应急救援的措施

1、五、常见事故应急处置措施突发事故应急处置措施应急处置措施是针对发生重大事故，在外部应急救援人员未达到事故现场 前，现场人员采取的自救措施，最大限度地抢救伤者生命和减少财产损失。一、触电事故应急处置（一）、脱离电源触电急救，首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。因为电流作用的时 间越长，伤害越重。脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、 刀闸或其他断路设备断开；或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源时，救 护人员既要救人，也要注意保护自己。触电者未脱离电源前，救护人员不准直接 用手触伤员，因为有触电的危险；如触电者处于高处，解脱电源后会自高处坠落， 因此，要采取预防措施。对各种触电

2、场合，脱离电源采取如下措施。低压设备上的触电触电者触及低压带电设备，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关 或刀闸、拔除电源插头等，或使用绝缘工具，如干燥的木棒、木板、绳索等不导 电的东西解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要 避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯；也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包 起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救 护。为使触电者与导电体解脱，最好用一只手进行。如果电流通过触电者入地， 并且触电者紧握电线，可设法用干木板塞到其身下，与地隔离，也可用干木把斧 子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断。剪断电线要分相，一根一根

3、地剪断，并尽可 能站在绝缘物体或干木板上进行。高压设备上触电触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断电源，或用适合该电压等级 的绝缘工具（戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒）解脱触电者。救护人员在抢救 过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。断落在地的高压导线上触电如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，如尚未确证线路无电，救护人 员在未做好安全措施（如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者）前，不能 接近断线点至8-10m范围内，以防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应 迅速带至8-10m以外，并立即开始触电急救。只有在确定线路已经无电时，才可 在触电者离开触电导线后，立即就地进

4、行急救。（二）、伤员脱离电源后的处理触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严密观察，暂时不要站立或走 动。触电伤员神志不清者，应就地仰面躺平，确保其气道通畅，并用5秒时间 呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。需要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢救，并设法联系医疗部门接替救治。（三）、呼吸、心跳情况的判定触电伤员如意丧失，应在10秒内用看、听、试的方法，判定伤员的呼吸、 心跳情况。看：伤员的胸部、腹部有无起伏动作。听：用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。试：试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷 处的颈动脉有无博动。若看、听、试的结果

5、为既无呼吸又无颈动脉博动，则可判定呼吸、心跳停止。（四）、心肺复苏触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即采取心肺复苏法正确进行就地抢救。 心肺复苏措施主要有以下三种。通畅气道触电伤员呼吸停止，重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物， 可将其身体及头部同时侧转迅速用一个手指或两手指交叉从口角处插入，取出异 物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颏法，用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将 其下颌骨向上抬起，两手协同头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅。严 禁用枕头或其它物品垫在伤员头下，头部抬高前倾，会加重气道阻塞，并使胸外 按压时流向脑部的血流减少，甚至消失。口

6、对口（鼻）人工呼吸口对口（鼻）人工呼吸法示。在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在 伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼，救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在 不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次11.5秒，如两次吹气后试测颈 动脉仍无搏动，可定断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免 引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较 大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。触电伤员如牙紧闭，可口对鼻人工 呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。胸外按压（1）按压位置。正确的按压位置是保证

7、胸外按压效果的重要前提。确定正 确按压位置的步骤为：1）右手的食指和中指沿触电伤员的右侧助弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接 合处的中点。2）两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部。3）另一只手的掌根紧挨食指上缘，置上胸骨上，即为正确按压位置。（2）按压姿势。正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证，正确的 按压姿势应符合以下要求：1）使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员或立或跪在伤员一侧肩旁， 救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相 叠，手指翘起，不接触伤员胸壁。2）以髓关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷35cm（儿 童和瘦

8、弱者酌减）。3）压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸 壁。按压必须有效，有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。（3）操作频率。1）胸外按压要以均匀度进行，每分钟80次左右，每次按压和放松的时间 相等。2）胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救是， 每按压15次后吹气2次（15: 2 ）,反复进行；双人抢救时，每按压5次后另一 人吹气1次（5: 1）,反复进行。按压吹气1分钟后（相当于单人抢救时做了 4个15： 2压吹循环），应用 看、听、试方法在57s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。若判 定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而

9、再进行2次口对口人工呼吸， 接着5秒吹气一次（即12次/分钟）。如脉膊和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺 复苏方法抢救。在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过5 7s。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。（五）、抢救过程中伤员的移动与转院心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确有需 要移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平 硬阔木板外，移动或送医院过程中还应继续抢救。心跳呼吸停止者要继续心肺复 苏法抢救，在医务人员未接替救治前不能终止。如伤员的心跳和呼吸抢救后均已恢复，可暂停心

10、肺复苏方法操作。但心跳 呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。 初期恢复后，神志不清或精神恍惚、跳动，应设法使伤员安静。二、火灾事故应急处置任何一起火灾，都有一个从小到大的发展过程，通常分为三个阶段，即初起 阶段、发展阶段、猛烈阶段。、发现起火时，不要惊慌失措，要勇敢地用最快速、最有效的办法加以扑灭；、扑灭火灾时，首先要切断火场的电源和气源，迅速转移火场及附近的易燃易 爆危险品；、在火势较猛烈的情况下，迅速向“119”报警，同时还应向保卫部门报告。、如果被大火围困，不能慌乱，要头脑清醒，选择最佳的自救方案，争取时间 尽快脱离危险区域。（争取时间、选择通道、等待

11、救援）火灾现场自救的基本方法：第一诀：熟悉环境，暗记出口。当你处在陌生的环境时，为了自身安全，务必留心疏散通道、安全出口及楼 梯方位等，以便关键时候能尽快逃离现场。请记住：在安全无事时，一定要居安 思危，给自己预留一条通路。第二诀：通道出口，畅通无阻。楼梯、通道、安全出口等是火灾发生时最重要的逃生之路，应保证畅通无阻， 切不可堆放杂物或设闸上锁，以便紧急时能安全迅速地通过。请记住：自断后路， 必死无疑。第三诀：扑灭小火，惠及他人。当发生火灾时，如果发现火势并不大，且尚未对人造成很大威胁时，当周围 有足够的消防器材，如灭火器、消防栓等，应奋力将小火控制、扑灭；千万不要 惊慌失措地乱叫乱窜，置小火

12、于不顾而酿成大灾。请记住：争分夺秒，扑灭“初 期火灾”。第四诀：保持镇静，明辨方向，迅速撤离。突遇火灾，面对浓烟和烈火，首先要强令自己保持镇静，迅速判断危险地点 和安全地点，决定逃生的办法，尽快撤离险地。千万不要盲目地跟从人流和相互 拥挤、乱冲乱窜。撤离时要注意，朝明亮处或外面空旷地方跑，要尽量往楼层下 面跑，若通道已被烟火封阻，则应背向烟火方向离开，通过阳台、气窗、天台等 往室外逃生。请记住：人只有沉着镇静，才能想出好办法。第五诀：不入险地，不贪财物。身处险境，应尽快撤离，不要因害羞或顾及贵重物品，而把逃生时间浪费在 寻找、搬离贵重物品上。已经逃离险境的人员，切莫重返险地，自投罗网。请 记住

13、：留得青山在，不怕没柴烧。第六诀：简易防护，蒙鼻匍匐。逃生时经过充满烟雾的路线，要防止烟雾中毒、预防窒息。为了防止火场浓 烟呛入，可采用毛巾、口罩蒙鼻，匍匐撤离的办法。烟气较空气轻而飘于上部， 贴近地面撤离是避免烟气吸入、滤去毒气的最佳方法。穿过烟火封锁区，应配戴 防毒面具、头盔、阻燃隔热服等护具，如果没有这些护具，那么可向头部、身上 浇冷水或用湿毛巾、湿棉被、湿毯子等将头、身裹好，再冲出去。请记住：多件 防护工具在手，总比赤手空拳好。第七诀：善用通道，莫入电梯。按规范标准设计建造的建筑物，都会有两条以上逃生楼梯、通道或安全出口。发生火灾时，要根据情况选择进入相对较为安全的楼梯通道。除可以利用

14、楼梯外， 还可以利用建筑物的阳台、窗台、斜面屋顶等攀到周围的安全地点沿着落水管、 避雷线等建筑结构中凸出物滑下楼也可脱险。在高层建筑中，电梯的供电系统在 火灾时随时会断电或因热的作用电梯变形而使人被困在电梯内同时由于电梯井 犹如贯通的烟囱般直通各楼层，有毒的烟雾直接威胁被困人员的生命。请记住： 逃生的时候，乘电梯极危险。第八诀：缓降逃生，滑绳自救。高层、多层公共建筑内一般都设有高空缓降器或救生绳，人员可以通过这些 设施安全地离开危险的楼层。如果没有这些专门设施，而安全通道又已被堵，救 援人员不能及时赶到的情况下，你可以迅速利用身边的绳索或床单、窗帘、衣服 等自制简易救生绳，并用水打湿从窗台或阳

15、台沿绳缓滑到下面楼层或地面；安全 逃生。请记住：胆大心细，救命绳就在身边。第九诀：避难场所，固守待援。假如用手摸房门已感到烫手，此时一旦开门；火焰与浓烟势必迎面扑来。逃 生通道被切断且短时间内无人救援。这时候，可采取创造避难场所、固守待援的 办法。首先应关紧迎火的门窗，打开背火的门窗，用湿毛巾一湿布塞堵门缝或用 水浸湿棉被蒙上问窗然后不停用水淋透房间，防止烟火渗入，固守在房内，直到 救援人员到达。请记住：坚盾何惧利矛？第十诀：缓晃轻抛，寻求援助。被烟火围困暂时无法逃离的人员，应尽量呆在阳台、窗口等易于被人发现和 能避免烟火近身的地方。在白天，可以向窗外晃动鲜艳衣物，或外抛轻型晃眼的 东西；在晚

16、上即可以用手电筒不停地在窗口闪动或者敲击东西，及时发出有效的 求救信号，引起救援者的注意。请记住：充分暴露自己，才能争取有效拯救自己。第十一诀：火已及身，切勿惊跑。火场上的人如果发现身上着了火，千万不可惊跑或用手拍打。当身上衣服着 火时，应赶紧设法脱掉衣服或就地打滚，压灭火苗；能及时跳进水中或让人向身 上浇水、喷灭火剂就更有效了。请记住：就地打滚虽狼狈，烈火焚身可免除。第十二诀：跳楼有术，虽损求生。跳楼逃生，也是一个逃生办法，但应该注意的是：只有消防队员准备好救生 气垫并指挥跳楼时或楼层不高（一般4层以下），非跳楼即烧死的情况下，才采 取跳楼的方法。跳楼也要讲技巧，跳楼时应尽量往救生气垫中部跳

17、或选择有水池、 软雨篷、草地等方向跳；如有可能，要尽量抱些棉被、沙发垫等松软物品或打开 大雨伞跳下，以减缓冲击力。如果徒手跳楼一定要扒窗台或阳台使身体自然下垂 跳下，以尽量降低垂直距离，落地前要双手抱紧头部身体弯曲卷成一团，以减少 伤害。请记住：跳楼不等于自杀，关键是要有办法。附：如何正确拨打119报警电话拨打火警电话，要沉着镇静，听见拨号音后，再拨“119”号码。拨通“119”后，应再追问一遍对方是不是“119”，以免拨错电话。准确报出失火的地址（路名、弄堂名、门牌号）。如果说不清楚时，请说 出地理位置，说出周围明显的建筑物或道路标志。简要说明由于什么原因引起的火灾和火灾的范围，以便消防人员

18、及时采取 相应的灭火措施。不要急于挂电话，要冷静地回答接警人员的提问。电话挂断后，应派人在路口接迎消防车。三、交通事故应急处置措施1、遇到道路交通事故，不要惊慌失措，要保持冷静，利用电话、手机拨打 122交通事故报警电话（高速公路发生交通事故应拨打12122 ）和120急救中心 报警电话。2、报警时要说清发生交通事故的时间、地点及事故的大致情况；在交通警 察到来前，要保护好现场，不要移动现场物品；交通事故造成人员伤亡时，当事 人不要与车方私了，以免事后伤情恶化，后患无穷；遇到肇事车逃逸时，要记下 车牌号码、车身颜色及特征，及时向当地公安机关举报，为侦破工作提供依据和 线索。3、机动车在高速公路

19、上发生故障或交通事故时，应在故障车来车方向150 米以外设置警告标志，车上人员应迅速转移到右侧路肩上或应急车道内，并迅速 报警。4、遇有交通人身伤亡事故时，在无人救助的情况下，要尽可能将伤者移至 安全地带，以免再次受伤；暴露的伤口要尽可能先用干净布覆盖，再进行包扎， 以保护好伤口；利用身边现有的材料如三角巾、手绢、布条折成条状缠绕在伤口 上方，用力勒紧，可以起止血作用。5、根据现场伤员情况，必要时拦截车辆及时把伤者送到医院救治。然后拨 打电话报告项目救援指挥部，汇报事故情况。项目在接到事故报告后，迅速启动 救援预案，派人到事故现场协助当地交警进行事故调查。四、蛇虫咬伤应急处置措施夏季在河流、山

20、川施工，要防止毒蛇、毒虫的叮咬。可采取下列措施预防：打草惊蛇，把蛇赶走。不要随便在草丛和蛇可能栖息的场所坐卧，禁止将手伸入鼠洞和树洞内。进人山区、树林、草丛地带应穿好鞋袜，扎紧裤腿。遇见毒蛇，应远道绕过；若被蛇追逐时，应向上坡跑，或忽左忽右的转 弯跑，切勿直跑或直向下坡跑。施工时要携带蛇药等应急用品。一旦发生毒蛇、毒虫叮咬人员，造成中毒事故，现场人员应采取自救措施， 最大限度地抢救伤者生命。应保持镇静，切勿惊慌、奔跑，以免加速毒液吸收和扩散。绑扎伤肢：立即用布带或橡胶带、绳子等在伤口近心端扎紧；结扎时 应留一较长的活的结头，便于解开，每1520分钟放松12分钟，避免肢体缺 血坏死，急救处理结束

21、后，可以解除。一般不要超过2小时。扩创排毒：缠扎止血带后，可用手指直接在咬伤处挤出毒液，在紧急情 况时可用口吸(口内应无破损或龋齿，以免吸吮者中毒)，边吸边吐，再以清水、 盐水或酒漱口。重症可作十字形切开后再吸引，以后可将伤口浸在冷盐水中，自 上而下用手指不断挤压20-30分钟。蛇药：为中草药制成的成药，可供口服和外敷，亦有针剂。其中蛇药、 蛇伤解毒片及注射液、蛇药酒等，对多种毒蛇的咬伤有显著的解毒作用。同时在第一时间拨打120急救电话救助，或用施工车辆或拦截过路车辆送伤 者去医院救治。五、食物中毒事故的应急处置措施一旦项目发生食物中毒事故，要迅速拨打120急救电话，联系医院和 救护车，同时向

22、上级救援指挥办公室报告事故情况。施工现场有自备车时，要迅 速把中毒人员送往就近医院救治；若中毒人员较多，要迅速联系其他救援单位支 援，同时派人拦截过路车辆帮助救援。在救人的同时，要安排人保护好使用的器 皿、食物、水源等，以便进行调查、化验，分析中毒原因。（二）发生食物中毒，如果在深夜或距离市区较远，120急救车辆不能迅速 赶到事发现场时，千万不能惊慌失措，应冷静的分析发病的原因，针对引起中 毒的食物以及服用的时间长短，及时采取如下应急措施：催吐如果服用时间在1-2小时内，可使用催吐的方法。立即取食盐20克加开水 200毫升溶化，冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次，迅速促进呕吐。亦可 用鲜生姜

23、100克捣碎取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品， 则可服用十滴水来促使迅速呕吐。有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉， 引发呕吐。导泻如果病人服用食物时间较长，一般已超过2-3小时，而且精神较好，则可 服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服，老年患 者可选用元明粉20克，用开水冲服，即可缓泻。对老年体质较好者，也可采用 番泻叶15克一次煎服，或用开水冲服，也能达到导泻的目的。解毒如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100毫升加水 200毫升，稀释后一次服下。若是误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法 是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌

24、服。如果经上述急救，症状未见好转，或中毒较重者，应尽快送医院治疗。在治 疗过程中，要给病人以良好的护理，尽量使其安静，避免精神紧张，注意休息， 防止受凉，同时补充足量的淡盐开水。六、自然灾害安全常识与防范应急措施在山谷河流施工，特别是在雨季施工，要提前调查掌握年平均降雨量、最大 降雨量、洪水水位、地质稳定情况，提前做好防范准备。同时应调查河流、山川 上游是否有水库、大坝等储水设施，及时与其主管部门取得联系，当水库泄洪、 放水时，及时通知我方，以便我方及时把人员和设备撤离出危险地段。施工前还要了解当地是否有舟桥抢险救援机构和部队，也要与他们取得联 系，以便在发生突发危险时，及时得到他们的救助。（

25、一）、雷电灾害与防范雷电是大自然中静电放电过程，是雷云接近大地时，产生云和云之间以及云 和大地之间放电，迸发出光和声的现象。雷电是常见的自然现象，它实质上是天 空中雷暴云的火花放电，放电时产生的光是闪电，闪电使空气受热迅速膨胀而发 生的巨大声响是雷声，雷雨天容易遭受雷击，致人受伤甚至死亡。雷电天气时，要留在室内，并关好门窗；在室外工作的人应躲入建筑物内。不宜使用无防雷措施或防雷措施不足的电视、音响等电器，不宜使用水龙 头。雷雨时，切勿接触天线、水管、铁丝网、金属门窗、建筑物外墙，应远离 电线等带电设备或其他类似金属装置。减少使用固定电话和手提电话。切勿游泳或从事其他水上运动，不宜进行室外球类运

26、动，离开水面以及其 他空旷场地，寻找地方躲避。切勿站立于山顶、楼顶上或其他接近导电性高的物体。切勿处理开口容器盛载的易燃物品。在旷野无法躲入有防雷设施的建筑物内时，应远离树木和桅杆。在空旷场地不宜打伞，不宜把羽毛球拍、高尔夫球杆等扛在肩上。不宜开摩托车、骑自行车外出。据有关专家介绍，出现雷击事故后，最好对被击伤者进行口对口人工呼吸。12 .在外出时遇到雷雨天气，要及时躲避，不要在空旷的野外停留。雷电交加时，如果在空旷的野外无处躲避，应该尽量寻找低凹地（如土坑） 藏身，或者立即下蹲、双脚并拢、双臂抱膝、头部下俯，尽量降低身体的高度。 如果手中有导电的物体（如铁锹、金属杆雨伞），要迅速抛到远处，千

27、万不能拿 着这些物品在旷野中奔跑，否则会成为雷击的目标。特别要小心的是，遇到雷电时，一定不能到高耸的物体（如旗杆、大树、 烟囱、电杆）下站立；这些地方最容易遭遇雷击危险。（二）、地震发生时如何逃生：A、如果在平房里，突然发生地震，要迅速钻到床下、桌下，同时用被褥、 枕头、脸盆等物护住头部，等地震间隙再尽快离开住房，转移到安全的地方。地 震时如果房屋倒塌，应呆在床下或桌下千万不要移动，要等到地震停止再走出室 外或等待救援。B、如果住在楼房中，发生了地震，不要试图跑出楼外，因为时间来不及。最 安全、最有效的办法是，及时躲到两个承重墙之间最小的房间，如厕所、厨房等， 也可以躲在桌、柜等家具下面以及房间内侧的墙角，并且注意保护好头部。千万 不要去阳台和窗下躲避。C、如果正在上班时发生了地震，不要惊慌失措，更不能在办公室内乱跑或争 抢外出。靠近门的人员可以迅速跑到门外，其他人员可尽快躲到办公桌下，护住 头部；靠墙的人员要紧靠墙根，双手护住头部。D、如果已经离开房间，千万不要地震一停就立即回屋取东西，因为第一次地 震后，接着会发生余震，余震对人的