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1、腰骶部解剖及手法应用1 腰骶尾部表面解剖2 背部肌背部浅层肌斜方肌肩胛提肌菱形肌背阔肌背部深层肌竖棘肌棘间肌3 前面骶骨4 浅筋膜 浅筋膜较厚，有较多的脂肪组织堆积，其中的皮神经来自13腰神经后支的外侧支，自骶棘肌外侧缘穿出筋膜，越过髂棘至臀部皮下，称为臀上皮神经。浅筋膜内的血管较小，动脉主要来自肋间后动脉和腰动脉的后支，它们与相应的皮神经伴行。 5 6 肌层(1)浅层肌背阔肌 为浅层肌，呈扁平三角形，位于背部下半部和侧胸部皮下，以腱膜起自髂嵴外缘后13，下6个胸椎和全部腰椎棘突、骶中嵴以及腰背筋膜后层，其纤维向上外聚合为一扁平腱，附着于肱骨小结节嵴。背阔肌胸背神经支配。 7 下后锯肌 起于第

2、11、12胸椎，第1、2腰椎的棘突，背阔肌和腰背筋膜，向上外止于最下4个肋骨下缘和外侧面，止点亦在肋角外面，能下降肋骨，因而在吸气时起一定作用。8 3）深层肌骶棘肌.9 10 11 12 13 多裂肌 腰部的多裂肌起自骶骨后面，止于上位23棘突的下缘。多裂肌是脊椎的背深肌，可以加大腰椎前凸。14 脊柱短节段肌：多裂肌起点：最尾侧起骶骨背面，低达第4骶骨后孔，髂后上棘和骶髂后韧带腰部：起于所有腰椎横突向上止于上方12节的棘突。15 16 17 18 横突间肌 在相邻的横突之间，较短小。棘突间肌 在相邻棘突之间，薄小。19 横突间韧带横突间韧带横突间韧带棘上韧带黄韧带20 腰大肌21 前纵韧带后纵韧带椎间盘棘间韧带棘上韧带黄韧带关节突关节椎骨间的连结22 前纵韧带后纵韧带椎间盘棘间韧带棘上韧带黄韧带关节突关节椎骨间的连结23 24 骨盆骨盆的构成髂腰韧带骶髂前韧带25 髂腰

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