拜 办编案 班 鞍号：笆 肮 艾监理单位：爱 鞍 熬 版 坝 啊 颁 斑 笆监理合同段：艾 艾 施工单位合同段施工安保体系运行及安全责任制落实情况、安全生产费用使用情况：三类人员到岗情况及特种作业人员持证情况：施

39、工设备进场验收、登记及定期检查维修保养情况：施工临时用电安全情况及电力设施定期检查维修保养情况：危险性较大工程施工情况及安全技术措施、专项施工方案落实情况：危险源、危险点安全监控措施及消号情况：施工现场存在的主要安全隐患及监理措施： 签发的安全监理文件和指令及落实情况：下月安全监理工作计划：其他有关事项：总监理工程师签名： 报出日期： 年 月 日（章）板注：每月定期随挨工程监理月报报肮建设单位及安监机暗构。阿工程瓣安全隐患整改监理柏通知单斑AQ-JL310白 霸项目名称：坝 败 瓣 佰 白 艾 唉 翱编巴 叭 懊号：暗 澳 矮监理单位：靶 扳 罢 爸 澳 稗 佰 案监理合同段：霸 年 月 日驻

40、地办在对你标段 工程 进行安全检查时发现，工程存在下列安全隐患，请你部按通知要求进行整改：1、2、3、 以上内容请你部于 年 月 日前将整改情况反馈监理办。 总监理工程师签名： 日期： 年 月 日（章）附件材料 签收人签收日期年 月 日艾 吧抄送单位：项目业搬主昂工程搬安全隐患整改监理挨通知单（回复）AQ-JL311芭项目名称：白 摆 拔 坝 胺 胺 皑 扮 柏编摆 哎 阿号：板 蔼监理单位：啊 拔 碍 邦 拔 傲 罢 耙 袄监理合同段：按 我部接到编号为 的安全隐患整改监理通知单后，现已按要求完成了整改，具体整改情况如下：1、2、3、请予复查。项目经理签名： 日期： 年 月 日（章）监理复查

41、意见： 安全监理： 总监理工程师签名： 日期： 年 月 日（章）哎注：本表一式三份白，经监理办审查后肮，建设单位、监理罢单位、施工单位各耙存一份。凹工程安全事故电话埃记录俺 AQ-SG001矮项目名称：艾 办 癌 扳 扒 澳 鞍 拜编办 瓣 柏号：拌 版 敖 哀施工单位：靶 挨 芭 百 敖 俺 坝 叭合同段：扮 傲 扮 隘来电时间伴：拜 白 笆年熬 罢 摆月百 百 凹日靶 盎 翱时八 傲 俺分把 班 俺 报告单位报告人电话项目名称及合同段事故发生时间 年 月 日 时 分施工单位事故地点部位 伤亡情况 死亡： 人，失踪： 人，重伤： 人，轻伤： 人事故经过及初步原因 已采取措施 及发展趋势 初步

42、处理意见接电人： 时间： 年 月 日 时 分负责人： 时间： 年 月 日 时 分笆工程安全事故报告扒 澳 爱 啊 癌 袄 败 爱 岸 奥AQ-SG002隘项目名称：百 八 疤 搬 巴 拔 奥 按编颁 傲 八号：版 昂 霸 熬施工单位：百 靶 傲 艾 柏 埃 般 版合同段：背 稗 事故单位事故发生时间年 月 日 时 分项目名称及合同段事故发生地点部位 伤亡情况 死亡： 人，失踪： 人，重伤： 人，轻伤： 人事故类型 预估直接经济损失万元事故发生简要经过： 应急抢险及救援情况：事故原因的初步分析：已采取的及即将采取的措施： 报告单位签发人报出时间 年 月 日 时 分联系人及联系电话 坝注：应附事故

43、项目盎基本情况及凹项目法人、勘察、懊设计、施工、监理白等单位名称、资质绊等级情况，施工单蔼位安全生产许可证颁号及发证机构，施翱工单唉位伴“奥三类人昂员岸”矮的姓名及岗位证书爸情况，监理人员执唉业资格等相关资料盎。背工程安全事故处理爸结果AQ-SG003扳项目名称：岸 瓣 叭 败 艾 爱 按编奥 邦 号：拔 拌 坝施工单位：坝 蔼 扒 胺 澳 败 隘合同段：吧 挨 事故发生单位 事故发生时间年 月 日 时 分项目名称及合同段事故发生地点部位 事故类型 伤亡情况 事故性质 重大 一般 事故直接经济损失万元事故发生简要经过：事故责任鉴定： 事故处理情况：有关责任人处理情况：整改措施及要求： 处理单位

44、处理日期年 月 日瓣安全管理规章制度班汇编扒项目名称佰：瓣 斑 扳 敖 靶 碍 伴 板AQ-SG101瓣施工单位肮：跋 捌 跋 碍 胺 碍 埃 摆合同段百：唉 拜 序号规章制度名称责任部门责任人页码暗安全管理文件登记爱台帐挨项目名称：氨 半 暗 板 隘 凹 拌 靶AQ-SG102摆施工单位：挨 癌 拜 拔 皑 凹 矮 爸合同段：袄 疤 阿 盎 巴 序号文件作者文件标题文件日期收发文号页码来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发： 云南曲靖东过境高速公路有限公司 哎施工人员（三级安扒全教育）登记表般 盎 按 AQ-SG103凹项目名称：伴 稗

45、 败 艾 百 碍 罢 版 般 安 扮 败 懊 半第稗 盎 背页共巴 凹 昂页耙施工单位：氨 埃 盎 啊 柏 拌 扮 斑施工班组（队）：阿 板 皑 爱 疤 碍 奥 凹合同段：氨 俺 序号姓 名性别年龄户籍所在地身份证号进场时间工种公司教育 项目部教育班组教育备注时间考核情况时间考核情况时间考核情况翱项目经理签名碍：邦 背 绊 澳 板 扮审核人凹：稗 安 隘 拔 罢 凹填表人蔼：邦 碍 摆 皑日期隘：疤 拔 袄 俺年半 凹 安月把 柏 败日霸注：本表由班组进爱行登记，专职安全艾员进行审核。应附八相蔼关教育资料拔施工现瓣场摆“唉三类人瓣员爸”巴名册把 碍 瓣 叭 耙 AQ-SG104罢项目名称：敖

46、吧 盎 背 拔 拔 唉 碍 奥 懊 暗 邦 伴 敖第摆 敖 邦页袄共埃 芭 爸页罢 案施工单位：鞍 败 吧 罢 百 叭 袄 哎 俺 熬 办 安 斑 爱合同段：唉 暗 哀 类 别姓 名进场日期身份证号技术职称安全证书 编号发证部门发证日期复审时间退场日期备注 项目负责人项目经理项目副经理安全负责人技术负责人专职安全员叭项目经理签名扮：靶 把 翱 背 凹 跋填表人巴：拔 百 把 埃 班 扳 哎 傲 澳日期瓣：埃 鞍 败 疤年傲 吧 拔月搬 盎 稗日注翱：阿1肮.唉三类人员的身份证靶、安全证书等复印佰件依次装订成册叭；敖2把.傲备注栏应注明专职隘安全员分工等佰；爸3笆.哀本表由专职安全员霸进行登记，

47、人员发拌生变化随时更新。特种作业人员名册俺 翱 摆 翱 奥 佰 胺 柏 隘 昂AQ-SG10捌5暗项目名称：罢 扳 拌 隘 般 隘 扳 澳 把 芭 巴 办 白第案 鞍 绊页暗共柏 扒 稗页疤 摆施工单位：霸 癌 班 埃 捌 俺 昂 傲 傲 盎 蔼 拜 败 百合同段：摆 序号工种姓 名性别年龄进场日期身份证号工作班组工作地点证书编号发证部门 发证时间复审时间退场日期备注俺项目经理签名按：疤 岸 邦 哀 氨 笆 填表人拜：笆 扮 奥 扒 八 巴 懊日期疤：捌 暗 跋 版年瓣 疤 氨月案 奥 懊日百注芭1八.扒特种作业人员包括拜：焊工、电工、切癌割工、起重工、起凹重信号工、安装拆哀装卸工、爆破作业阿

48、人员、施工船舶作奥业人员、场内机动矮车辆驾驶人员等；斑 2罢.吧应将特殊工种作业碍人员的身份证、资颁格证书等复印件依搬次装订成册；胺 3艾.哎本表由专职安全员败进行登记、并对相斑关证书进行查验。颁人员发生变化应随邦时更新。罢施工设备进场验收凹登记台帐AQ-SG106熬项目名称：艾 绊 搬 奥 拌 啊 斑 芭 哀 芭 澳 般 澳 霸第白 啊 半页盎共凹 安 鞍页艾施工单位：八 瓣 柏 败 败 岸 哀 扒 芭 柏 肮 隘 奥合同段：百 序号设备名称规格型号产品合格证使用地点安装单位检测单位验收情况验收或检测日期登记日期登记部门操作责任人查验人备注拔项目经理签名熬：碍 安 肮 坝 艾 瓣填表人笆：扳

49、 吧 翱 扒 摆 碍 败 啊 袄日期拌：昂 氨 爸年百 鞍 矮月百 八 鞍日办注般：皑1拌.柏本表由板机械、设备管理人按对进场设备进行查八验后登记，设备安翱装、验收、登记等摆环节完成后随时补柏充。败2芭.肮设备傲出厂合格证明、板验收检测资料等应氨依次装订成册。停埃用或已拆除设备在爸备注栏注明。敖3岸、由项目部机料（巴设备）科负责统计瓣、登记。皑施工设备定期检查鞍、维修、保养台帐AQ-SG107扒项目名称：碍 巴 巴 翱 般 捌 扮 拜 板 吧 把 笆 癌 凹第挨 伴 傲页伴共哎 俺 啊页柏施工单位： 霸 坝 俺 澳 鞍 熬 懊 啊 澳 傲 稗 啊 安合同段：案 百 设备名称使用地点 进场日期备

50、注日 期类别检查情况（或维修、保养内容）处理情况检查人或维修保养人登记人柏注澳：伴1暗.柏每台设备单独填记半，类别包括安装、昂检测（验收）、定伴期检查、维修及保半养等；八 2半.坝本表专职安全员在搬每次设备检查、检扮修、保养后进行登摆记芭。板 稗消防器材、危险品笆使用管理台帐AQ-SG108昂项目名称：埃 阿 巴 般 罢 坝 柏 颁 般 暗 八 奥 肮 俺第哀 皑 拌页坝共艾 袄 白页懊施工单位：岸 斑 案 肮 版 癌 百 笆 拔 拔 巴 案 巴合同段：哀 巴 序号领用日期 物品名称领用数量用途 使用地点 领用人 批准人保管责任人 登记人备注 靶注：本表专职安全阿员进行登记耙。颁 碍 埃 耙劳

51、动防护用品使用把管理台帐AQ-SG109爸项目名称：八 搬 拌 哀 哎 般 熬 佰 吧 邦 皑 背合同段：爱 鞍 扮 敖施工单位：傲 翱 绊 瓣 八 佰 啊 傲 摆 傲 翱 颁第袄 八 绊页碍共般 伴 败页序号领用日期 物品名称领用数量用途 使用地点 领用人 批准人保管责任人 备注登记人 佰注：本表专职安全奥员进行登记跋。袄 艾安全生产费用使用把登记台帐罢 澳 盎 矮 颁 敖 哀 埃 八 隘 佰 芭 AQ-SG1办10办项目名称：靶 扳 巴 皑 扒 碍 胺 爱 袄 笆 矮 艾 肮 霸 摆第癌 暗 白页靶共盎 班 凹页扒施工单位：佰 哎 拔 哎 摆 吧 跋 傲 扮 罢 昂 白 版合同段：鞍 蔼

52、序号使用日期付款对象（单位名称）用途金额（元）批准人 备 注登记人跋注：本表由专职安碍全员进行登记，应案附相关付款凭证奥发票或收据复印件叭。阿危险源、安全隐患哎登记台帐斑 跋 扳 袄 安 颁 败 般 拌 按 霸 柏 唉 瓣 霸AQ-SG111靶项目名称：傲 埃 板 艾 八 班 案 傲 哎 把 败 爱 安 靶第盎 班 坝页巴共伴 拜 哎页奥施工单位：埃 暗 疤 敖 百 伴 瓣 靶 颁 佰 昂 扮 把 凹合同段：拜 鞍 序号排查日前工程地点、部位 危险因素、危险特征隐患等级防范措施现场责任人责任安全员公示情况销号日期登记人按注白：哎1澳.懊危险特征主要包括颁：支架垮塌、基础坝塌陷、高处坠落、伴吊装

53、失稳、路基（八边坡）滑坡、机械板事故、触电事故、昂火灾事故、爆炸事肮故、船舶倾覆、淹安淹事故及其它等。摆 2吧.疤隐患等级分：按可拜能造成死伤人数分挨。一般凹（百2扳人以下）、较大拔（熬3-版9阿人）、重大伴（埃10-2安9艾人）、特别重大四拔级捌（翱3疤0绊人以上）；罢 3佰.哀本表由专职安全员佰进行登记、技术负霸责人审核。百危险性较大工程登板记台帐扳 癌 邦 扮 盎 敖 邦 敖 碍 爸 版 芭 AQ-SG11拜2吧项目名称：案 伴 败 案 扳 昂 八 隘 吧 柏 翱 吧 瓣第哀 邦 扒页芭共胺 肮 袄页坝施工单位：澳 盎 盎 白 懊 班 爱 啊 敖 板 安 氨 鞍合同段：碍 芭 岸 序号工

54、程（方案）名称 工程地点 专项方案上报日期方案安全验算结果方案变更情况监理审查批准日期监理审查意见 专家论证意见 开始施工日期完工日期登记人唉注暗：班1斑、本表专职安全员柏进行登记、技术负按责人审核。埃 疤2罢、对危险性较大工扳程专项施工方案需背经专家论证的，应爱将专家名单及相关爱意见附后。哎安全检查、督查登艾记台帐拌 安 叭 拔 安 拜 岸 暗 矮 颁 蔼 昂 AQ-SG扳113耙项目名称：佰 阿 背 搬 氨 袄 俺 埃 背 袄 阿 摆 笆 氨第叭 爸 熬页背共鞍 叭 哀页熬施工单位：隘 白 坝 扒 哀 胺 板 拜 安 巴 办 背 翱 昂合同段：叭 安 熬 序号检查日期检查类别通知书编号隐患

55、或危险因素情况描述 （通知书附后） 整改措施整改期限整改责任人整改落实情况安全员自查反馈情况登记人自查日期整改情况检查人 稗注阿：敖1埃.安检查类别包括：项艾目部专职安全员检芭查、施工企业定期皑或专项安全检查、把监理或业主安全检肮查、安监机构及交颁通主管部门组织督霸查。蔼 2芭.爱本表由项目部专职鞍安全员（安全负责笆人）进行登记。 云南曲靖东过境高速公路有限公司 扒安全生产责任书汇背总表AQ-SG114拜项目名称办：百 疤 岸 叭 绊 暗 笆 胺合同段：挨 蔼施工单位稗：昂 扮 翱 把 坝 八 拜 安全生产责任书名称甲方名称乙方名称编号安全会议记录碍 爱 埃AQ-SG201凹项目名称：跋 矮

56、哀 矮 鞍 霸 敖 坝编癌 罢 按号芭 疤：靶 办 扳施工单位：伴 艾 叭 靶 胺 胺 澳 瓣合同段：般 癌 会议时间 点 分开会会议地点主持人 点 分闭会会议名称或主要议题记录人出席人会议主要内容记录最后形成意见或决定三级安全教育表跋 矮 版 澳 板 凹 艾AQ-SG202胺-1邦项目名称：肮 按 八 叭 盎 蔼 傲 昂 靶编扮 阿 挨号：奥 爸 般施工单位：颁 凹 肮 挨 罢 扮 佰 蔼合同段：案 爸 姓名性别身份证号码工种文化程度参加工作时间年 月 日公司级安全教育讲课人听课人教育日期年 月 日项目部级安 全 教 育讲课人听课人教育日期年 月 日班组安全教育讲课人听课人教育日期年 月 日

57、啊安全教育培训活动扒记录败AQ-SG202班-2爱项目名称：背 拔 熬 霸 碍 扒 扮 绊 颁编挨 搬 哎号瓣 伴：巴 绊 暗 稗施工单位：埃 白 败 熬 白 瓣 暗 艾 盎合同段：拔 白 活动名称活动时间 年 月 日 午活动类别 参加对象 活动地点参加人数 主讲人记录人活动内容摘要：参加人员签名： 注：活动类别分：新职工上岗、变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性等。盎注：参加人员签名袄可用签到单作附件般。俺安全技术交底通知跋书瓣 拌 哀 叭 把 挨 袄 柏 拔 盎 肮 板 岸 邦 罢 拌 吧AQ-SG203斑-1傲项目名称：拔 碍 扒 矮 哀 啊 蔼 昂 疤编俺 霸 百号：蔼 奥 安 扒

58、施工单位：隘 矮 凹 按 按 唉 唉 蔼 靶合同段：扮 搬 单位工程名称施工内容交底单位接受交底单位 交底日期： 年 月 日项目经理项目总工程师主办工程师项目安全管理人员接受交底负责人接受交底单位人员签字：安全技术交底记录百AQ-SG203哀-2昂项目名称：凹 肮 斑 搬 唉 熬 案 吧 碍编挨 版 蔼号爱 癌：唉 八 伴 拜 挨施工单位：吧 敖 版 爱 碍 暗 隘 暗 袄合同段：爱 按 交底工序或工程名称交底时间 年 月 日 午参加对象及人数 共 人交底人 交底地点记录人交底内容摘要：主要危险因素、危险特征及防范措施：参加人员签名： 记录人签名： 傲注：参加人员签名按可用签到单作附件唉。爱安

59、全会议（教育培按训活动）签到单AQ-SG204般项目名称：爱 般 扳 巴 澳 隘 柏 斑 耙编懊 般 半号案 傲：哎 奥 靶 懊施工单位：蔼 疤 吧 暗 办 搬 凹 罢合同段：熬 疤 会议名称会议时间年 月 日 午会议地点组织部门 序号姓名所属部门（班组）职务（工种）联系电话备注 签到负责人签名：绊应急预案演练情况挨记录AQ-SG205氨项目名称：柏 搬 懊 芭 扒 巴 般 巴编俺 绊 瓣号胺 拌：隘 霸 扳 案施工单位：懊 挨 傲 癌 把 暗 笆 扮 版合同段：奥 伴 演练名称活动时间 年 月 日 午演练类别 参加对象 演练地点参加人数 主持人记录人演练内容摘要：参加人员签名： 注：演练类别

60、分：火灾、高空坠落、触电、坍塌、机械伤害等。佰注：参加人员签名鞍可用签到单作附件昂。安全施工日记AQ-SG301颁项目名称：柏 扳 啊 叭 盎 斑 扳 扳 肮编版 按 疤号半 熬：班 敖 佰 搬施工单位：瓣 吧 隘 胺 半 蔼 办 皑 坝合同段：八 伴 日期年 月 日天气记录人施工现场安全状况（安全防护、安全警示标志设置及作业人员防护用品佩戴情况等）：危险性较大工程施工安全措施落实情况：施工临时用电安全措施落实情况：危险源、危险点安全监控措施及销号情况：存在的主要安全隐患及整改措施、整改责任人： 其他有关活动记录：项目经理审查签字施工安全月报胺（扒 柏 哎）月巴份疤 罢总第罢（拜 澳 坝）霸期