《学前儿童卫生与保健》课件第三章-学前儿童心理卫生

1、第 二 章学前儿童心理卫生一、学前儿童心理发展的特征？1.什么是心理？心理：人脑对客观现实的反映。人们在活动的时候，通常各种感官认识外部世界事物，通过头脑的活动思考着事物的因果关系，并伴随着喜。怒。哀。乐等情感体验等。 比如：感觉、记忆、想象、情绪和情感感觉颜色鲜艳、芳香扑鼻知觉鲜花非常美丽 想象：会走路的鱼1、这个世界是什么样子的？（客观外在世界）2、人是什么样子的？（主观内在世界） 对心理现象的探讨源于人类想要了解自己的探求。 一个人只要活着，心理活动总是伴随着你。 心理（心理现象）的形式是多种多样的。 生活在这个世界上，我们心存困惑与问题。2.心理包括什么内容？人的心理的形式是多种多样的

2、，心理学把心理现象分为心理过程和个性心理两大类。（1）心理过程：认识过程感知觉、注意、记忆、想象、语言、思维情感过程情绪、情感意志过程意志（2）个性心理：气质、性格、能力、（自我意识）等3.学前儿童心理发展的特点？感知觉：视听嗅味触觉逐渐发展注意：无意注意有意注意记忆：无意记忆占优势有意记忆逐步发展思维：直觉行动思维具体形象思维抽象逻辑思维萌芽想象：（游戏和绘画），1-2岁萌芽，3岁左右出现简单主题的游戏语言：口语的理解与表达，先理解后表达情绪情感：稳定性调节能力差，外显；高级社会情感（道德感、理智感、美感逐渐发展）气质：先天的自我意识：逐渐萌芽并发展，2-3岁出现闹独立总体上：共性与差异性并

3、存 心理发展上有共同的模式，发展的趋势一致 但，个体之间在发展速度、成熟类型和性别等发展存在发展的差异二、影响学前儿童心理发展的因素（一）遗传因素1.各种疾病2、营养不良 人的许多心理行为受遗传的影响；许多遗传病都存在智力缺陷 ，如无脑儿色盲不良的胎内环境造成的某些素质缺陷可成为儿童心理发育的障碍 分娩中的脑损伤、脑外伤及脑瘤、传染性脑疾病等使脑细胞受损 缺锌硒，体内血铅含量过高，多动；发育过于迟缓，水平过低，对其心理健康产生不利的影响 （二）环境因素 3、家庭家庭结构 不健全的家庭结构对儿童的心理有着消极的影响 父母离异孤僻、自卑、胆怯、冷漠 自虐、撒谎、多动、讲脏话不良的家庭氛围，儿童心理

4、压力大，没有安全感，容易胆怯、自私、嫉妒、孤独、懒惰、不讲礼貌家庭氛围 父母的文化和心理素质潜移默化地影响着儿童的心理与行为父母吵闹行为紊乱、夜惊、梦魇、遗尿症 家长素质 教育态度和方式 不合理、不正确，易使儿童形成不良的性格特征，导致心理疾病的发生父母的心理障碍会投射到孩子的心灵上;孩子往往从父母那里模仿到不健康的性格、行为习惯 文化素质与子女的心理健康有较高相关 4、托幼机构3、社会生活环境师幼关系 同伴关系 直接影响儿童心理的健康发展 不正确的教育思想和行为不利于儿童心理的健康成长不良的同伴关系，容易产生独占、攻击、粗暴或胆怯、孤独、不合群等行为，严重阻碍儿童的身心和社会性发展居住在高层

5、住宅或单元楼的儿童易形成孤僻、脆弱、暴躁等不良性格 看电视过多的儿童交往能力普遍较差，孤独、沉默，自我中心，学到侵犯性行为粗暴的态度易导致儿童紧张、胆怯，学前儿童的某些心理问题与教师不健康的心理状态密切相关 儿童与各种社会传媒的接触，直接影响了他们的道德观念和行为的形成三、心理卫生的概念起源于古希腊，现代-1908年第一个心理卫生组织（康涅狄格洲心理卫生协会，我们国家是20世纪30年代开始对心理卫生的研究。狭义预防精神疾病及其康复治疗广义促进人的心理健康根据联合国世界卫生组织 (WHO)的定义，心理健康不仅指没有心理疾病或变态，不仅指个体社会生活适应良好，还指人格的完善和心理潜能的充分发挥，亦

6、即在一定的客观条件下将个人心境发挥成最佳状态。心理卫生的概念1、心理健康心理健康是指没有临床症状，身心都符合正常发展标准，具有良好适应性并能为社会所接受的一种积极稳定的心理状态。心理卫生也称精神卫生，是指维持和增进人们的心理健康、预防心理疾病的发生以及矫治各种不健康心理的心理学原则、方法和措施。心理疾病就是指一个人在情绪、观念、行为、兴趣、个性等方面出现一系列的失调，亦称心理障碍和心理问题 2、心理疾病四、学前儿童心理卫生的意义和内容（一）学前儿童心理卫生工作的意义（二）学前儿童心理卫生工作的内容加强学前儿童的心理卫生工作，是维护和增进婴幼儿心理健康乃至人一生健康的重要保证婴幼儿年龄尚小，经验

7、与能力都很欠缺，而且也极易受到各种不良因素的影响 现代社会处于急剧的变化之中 ，婴幼儿的心理问题较以前明显增多 1、为学前儿童提供良好的生活环境和教育环境 2、加强各种心理保健措施，对学前儿童进行心理卫生教育 3、学前儿童心理问题的早期发现、早期干预和早期治疗 五、学前儿童心理健康的标准 1、智力发展正常2、情绪稳定愉快3、人际关系和谐4、行为统一协调智力正常的儿童在认知方面一般表现出想象力丰富、好奇心强、求知欲旺盛、动手能力和动作协调能力较强 表现为情绪安定，积极向上，具有爱心和同情心。积极情感总是多于消极情感，能较长时间保持良好的心境，没有不必要的紧张感和不安感乐于与人交往，合群、能与他人

8、友好相处心理和行为是协调一致的。行为表现为既不过敏，又不迟钝，面对新的刺激情境能做出合理的反应，具有与大多数同龄儿童基本相符的行为特征 5、性格乐观开朗具有活泼开朗、乐观、自信，积极主动、独立性较强，谦虚、诚实、勇敢、热情、慷慨等性格特征 6、没有严重的心理问题六、学前儿童常见心理问题案例1 某幼儿入睡不久，突然哭喊出声，坐起，两眼直视，表情恐惧，叫他则不予理睬。醒后完全遗忘。试回答：（1）该小儿发生了哪一种睡眼障碍？（2）分析其发生的原因。（3）应怎样预防？参考答案：（1）根据该幼儿的上述表现可知他发生了“夜惊”。夜惊是睡眠时所产生的一种惊恐反应，属于睡眠障碍。在5-7岁的幼儿中较为多见，且

9、男童的发生率高于女童。（2）原因：心理因素和环境因素常常是夜惊的诱因。心理因素：父母吵架、亲人伤亡、生活中遇到的困难，使幼儿情绪紧张；离开亲人进入到陌生环境使幼儿产生焦虑；受到成人的严厉责备，睡前看了惊险恐怖的电视，或听了一些情节较紧张的故事等，造成精神紧张。环境因素：卧室温度过高或空气污浊；睡眠时将手压在胸口；晚餐过饱；咽部位患病而引起呼吸不畅，或患肠道寄生病和癫痫发作等。此外，咽部位患病而引起呼吸不畅，或患肠道寄生病和癫痫发作等都可引起夜惊。（3）预防：主要是想办法消除引起幼儿精神紧张、焦虑不安的心理诱因和改变不良的环境因素；对幼儿的躯体疾病要及早治疗；注意培养幼儿良好的睡眠习惯。随着引起

10、夜惊诱因的解除以及幼儿年龄的增长，大多数幼儿的夜惊会自行消失。 某儿童，每逢周日晚上，想到第二天要上学，即精神紧张、不安。周一早晨上学时显得胆怯，想不去学校，经父母再三劝说答应去学校。可一到学校就设法逃走，不肯进教室，并诉说头痛、腹痛、恶心等身体不适。而一到周六、周日等节假日则无以上症状。请回答：(1)该儿童患了什么病?(2)阐述如何运用相应的行为疗法给予矫治。参考答案：(1)该儿童患了“学校恐惧症”。(2)可运用系统脱敏法进行矫治。A：在该儿童情绪好的时候进行B：分成五个等级按步骤矫治： 第一步：获取儿童的信任，带孩子在学校附近散步数次；第二步：带孩子进入学校进行娱乐活动，注意选择儿童感兴趣

11、的活动；第三步：带孩子进入教室进行娱乐活动；第四步：到校上课，参与学习活动，但不布置任务(如作业等)，教师不给予批评、惩罚； 第五步：到校上课，参加学习及其他活动，布置较少的学习任务，并渐次增加，直至不再惧怕学校。 D：以上各步骤中，只要该儿童未出现不良情绪，即给予表扬、鼓励，待情绪稳定不再惧怕后，再进入下一个步骤。案例2一、学前儿童常见心理问题的鉴别（一）看是否有某些行为表现大多数幼儿都有他却没有，或大部分幼儿没有他却有，都可能不正常（二）看行为表现的程度 （三）看个体的发展状况行为表现的严重性超出了大多数孩子的表现程度，也属不正常身心发展出现长期停滞不前，甚至不进反退的现象，很可能不正常正

12、常心理与异常心理的区别是相对的，并非泾渭分明（二）学前儿童常见心理问题的表现及矫治1、情绪障碍 儿童期恐惧 屏气发作 暴怒发作 分离焦虑 2、睡眠障碍 夜惊 梦魇3、进食障碍 神经性厌食 神经性呕吐4、排泄障碍 遗尿症5、言语障碍 语言发育迟缓 口吃6、品行障碍 攻击性行为 说谎7、神经性习惯 吮手指 咬指甲 习惯性阴部摩擦8、其它心理障碍 多动症 选择性缄默儿童期恐惧表 现：原因：对特定的事物或情景产生过分或不合理的恐惧和回避反应 （1）特殊刺激引起的直接经验 （2）共鸣性的学习 （1）鼓励儿童观察和认识自然现象 不同年龄的儿童的恐惧对象(米勒) 年龄恐惧对象0-6个月巨声、失去支持6-9个

13、月陌生人1岁分离、外伤、入厕2岁幻想中的生灵、死亡、强盗3岁狗、孤独一人4岁黑暗6-12岁上学、外伤、自然灾害、社交（3）受恐吓的结果 防治：（2）禁止恐吓威胁儿童，禁止看恐怖影视、图片 （3）培养儿童不畏困难，勇敢坚强的意志 （4）采用模拟示范法和系统脱敏法矫治 情绪障碍 屏气发作原因：在遇到发怒、惊恐或不如意的事时，突然出现急剧的情绪爆发，旋即发生呼吸暂停。 （1）由某种心理诱因的触发。（2）机体缺铁所致。约30有家族史（1）尽量消除可引起心理紧张的各种因素 防治：（2）正确教养，不要溺爱孩子 （3）补充铁剂，纠正贫血，同时注意合理的膳食 （4）孩子发作时，家长要镇静，待其恢复后设法转移其

14、紧张情绪 情绪障碍 又称呼吸暂停症，是一种呼吸系统的神经症。3岁以下的小儿比较多见 （5）必要时服用镇静剂 表现：暴怒发作表 现：原因：儿童在个人要求或欲望得不到满足时，或受到挫折时，就哭闹、尖叫、在地上打滚、用头撞墙、撕东西、扯头发等过火行为 通过学习而产生儿童发作（遭受挫折）大人让步 （结局强化了行为）；其他儿童模仿获得这种行为（1）从小培养儿童讲道理、懂道理。第一次发作 时，家长不要妥协 防治：（2）培养儿童合理宣泄不良情绪 （3）严重者给予行为治疗 情绪障碍 分离焦虑表 现：原因：与亲人特别是父母分离时，出现明显的焦虑情绪。如烦躁不安，害怕想象中的危险，哭泣，脾气大等。有的还伴有做恶梦

15、、恶心呕吐、食欲不振、心跳、多汗、乏力等症状 （1）不良的环境（2）不恰当的教育方法。如多余的劝告、威胁、禁令等（1）改善环境和教育方式。合理要求，既不溺爱，也不苛求 防治：（2）培养儿童坚强的意志和开朗的性格 （3）教师要特别关心、与之交谈，鼓励与他人交往 情绪障碍 （3）过分严厉或过分溺爱 夜惊原因：入睡后不久，突然坐起来，尖叫哭喊，两眼瞪直或紧闭，极为惊恐。并伴有心跳加快，呼吸急促，全身出汗等症状。难以唤醒或哄他安静下来。数分钟后自行入睡，醒后完全遗忘。 心理因素与父母分离，亲人伤亡，父母吵架或离异，受到严厉 惩罚；睡前看了惊险的电视，听了情节紧张的故事 （1）消除引起紧张不安的心理诱因

16、，减少情绪紧张 防治：（2）改变不良环境。注意培养良好的睡眠习惯 （3）预防和治疗躯体疾病 睡眠障碍 是指睡眠时所产生的一种惊恐反应。4-7岁的儿童较为多见。 俗称“撒呓挣”，男孩夜惊多于女孩。环境因素室温过高、空气污浊，手压胸口，晚餐过饱。生理因素鼻咽部疾病致使呼吸不畅，患肠寄生虫病。表 现：梦魇原因：做噩梦时伴有呼吸困难，心跳加剧，自觉全身不能动弹，常被惊醒。醒后仍有明显的情绪失常，紧张、害怕、出冷汗、面色苍白等。对梦境有片断记忆。 （1）精神紧张，焦虑不安，有尚未解决的内心矛盾冲突 （1）消除内心矛盾冲突，缓解情绪紧张。防治：（2）及时治疗躯体疾病（3）生活有规律睡眠障碍 是指以做噩梦为

17、主要表现的一种睡眠障碍。多见于学前期儿童（2）躯体患病（上呼吸道感染、肠寄生虫病） （3）睡眠和饮食习惯不良 表 现：梦游（睡行症）原因：指睡眠中突然睁眼，坐起凝视，下床走动或做些机械动作。表情呆滞，神态迷惘，步态不稳，难以唤醒。持续几分钟至半小时左右，然后上床入睡或睡在别处。醒后完全遗忘 （1）与儿童大脑皮质抑制功能不完善有 关 ，身体疲劳、精神紧张和过度兴奋 是主要诱因 （1）功能性的，不需进行特殊治疗。 防治：（2）非功能性的，要消除引起紧张、恐惧的各种因素，避免过度 疲劳，不要在儿童面前谈论梦游情况，发作时应予以保护 （3）对经常发作的，要求助医生。睡眠障碍 （2）与机体疾病也有关系

18、（3）家庭遗传表 现：神经性厌食原因：长期厌食，对食物不感兴趣，吃得极少，经常回避或拒绝进食，如果强迫喂食，即刻引起呕吐 （1）过分注意孩子进食或强迫进食（1）建立有规律的膳食制度，培养良好的饮食习惯防治：（2）创造愉快的进餐气氛 （3）增加孩子的活动量，使其有饥饿感 进食障碍 （2）进食前活动过度表 现：（3）进餐气氛不良（4）不良的饮食习惯神经性呕吐原因：在进食后或某种特定情境下突然呕吐。呕吐时无痛苦。80%以上患者起病于6岁前 （1）最初由饮食不当或过饱引起（1）改变不良的喂养方式，不要强迫小儿进食 防治：（2）消除引起紧张的各种因素，营造轻松、愉快的进餐环境 （3）鼓励幼儿参加体育活动

19、，增强体质 进食障碍 （2）精神紧张所致。如受到强烈惊吓，家庭关系紧张，对新环境 不适应，突然离开亲人等 表 现：（4）呕吐严重者及早送医院诊治 遗尿症原因：5岁以后儿童，仍不能控制排尿，经常夜间尿床，白天尿裤。男孩多于女孩。器质性遗尿症因躯体疾病引起。如膀胱炎、蛲虫病、糖尿病等（1）消除引起小儿精神紧张的各种因素 防治：（2）建立合理的作息制度，养成良好的生活习惯。（按时睡觉、 白天避免过累、晚间适当控制饮水、夜间定时唤醒排尿）（3）加强自觉排尿的训练排泄障碍 属于儿童行为障碍中的排泄障碍 。功能性遗尿症由心理因素引起。如强烈的精神刺激、夜间 睡眠过深、排尿习惯不良、有心理障碍 表 现：（4

20、）配合药物或针灸治疗 语言发育迟缓原因：口语明显落后同龄儿童，到相应年龄仍不能讲完整的句子，甚至仅能讲少数单词，有的表现为讲话词不达意或构音不清。 （1）脑组织的有关部位功能发育不完善 （3)听力障碍、婴儿孤独症、精神发育迟缓、儿童精神病 矫治：（1）采用神经营养治疗，促进大脑发育，完善语言功能 （2）进行言语训练。（倾听声音并告之名称模仿教师口型发音听语音指物指物说名称口语对话念儿歌）言语障碍 是由于大脑发育迟缓而造成的言语障碍。可分为接受性言语障碍和表达性言语障碍。 （2）缺少言语刺激、教育和训练 表 现：口吃原因：（1）发音障碍在某个字音或单词上停顿、重复、延长（2）肌肉紧张呼吸和发音器

21、官紧张性痉挛（4)伴有其他心理异常易兴奋、易激惹、胆小、睡眼障碍 防治：（1）精神创伤（2）模仿言语障碍 是一种常见的语言节奏障碍。它是指说话的时候不自主地在字音或字句上，表现出不正确的停顿、延长和重复现象。男孩比女孩多2-4倍。（3）伴随动作跺脚、摇头、挤眼、歪嘴表 现：（3）成人教育上的失误（4）躯体疾病 （1）正确对待小儿说话时不流畅的现象 （2）消除环境中可致幼儿精神过度紧张不安的各种因素 （3）成人用平静、柔和的语气和小儿说话 （4）多让幼儿练习朗诵、唱歌 9/10的儿童口吃是因发育迟缓而发生的 攻击性行为原因：（1）侵犯他人身体（踢、打、抓、咬 ）（1）疏泄情绪，保护自己（3）家教

22、不当。如过分溺爱、怕孩子吃亏、经常惩罚 防治：（1）改变不当的家教方式，让幼儿远离暴力和不良诱因 （2）帮助幼儿学习如何与他人相处、调整情绪、对待挫折品行障碍 也称侵犯行为，是指个体有意伤害他人身体与精神，且不为社会规范所许可的行为 。 （2）观察模仿 表 现：（3）干预儿童的侵犯事实 （4）采取相应的心理治疗（示范法、消退法、暂时隔离法）（2）毁坏物品（撕、扔、踩）（3）言语攻击 （讥笑、讽刺、诽谤、谩骂 ）说谎原因：无意说谎由于儿童认知发展水平低（1）教育儿童诚实做人 防治：（2）营造和谐、融洽的环境气氛。 （3）成人注意言传身教 品行障碍 有意说谎（1）逃避责备或惩罚；（2）想报复他 人

23、，引起他人注意，满足自己的虚荣心 （4）及时揭穿儿童的谎言，不让其谎话得逞 吮吸手指原因：经常或几乎整天吮吸手指,常固定吮吸某一手指。 （1）早期喂养不当，或不能按时得到足够的食物防治：（1）运用正确方法喂足喂好婴儿 （2）丰富儿童的物质和精神生活，消除寂寞感 不良习惯 （2）生活环境单调，缺少玩具和爱抚表 现：（3）给予爱护和同情，使之在心理上获得满足 （4）在手指上涂抹苦味剂 咬指甲原因：经常不由自主地咬去长出的指甲，甚至吃掉指甲。 在3-6岁幼儿中发病较高。 （1）为了缓解心理紧张防治：（1）消除引起心理紧张的各种因素 （2）引导儿童参与各种游戏活动 不良习惯 （2）模仿父母或同伴的行为

24、表 现：（3）培养良好的卫生习惯 （4）在指甲上涂苦药或辣椒汁 （5）严重者进行行为治疗 习惯性阴部摩擦原因：抚弄或磨擦外生殖器。 （1）局部不洁或疾病引起瘙痒，小儿磨擦止痒，渐成习惯 防治：（1）偶然出现，可分散其注意力 （2）积极治疗或消除阴部刺激原因不良习惯 （2）因寂寞而玩弄或大人逗玩，使小儿养成习惯动作表 现：（3）不要穿紧身内裤（4）养成上床就睡，醒来就起的习惯（5）发作时，没法转移他的注意力 （3）不当的教育方法使儿童偶然的行为得到了强化 多动症原因：矫治：（2）脑组织器质性损害（85%）（孕期疾病、分娩异常、脑外伤） （3）神经生化因素 （神经递质代谢紊乱、儿茶酚胺水平不足）（

25、1）遗传因素 （40% ）（1）调整家庭环境，改变不正确的教育方式 （2）严格作息制度，增加文体活动是多动综合症的简称。是一类以注意障碍为最突出表现，以多动为主要特征的儿童行为问题。一般在3岁左右就会起病。男孩多于女孩（1）活动过度特征：（2）注意涣散（3）行为冲动（4）学习困难（4）铅中毒或食品添加剂 （3）行为治疗和饮食治疗（5）家庭和社会因素 （父母责任角色不当和养育方式失误）选择性缄默症原因：矫治：（1）患儿病前有个性缺陷。如敏感、胆怯、害羞等（1）避免精神刺激 （2）消除心理紧张因素 是指已经获得语言能力的儿童，因精神因素的影响，而出现的一种在某些场合保持沉默不语的现象。多在岁时起病

26、，女孩多见 在某些场合拒绝讲话，而在另外一些场合则能正常交流。缄默时，可以用手势、点头、摇头等躯体语言进行交流，有时也用书写的方式来表达。 表现：（2）幼年时有精神创伤的经历。如父母关系不和 及离异，受虐待等 （3）采取转移法。如陪患儿游戏，外出游玩，分散其紧张情绪 （4）行为矫正。可用患儿最喜欢的东西作为奖励条件，激励其说话 （5）药物治疗 孤独症（自闭症）原因：矫治：（1）主要由生物因素所致。如遗传、孕母病毒感染、宫内窒息等 （1）康复训练的重点放在能力的提高上（2）给患儿创造正常的生活环境 是一种较为严重的发育障碍性疾病。发生于3岁以内，起病缓慢（1）社会交往障碍（缺乏与人交往、交流的倾

27、向 ，对亲人没有依恋。对周围的事不关心 ，目光游移不定 ） 症状：（2）语言交流障碍（语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质 ）（3）重复刻板行为（兴趣狭窄，强烈要求环境维持不变，常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动 ） （4）智力异常 （70%落后、20%在正常范围，10%智力超常）（2）早期生活环境缺乏情绪交流，无语言交往 （3）要有信心 （5）感觉异常 （痛觉迟钝、对某些声音或图像特别恐惧或喜好）心理疾病的症状1.睡眠障碍。入睡困难、早醒、多梦、易醒，醒后不能再入睡、夜惊、夜游、梦痍（经常被噩梦惊醒）。2.情绪障碍。持续的心情低落、消极观念、兴趣减退、话

28、少、活动减少；或情绪高涨、高兴愉悦甚至欣喜若狂及易恼怒、脾气急躁、言语多、自我评价高或夸大、行为卤莽。 3.应激相关障碍。由强大的精神刺激或持续不断不愉快处境导致抑郁、焦虑、害怕情绪，警惕性增高、失眠、过分担心，遇到与刺激相似境遇感到痛苦。 4.精神障碍。思维特殊，有时逻辑推理荒谬离奇，或言语中心思想无法琢磨、行为异常、自言自语、表情淡漠、疏远亲人、生活懒散，部分病人有敌意、冲动，此类病人多不认为自己得病。 5.焦虑障碍。莫名奇妙的紧张、恐惧、坐立不安，不时心慌出汗，症状突然出现、突然消失、症状出现前不可预测。 6.强迫障碍。有明知没必要却控制不住的情绪、观念和动作，如反复询问、反复想一件事情

29、、反复洗手、反复检查、重复做某一动作，患者对此痛苦不堪，却无法摆脱。 7.恐惧障碍。患者对某种环境、任务或物体产生强烈的恐惧，自已知道过分害怕不合情理，但不能克服，多用逃避方式应付恐惧。 心理疾病的症状8.疑病障碍。过分关注自己的身体健康，多担心或相信自己患某种严重躯体疾病，反复就医检查。医生解释和医学检查的阴性结果不能打消其顾虑，即身体有某种器质性病变，也不能解释患者所诉症状的性质和程度。 9.疼痛障碍。持续、严重的疼痛，疼痛不能用生理现象或躯体疾病作出合理解释，情绪冲突或心理社会因素直接导致疼痛的发生。经检查未发现疼痛相应的躯体病变。 10.神经衰弱。精神易兴奋却又易疲劳，多表现为紧张、烦

30、恼、易激惹及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍。11.进食障碍。（1）神经性厌食，多伴有神经性呕吐，多表现在爱美的青少年女性身上。为降低体重故意限制饮食，回避可导致发胖的食物，自我诱发呕吐、自我诱发排便、过度运动或服用利尿剂，导致厌食、消瘦、闭经、虚弱。（2）神经性贪食。反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为。有担心发胖的恐惧心理，常采取引吐导泄、禁食等方法消除暴食引起的发胖，神经性贪食者常有神经性厌食病史。 12.器质性精神障碍。有明确的躯体疾病或脑部疾病。如冠心病、糖尿病、慢性支气管哮喘、肝脏疾病、慢性肾功能衰竭、脑血管疾病等。实验室检查异常，结果充分。同时伴有智力下降、记忆力减退、个性改变、意识障

31、碍。以及兴奋、躁动、胡言乱语、易喜易怒、情感脆弱等。日常生活、人际交往、工作、学习能力受损。 13.性心理障碍。阳痿早泄、性冷淡、异装癖、恋物癖、窥阴癖、露阴癖。游戏治疗动物辅助治疗不良习惯不良习惯梦魇攻击性行为孤独症儿童孤独症儿童在接受训练父母的教养态度与儿童的心理健康专制型 (1)顺从、屈服，缺乏主见和创造性，易形成压抑、焦虑、怨恨和 自卑的心理，从而丧失信心和勇气正直、诚实、善良、活泼、开朗、关心他人(2)反抗、固执、对人粗暴、缺乏理智，易产生逆反的心理(3)逃避、空想，缺乏理想与志向，推卸责任，易产生逃学、离家 出走，甚至自杀等严重事件溺爱型 (1)自私、任性、蛮横霸道和不知关心他人(2)依赖、懦弱、缺乏独立性，适应能力差。放任型或冷漠型 (1)情绪不稳定，攻击老师，对抗家长(2)冷酷无情，往往行为残忍，欺负小朋友，虐待小动物；(3)嫉妒、孤僻、不合群的心理和放荡等不良行为，虽然独立性强， 但不够友好，缺少责任感