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文档简介
1、XX检验检疫局客运港防控疫情疫病应急预案实施细则总贝U一、目的为有效预防口岸卫生事件,规范各类卫生事件处置工作,保障国 家、人民生命和财产安全,确保在进出境检验检疫中发现疫情疫病时 能及时、有效、有序的采取措施,防止疫情传入和传出,依据中华 人民共和国卫生检疫法 及其实施细则和中华人民共和国动植物检 疫法及其实施细则的要求,结合顺德客运港实际,制定本应急预案 实施细则。二、工作原则统一领导、分级负责、预防为主、常备不懈、反应及时、有效应对、依靠科学、协调合作。三、适用对象及适用范围适用对象:顺德客运港。适用范围:客运港进出境人员、行李、货物、交通工具检验检疫以及 口岸卫生监督中发现疫情疫病时应
2、急处理。组织机构与职责一、成立顺德客运港防控疫情疫病应急领导小组,并下设工作小组。 由局领导、局卫检科、动植检科、后勤服务中心负责人和客运港办事处全体工作人员组成(具体详见附件 1)、工作小组职责 1、制定并调整防控疫情疫病应急预案;2、根据国家质检总局发布的预警以及卫生部、农业部发布的疫情信息,组织实施预案;3、及时向领导小组、相关科室通报应急工作情况,必要时向当地卫 生行政部门和疾病预防控制部门报告;4、调动客运港的力量和资源,开展应急处置工作,协调与当地政府、 卫生行政部门、疾病预防控制部门、海关、边检、口岸派出所、客运 公司等相关部门共同做好应急处理工作。应急预案的启动和中止一、启动顺
3、德客运港在进出境检验检疫工作中发现疫情疫病或疑似疫情疫病,应当立即启动防控疫情疫病应急预案。二、根据下列情况,应终止防控疫情疫病应急预案1、按规定程序,最终诊断确认为非疫情疫病,立即终止应急预案。2、经过落实有关应急措施,采取彻底消毒防疫后,可终止应急预案分级原则根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫 生事件划分为特别重大(I级)、重大(II级)、较大(田级)和一般(IV级)四级(详见附件2)。发生突发公共卫生事件时,顺德出 入境检验检疫局将调动技术力量, 按照分级响应的原则,作出相应级 别应急响应,并遵循突发公共卫生事件发生发展的客观规律,结合实际情况和预防控制工作的需要,
4、协调当地卫生行政部门做好口岸的应 急处理工作,根据疫情发生情况采取不同的响应措施,边调查、边处 理、边抢救、边核实,并及时上报口岸突发公共卫生事件信息和情况 变化。应急措施在对出入境人员、交通工具、行李、货物、口岸检验检疫中,发 现有疫情疫病或可疑疫情疫病、疑似疫情疫病时,采取下列措施: 一、对出入境人员检疫中发现可疑病例, 检验检疫工作人员应采取以 下应急措施:(一)交通工具在航行过程中发现可疑病人(详见附件3)1、疫情报告检验检疫值班人员及时向办事处值班领导报告。2、疫情处理(1)办事处领导向船长问询基本情况及指导病例处理。(2)办事处主任向领导小组、卫检科通报情况,通知相关部门成立 现场
5、处理小组。(3)当班人员按照职能分组,做好各项登轮前准备,轮船抵达后各 司其职,做好登轮检疫、疏散旅客、与120移交可疑病人、旅客通关、 消毒等各项工作。(4)消毒工作完成后,现场处理小组组长向客运联营公司负责人发卫生处理事项告知书(具体见附件7),宣布应急处理工作结束。3、疫情上报及疫情追踪。(二)出入境查验发现可疑病例(详见附件 4)1、测温仪检测体温超过37.5摄氏度(1)现场处理。医学巡查人员根据体温复测和问询结果, 允许其出入境或送隔离 室进一步检查,并报值班领导,由领导指派专人负责密切接触者检疫 处理。(2)可疑病人检疫处理根据隔离室流行病学调查和健康检查结果,允许其出入境或移送
6、当地医院。(3)密切接触者检疫处理根据体温检测和可疑病人检疫结果,允许其出入境或移送当地医 院。(4)做好消毒工作。(5)疫情报告和追踪调查。2、旅客申报或医学巡查发现可疑病人医学巡查人员做好自身防护,将其带至指定区域进行体温测量。如体温超过37.5摄氏度(枪式),或者有相关传染病可疑,按照“测 温仪检测体温超过37.5摄氏度”处理方式处理。二、对交通工具、行李、货物、口岸检验检疫中,发现有可能传播疫情疫病的有害生物时,检验检疫工作人员采取以下措施:1、做好各项防护工作,采取分级防护原则(方法同上)。2、样品采集。并以最快最安全的方式送国家质检总局认可实验室或 农业部、卫生部指定的国家参考实验
7、室。3、逐级上报。立即向办事处当班领导报告,向卫生检疫科和动植物 检疫科、分管局领导汇报。4、通知口岸经营公司,做好就地临时隔离或者封锁控制措施。5、通知局消杀灭公司,对被污染或者可能被污染的场所、物品进行 消毒处理。6、严格限制进出临时隔离或封锁控制区。在特殊情况下必须出入隔 离区或封锁区,必须得到领导小组批准,经严格消毒后方可出入。7、实验室检测为疫情疫病,对隔离区或封锁区彻底消毒处理,对被 污染或者可能被污染的物品进行销毁处理。实验室检测为非疫情疫 病,终止应急程序。附件1:顺德客运港防控疫情疫病应急领导小组及工作小组一、领导小组成员:组长:XXX副组长:XXXXXXXXXXXXX成员:
8、XXXXXXXXXXXX二、工作小组成员:组长:XXXX副组长:XXXXX成员:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX附件2:突发公共卫生事件分级标准根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫 生事件划分为特别重大(I级)、重大(II级)、较大(田级)和一 般(IV级)四级。特别重大突发公共卫生事件(I级)(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠 疫、肺炭疽疫情波及包括我省在内的两个以上省份,并有进一步扩散趋势。(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并 有扩散趋势。(3)涉及包括我省在内的多个省
9、份的群体性不明原因疾病,并 有扩散趋势。(4)发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有 扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。(6)周边以及与我省通航的国家和地区发生特大传染病疫情, 并出现输入性病例,严重危及我省公共卫生安全的事件。(7)国务院卫生行政部门认定的其他特别重大的突发公共卫生 事件。2.2 重大突发公共卫生事件(n级)(1)在1个县(市、区)行政区域内,1个平均潜伏期内(6天) 发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例,或相关联的疫情波及两个以上的 县(市、区)。(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例 (3)
10、腺鼠疫发生流行,在1个地级以上市行政区域内,1个平均潜伏期内多点连续发病20例以上,或流行范围波及两个以上地级 以上市。(4)霍乱在1个地级以上市行政区域内流行,1周内发病30例 以上,或波及两个以上地级以上市,有扩散趋势。(5)乙类、丙类传染病疫情波及两个以上县(市、区),1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平两倍以上。(6)我国尚未发现的传染病发生或传入,尚未造成扩散。(7)发生群体性不明原因疾病,扩散到县(市、区)以外的地区。(8)发生重大医源性感染事件。(9)预防接种或群体预防性用药出现人员死亡。(10) 一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例。(11)
11、 一次发生急性职业中毒 50人以上,或死亡5人以上。(12)境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。(13)省级以上卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。2.3 较大突发公共卫生事件(田级)(1)发生肺鼠疫、肺炭疽病例,1个平均潜伏期内病例数未超过5例,流行范围在1个县(市、区)行政区域内。8(2)腺鼠疫发生流行,在1个县(市、区)行政区域内,1个 平均潜伏期内连续发病10例以上,或波及两个以上县(市、区)。(3)霍乱在1个县(市、区)行政区域内发生,1周内发病10-29 例,或波及两个以上县(市、区),或地级以上市城区首次发生。(4) 1周内在1个县(市
12、、区)行政区域内,乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。(5)在1个县(市、区)范围内发现群体性不明原因疾病。(6) 一次食物中毒超过100人,或出现死亡病例。(7)预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。(8) 一次发生急性职业中毒10-49人,或死亡4人以下。(9)地级以上卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。2.4 一般突发公共卫生事件(IV级)(1)腺鼠疫在1个县(市、区)行政区域内发生,1个平均潜 伏期内病例数未超过10例。(2)霍乱在1个县(市、区)行政区域内发生,1周内发病9 例以下。1次食物中毒人数30-99人,未出现死亡病例。1次发生急
13、性职业中毒9人以下,未出现死亡病例。(5)县级以上卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。为及时预警,有效应对突发公共卫生事件,省卫生行政部门可根 据情况变化和实际工作需要,对较大和一般突发公共卫生事件的分级标准进行补充和调整,报省人民政府和国家卫生行政部门备案, 并通知各地、各有关单位。(注:本分类标准引用自广东省突发公共卫生事件应急预案)附件3:交通工具在航行过程中发现可疑病人的处理程序1、检验检疫值班人员在收到发现可疑病人的报告后,应及时向办事10 处值班领导报告。2、办事处领导收到报告后,通过电讯形式向船长问询基本情况及指 导病例处理。(1)记录可疑病人姓名、性别,国籍,出发港,证
14、件号码,发病时 间,症状,人数,旅行史,接触史、用药情况等,了解密切接触者。(2)为船务人员提出基本处置建议:1)船务人员需做好自身防护。(16层棉纱口罩、手套)2)利用现有的设施对可疑病人进行防护,如戴口罩等,同时为该名 旅客前后三派的旅客发放口罩。3)将该可疑病人安置在相对独立的空间,与其他乘客分开,减少传 染的机会。为可疑病人提供专用卫生间,不具备条件时应注意收集可 疑病人的排泄物。利用现有的消毒药物实施消毒。4)必须做好旅客安抚宣传工作。3、办事处主任及时向领导小组、卫检科汇报情况,并通知相关部门 (口岸客运公司经理、政府口岸科、边检、海关)成立现场处理小组,匡维华副局长任组长,客运办
15、谢主任任副组长。并与边检、海关设立 临时联检工作台,设置在隔离区边沿。4、办事处工作人员根据以下分组,当班人员按照分组各司其职。检疫组:由当班科长及当班的卫生检疫专业人员组成, 具体成员为翁 翠萍、梁觉生、叶柱华、王蕾、赵勇、刘开兰、于惠群等七人,主要 负责登轮检疫、移交可疑病人。消毒组:由消杀灭公司的工作人员组成,具体人员由消杀灭公司指派。11 如果消杀灭公司无法及时派员过来,暂时由办事处当班人员负责消毒 工作,具体成员为卢远宣、黄耀华、陈世超、黄冠莹等四人,主要负 责现场消毒。通关组:由办事处其他当班的工作人员组成,具体成员为于勇深、姚 木锋、曾翠雯、罗桂华、尤旺红、杨菲菲等六人(办事处当
16、班人员不 用负责消毒工作时,参与通关组具体工作),主要负责旅客的正常通 关以及发放就诊方便卡。(当设置隔离区及联检工作台时,由当班领 导指派一人负责协助为旅客指示通关通道并为可疑病人办理通关手 续)5、登轮前准备(1)现场处理小组通知交通工具运营者将交通工具停在指定的位置。 未经检疫人员许可,任何人不得上下船。(2)检疫组准备各种单证及应急处理所需的防护装备、医疗器具和 通讯设备。(平时已经备好,放置在隔离室)(3)消毒组做好自身防护并准备消毒工具。消毒工具包括:小型喷雾器,消毒剂、污物桶(4)通关组。1)根据现场处理小组要求,设置隔离区,未经检疫人员许可,任何 人不得靠近。2)做好个人防护准
17、备:一级响应时可带普通口罩;二级以上响应时应戴 N95口罩。三级 响应以上应穿防护服,戴防护帽,防护眼镜、乳胶手套等,注意穿着12 防护服前应排空小便。6、检疫组登轮检疫。交通工具停靠后,检疫人员携带工作包、担架和通讯设备前往检 疫。首先由检疫组组长通过广播对旅客进行安抚, 并通知所有旅客如 果在两周内出现发热、咳嗽等症状,请持通关时发放的就诊方便卡到 医院检查,并根据卡上的联系方式及时与检验检疫人员联系。检疫组工作人员根据要求开展工作,同时要维护好秩序。(1)对可疑病人实施初步的医学检查:1)对可疑病人开展流行病学调查。收取健康申明卡,填写出入境人员流行病学调查表(详见附件5)。2)实施医学
18、检查。注意病人有无发热、干咳、肌肉痛、头痛、呼吸 困难、干湿啰音等。实施排查。3)如果能够排除相关传染病,检疫组长应马上向现场处理小组报告, 现场处理小组指示解除疫情。如果不能排除相关传染病,检疫组长请 求现场处理小组通知120急救中心。(2)对可疑病人前后三排旅客的检疫。包括测量体温、收取健康 申明卡、填写出入境人员流行病学调查表并发放就诊方便卡. 前后三排旅客的健康申明卡必须详细注明联系方式。(3)检疫组组长及时向现场处理小组报告船上情况,等候指示:1)先疏散未进行体温测量的旅客。 组织旅客从就近舱门下交通工具, 并走指定通道。(通关组成员负责协助指引旅客走指定通道)2)疏散可疑病人前后三
19、排旅客。如果体温超标的与可疑病人一起移13交12微护车。(通关组成员负责协助指引旅客走指定通道) 3)根据现场处理小组指示移交可疑疑人, 与12微护车人员做好可疑 病人转诊手续,填写传染病疑似病例转诊单(详见附件 6)。联 检工作台帮助可疑病人办理边检、海关手续。7、通关工作。详细审核健康申明卡填写情况,务必写清住址、家庭电话,发放就诊方便卡。将健康申明卡整理好放在指定位置以便追 踪。在通关结束后报现场处理小组。可疑病人前后三排旅客的健康 申明卡已经由检疫组收取,可以直接放行。8、消毒工作。消毒组做好自身防护(二级防护,防护服、防护镜、帽子、 N95 口罩、乳胶手套、鞋套),在隔离区边沿取出准
20、备好的容量喷雾器, 可疑病人移交后,根据现场处理小组要求开展工作:(1)人员消毒:消毒组人员在船舶出口,对检疫组登轮人员进行喷洒(喷洒是由头到脚,由前向后);检疫组登轮人员在隔离边延脱下 防护用品,放置在污物桶。(2)对交通工具终末消毒:包括对可疑病人污染的环境、接触的物品、卫生间、客舱空气、呕吐物等进行消毒。(3)环境消毒:对旅客通道等进行消毒处理。9、消毒工作完成后,填写卫生处理事项告知书 (具体见附件7) 一式两份,客运联营公司负责人和现场处理小组组长签名,双方各执 一份。1410、现场处理小组宣布应急处理工作结束。11、疫情上报。应急处理工作结束后,按要求上报疫情信息,并填报 两个网络
21、系统(国家质检总局出入境口岸卫生检疫电子监管系统 (客 运港办事处填写)、出入境口岸卫生检疫信息管理系统(卫生检疫科 填写)。12、疫情追踪。检疫组指定专人负责可疑病人情况追踪调查,了解进 一步排查结果。将反馈的诊断结果(传染病疑似病例转诊单的传 真件)、健康申明卡复印件及出入境人员流行病学调查表装订 存档备查。(1)如果医院诊断结果排除传染病,补充完善两个网络系统填报内容。(2)如果医院诊断结果为传染病疑似或确诊病例,由办事处主任及 时向领导小组及卫检科报告,并由局向直属局报告疫情,同时向当地 疾病预防控制机构和卫生部门报告。并指定工作人员电话通知所有密 切接触者和一般接触者进行相应的处理。
22、 客运港办事处填写“重大卫 生事件报告”给卫生检疫科,同时补充完善两个网络系统填报内容。附件4:出入境查验发现可疑病人的处理程序一、测温仪检测体温超过37.5摄氏度151、个人防护。在发现可疑病人后,现场工作人员及时做好自身防护。一级响应 处置可疑病人时工作人员需要带口罩、 手套(放置在工作台抽屉内), 二级以上应急响应状态下加强必要防护。2、控制现场。(1)医学巡查人员收取该可疑病人的健康申明卡和证件,将其 带至指定地点用水银温度计进行体温复测,并问询基本情况。如果体温复测低于37.5摄氏度,且问询情况无可疑,允许该旅客办 理出入境手续。如果复测温度高于37.5摄氏度,或者问询情况有可疑,立
23、刻为该发 热病人戴口罩,同时注意疫情扩散,将其带至隔离室。并马上向办事 处值班领导报告。办事处值班领导指定人员(检疫组成员之一)将密切接触者(同行 人)带离至指定的区域进行医学检查。同时,封锁发热病人所走过的 通道。3、发热病人检疫处理(1)医学巡查人员用隔离室的通话设备对可疑病人进行流行病学调 查。填写出入境人员流行病学调查表。(2)如果能够排除相关传染病,且体温不超过38摄氏度,由办事处 主任指示解除疫情,允许旅客办理出入境手续。对可疑病人发放就 诊方便卡,在收取的健康申明卡上详细记录可疑病人电话、地 址以便追踪观察。16(3)如果不能排除传染病疫情,或者体温超过38摄氏度,即按疑似 病人
24、处理。由办事处主任向主管局领导和卫检科汇报情况,指示移送 当地医院。移送医院的具体步骤参照“交通工具在航行过程中发现可疑病人” 操作程序中的移送病人步骤。4、密切接触者检疫处理(1)如果密切接触者体温正常,且可疑病人排除相关传染病,则允 许其出入境,发放就诊方便卡,并将密切接触者的健康申明卡 整理好放在指定位置以便追踪。如果可疑病人不能排除相关传染病,则需对密切接触者进行流行 病学调查,填写出入境人员流行病学调查表,同时发放就诊方 便卡。(2)如果在密切接触者中发现体温超过 37.5摄氏度的旅客,按“发 热病人检疫处理”步骤操作。5、消毒工作。在复测体温大于37.5摄氏度或者问询情况有可疑的情
25、况下,必须对可疑病人所接触的现场环境等进行消毒处理。6、疫情报告和追踪调查。(1)疫情报告需填报两个网络系统(国家质检总局出入境口岸卫生检疫电子监管 系统(客运办填写)、出入境口岸卫生检疫信息管理系统(卫检科填 写)。17客运港办事处填写“重大卫生事件报告”给卫生检疫科。(2)医学巡查人员追踪医院诊断结果具体参照”交通工具在航行过程中发现可疑病人”的处理办法。二、旅客申报或医学巡查发现可疑病人1、由医学巡查人员立即做好自身防护 (戴口罩、手套),收取其健 康申明卡和证件,将其带至指定区域进行体温测量。2、如果体温低于37.5摄氏度(枪式),且未发现相关传染病可疑情 况,填写卫生检疫电子监管系统
26、调查表,允许其出入境。3、如果体温超过37.5摄氏度(枪式),或者有相关传染病可疑,按照”测温仪检测体温超过37.5摄氏度”处理方式处理。附件5:由入境人员流行病学调查表编号:一、基本信息:姓名:性别:男口 /女口 出生日期:国籍/地区:出/入境日期:船次/航班18证件类型: 证件号码:联系地址:联系电话:职业:二、临床表现:(体温测量: C)症状:发热口(37.5)咳嗽口 呕吐口 腹泻口 黄疸口 皮疹口其它症状口 无症状口个案获得渠道一个人申报口交通工具负责人中报现场医学巡查发现口测温发现口主诉:体检情况:三、流行病学因素调查:1、发病前4周内旅行史:2、发病前2周内是否接触过类似症状的病人
27、:有口 无口不详口如果有,填写类似症状病人情况表:病人 姓名发病 时间临床 诊断与本人 关系最后接触 时间接触 力式接触 地点备注:与本人关系:家庭成员 同事 社会交往 共用交通工具 其它;接触方式:A.与病人同进餐B.与病人同处一室或同一病区 C.接触病人分泌物、排泄物等D.诊治、护理G.探视病人H.其他接触接触地点:家工作单位学校集体宿舍医院室内公共场所3、是否从事病原生物学研究或医务工作?是口 否口4、是否曾住院诊断?是口 否口 如果是,诊断结果 四、初步诊断:五、医学措施:隔离口 留验口就地诊验口阻止入境口同意入境口转送地方医院口其他口被调查人签名:日期:调查人: 审核人: 录入: 附
28、件6传染病疑似病例转诊单(式三份)19病人姓名性别 国籍护照号码交通工具名称/航班号入/出境日期检疫医师(签字)电话救护车号离开时间拟送医院救护车医师(签字)联系电话接收医院名称接诊医师(签字)诊断结果及处理意见主检医师(签字)电话日期请病人接收医院做出诊断及处理意见后立即将此单传真至顺德出入境检验检疫局,以便做好疫情后续管理工作,传真号码 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX备注:该转诊单一式三联,第一联由检验检疫机构保存;第二联交救护车上的医 生保存;第三联交指定医院主诊医师。(请救护车医师将此单交给接收医院接诊 医师)。20附件7:XXX检验检疫局卫生处理事项告知书事 由处 理 意
29、 见1234检验检疫负责人:客运联营公司负责人:21(备注:本表格一式两份,检验检疫和客运联营公司各存一份)附件8:常备防控物品清单一、船舶(每艘客船配置以下物品,共 4艘:顺风、顺水、顺景、顺德)(一)一次性防护服:2套;(二)口罩:1、一次性口罩:50个;2、16层口罩:10个;(三)一次性橡胶检查手套:10个。二、隔离室(一)担架(有绑带卜自封手提式压力蒸气灭菌器、紫外线杀菌车、医用供氧器、手提式吸氧器、医用护理车、病床:数量各 1;(二)急救保健箱(共 2个,每个内置以下物品:)1、医用供氧器、听诊器、电子血压计等:数量各 1;2、水银体温计:50支;3、签字笔:50支;4、单证:(1
30、)传染病疑似病例转诊单:9份(按3个可疑病人份数算);(2)就诊方便卡:50份;(3)出入境人员流行病学调查表:50份。(三)防护用品:1、防护服:(1) 一次性防护服:30套(2)杜邦化学防护服(黄色):10件(3)巴固防化服:10件2、口罩:(1) 一次性口罩:500个16层口罩:50个N95 口罩:100 个3、手套:(1) 一次性橡胶检查手套:1000个( 500双)一次性薄膜手套:8盒(600对)4、防护眼镜:20个5、鞋套:一次性非织造布鞋套:2包(200个)6、一次性非织造布帽子:2包 (200个)(四)消毒器械1、喷雾器:(1)气压式喷雾器:2个(2)超低容量喷雾器:1个2、污物桶:1个3.污物盘:1个(五)消毒用
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