席瑞蕊——护理安全

1、护理(hl)安全防护及管理席瑞蕊偃师市中医院201308207/25/20221共四十五页护理(hl)安全防护及管理1.护理安全的重要性2.护理安全的自我保护3.护理安全与法律有关的问题(wnt)4.护士安全行为准则5.特殊环节的安全控制6.护理紧急风险预案与程序7.意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序7/25/20222共四十五页护理(hl)安全的重要性7/25/20223共四十五页 护理工作是知识、技术、爱心的结合。 因此,护士在实际工作中,一切要为病人着想, 同时也要善于保护自己,杜绝事故、差错(chcu)的 发生护理(hl)安全的重要性7/25/20224共四十五页护理(hl)安全的

2、重要性 护士在工作中，无时无刻的和各种病人接触，特别是护理操作，接触病人肌肤、血液和分泌物等，也就是(jish)接触病原，随时都可能被病原菌感染。7/25/20225共四十五页护理(hl)安全的重要性 另外由于疏忽、不慎、失误给病人带来不应有(yn yu)的损失和痛苦，给自己的工作、生活和精神造成很大影响。7/25/20226共四十五页 因此，护士在做具体护理操作时，一定遵守操作规程，严格执行、清洁、无菌技术(jsh)和隔离制度。护理(hl)安全的重要性7/25/20227共四十五页护士自我(zw)安全保护是做好护理工作的基本保障。护理(hl)安全的重要性7/25/20228共四十五页护理安全

3、(nqun)的自我保护7/25/20229共四十五页护理安全(nqun)的自我保护如何实现自我保护：1.高度的责任意识2.遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程3.不断学习有扎实的护理专业知识4.精湛而娴熟的技术操作5.写好临床(ln chun)护理记录6.掌握原则7.忠诚老实、实事求是8.科学的工作态度7/25/202210共四十五页护理安全的自我(zw)保护 护理工作面对着“人”这一特殊的服务对象，护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危，是影响医疗质量的重要因素，一旦(ydn)出现事故，差错造成的损失将是无法换回和弥补的。高度的责任意识7/25/202211共四十五页: 不认真交接班,

4、不执行查对制度(zhd),而打错针,发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任错误。 护理安全(nqun)的自我保护遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程7/25/202212共四十五页 随着医学科学的发展，护士不仅要受过专业正规的学习和训练，还要在实践中，勤奋学习，不断提高和更新自己的专业知识以适应(shyng)发展中的工作需要。 护理安全(nqun)的自我保护不断学习拥有扎实的护理专业知识7/25/202213共四十五页 护理工作(gngzu)很多具体工作(gngzu)都是由护士亲 手操作完成的，达到治疗目的。 护理安全(nqun)的自我保护精湛而娴熟的技术操作7/25/202214共四

5、十五页 临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗(zhnlio)效果，调整治疗方案的重要依据，在法律上有不容忽视的重要性。护理安全(nqun)的自我保护写好临床护理记录7/25/202215共四十五页 护士要明确自己的职业(zhy)功能范围，对疑难问题，及时请教、汇报、不擅自盲目处理。护理安全(nqun)的自我保护掌握原则7/25/202216共四十五页 一旦发生失误，不论问题大小、轻重要立即(lj)报告医生护士长或在场护士，不隐瞒情节，立即(lj)采取有效的补救措施，把不良后果缩小到最低限度。护理安全的自我(zw)保护忠诚老实、实事求是7/25/202217共四十五页

6、 严格遵守科学(kxu)的方法，保持科学(kxu)的工作作风,不接受病人或家属的无理要求,不受病人或家属的封建迷信干扰。护理安全的自我(zw)保护科学的工作态度7/25/202218共四十五页护理(hl)安全与法律有关的问题7/25/202219共四十五页护理安全与法律有关(yugun)的问题 近年来,人们法律意识的不断提高与护士(h shi)法律意识的相对不足,形成了鲜明的对比。7/25/202220共四十五页 我们要有严谨的工作作风和防范意识，杜绝事故，差错(chcu)的发生及护理工作中潜在的法律问题。护理(hl)安全的重要性7/25/202221共四十五页护士(h shi)安全行为准则7

7、/25/202222共四十五页 护士(h shi)安全行为准则“十不查对(chdu)、十不执行”7/25/202223共四十五页7/25/202224共四十五页 护士(h shi)安全行为准则 护士(h shi)交接班“十不交、十不接”7/25/202225共四十五页 护士(h shi)安全行为准则7/25/202226共四十五页 护士(h shi)安全行为准则护理人员上岗“十时、十防止(fngzh)”7/25/202227共四十五页护士(h shi)安全行为准则各项查对(chdu)时防止主观臆断行交接班时防止工作脱节单独值班时防止精神倦怠假日值班时防止思想涣散业务生疏时防止随意蛮干 护士安全

8、行为准则7/25/202228共四十五页多人值班(zh bn)时防止(fngzh)相互依赖工作清闲时防止大意散漫临床带教时防止放任自流人员变更时防止情绪波动工作繁忙时防止草率慌乱 护士安全行为准则7/25/202229共四十五页特殊(tsh)环节的安全控制7/25/202230共四十五页特殊(tsh)环节的安全控制1.如何正确识别患者2.药品管理安全3.输血输液(shy)安全管理4.手术护理安全管理5.医嘱管理处理7/25/202231共四十五页三查七对三查：操作前、操作中、操作后查 七对：对床号、姓名(xngmng)、药名、浓度、剂量、 用法、时间 如何正确识别(shbi)患者7/25/20

9、2232共四十五页药品(yopn)管理安全1.药品分类放置:2.按失效期先后放置: 3.贵重药、麻醉药、剧毒药专人负责 4.包装相似的药品: 5.药瓶(yo pn)应有明显标签: 6.新药组织学习后再用: 7/25/202233共四十五页药品(yopn)管理安全给药原则: 是一切用药(yn yo)的总则，在执行药疗时必须严格遵守 具体要求：1.按医嘱要求准确给药 2.严格执行查对制度3.安全正确用药4.观察用药反应 7/25/202234共四十五页药品(yopn)管理安全7/25/202235共四十五页输血(sh xu)输液安全管理 输液安全管理1.严格执行无菌操作及查对制度 2.合理安排输液

10、顺序：合理分配药物3.长期输液的患者，注意保护和合理使用静脉4.严防造成(zo chn)空气栓塞 5.注意药物的配伍禁忌6.确认针头已刺入静脉内时再输入7.严格掌握输液的速度，过程中要加强巡视 8.严格掌握静脉留置针的留置时间 输血安全管理1.严格执行无菌操作及查对制度 ；两名护士再次进行查对 2.输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水 3.如输注库血，须认真检查库血质量；应在30分钟内输完 4.血液内不可随意加入其他药品 5.输血过程中，一定要加强巡视 严格掌握输血速度 6.输完的血袋送回输血科保留24小时7.树立自我保护的意识7/25/202236共四十五页1.防止接错病人(bngrn)

11、2.防止压疮和损伤3.防止延误手术时间4.防止物品清点有误（多物品 少物品都不行）5.防止手术部位错位6.防止电灼伤7.防止用药 输血错误8.防止护理教学中的差错手术护理安全(nqun)管理7/25/202237共四十五页医嘱管理(gunl)处理 无医嘱不执行，一般口头医嘱不执行。 长期医嘱：有效时间在24小时以上 临时(ln sh)医嘱：有效时间在24小时内 重整医嘱：医嘱调整项目较多时需重整医嘱 7/25/202238共四十五页医嘱(yzh)管理处理 处理医嘱时，应先急后缓，即先执行(zhxng)临时医嘱，再执行(zhxng)长期医嘱 对有疑问的医嘱应查询清楚后执行。谁执行谁签名。可拒绝执

12、行错误医嘱。新药医嘱，不清不执行。英文字母看不清，不执行。 病人提出疑问要核对清楚。医嘱需每班、每日核对，每周总查对2次 7/25/202239共四十五页 护理(hl)紧急风险预案与程序7/25/202240共四十五页护理(hl)紧急风险预案与程序1.患者(hunzh)自杀后的应急预案2.患者坠床/摔倒时的应急预案3.患者外出或外出不归时的应急预案4.患者突然发生猝死时应急程序7/25/202241共四十五页 意外事故紧急状态(jn jzhungti)时的护理应急预案与程序7/25/202242共四十五页意外事故(y wi sh )紧急状态时的护理应急预案与程序1.停水和突然停水的应急程序2.停电和突然停电的应急程序3.失窃的应急预案程序4.遭遇(zoy)暴徒的应急程序5.火灾的应急程序7/25/202243共四十五页7/25/202244共四十五页内容摘要护理安全防护及管理。1/25/2022。护理工作是知识、技术、爱心的结合。因此,护士在实际工作中,一切要为病人着想,。病人接触，特别是护理操作，接触病。另外由于疏忽、不慎、失误给病人。带来不应有的损失(snsh)和痛苦，给自己的。因此，护士在做具体护