妇产科主治医师相关专业知识模拟题2019年(1)-真题(含答案与解析)-交互

1、X妇产科主治医师相关专业知识模拟题 2019年(1)(总分100，做题时间90分钟)一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个最 佳答案。1.胎盘早剥对母儿的影响不包括? A.继发感染? B.产后出血? C.胎儿窘迫? D.胎死宫内*SSS_SIMPLE_SINA B C D E 该题您未回答：x该问题分值:2答案：A 2.下列哪项符合不协调性宫缩乏力的表现? A.子宫收缩力下段弱，上段强? B.收缩持续时间长? C.静息时宫腔内压力低? D.子宫收缩具有正常的节律性、对称性? E.宫缩时，用手指压宫底肌壁仍有凹陷SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题

2、您未回答：x该问题分值:2答案:B不协调性宫缩乏力，宫缩的兴奋点不是起自两侧宫角部，而是来自子宫下段的 一处或多处冲动，子宫收缩波由下向上扩散，收缩波小而不规律，频率高，节 律不协调。下列哪项属于产程异常的表现? A.产妇烦躁不安、乏力? B.产妇宫颈水月中，宫颈扩张延缓、停滞? C.胎头骨缝重叠，轻度水月中? D.产妇宫缩规律，宫口开大3 cm,枕后位? E.宫口开大1 cm,宫缩时，胎头无明显下降|SSS_SIMPLE_SINC A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:B根据Bishop宫颈成熟度评分法得分，正确的是? A.宫颈管消退50%1 2分? B.宫口开大7 cm得3

3、分? C.先露位置为-2得0分? D.宫颈硬度为软得1分? E.宫口位置居中得2分SSS_SIMPLE_SINj#*jF*A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:B有关妊娠合并急性胰腺炎非手术疗法的叙述正确的是? A.禁食，不需禁水及其他?B. 一般不会发生水、电解质紊乱及酸碱失衡?C.发作期给予镇痛药物，但禁用解痉药如阿托品?D.不需抗生素治疗?E.不需使用抑制胰液药物SSS_SIMPLE_SIN“ A 岂 B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:C妊娠合并病毒性肝炎，对母体的影响描述正确的是? A.易出现皮肤瘙痒?B.易发生羊水过少?C.易发生羊水过多?D.易发生产

4、后出血?E.易发生巨大儿SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:D关于女性生殖系统自然防御功能描述正确的是? A.输卵管的蠕动功能，完全阻入病原体侵入? B.阴道自净作用? C.阴道腺体分泌维持白细胞活性? D.输卵管上皮纤毛向伞端摆动? E.子宫内膜周期性增生，剥脱有利于消除感染。但子宫内膜分泌液有利 于病原体增殖SSS_SIMPLE_SINJ#*A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:B妊娠期母体循环系统发生生理性改变，以下描述错误的是? A.下肢静脉压升高? B.血容量增加，3234周达到高峰? C.心输出量增加，而且对体位变化很敏

5、感? D.动脉血压改变，收缩压及舒张压均有一定程度的降低? E.心率增加SSS_SIMPLE_SIN“ A 岂 B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:D妊娠合并心脏病的孕妇产褥期处理：分娩后应立即肌注吗啡10 mg或度冷丁100 mg。产后3天内，尤其24小时内，应绝对卧床休息，保持安静，即使心 功能I、II级者也不得下床活动。产后 7天内，应密切观察血压、脉搏、体 温的变化及子宫收缩情况，避免大量静脉输血或输液，以免引起产后心力衰 竭。预防感染：一般在产程开始至产后一周内应用有效的抗生素预防感染。预防心力衰竭。哺乳：心功能IIV级患者，不宜哺乳，产后应给予维生 素R或中药回乳。避

6、孕：凡属不宜妊娠者，产后应严格避孕或进行绝育手 术。一般于产后一周行输卵管结扎术，但有心力衰竭者，须充分控制后，再选 择适当时间进行绝育。对于妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，正确的是? A.产后3天内仍容易发生心力衰竭? B.产后不需继续使用抗生素预防感染? C.凡属不宜再妊娠者，可在产后1个月施行输卵管结扎术? D.心功能n级以上者不宜哺乳? E.应加强活动，促进恢复SSS_SIMPLE_SINA B J C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案：A有关妊娠合并血小板减少的描述错误的是? A.以妊娠期偶发性血小板减少症、特发性血小板性紫瘢较常见? B.特发性血小板性紫瘢属于自身免疫性疾

7、病，脾脏产生血小板抗体? C.骨髓穿刺涂片见骨髓巨核细胞数减少? D.妊娠期偶发性血小板减少症，血小板通常50X910很少有出血倾向，母儿预后较好? E.外周血小板形态可有改变，如体积增大，形态特殊，颗粒减少，染色 过深SSS_SIMPLE_SIN,1IA B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:C妊娠合并急性阑尾炎的特点不包括? A.孕妇在孕前曾有急、慢性阑尾炎发作史? B.妊娠早期突然出现腹痛，不需要明显的转移性右下腹疼痛? C.触痛的部位较一般为高? D.外周血白细胞计数增高，体温升高，脉率增快? E.诊断不能肯定时，可进行 B超检查，准确率可达90%- 96%SSS_SIMP

8、LE_SIN“ A C B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:BA B C D E该题您未回答：x该问题分值:2A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2妊娠合并急性阑尾炎特点：妊娠早期合并急性阑尾炎时，腹部触痛与非妊娠期 阑尾炎基本相同。妊娠中晚期合并急性阑尾炎时，前腹壁触痛不明显，而腰部 可有明显触痛。下列哪一项不是多囊卵巢综合征的临床改变? A.月经紊乱? B.月经量过多? C.无排卵，不孕? D.多毛，肥胖? E.双侧卵巢增大呈囊性改变SSS_SIMPLE_SINDjf*if1A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:B下列疾病哪项可以导致痛经? A.无排

9、卵型功血?B.子宫肌瘤? C.宫颈囊月中?D.子宫内膜异位症?E.卵巢囊月中|SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:D绝经后可能出现哪项症状? A.潮热、出汗?B.乳房胀痛? C.心率增快?D.下腹坠痛?E.外阴瘙痒，豆渣样分泌物SSS_SIMPLE_SIN答案:A子宫脱垂最主要的病因是? A.绝经后雌激素减少? B.盆底组织萎缩退化? C.盆底组织先天发育不良? D.分娩损伤和产后过早体力劳动? E.长期咳嗽、便秘等致腹压增加|SSS_SIMPLE_SINc A c B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:D子宫脱垂最主要病因：妊娠、分娩

10、特别是产钳与胎吸困难的阴道分娩是最主要 的病因。慢性咳嗽、腹腔积液、频繁举重或便秘、肥胖均为可能的病因。子宫内膜异位症痛经的特点不包括? A.部位多为下腹和腰躺部及盆腔中部? B.向会阴、肛门和大腿内侧放射? C.伴有里急后重等直肠刺激症状? D.原发性痛经? E.疼痛程度与病灶大小不一定成正比|SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:D骨盆入口狭窄时，不易发生的情况是? A.横位或臀位? B.胎盘早剥? C.胎膜早破? D.脐带脱垂? E.继发宫缩乏力SSS_SIMPLE_SIN答案:B导致阴道后壁膨出的病因不包括? A.分娩损伤耻尾肌? B.分娩损

11、伤膀胱宫颈筋膜? C.分娩损伤泌尿生殖膈? D.分娩损伤阴道筋膜? E.长期便秘SSS_SIMPLE_SINc A c B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:B阴道后壁膨出的病因包括：耻尾肌、直肠、阴道筋膜或泌尿生殖膈等组织未修 复。老年人盆底肌肉及肛门内括约肌薄弱、便秘等均可导致。可以引起外阴瘙痒的病因不包括? A.避孕套、卫生巾过敏? B.药物过敏? C.外阴营养不良? D.阴道炎? E.白化病SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:E正常阴道可寄居的微生物不包括? A.支原体? B.衣原体? C.乳杆菌? D.表皮葡萄球菌? E.白色

12、念珠菌SSS_SIMPLE_SIN答案:B正常阴道可寄居的微生物包括：革兰阳性菌及兼性厌氧菌；革兰需氧菌和兼性厌氧菌；专性厌氧菌；支原体及假死酵母菌。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提 供的信息，在每题下面的A、B、C、D E五个备选答案中选择一个最佳答案。初产妇，36岁，孕37周，日常家务劳动后感心悸、胸闷，休息后缓解。近2日夜间常因胸闷而憋醒。检查：脉搏 115次/分，呼吸22次/分，心尖区可闻 及田级收缩期杂音，心界向左侧扩大，肺底可闻及持续性湿啰音，咳嗽后不消 失，下肢水月中（十）。SSSS_SIMPLE_SIN该患者心功能分级是? A. I 级? B

13、. II 级? C.m级? D. IV级? E. V 级y*y*y*A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:C SSS_SIMPLE_SIN进一步治疗方案是? A.控制心衰后继续妊娠? B.行剖宫产立即终止妊娠? C.尽量行阴道分娩终止妊娠? D.控制心衰后行剖宫产术? E.立即行毁胎术终止妊娠A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:D SSS_SIMPLE_SIN对于该患者，正确的产后指导是? A.充分休息? B.可以哺乳? C.产后24小时床旁活动? D.产后3日内行绝育术? E.无明显感染征象者停止抗生素使用，减少液体摄入A B C D E该题您未回答：x该问

14、题分值:2答案：A43岁女性，GP2, 20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐 加重，并经期发低热。查体：子宫均匀增大，孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛（十）,双侧附件未触及具体包块。|SSS_SIMPLE_SIN最可能的诊断是? A.子宫肌瘤? B.子宫内膜异位症? C.子宫腺肌症? D.妊娠子宫? E.子宫肉瘤A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案：C|SSS_SIMPLE_SIN 最好的处理方式是 ? A.期待疗法? B. 口服达那哇、内美通等药物治疗? C.手术切除子宫? D.手术切除子宫+双附件? E.手术切除双附件A B C D E该题您未回答：x该问题

15、分值:2答案:C|SSS_SIMPLE_SIN 应首先做以下哪种检查助诊? A.分段诊刮送病理? B.血清雌激素*超D.血清孕激素?E.宫颈活检A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案：C患者痛经进行性加重，子宫均匀性增大，质硬，多考虑子宫腺肌症。患者症状 明显，无继续生育要求，可行全子宫切除术。如患者有生育要求或保留子宫要 求，则可行药物治疗。对于子宫腺肌症的检查，影像学尤其是B超为首选,女，26岁，停经10周，出现阴道流血，阵发性疼痛明显加重。妇科检查:宫口通过1指，宫口处见有胚胎组织堵塞。|SSS_SIMPLE_SIN此时最可能的诊断是? A.不全流产? B.稽留流产? C.

16、先兆流产? D.难免流产? E.习惯性流产A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案：A|SSS_SIMPLE_SIN 此时最有效的处理措施是? A.肌注立止血?B.纱布条塞阴道压迫止血? C.尽早行刮宫术?D.肌注维生素Ki?E.压迫下腹部，排除胚物组织该题您未回答：x 答案：C该问题分值:2A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2初产妇，29岁，GP0,现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1 次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠 32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊 娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多

17、尿、多食症状。|SSS_SIMPLE_SIN本例首先考虑的诊断是? A.胎盘早剥? B.胎儿消化道发育异常? C.妊娠期糖尿病? D.母儿血型不合? E.风疹病毒感染A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案：C|SSS_SIMPLE_SIN 为明确诊断应首选的项目是? A.血脂系列检查?B.夫妇双方血型检查? C.血清病毒系列检查? D. 口服葡萄糖耐量试验?E.抽取羊水行AFP检查A B C D E 该题您未回答：x该问题分值:2答案:D |SSS_SIMPLE_SIN明确诊断后首选的治疗方法是? A.抗生素预防感染?B.控制饮食治疗? C.肾上腺皮质激素治疗?D.秋月尿类降糖药

18、试行治疗?E.胰岛素试行治疗答案:A|SSS_SIMPLE_SIN与该病对妊娠的影响无关的项目是? A.难产发生率增高? B.胎儿畸形发生率增高? C.过期妊娠发生率增高? D.妊娠期高血压疾病发生率增高? E.围生儿死亡率增高A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案：C|SSS_SIMPLE_SIN 哪项不属于该病终止妊娠的指征? A.饮食控制血糖不满意? B.出现酮症酸中毒? C.伴发重度子痫或子痫? D.胎儿生长受限? E.伴发动脉硬化性心脏病A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案：A羊水过多常见病因为胎儿疾病（包括胎儿畸形、胎儿月中瘤、代谢性疾病、染色体 疾病

19、）、多胎妊娠、胎盘脐带病变、妊娠合并糖尿病、妊娠期高血压疾病、重度 贫血等。题干提示孕妇体态肥胖，有多饮、多尿、多食症状，且超声检查发现 胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形，多考虑妊娠合并糖尿病。为了确诊妊娠合 并糖尿病，应行OGTK验。妊娠合并糖尿病确诊后应先行饮食控制，饮食控制 不理想时应行胰岛素治疗。有母儿合并症者，血糖控制不满意，伴血管病变、 合并重度子痫前期、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫，应在严密监护下， 适时终止妊娠。24岁初产妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70 mmHg枕左 四位，无头盆不称征象。|SSS_SIMPLE_SIN该孕妇最重要的检查项目是? A.胎儿

20、监护仪监测胎心变化、血常规、Bish叩宫颈成熟度评分? B.测量子宫长度和腹围、超声多普勒测胎心数? *超检测、四部触诊、胎儿监护仪检测胎心变化、 Bishop宫颈成熟度评? *宫颈成熟度评分、超声多普勒测胎心数E.超声多普勒测胎心数A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案：C|SSS_SIMPLE_SIN 为了解胎盘功能，最重要的检查项目是? A.测孕妇尿液雌激素/肌酊比值? B.测羊水胆红素类物质值? C.测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值? D.测羊水肌酊值? E.测羊水脂肪细胞百分率A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案：A|SSS_SIMPLE_SIN 经上述检查

21、证实胎盘功能减退，恰当的处理是? A.静滴缩宫素使其经阴道分娩? B.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩? C.行剖宫产术结束分娩? D.刺激乳头诱发宫缩? E.静滴维生素C,吸氧，等待自然分娩A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:C53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出 血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径 5 cm,质硬，触血（+）,双侧既主韧带 卷索状增粗1/2 ,均弹性下降。|SSS_SIMPLE_SIN确诊的方法首选? *超检查B.盆腔CT检查? C.宫颈刮片细胞学检查? D.阴道镜下碘试验? E.宫颈活组织检查A B C D E 该题您未回答：x该

22、问题分值:2答案:E |SSS_SIMPLE_SIN临床分期为? A. I b 期? B. Ha 期? C. Hb 期? D. ma 期? E. IO 期A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案：C|SSS_SIMPLE_SIN入院后行B超检查发现左侧肾盂积水，其临床分期为? A. H a 期? B. Hb 期? C. ma 期? D. IO 期? E. IVa 期A B C D E该题您未回答：x该问题分值:2答案:D|SSS_SIMPLE_SIN 最合适的治疗方法是? A.单纯外放疗? B.化疗? C.单纯腔内放疗? D.外放疗加化疗? E.外放疗加腔内放疗A B C D E该

23、题您未回答：x该问题分值:2 答案:E 该病例患者绝经后出血伴腹痛，妇科检查见宫颈结节性月中大，质硬，接触性出 血。应进一步行宫颈活检，明确宫颈病变性质。多考虑为宫颈癌。FIGS期Tg期TXT0TisT1B T1T1FIGO宫颈癌的分期如下：具体描述原发月中瘤无法评估没有原发月中瘤的证据原位癌（浸润前癌）宫颈癌局限在子宫（扩展至宫体将被忽略）镜下浸润癌。所有肉眼可见的病灶，包括表浅浸润，均II ai间质浸润深度 3mm水平扩散0 7mmI A2间质浸润深度35mm水平扩散0 7mmIB 肉眼可见癌灶局限于宫颈，或者镜下病灶1 A2I bi肉眼可见癌灶最大径线0 4cmI B2 肉眼可见癌灶最大

24、径线4cm TOC o 1-5 h z II期月中瘤超越子宫，但未达骨盆壁或未达阴道下1/3T2n A无宫旁浸润T2n B有宫旁浸润T2in期月中瘤扩展到骨盆壁和/或累及阴道下1/3和/或引起肾盂积水 或肾无功能田A月中瘤累及阴道下1/3,没有扩展到骨盆壁T3田b月中瘤扩展到骨盆壁和/或引起肾盂积水或肾无功能T3IV a月中瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜和/或超出真骨盆T4IV b远处转移M1对于宫颈癌治疗指南指出：晚期宫颈癌（包才SUb, m, IV A期）的初始治疗 是放疗，包括盆腔外照射和腔内近距离放疗联合同期化疗。va期患者癌症没有浸润到盆壁，特别是合并有膀胱阴道瘦或直肠阴道瘦者，初始治疗可选盆腔脏 器清除术。放疗应该给予合适的能量，标准的治疗方案是盆腔外照射加腔内近 距离照射，同时应用以铝类为基础的化疗。骼总或主动脉旁淋巴结阳性者，应 扩大放疗范围。三、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出了A、B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。? A.双顶径? B.枕下前凶径? C.枕颌径? D.枕额径? E.枕须径SSS_SIMPLE_SIN胎头径线中最大的径线是A