医学资料5-呼吸道复合症

1、呼吸道复合症 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日根据现代流行病学观点，这种呼吸道疾病称为多病因呼吸道疾病 (multicausal respiratory disease,MRD)或复合病因呼吸道疾病 (respiratory disease of complex etiology) 。参与鸡的 MRD 形成的致病因素，除了上述引起呼吸道疾病的细菌、支原体、病毒等病原体外，还有造成免疫抑制的病原体和不利的环境因素，它们的存在往往加重呼吸道病原体本身的致病作用。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日鸡呼吸道复合症 * 鸡呼吸道复合症的传染性和非传染性致病因素 *不同病原体

2、之间的协同致病作用 *鸡呼吸道复合症的防制 猪呼吸道复合症 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日病因 CCRD的直接病因是传染性因素，其中主要有败血支原体、大肠杆菌、副鸡嗜血杆菌、传染性支气管炎病毒、喉气管炎病毒、新城疫病毒、禽流感病毒、禽肺病毒等。间接病因包括环境因素（温度、鸡舍的空气质量和湿度）、应激反应（疫苗接种、转群、饲养密度、缺水等）、营养（如营养不良、维生素A缺乏）等，均可以诱发或促进CCRD的发生和发展。除了以上因素外，一些能引起免疫抑制的疾病包括马立克氏病、传染性法氏囊病、贫血因子感染、呼肠孤病毒感染、禽白血病、网状内皮组织增殖病以及饲料中霉菌毒素含量过高导致的霉菌

3、毒素中毒都可以降低鸡的免疫力，促进呼吸道疾病的发生。 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日传染性病因-病毒感染(IBV、NDV、AIV、ILTV） -霉形体（MG） -大肠杆菌 -其它免疫抑制病毒感染非传染性病因-拥挤 -温度、湿度 -通风和其他环境条件 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日呼吸道病原体之间的相互作用两种或两种以上呼吸道病原体同时或先后作用于鸡呼吸道，它们之间可产生致病协同作用 比单一病原体所致疾病严重得多。病毒性病原体的感染使呼吸道上皮发生损害，有时甚至是轻

4、微的损害，都为细菌的继发和并发感染造成良好的机会。病毒感染、支原体和大肠杆菌3 者之间相互作用，可以使呼吸道疾病更严重。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日这方面最典型的例子是我国近年来在一些地方发生的 H9 亚型低致病性禽流感。从严重发病现场分离的20多株H9亚型 AIV的研究表明，它们HA 裂解位点的序列为典型的弱毒序列，而根据国际兽疫局 的标准方法作毒力鉴定的结果，这些毒株的毒力的确很低。但是在现场看到的H9亚型禽流感要严重得多。染所表现的严重程度差别却很大，这也从另一个侧面说明是有其它呼吸道病原体的联合作用。在H9低致病性禽流感发病严重的鸡场，几乎都发现同时存在严重的新城疫

5、强毒的感染和大肠杆菌感染。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日呼吸道病原体之间的相互作用很多人只注意强或野毒，而对我们频繁使用的活疫苗没有足够的认识。特别是 NF 和 IBV 活疫苗，很多鸡群使用的率高，接种的剂量大，其目的是提高保护率，但是有这些呼吸道病毒活疫苗在感染复制以产生免疫答的同时，都对呼吸道上皮细胞产生一定程度的害，造成的临诊表现和病变就是疫苗反应。呼吸道疫苗病毒与上述的野毒一样，可以与大肠杆菌和支原体产生致病协同作用，这时如有免疫抑制因素存在，则促进病毒的复制，造成最严重的疫苗反应。国内外很多专家都认为，这是商业鸡群最常见的呼吸道疾病。精品医学资料 欢迎下载2021/

6、7/18 星期日免疫抑制病原体的作用家禽的免疫抑制性病原体有很多种，除大家熟知的MDV 、IBDV、CAV外，ALV、REV和呼肠孤病毒也产生很强的免疫抑制作用，而呼吸道病原体 NDV、AIV、ICTV本身也是免疫抑制性的。上述病原体造成免疫抑制的机理是感染、破坏乃至杀死淋巴细胞或其前体（IBDV、CAV、MDV、AIV)；感染和破坏巨噬细胞 （ILTV、AIV、Reovirus、ALV) ；造成肿瘤转化细胞分泌前列腺素等免疫抑制物 (MDV、ALV)。当发生呼吸道疾病鸡群同时又存在某些疫抑制性病原体时，呼吸道疾病往往非常重，且无法控制。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日很多人注

7、意到控制IBD与控制呼吸道疾病关系，法氏囊强毒感造成严重免疫抑制，对呼吸道疾病的易感性增高。能引起严重免疫抑制的IBD疫苗，目前在国内占有相当大的市场份额，这种疫苗能突破母源抗体干扰，对IBD的免疫效力高，但对ND疫苗免疫的抗体应答有严重影响。不少呼吸道疾病问题严重的鸡场，都是长期使用这种中等偏强IBD疫苗的，有的场经变更 疫苗后，呼吸道疾病有明显好转。在免疫抑制性病原体中CAV 、ALV、REV 和呼肠孤病毒都是可以经胚传至下一世代的，在我国种鸡群的净化特别是父母代的净化尚未提到议事日程，而我国家禽使用的80% 以上的活疫苗都是非SPF鸡胚来源的，这两个因素使我国鸡群中经胚传递的疾病，包括支

8、原体一类呼吸道疾病和上述4种免疫抑制性病原体感染，比其它国家严重得多。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日不利的环境因素不利的环境因素对鸡的呼吸道疾病有重要的影响，特别是对大型的规模化生产业，有时是灾难性的。主要的不利环境因素有：鸡舍内空气中的氨浓度过高，含尘量太大，温度和湿度偏高或偏低，鸡舍内饲养密度过高，通风不良等。这些环境因素都可与传染性的呼吸道病原体发生相互作用，加重呼吸道疾病的症状。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日流行病学分析从上面几节中的介绍可以得知，多病因的呼吸道疾病之所以难于控制，是因为它是由多种呼吸道病原体、某些免疫抑制性病原体和一些不利环境因素联

9、合作用的结果，如果你把它看作由单一病原体引起的“大肠杆菌病”、“支原体病”、“传染性支气管炎”、“非典型新城疫”等，并根据这种认识制定防制对策，不可能产生明显效果的。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日多病因的呼吸道疾病在我国各种类型的鸡场中普遍存在，有其深刻的原因。有人会问那么多呼吸道病原体，那么多免疫抑制性病原体，每个鸡群都可能存在吗？我不是说每个鸡群都存在上述所有这些病原体，但每个鸡场都同时存在其中几种病原体，这是不争的事实。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日流行病学调查的结果表明，我国所有商业鸡群都存在支原体(MG/MS) ，感染率10-60%不等；大部分鸡群

10、都存在NDV强毒感染，感染率1-5%不等；所有鸡群都多次使用IB和ND活疫苗；所有鸡群都存在大肠杆菌。对上述病原体来说，不是有无的问题，而是感染严重程度的差别，就这个意义而言，我国绝大多数的商业鸡群不存在单一病原体的大肠杆菌病 、支气管炎 、支原体病 、新城疫，而往往是以多病因呼吸道病的形式存在。在免疫抑制性病原体方面，我国所有的商业鸡群都存在MDV的强毒感染，而免疫失败鸡群和不进行MD免疫的肉鸡群都存在严重程度不一的由MDV强毒感染引起的免疫抑制；很多鸡群存在IBDV强毒感染，相当大一部分鸡群使用可引起免疫抑制的中等偏强毒力的IBDV疫苗；所有鸡群都存在ALV感染，相当大一部分鸡群存在REV

11、、呼肠孤病毒和ND强毒感染。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日 综上所述，我国大多数鸡群都存在多种呼吸病原体和免疫抑制性病原体感染，但造成这种况的原因是大家所关心的问题。我国的养禽业临的疾病问题比世界主要养禽国家的要复杂多，困难得多，根据流行病学分析，我国存在以 个方面的突出问题：商品代鸡群疾病问题的源头是在种鸡群，我国种鸡群对可以通过胚传到下一世代的传染病没有实施净化规划，致使商品代鸡群从上代承袭下来很多病原体的感染，它们包括：ALV、REV、支原体 、鸡白痢、AE、呼肠孤病毒、腺病毒、CAV 等。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日我国在商品鸡群广泛使用由非SPF

12、鸡胚生产的活疫苗，这些疫苗都存在上面提到的支原体和外源病毒的污染，所以在接种疫苗的同时，也人工造成这些病原体的水平传播。由种鸡来的垂直传播和由疫苗来的水平传播，是我国鸡群中胚传疾病病原体的感染率大大高于世界主要养禽国家的根本原因。我国大部分鸡群对付传染病沿用依赖疫苗和药物的对策，系统严格的生物安全措施不够，活疫苗特别是ND和IB等呼吸道疾病活疫苗使用频率过高，有的鸡群1-2周就使用一次，使疫苗毒的存在和疫苗反应比我们想像的要多得多。我国除“三黄”鸡以外的肉鸡群均不使用MD疫苗，使我国大多数肉鸡群都存在由强毒MDV感染造成的免疫抑制，虽然不同鸡群因感染的时间及感染率不同，这种免疫抑制的程度有差异

13、。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日临床表现流泪、流鼻涕、咳嗽或打喷嚏、喘气、哕音和呼吸困难等。解剖发现绝大多数病死禽有2种或2种以上的病变，以喉头和气管发炎较多，常见气囊增厚、气囊炎、支气管肺炎、化脓性肺炎、多发性浆膜炎等 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日危害 CCRD可引起肉鸡生长速度显著降低，料肉比明显提高；蛋鸡和种鸡的产蛋率降低、畸形蛋增多、种蛋孵化率降低、健雏率下降。肉鸡生长过程中容易发生呼吸道疾病，或在免疫呼吸道活病毒疫苗时，非常容易发生严重的疫苗反应，造成药物费用的增加和生产损失。由于败血支原体和大肠杆

14、菌的混合感染，造成严重的气囊炎、心包炎和肝周围炎等，引起死亡率和淘汰率的显著提高。据统计，种鸡感染败血支原体后，饲料转化率降低10-20%、死淘率上升10-20%；开产日龄推迟2周、峰期产蛋率降5-10%；蛋鸡的产蛋率下降10-20%；种蛋孵化率降低5-10%、雏鸡的弱雏增加10%、肉鸡的体重降低38%、出栏时间延长、治疗成本上升（每只肉鸡多用0.3元）。 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日防制对策对该鸡场呼吸道疾病可能参与的病原体进行摸底了解，在分析的基础上，确定主要的致病因素。 在呼吸道病原体方面，例如了解支原体的感染率，大肠杆

15、菌的污染情况，ND强毒感染情况否有低致病性禽流感，ND和IB活毒疫苗使用情况等等；在免疫抑制病原体方面，了解IBD的发生情况，使用IBD疫苗的种类和使用日龄、MDV强毒感染率、鸡的来源和活疫苗的来源等；在不利环境因素方面，了解氨浓度、含尘量、温度、通风和饲养密度等基本情况。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日在确定了呼吸道疾病的主要致病因素后，必须针对它们采取有力措施，而对其它参与致病的因素在条件许可的情况下采取改善措施。H9亚型禽流感病毒是致病的主要因素，这时针对AI的免疫是最关键的措施；又如鸡群的支原体感染率高，大肠杆菌污染严重，又存在IBD疫苗引起的免疫抑制，这时针对这些采取

16、改进措施就是很必要的了；如果肉鸡群MD强毒感染率很高，而呼吸道病又很严重，则 引起的免疫抑就可能是呼吸道疾病严重的主要原因，在针对呼吸道病原体采取对应措施的同时，一定要通过生物安全或疫苗免疫降低MD强毒感染率。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日从长远的观点看，特别是对大中型养禽企业，控制呼吸道疾病必须抓种鸡群支原体的净化，降低商品代支原体的感染率，抓环境的大肠杆菌污染控制，降低大肠杆菌的感染率。在做好生物安全的基础上，重点做好ND、IB、AI的防疫接种。活疫苗的使用频率不宜太高，除非不得已，不使用 I系ND活疫苗。做好 IBD、MD、CA 等免疫抑制病的预防工作。 IBD主要是预

17、防和选择合适的疫苗，慎用中等偏强毒力的疫苗。建议国内肉鸡群普遍使用MD疫苗。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日要使我国鸡的多因素呼吸道病和其它重要传染病的控制有一大的改进，必需在全国范围内抓3件事：一是抓种鸡群胚传疾病的净化，提高苗鸡的质量；二是抓禽用活疫苗的SPF鸡胚来源化，防止多种胚传疾病的人为传播；三是抓养禽业的生物安全系统，改变多年来形成的依赖疫苗和药物控制传染病的错误观念。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日猪呼吸道疾病复合症(PRDC)精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日猪呼吸道病综合征(porc

18、ine respiratory disease complex，PRDC)是一种多因子性疾病，它是由病毒、细菌、不良的饲养管理条件及易感猪群等综合因素相互作用而引起的疾病综合征，体现在较高的死亡率、增加治疗成本、降低饲料效率、生长速度以及猪群整体的均匀度，使养猪生产蒙受严重损失。因为该病在18-20周龄发病严重，所以又称它为“呼吸道病18周龄墙”。 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日PRDC已成为我国当前猪病的重中之重，几乎在所有的猪场都有发生，而且很难清除，它除了造成直接死亡之外，更为严重的是使猪增重缓慢(5%-25%)、饲料利用率减少(5%-25%)、出栏时间推迟(15-20

19、天)，并长期携带多种相关病原体。有些猪场PRDC的发病率可达40%-80%，直接死亡率在20%以上，增重下降或生长停滞的可达70%，有的猪场甚至被迫将该阶段的猪全部淘汰。 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日病因猪呼吸道病综合征主要由二类病原引起：一是潜在的原发病原，常包括猪繁殖与呼吸系统综合征病毒、猪支原体肺炎、猪流感病毒、伪狂犬病毒、猪圆环病毒、猪呼吸道冠状病毒和支气管败血性波氏杆菌等多种病原体；二是继发病原，主要有猪链球菌属2型、副猪嗜血杆菌病、猪肺疫、放线杆菌胸膜肺炎、猪附红细胞体等，是导致病猪死亡严重的主要原因。猪肺炎支原体是本病的导火线，它的存在使猪繁殖与呼吸系统综合症

20、等病毒以及放线性杆菌等细菌的侵袭感染更加容易。 猪呼吸道病综合征的发病率和猪群的饲养管理条件密切相关，这些因素包括：饲养密度过高、通风不良、温差大、湿度高、频繁转群、混群，日龄相差太大的猪只混群饲养、断奶日龄不一致、没有采用全进全出的饲养模式等。 除上述原因外，猪群免疫和保健工作不够全面、后备猪免疫计划不合理，导致猪群群体免疫水平不稳定、营养和疫病等因素造成猪群免疫力和抵抗力下降等，都可引起猪呼吸道病综合征的暴发和流行。 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日引发猪呼吸道病综合症（ PRDC）的病因病毒 猪繁殖与呼吸综合症病毒（PRRSV） 圆环病毒2 型（PCV- 2） 猪呼吸道冠

21、状病毒（PRCV） 猪流感病毒（SIV）（H1N1 和H3N2） 猪伪狂犬病毒（PRV） 猪瘟病毒（HCV）细菌 胸膜肺炎放线杆菌（APP） 巴氏杆菌（PM）支气管博德氏杆菌（BB） 链球菌（1 型和2 型） 猪副嗜血杆菌（HPS） 猪放线菌 沙门氏杆菌 葡萄球菌 猪肺炎霉形体（M.Hyo） 猪附红细胞体（E.suis）猪衣原体 棒状杆菌 寄生虫 猪蛔虫、猪后圆线虫、弓形虫等 猪舍温度变化无常 猪群稳定性 引进新母猪高浓度的二氧化碳或氨气 过低或过高的湿度 母猪群年龄变异较大拥挤 全进全出不彻底混群 过量的抗生素应激 单一生产而非多点生产免疫抑制因素：免疫抑制的病原体，饲料中的霉菌毒素及营养不

22、足等。有些品种的猪也对呼吸道疾病综合征具有遗传易感性 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日临床症状咳嗽或/和喘气；呼吸困难；腹式呼吸；发热；食欲不振或无食欲；皮肤被毛不洁；结膜炎；眼水肿、分泌物增多；消瘦；生长发育缓慢；残次猪增多；死亡率升高。但大多呼吸道症状不严重，只表现轻度气喘、少量咳嗽和低热，在耳、吻端及四肢下端、眼睑等处皮肤有不同程度发绀。有些部位皮肤出现紫红、紫黑色出血斑。眼结膜水肿、炎症及分泌物增加。食欲下降或废绝，精神怠倦以至昏睡，失重现象明显。有的只表现食欲略减、精神不振

23、。无明显临床症状的猪，可在短期内突然死亡，通过剖检可发现有极其严重的肺部病变，肺剖剖检病变往往与生前无特征性临诊表现极不相称精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日病理剖检很容易看见各种不同类型和不同程度的呼吸器官病变，如肺瘀血、水肿，大叶性肺炎、间质性肺炎、肺肉样变、肺斑驳样出血、肺局灶性硬结或脓灶、肺纤维化以至“橡皮肺”，纤维素性胸膜肺炎和胸腔积液、“绒毛心”等病变。还有支气管黏膜肿胀及支气管、细支气管中被泡沫黏液或脓性分泌物堵塞或充满。在这些病变中，很难确定哪些是原发性病变。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日呼吸道综合症的病猪精神沉郁猪肺疫肺浆膜纤维化 猪肺疫胸膜粘

24、连猪肺疫胸腔内有浑浊液体精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日缺氧,耳廊鼻尖四肢发紫 引起混合感染,常有病猪腹泻 犬坐式,张口呼吸 肺炎灶周围组织淤血水肿气肿 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日猪气喘病 肺对称性肉样病变 猪接触性胸膜肺炎 肺气肿出血、表面纤维素样物 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日猪呼吸道病复合症的病原学美国1999-2003 年主要猪病重要性比例调查(% )从表中可看出，美国猪群中位于前三位的均与PRDC 有关，尤其是支原体肺炎。另据资料报道，美国在2000年，42%的PRDC 病例PRRSV；SIV为19%；PCV- 2 为22%；

25、MH 为22%。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日目前一般认为 PRRS当今养猪业最重要的疫病之一，它不仅引起种猪繁殖障碍和青年猪的呼吸道病，而且也引发许多继发病原的感染。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日泰国规模化猪场10 种最重要的猪病调查精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日上海市奉贤区兽医研究所2004 年中国部分规模化猪场的病原检测结果精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日规模化猪场P R D C 混合病原的检测中国PRDC 的病原种类也相当复杂，但是这里忽略了两个重要的呼吸系统疫病- - - 猪支原体肺炎和猪流感。在中国，猪支原体肺炎

26、发生极为普遍，而且通常认为药物比免疫接种预防控制更为简单有效，而且临床上基本可以确诊，所以一般不予诊断和统计；此外对猪流感的认识还有待于诊断技术的提高。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日“1820周龄墙”所谓“1820周龄墙”的概念在近2年已经引起人们的广泛关注。临床问题的主要特征是严重的急性呼吸道疾病爆发，随后变为慢性地方性疾病引起的逐步增高的发病率和高的弱猪淘汰率。据报道，发病率从30%到70%不等，死亡率从4%到7%。诊断医生往往会从这些猪中检测出繁殖和呼吸综合症病毒（PRRSV），胸膜肺炎支原体（PM），多杀性巴氏杆菌（PM）、猪链球菌（SS）、猪流行性感冒病毒（SIV）

27、和猪呼吸道冠状病毒（PRCV）也可检出。在大多数情况下，治疗和预防主要侧重在支原体和PRRSV上，这样做往往对控制猪群的这些问题有好处。 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日最近的研究证据表明，在许多情况下由所谓亚居群引起稳定猪群的感染PRRSV。临床研究者证实地方感染猪群中的这些血清学反应阴性和急性感染的“亚居群”会导致病毒和疾病在猪群中扩散。这种“亚居群”的概念也被广泛用在生长结束阶段猪的呼吸道疾病复合症。部分血清学的交叉反应和尸体检查已经被用于证实该理论。PRRSV的血清阳性率在生长结束期一般会达到几乎100%，尽管如此，30%-40%的猪群对胸膜肺炎支原体血清学反应阴性，此

28、时遭遇所谓“1820周龄墙”。PRRSV感染和支原体易感猪持续被支原体和条件性致病菌感染，如多杀性巴氏杆菌、猪副嗜血杆菌和猪链球菌导致的增多的严重的地方性肺炎。而在有些情况下，猪流行性感冒病毒是主要的病原或是PRRSV的始作俑者。 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日PRDC 的发病机理呼吸系统有三道防线用以保障呼吸通畅，防御疾病:第一道防线是鼻腔，其粘膜中含有丰富的血管和粘液腺，能增加吸入气体的温度和湿度，粘液还有粘着吸入气体中的尘埃和微生物的作用。若猪感染引发萎缩性鼻炎的支气管败血波氏杆菌（B.B）及产毒素巴氏杆菌(PM）就会使鼻甲骨变形、鼻腔中粘液分泌减少，导致呼吸系统第一道

29、防线崩溃；此外氨气及其它有害气体、灰尘、饲料粉尘和病毒（ 如猪流感病毒、伪狂犬病毒、猪瘟病毒等）等均可使鼻腔的防御能力降低，引发 PRDC。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日呼吸系统的第二道防线是气管和支气管，气管粘膜上皮细胞的纤毛可作定向摆动，借助于咳嗽将其排出；气管、支气管粘液含有溶菌酶、铁蛋白和溶解素等多种具有杀菌性质的生化物质，能使进入呼吸道的微生物导致生化性失调而失去感染力；上呼吸道分泌的 IgA主要起着抗病毒抗体的作用。如果气管和支气管纤毛上皮细胞受到肺炎支原体的感染，气管发炎、纤毛脱落或蠕动减弱，消除灰尘、病原菌及分泌杀菌（ 病毒）粘液的功能降低，增强对其它呼吸道疾

30、病的易感性。据依阿华大学 Ross 最近研究发现，肺炎支原体感染猪白细胞和巨噬细胞的抗病力受到损害，从而诱发 PRDC，因此预防控制支原体肺炎、增强呼吸道的局部免疫抵抗力，建立坚强而持久的第二道防线对于预防PRDC 尤其重要。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日呼吸系统的第三道防线是肺泡防御机制：肺内含有巨噬细胞、溶菌酶杀菌、干扰素抗病毒、铁蛋白，这些都有利于清除肺内病原，如猪繁殖和呼吸综合症病毒（ PRRSV）、猪伪狂犬病毒（ PRV）、猪流感病毒（ SIV）、PCV-2、多杀性巴氏杆菌（ P.M）、胸膜肺炎放线杆菌（ APP）、猪副嗜血杆菌（ HPS）、猪肺炎支原体（ MH）等

31、。此外肺分泌的 IgG 容易固定补体，具调理活性，因而它是十分有效的抗菌抗体。当第三道防线受到这些病原，尤其是 PRRSV、PCV感染时，其防御机能严重受损就会继发感染或混合感染，形成 PRDC。因此，在呼吸系统三道防线中最重要的是减少或防止 AR、MH、PRRSV和 PCV的发生，另外三道防线密不可分、相互促进，有利于整个呼吸系统的安全和健康。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日猪主要呼吸道病病原 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日猪繁殖和呼吸综合症病毒 (PRRSV) 中国的规模化猪场有八成染疫，临床表现已从 “流产风暴”为特征的暴发型转向损害保育猪为特征的“呼吸

32、障碍”型，并已成为仔猪、生长猪呼吸病综合征(PRDC)首位原发性病原。PRRSV具有显著的遗传性、抗原性和毒力变异性，从而在一些猪场仅引起亚临床疾病，而在另一些猪场则引起严重的呼吸道生殖道疾病。PRRSV是导致发生PRDC的关键病原体，它除破坏呼吸系统之外，还破坏免疫系统，尤其对肺泡巨噬细胞和淋巴细胞造成损伤，可使猪发生严重的免疫抑制，造成对其他病原体的易感性增高。 PRRS感染,即使在没有明显临床病状的情况下,也能危害猪免疫系统对其它微生物的应答能 力,从而成为 PRDC的触发因子。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日猪肺炎霉形体另一种常与 PRDC有关的病原体是猪肺炎霉形体(

33、Mycoplasma hyopneumonia) 。猪肺炎霉形体感染会加重继发性病原体(比如多杀性巴氏杆菌)所致肺炎的严重程度；猪肺炎霉形体能够抑制巨噬细胞的活力，并且和 PRRSV一 样能够调制呼吸道免疫应答；PRRSV和猪肺炎霉形体合并感染会增加肺炎的严重程度和持续时间。这两种病原体对免疫系统的作用会减弱免疫系统对其它病原体的反应能力,从而导致 PRDC。严重损害猪呼吸道上皮黏膜系统，破坏机体天然屏障，为许多病原体的入侵打开了门户，常致多种继发感染，如继发传染性胸膜肺炎、猪肺疫、猪链球菌病等。猪肺炎霉形体与机会性致病细菌（多杀性巴氏杆菌，支气管败血博尔德氏菌，猪链球菌，猪副嗜血杆菌，化脓性

34、放线杆菌）合并会导致地方流行性肺炎。猪肺炎霉形体与合并感染时，霉形体疫苗可减少发病率。 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日肺炎霉形体与PRRSV的关系两种病原在引起疾病方面存在两种情况：一是简单的相加效应 如(1+1=2) ，另一种是协同效应 (类似1+1=20) 。从PRDC病猪的肺脏中，经常能分离到PRRSV和霉形体。PRRSV和霉形体在临床感染上确实存在协同效应，增强彼此的致病力，当这两种病原同时或先后感染猪时，猪的呼吸道病会很严重，病程也会很长，病死率也较高。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日猪流感病毒猪流感病毒是PRDC的原发致病病原。猪发病后恢复缓慢，增

35、重受阻，而且易混合、并发感染猪支原体、兰耳病等呼吸道疾病的原发性病原体；继发感染猪肺疫、链球菌、副猪嗜血杆菌等继发性病原体。使疫情更为复杂，从而使病程延长，病情加重，死亡率增加，导致严重的经济损失。猪同时感染了猪流感病毒和其他病原体, 比如 PRRS病毒或猪肺炎霉形体, 加重了临床疾病。然而, 病情的加重看来, 在性质上是加性的, 这和 PRRS和猪肺炎支原体感染时见到的病情加重正成为对照。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日猪呼吸道冠状病毒 猪呼吸道冠状病毒的重要性表现在3个方面：(i)一些株可单独引起呼吸道病或与其他的病毒、细菌和支原体呈协同作用。 (ii)从血清学上区分猪呼吸

36、道冠状病毒与传染性胃肠炎病毒很困难 。(iii)猪呼吸道冠状病毒可以免疫猪群对抗传染性胃肠炎。猪呼吸道冠状病毒致病力较弱，常引起亚临床感染。猪呼吸道冠状病毒感染后，再感染或猪流感病毒或，均可发生协同感染，其呼吸道症状、猪肺炎病变更加严重。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日伪狂犬病病毒和猪瘟 伪狂犬病病毒对神经和呼吸系统具有亲和力，小猪主要在神经系统感染，哺乳猪是神经和呼吸道病。呼吸道症状在生长-肥育猪最常见，“感冒样症状带有中枢神经症状”在生长-肥育猪中是一种典型的描述。伪狂犬病病毒感染常会继发其他各种呼吸道病原，如胸膜肺炎放线杆菌或猪霍乱沙门氏菌。猪瘟病毒可导致猪胸腺萎缩，它与

37、伪狂犬病病毒都可侵害猪的呼吸系统并造成严重损害，使当时及以后产生免疫抑制。 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日猪巨细胞病毒（猪巨细胞病毒/包涵体鼻炎） 猪的巨细胞病毒导致的疾病的发生率和严重性近几年已经越来越加剧。巨细胞病毒直接侵入鼻黏膜的细胞和管-泡状腺。主要通过巨噬细胞在身体内复制和传播。猪巨细胞病毒使支气管败血博尔德氏杆菌和多杀性巴氏杆菌在猪体内增殖，猪巨细胞病毒和蓝耳病的协同交互作用被怀疑与鼻炎和肺炎有关。 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日胸膜肺炎放线杆菌(App) 猪传染性胸膜肺炎在我国猪群中普遍存在，是PRDC常见的致病因素之一。胸膜肺炎放线杆菌康复携

38、带者很常见。该病原定植于扁桃体，坏死肺组织和鼻腔。胸膜肺炎放线杆菌的荚膜可抑制巨噬细胞的吞噬作用。胸膜肺炎放线杆菌除引起支气管肺炎之外，还常成为蓝耳病和伪狂犬病等免疫抑制性疫病的继发症。 应激、猪流感病毒、PRV、猪肺炎霉形体感染，均可促进胸膜肺炎放线杆菌感染的发生、发展和多病原的协同作用。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日 在外观正常猪的扁桃体和呼吸道的某些器官中，常潜在有许多微生物，如猪链球菌、多杀性巴氏杆菌、博德氏杆菌、副猪嗜血杆菌等，在猪群抗病力下降或发生应激时，这些微生物常成为继发性或机会性病原，使PRDC的病情加重。多杀性巴氏杆菌：是肺部最常见的细菌。这一细菌可在 1

39、020 %健康猪的肺中分离到, 可在80 %肺炎患猪的肺中分离到。多杀性巴氏杆菌有二种主要的血清型 : A型和D型, 这二种血清型都可存在于猪的呼吸道中。D型常驻于猪的扁桃体和上呼吸道中。产毒菌株是引起萎缩性鼻炎的重要细菌之一。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日猪链球菌：猪链球菌可引起猪的肺炎。猪链球菌与PRRSV、猪呼吸道冠状病毒均可协同感染，出现临床型猪呼吸道病。副猪嗜血杆菌：目前，没有携带副猪嗜血杆菌的猪只有SPF猪。副猪嗜血杆菌可引起仔猪多发性浆膜炎、支气管肺炎（常为继发）。PRRSV或PRV或其它免疫抑制病毒感染后，容易发生副猪嗜血杆菌感染。在肺炎病例中常可分离到本菌，4、5血清型较常见。支气管败血博尔德氏菌：定植于呼吸道的黏膜上皮，从而导致黏膜纤毛装置的功能下降和呼吸困难。它可产生有助于多杀性巴氏杆菌粘附于鼻腔的毒素, 从而开始导致渐进性萎缩性鼻炎。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日PRDC发病的一般规律 尽管PRDC的病