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1、PAGE PAGE 68儿科(r k)护理复习题(注:简答、论述、名词解释为平时课堂(ktng)指出的重点内容)A1型题1婴儿期的年龄(ninlng)范围是A. 从出生到1岁以前 B. 从满月到1岁以前C. 从出生后7天到1岁以前 D. 从出生到2岁以前E. 从出生到3岁以前萌2有关儿科学的特点,以下哪一种说法不正确?A. 随着年龄的增长,儿童身体各部位的比例也不断变化B. 且不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标C. 婴幼儿的免疫功能发育尚不完善D. 儿童时期心理和行为的可塑性非常强E. 婴幼儿代谢旺盛,对营养供应的要求高,消化、吸收功能也好3以下是幼儿期小儿的主要特点,但要除外下列哪
2、一项? A 智能发育迅速 B 易患各种传染病C 易发生意外伤害事故 D 体格发育较前减速慢E 接触社会事物渐多Bl型题 A. 胎儿期 B. 新生儿期 C婴儿期 D幼儿期 E学龄前期4从出生到生后28天5从1岁到3岁以前 6. 小儿发病率及死亡率最高的时期是参考答案1A 2E 3B 4B 5D 6.B生长发育 A1型题1小儿生长发育,下述哪项是错误的?A生长发育是连续的过程,有阶段的过程 B各系统的发育遵循一定的规律C淋巴系统发育于青春期前达高峰 D不同年龄段生长速度不同E生长发育是按一定规律进行的,无个体差异2关于头围,下述哪项是错误的? A头围与脑的发育密切相关B头围测量自眉弓上方最突出(t
3、 ch)处经枕后结节绕头1周C头围增长越快提示(tsh)脑发育越好D头围的测量(cling)在2岁以内最有价值E头围小于X-2SD提示脑发育不良3身高的增长受以下因素影响,但除外 A遗传 B短期疾病及营养波动C内分泌 D宫内生长水平 E睡眠4前囟的正确测量方法是:A 对角顶点连线 B 邻角顶点连线 C 对边中点连线D 周径长度 E 邻边中点连线5关于脊柱的发育,下述哪项不正确? A3个月左右抬头时出现颈椎前凸B1岁以内脊柱增长快于四肢,1岁以后脊柱增长慢于四肢C6个月后能坐时出现胸椎后凸D开始行走时出现腰椎前凸E脊椎3个自然弯曲出现后即被韧带固定6小儿身高增长的规律以下哪项是不正确的? A进入
4、青春期躯干长得最快 B第1年内躯干长的速度比头部慢 C第1年头部增长的最快 D1013岁时女孩的身高比同龄男孩高 E210岁期间每年身高平均增长57cm7小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的? A新生儿脑重已达成人脑重的25左右 B出生时的神经细胞数目已接近成人 C神经髓鞘的形成约在6岁左右完成 D婴儿时期对外界各种刺激容易泛化 E脊髓下段的位置4岁时在第l腰椎水平8乳牙出齐最迟的年龄为: A18个月 B30个月 C24个月 D20个月 E36个月9第l颗恒牙长出的年龄一般是在: A5岁左右 B6岁左右 C7岁左右 D7岁半左右E8岁左右10关于坐高下列哪项描述是错误的?A. 其意义和上部量相同
5、 B头顶至耻骨联合下缘的距离C. 代表脊柱和头颅的发育 D. 3岁以下称顶臀长E. 随着年龄的增加所占身高的比例下降11生理性体重下降常发生在: A10天内 Bl周内 C3天内 D2周内 E3周内12小儿在下述哪一年龄仍出现(chxin)不随意排尿,即为遗尿(y nio)症? A2岁后 B3岁后 C4岁后 D5岁后 E6岁后13关于胸围(xin wi)的发育以下哪项是错误的? A出生时胸围值比头围值大 B随着年龄增长,胸围增加 C新生儿的胸廓是桶状 D1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减lE胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的发育有关14关于小儿神经系统发育,下述哪项
6、是错误的? A34个月前小儿肌张力较高,腱反射较强B神经纤维髓鞘化约4岁时完成C2岁以下小儿Kerning征为阳性,Barbinski征常阳性D脊髓下端在胎儿时位于第二腰椎下缘,4岁时上移至第一腰椎E新生儿和婴儿腹壁反射和提睾反射不易引出151周岁小儿的平均身长为: A50cm B60cm C90cm D85cm E76cm162岁到青春前期平均每年体重增加 A1kg B1.5kg C2kg D3kg E4kg17婴儿出现听觉定向反应最早的时间为: A1个月 B2个月 C34个月 D56个月 E7个月181岁小儿头围测量为54cm,应考虑以下哪种疾病?A. 营养不良B. 脑积水C. 脑发育不良
7、D. 甲状腺功能减低症E. 佝偻病19神经纤维髓鞘化完成的年龄为: A2岁 B3岁 C4岁 D5岁 E6岁 20丹佛发育筛查量表主要用于: A2岁 B3岁 C4岁 D5岁 E6岁 21Bayley婴儿发育量表的适用(shyng)年龄为: A112个月 B230个月 C124个月 D224个月 E136个月 22Gesell发育量表的适用(shyng)年龄为: A6周2岁 B8周4岁 C4周2岁 D4周3岁 E6周一4岁 23. Wechsler学前儿童智能量表(WPPSl)的适用(shyng)年龄为: A35岁 B48岁 C46.5岁 D58岁 E612岁24Wechsler儿童智能量表修订版
8、(WISCR)的适用年龄为: A712岁 B614岁 C818岁 D513岁 E616岁 A2型题25正常婴儿,体重4ks,前囟1.5cml.0cm,后囟0.2cm,头不能竖起,最可能的月龄为 A28天以内 B12个月 C3个月 D4个月 E5个月268个月的婴儿,头围38cm,前囟已闭,体重7.0kg,身长68cm,能抬头,不会坐,可考虑的诊断为 A营养不良 B脑性瘫痪 C先天性甲状腺功能低下 D头小畸形 E佝偻病A3、A4型题母亲带3个月的正常婴儿进行体格检查。27其抬头动作应该是: A俯卧位时鼻及口腔不能离开床面 B竖直抱时不能抬头 C直抱时勉强竖起,但左右前后晃动 D俯卧位时以肘支撑上
9、半身,抬起头及胸部 E俯卧位时抬头两手支撑,并左右旋转头部28其语言的能力有: A咿呀(yy)发音 B能发2个字的重复(chngf)音节,如“爸爸(b b)”、“妈妈” C能发单音词,如“爸”、“妈” D只能哭喊,无其他语声 E只能哭喊,逗引不太会笑7岁男孩,来院检查:心、肺正常,腹软。测量项目结果如下:29您认为哪一项内容不正常? A身高90cm B体重24kg C头围54cm D胸围56cm E臂围145cm30如果要拍摄X线片,首先选择以下哪一部位? A头部 B膝关节 C腕及手部 D足 E肩关节 317岁男孩,腕部骨化中心出现的个数大约为: A4个 B5个 C6个 D 7个 E8个 一位
10、母亲带1岁的正常女孩进行体格检查。32测得的头围应该是: A38cm B40cm C46cm D48cm E50cm33其身长大约为: A60cm B65cm C70cm D75cm E80cm34其体重大约为:A7kg B78kgC910kg D1l12kgE1314kg35如果作左手腕部X线摄片,可显示的骨化中心数最多为: A0个 B2个 C4个 D6个 E8个Bl型题题干:各系统器官生长发育不平衡 A发育最早的 B发育一般的 C最迟发育(fy)的 D发育先快后慢的36神经系统(shnjngxtng)37心血管系统(xtng)38肌肉系统39生殖系统40淋巴系统题干:下列情况见于哪一种疾病
11、? A头小畸形 B脑积水 C脱水 D甲状腺功能低下 E侏儒症 通过前囟的检查,其发现可以反映疾病的情况:41早闭42过大43凹陷参考答案 1E 2C 3B 4C 5E 6A 7C 8B 9B 10B 11B 12D 13A 14A 15E 16C 17C 18B 19C 20E21B 22D 23C 24E 25B 26D 27D 28A 29A 30C31E 32C 33D 34C 35B 36A 37B 38B 39C 40D 41. A 42B 43C 儿童保健原则A1型题1新生儿保健的重点为: A出生后1周内 B出生后10天内 C出生后2周内 D出生后3周内 E出生后4周内2712个月
12、内的婴儿体格检查的次数为: A每2周一次 B每3周一次 C每4周一次 D每个月一次 E每23个月一次 3卡介苗初种年龄为: A生后23天内 B生后23个月 C生后45个月 D生后6个月 E生后8个月48个月的婴儿(yng r)应该接受的疫苗接种(按国家计划免疫程序)是: A水痘疫苗(ymio) B麻疹疫苗 C乙肝疫苗(ymio) D腮腺炎疫苗 E脊髓灰质炎疫苗 5婴儿期预防传染病的最有效措施是:A. 增加户外活动的时间B. 提倡母乳喂养C. 预防贫血D. 预防接种E. 补充各种维生素和微量元素 6脊髓灰质炎三价混合疫苗的基础免疫应每个月一次,连续几个月? A1个月 B2个月 C3个月 D4个月
13、 E5个月7下列哪种疾病不属于基础免疫的范围?A麻疹B白喉C结核病D破伤风E流行性腮腺炎8婴儿6个月时应接种以下哪一种疫苗? A卡介苗 B乙肝疫苗 C脊髓灰质炎疫苗 D白百破疫苗 E麻疹疫苗9婴儿期的保健重点,以下哪一项是错误的? A提倡纯母乳喂养至46个月 B按计划免疫完成基础免疫 C及时添加辅助食品,为断母乳作准备 D预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良 E早期教育,可让孩子听英语和背儿歌106个月以内婴儿体格检查的次数为: A每周一次 B每2周一次 C每3周一次 D每月一次 E每2个月二次11胎儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外? A预防畸形 B预防孕母感染 C特别重视营养,使胎儿长
14、得更重D良好的生活(shnghu)环境 E尽可能避免(bmin)妊娠合并症12新生儿期的保健(bojin)重点应包括以下内容,但哪一项除外? A保暖 B母乳喂养 C保持脐部清洁D多与人接触 E保持皮肤清洁13新生儿期死亡率最高的时期为: A生后l周内 B生后l0天内 C生后2周内 D生后3周内 E生后4周内 A2型题14当您去托幼机构指导时,有人提出以下几项有关儿童保健的重点内容,以下哪一项您认为是不正确的? A营养指导 B定期健康检查及体格测量 C合理安排生活制度 D完成各项计划免疫程序 E教看图识字15家长带5岁孩子来作儿童保健咨询时,提出以下几项有关该儿童的重点保健内容,您认为其中哪一项
15、是不正确的? A连续进行生长发育监测 B平时多吃些营养保健品 C加强体格锻炼 D预防意外事故的发生 E注重平衡膳食16有人咨询婴儿期的保健重点,咨询师作以下回答,你认为以下哪一项是不正确的? A预防消化道功能紊乱 B预防营养缺乏性疾病 C不必重视添加断乳食品,孩子要吃时自己会要吃 D预防异物吸人 E按计划完成基础免疫接种程序 B1型题1720题干:预防接种的方法有: A口服 B皮内注射 C肌内注射 D皮下注射17卡介苗接种的方法18脊髓灰质炎接种的方法19麻疹疫苗接种的方法20白百破疫苗接种的方法 参考答案 1 A 2E 3A 4B 5D 6. C 7E 8B 9E 10D 11C 12D 1
16、3,A 14E 15B 16C 17B 18A19D 20D(毛萌 儿童体液平衡的特点和液体(yt)疗法Al型题儿科(r k)体格检查注意事项中,下列哪项是不完全正确的?A 尽量取得患儿的信任(xnrn)与合作B 为使检查顺利进行,患儿应取平卧位C. 患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊D. 最后检查口咽部E. 危重患儿先检查生命体征及疾病相关的部位 一患儿上臂长度为20cm,测量血压血压计袖带的宽度应为: A 3cm B 5cm C 8cm D 12cm E 18cm 6岁儿童正常收缩压应约为: A 76mmHgB 80 mmHg C 84 mmHg D 88 mmHg E 92 mmHg 8岁
17、儿童正常舒张压应约为 :A 48 mmHg B 52 mmHg C 56 mmHg D 60 mmHg E 64 mmHg 关于小儿心脏听诊的叙述,下列哪项是异常的 ? A小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等 B婴儿期主动脉瓣区第二心音比肺动脉瓣区第二心音响 C儿童时期可出现吸气性第二心音分裂 D学龄前期小儿可于心尖部听到生理性收缩期杂音 E学龄前期小儿可有窦性心律不齐 下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常? A2个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阳性 B6个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性 C12个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阴性 D18个月小
18、儿(xio r)Kernig征阴性,Babinski征阳性 E24个月小儿(xio r)Kernig征阴性,Babinski征阴性 下列有关(yugun)主诉的举例,哪项是不适宜的? A发热4日,咳嗽2日,气促1日 B发现左颈部包快2周 C眼睑浮肿、少尿4日,洗肉水样小便2日 D发热5日,皮疹1日 E诊断为血小板减少性紫癜6天 下列哪项不属于个人史? A出生体重 BApgar评分情况 C辅食添加情况 D药物及食物过敏情况 E体格发育及心理发育情况 下列体检时呼吸次数异常者为 : A8天新生儿呼吸55次/分 B8个月小儿呼吸40次/分 C3岁小儿呼吸30次/分 D7岁小儿呼吸25次/分 E10岁
19、小儿呼吸18次/分 小儿药物剂量计算方法中最为准确的方法是: A按身长计算 B按体重计算 C按体表面积计算 D按年龄计算 E根据成人剂量推算 下列用药多不太正确,除 A患儿高热、烦躁不安,可考虑使用镇静药B患儿咳嗽剧烈,应使用镇咳剂C患儿腹泻应使用止泻剂D患儿发热即可使用退热剂E患儿剧烈腹痛,可使用镇痛剂 1岁儿童的体液总量占体重: A55% B. 60% C. 65% D. 70% E. 75% 新生儿肾最大浓缩能力只能使尿渗透压浓缩到约: A. 300mOsm/L B. 330 mOsm/L C. 380 mOsm/L D. 700 mOsm/L E. 1400 mOsm/L 中度脱水相当
20、于体液(ty)丢失: A. 10-20ml/kg B. 30-50 ml/kg C. 40-60 ml/kg D. 50-100 ml/kg E. 100-120 ml/kg 低渗性脱水(tu shu)时,血钠: A135mmol/L B140mmol/L C130mmol/L D143mmol/L E5.5 mmol/L D 4.5 mmol/L E 4.5 mmol/LA2型: 1岁患儿,体重(tzhng)10kg,因肠炎、脱水,测定血气分析,结果为:pH 7.20,BE值为-10,纠正(jizhng)酸中毒是需补5%碳酸氢钠量为(按全量计算): A20ml B30ml C35ml D40
21、ml E50ml21患儿10个月龄,腹泻(fxi)后体重丢失5%10%,其脱水程度 : A相当于轻度脱水,或3050ml/kg液体丢失 B相当于中度脱水,或50100ml/kg液体丢失 C相当于重度脱水,或50100ml/kg液体丢失 D相当于中度脱水,或3050ml/kg液体丢失 E相当于重度脱水,或100120ml/kg液体丢失22患儿6个月龄,腹泻5天,体液丢失60ml/kg,血钾为3.4mmol/L,血钠为135mmol/L,诊断为: A中度脱水,低钾血症 B轻度脱水,低钾血症,低钠血症C中度脱水,低钾血症,低钠血症 D重度脱水,低钾血症E轻度脱水,低钾血症23患儿6个月龄,腹泻3天。
22、入院体检:精神稍差,口唇黏膜干燥,尿量稍减少,哭有泪,测血钠136mmol/L,诊断可能为: A腹泻病,轻度脱水(等渗性)B腹泻病,中度脱水(低渗性)C腹泻病,中度脱水(等渗性) D腹泻病,轻度脱水(低渗性) E腹泻病,重度脱水(等渗性)24患儿6个月龄,腹泻3天,丢失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可,血钠140mmol/L,宜补累积损失量: A1/5张,50100ml/kg B1/4张,100150ml/kg C2/3张,50100ml/kg D1/2张,50100ml/kg E2/3张,100150ml/kg25患儿6个月龄,腹泻3天,体重丢失4%,血钠128mmol/L,宜补
23、累积损失量为: A1/5张,3050ml/kg B1/2张,3050ml/kg C2/3张,3050ml/kg D1/2张,50100ml/kg E2/3张,50100ml/kg26患儿腹泻2天,中度(zhn d)脱水,呼吸增快,测血气分析:pH7.20,PaCO2 30mmHg。其酸碱状态(zhungti)属: A代谢性酸中毒,部分(b fen)呼吸代偿 B代谢性酸中毒,呼吸代偿完全 C呼吸性碱中毒,肾脏代偿 D呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒 E代谢性酸中毒,呼吸抑制【B1型题】代谢性酸中毒(呼吸部分代偿)代谢性酸中毒 + 呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒(肾脏部分代偿)呼吸性碱中毒(单纯肾脏代偿)代谢
24、性碱中毒(呼吸部分代偿)27患儿3个月,咳嗽气促10天,痰多,大便3次/日,糊状便,量中等。入院后给予头罩吸氧。测血气分析:PaO2 120 mmHg(正常80100),PaCO2 78 mmHg(正常为40),pH 7.28。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:28患儿6个月,腹泻2天,发病后体重减轻12%。入院体检:表情淡漠,皮肤弹性极差,哭时无泪,尿极少。血钠132 mmol/L、血钾3.4 mmol/L,测血气分析:PaO2 90 mmHg,PaCO2 20 mmHg,pH 7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:29患儿15个月,腹泻3天,发病后频繁呕吐1天,量多,入院
25、前在附近基层医院曾接受静脉输液纠正酸中毒等治疗。入院后测得血钠132 mmol/L、血氯85 mmol/L、血钾3.4 mmol/L。测血气分析:PaO2 80 mmHg,PaCO2 50 mmHg,pH 7.57。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:30患儿6个月,腹泻6天,同时伴咳嗽、气急,病后体重减轻9%。入院体检发现表情淡漠,皮肤弹性极差,哭时无泪,尿极少,两肺广泛湿罗音。血钠132 mmol/L、血钾3.4 mmol/L,测血气分析:PaO2 90 mmHg,PaCO2 55 mmHg,pH 7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:参考答案1 B 2D3E4E5 B6
26、C 7 E 8 D 9A 10C11. A12. D13. D14. D15C16D17C 18D 19C 20E21B22A23A24D25C26A27C 28A 29E 30B 营养和营养障碍疾病 A1型题1添加(tin ji)辅食原则,以下哪项是错误的?有少到多由稀到稠由细到粗有一种(y zhn)到多种为了营养(yngyng)全面每天换一种28糖牛奶l00ml约可产能90kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为20:34:46约可产能100kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为14:34:52约可产能100kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为21:28:51约可产能69kcal,蛋白质、脂肪、糖类的
27、比为14:34:52约可产能67kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为21:28:5l306个月婴儿人工喂养时最好首选 A维生素A、D强化牛奶 B配方米粉 C牛奶 D全脂奶粉 E配方婴儿奶粉4维持泌乳的关键是: A哺乳次数 B母亲多食油汤 C药物 D哺乳的姿势 E母亲年龄546个月婴儿食物中铁的来源: A菜汤 B蛋黄 C强化铁的米粉 D动物肝 E水果6人工喂养婴儿0-6个月引入的第一种食物是: A菜汤 B蛋黄 C米粉 D配方奶粉 E水果7哪种食物成分是机体供能的最主要来源:A. 蛋白质 B. 脂肪 C. 矿物质D. 碳水化合物类 E. 维生素8100ml 8糖牛奶的热卡量约为: A120kcal
28、B110kcal C100kcal D90kcal E67kcal98糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比为: A8:50:42 B20:34:46 C25:25:50 D14:34o:52 E10:56:3410转乳期食物(shw)选择引入第一个食物的原则是: A增加能量(nngling),补充蛋白质 B补充铁,学习咀嚼 C易于消化,不易(b y)过敏 D补充蛋白质 E补充维生素11母乳喂养的优点,以下哪项是错误的?含较少乳铁蛋白含乳糖量多,且乙型乳糖为主钙磷比例(2:1)适宜缓冲力小,对胃酸中和作用弱初乳含较多的分泌型IgA12营养不良测量评价指标之一是体重小于: A中位数 B中位数一1SD C
29、中位数2SD D均数 EP1013营养不良体格测量的诊断标准应是: A体重降低 B身高中位数2SD C皮下脂肪减少 D体重、身高、体重/身高中位数一2SD E胸围头围14日常食物中富含钙的食物是: A牛奶 B鱼肝油 C. 骨头汤 D蛋黄 E大米15人类维生素D最主要的来源是: A牛奶 B鱼肝油 C日光皮肤照射 D动物肝 E钙片16活动性维生素D缺乏性佝偻病的血生化变化为: A血Ca下降,P下降,AKP(正常),25OHDa下降,PTH下降 B血Ca下降,P下降,AKP下降,g5-OHD3下降,PTH上升 C血Ca下降,P上升,AKP上升,25OHD3上升,PTH下降 D,血Ca下降,P下降,A
30、KP上升,25-OHD3下降,PTH上升 E血Ca正常,P下降,AKP下降,25OHDa上升,PTH上升17下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异常? A维生素A B维生素B12 C维生素C D维生素D E维生素K 188个月婴儿,方颅、肋串珠、手足(shuz)镯,血清钙和血磷下降,血清碱性磷酸酶升高,最可能的诊断为:A营养性维生素D缺乏性佝偻病B维生素D依赖性佝偻病 C慢性(mn xng)肾疾病 DX连锁低磷性佝偻病 E长期(chngq)抗惊厥治疗19早产婴儿补充维生素D应: A生后1个月补充维生素D 4001U/d B生后2周补充维生素D 400IU/d C生后1周补充维生素D 8001U
31、/dD生后1个月补充维生素D 8001U/d E生后1个月肌注维生素D 4001U/d20下列维生素D中哪种活性最强?胆骨化醇25-羟胆骨化醇1,25二羟胆骨化醇24,25二羟胆骨化醇以上都不是214个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有: A前囟大 B颅骨乒乓感 C枕秃 D下肢弯曲 E手足镯、肋串珠 224个月婴儿不能提示维生素D缺乏的体征有: A前囟大,边软 B颅骨乒乓感 C肋串珠 D肋外翻 E手足镯23预防维生素D缺乏最重要的方法是: A母孕期及哺乳期保健B坚持户外活动、日光浴 C母乳喂养 D服用钙剂 E肌注维生素D24母乳喂养的足月婴儿应于下列时期服用维生素D: A生后2周 B生后4周
32、 C生后1个月D生后42天 E生后2个月25哪项是诊断维生素D缺乏的重要病史? A早产、双胎、日照不足B“夜惊” C食欲不振 D配方奶粉喂养 E枕秃26下列哪项叙述是不正确的? A人体脂肪细胞数量的增多主要(zhyo)发生在生前3个月、生后第1年和1113岁 B肥胖(fipng)儿对外界体温变化不敏感 C肥胖(fipng)儿长大成人后易发生动脉软化、冠心病、高血压 D脂肪细胞体积增大的肥胖儿较脂肪细胞数目增加者治疗困难 E肥胖儿有低温倾向27肥胖可发生于任何年龄,但最常见于: A新生儿期和幼儿期 B幼儿期或青春期 C婴儿期、56岁和青春期D中年期 E青春期以后28参照同性别同年龄人群均值诊断轻
33、度肥胖的标准为: A体重超过均值510者 B体重超过均值1015者 C体重超过均值1520者 D体重超过均值2029者 E体重超过均值3035者29治疗小儿肥胖症主要采用: A外科手术去除脂肪 B饮减肥茶 C服用减肥中药 D减少产生热能性食物摄入和增加机体对热能的消耗 E内分泌药物调节治疗30儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化为: A血清PTH水平升高 B25(OH)D3及24、25(OH)2D3水平降低 c生长激素水平增高 D尿17羟类固醇水平降低 E血胰岛素水平降低31蛋白质能量营养不良多见于: A1岁以内儿童 B2岁以下儿童 C3岁以下儿童 D4岁以下儿童 E5岁以下儿童32蛋白质-能
34、量营养不良主要表现为消瘦,随着疾病的发展,皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为: A腹部一臀部一躯干一四肢面颊B面颊一臀部一腹部一四肢一躯干C腹部一面颊+臀部一四肢一躯干D躯干一臀部腹部一面颊一四肢E腹部一躯干一臀部一四肢一面颊33蛋白质能量营养不良儿童发生腹泻时 A不易发生(fshng)脱水B易发生等渗性脱水 C易发生(fshng)高渗性脱水D易发生低渗性脱水 E发生脱水的性质(xngzh)不确定34治疗重度蛋白质能量营养不良患儿时,每日热能摄人开始先从 A每日165230kJ/kg(4055kcal/kg) B每日230330kJ/kg(5580kcal/kg) C每日25050
35、0kJ/kg(60120kcal/kg) D每日330500kJ/kg(80120kcal/kg) E每日500727kJ/k8(120170kcal/kg)35蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦,皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪层消耗首先表现在 A臀部 B面颊 C四肢 D躯干 E腹部36小儿特有的对能量的需要是:基础代谢活动所需生长所需食物的特殊动力作用排泄的消耗 A2型题39男性,8岁,体重(kg)/身长的平方(m2)即BMI为P95,诊断为: A正常 B超重 C轻度肥胖 D中度肥胖 E重度肥胖41女孩l岁2个月,生后牛乳加母乳混合喂养,后因腹泻改为米粉喂养。10天来发热,体温37,咳嗽
36、、喘息、气促。查体:体重7.0kg,全身消瘦,反应差,皮下脂肪消失,口周青,三凹征阳性,双肺闻及中细湿哕音。血常规:RBC2.81012/L,Hb80g/L,WBC5.6109/L,NO,46,L046,M0.06,E0.02。其可能诊断为: A轻度营养不良十支气管肺炎+营养性贫血 B中度营养不良十支气管肺炎十营养性贫血 C中度营养不良+支气管肺炎 D重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血 E重度营养不良十支气管肺炎426个月男婴,出生体重34kg,生后使用稀释牛乳喂养,近3个月来反复腹泻。查体:精神差,老人貌,体重44kg,轻度水肿,皮下脂肪消失,心、肺(一),舟状腹,肝、脾不大。此患儿诊断为
37、: A中度消瘦型营养不良 B重度消瘦型营养不良 C中度水肿型营养不良 D重度水肿型营养不良 E重度消瘦水肿型营养不良433岁男孩,水肿(shuzhng)1月。体重9kg,呼吸(hx)平稳,心、肺(-),肝肋下1cm,质软,全身轻度(qn d)凹陷性水肿。Hb89g/L。尿常规检查:蛋白(-),镜检(-)。血清总蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血T3和T4正常,可能诊断是: A充血性心力衰竭+贫血B肾炎性肾病牛贫血 C单纯性肾病+贫血D甲状腺功能低下+贫血 E营养不良+贫血A3题型4752题干:11个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至l0个月始加稀粥,夜晚母乳喂养12次,每日三顿稀
38、粥。47该婴儿每日能量供给应为: A70kcal/(kgd)B80kcal/(kgd) C90kcal/(kgd)D95kcal/(kgd) E110kcal/(k8d)48每日蛋白质供给大约应为: A810g B1121g C1115g D1628g E2030g49每日维生素D供给量是:A2001UB4001U C6001UD8001UE10001U51评价此男孩营养不良状态的指标之一是体重小于 A中位数 B中位数一1SD C中位数2SD D均数 EPl0 A4型题6770题干:1岁6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿,WBC5.6109
39、/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白18g/L。67最可能的诊断是: A营养正常 B消瘦型营养不良 C水肿型营养不良D单体性肾病 E消瘦水肿型营养不良68患儿经常腹泻,近4日腹泻为蛋花水样便,近1日尿少,大便常规镜检偶见白细胞。体检:皮肤弹性差,哭而无泪。患儿可能有: A等渗性脱水B低渗性脱水 C高渗性脱水D单纯性肾病 E以上都不是 69该患儿反复腹泻的原因最可能是: A食物不耐受B食物不清洁 C免疫功能低下D维生素缺乏 E腹部受凉70在输液纠正脱水的过程中,患儿突然出现抽搐,最可能的原因是: A低钠B低镁血症 C低钙血症D微量元素缺乏 E低血糖症(d xu tn zhn)B1型题参考答案 1E
40、 2B 3E 4A 5C 6D 7D 8C 9D 10C 11A 12C 13D 14A 15C 16D 17D 18A 19C 20C 21B 22A 23B 24A 25A 26D 27C 28D 29D 30A 31C 32E 33D 34A 35E 36C 37D 38C 39B 40A 41D 42E 43E 44D 45A 46E 47D 48B 49B 50B 51C 52B 53D 54A 55E 56C 57B 58D 59B 60A 61. B 62D 63E 64A 65B 66A 67E 68B 69C 70C 71. C 72E 73B 74A 75E 76C 新生儿
41、与新生儿疾病(jbng) A1型题1关于(guny)新生儿免疫功能,下列哪项是错误的? AIgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病 BIgG能通过胎盘,且与胎龄无关 C皮肤屏障功能差 D血清补体含量低 E细胞免疫功能未达成人水平 2关于早产儿外观特点,下列哪项是错误的? A皮肤红润,胎毛多,足底纹理少 B乳腺无结节或结节小于4mm C头发细而乱,耳壳软缺少软骨 D指、趾甲达到指、趾端 E男婴睾丸未降或未全降3极低出生体重儿系指:A. 初生1小时内体重不足500gB. 初生1小时内体重不足1000gC. 初生1小时内体重不足1250gD. 初生1小时内体重不足1500gE. 初生1小
42、时内体重不足2000g4足月儿是指: A37周胎龄42周的新生儿 B37周胎龄42周的新生儿 C37周胎龄42周的新生儿D37周85mol/L C足月儿于l周内消退 D早产儿于3周内消退 E血清胆红素足月儿221mol/L15新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过: A生后2小时内 B生后6小时内 C生后12小时内 D生后24小时内 E生后72小时内 17若新生儿于生后24小时(xiosh)内即出现黄疸,应首选哪项检查? A属正常现象,可暂时观察 B血液细菌(xjn)培养及药敏试验 C肝功酶学检查(jinch) D检测母子血型 E肝胆B超18关于新生儿硬肿症,正确的复温方法是: A使其体
43、温于4小时内恢复正常 B使体温在1224小时内恢复正常 C使体温在12小时内恢复正常 D使体温在36小时内恢复正常 E使体温在48小时内恢复正常19下列哪项是诊断新生儿Rh溶血病的确诊试验? A改良Coombs试验 B游离抗体试验 C抗体释放试验 D红细胞脆性试验 E血清胆红素的测定20新生儿溶血病多数属于: A同族免疫性溶血 B红细胞膜缺陷 C红细胞酶缺陷 D异常血红蛋白 E异族免疫性溶血21新生儿ABO溶血病若需换血,其血源最好选择: A与母亲相同血型的血 B“AB”型血球、“O”型血浆 C“O”型血球、“AB”型血浆 D单纯选用血浆 E单纯选用“O”型悬浮红细胞 22早产儿长时间吸入高浓
44、度氧可能会导致: A早产儿视网膜病 B耳聋 C肝纤维化 D肾纤维化 E动脉导管开放23有关新生儿硬肿症的发生原因,下列叙述哪项是正确的? A体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多 B体内热量不足,皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多 C体内含棕色脂肪较多 D早产 E窒息26新生儿光疗时(蓝光),其光源的最有效波长为 A320350nm B 425475nm C 400420nm D470500nm E550600nm27新生儿寒冷时的产热主要依靠: A每日奶量的足够摄人 B适当补充葡萄糖液 C棕色脂肪 D尽量减少能量消耗 E自发的肢体活动28肺透明膜病的胸部X线常表现如下,但除外 A两肺野透明度普遍
45、性减低 B内有均匀的细小颗粒和网状阴影 C可见(kjin)支气管充气征 D常见(chn jin)限局性肺气肿 E严重时肺野呈白色(bis),心影及肺肝界均消失29新生儿Rh溶血病可伴有如下主要临床表现,但哪项除外? A黄疸 B胎儿水肿 CDIC D贫血 E胆红素脑病30下列哪项不是新生儿光疗的副作用? A青铜症 B皮疹 C肝、脾增大 D. 腹泻 E发热31新生儿呼吸窘迫综合征发生的最主要原因 A低体温 B剖宫产 C糖尿病母亲所生的婴儿 D肺表面活性物质缺乏 E围生期窒息32有关足月儿生理性黄疸的叙述,下列哪项是不正确的? A生后23天出现 B血清胆红素不超过221mol/L C以血清未结合胆红
46、素增高为主 D一般情况良好E生后34周黄疸消退33新生儿低钙惊厥的主要治疗原则: A控制感染 B降颅压,减轻脑水肿 C静脉补钙 D营养脑细胞 E补充维生素D制剂34新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关,但哪项除外? A肠黏膜缺氧缺血 B败血症 C胃肠道功能不成熟 D过期产 E摄人渗透压过高的奶汁 A2型题 35患儿,女,10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时入院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7109/L,中性65%,血Hb132.9/L,总胆红素443.94mol/L,直接胆红素30.9mol/L。最可能的诊断是: A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸 B.新生儿
47、肝炎、脐炎、病理性黄疸 C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎 D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症 E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎 36一新生儿,胎龄295天,出生体重3.9kg,身长50cm,头围34cm,下列诊断哪个正确? A过期产儿 B早产儿 C足月儿 D巨大儿 E小于胎龄儿 37一早产儿,出生体重25kg,生后第1天其需水量及中性温度应分别为: A60100ml/kg,中性(zhngxng)温度34 B60100ml/kg,中性(zhngxng)温度35 C100120ml/kg,中性(zhngxng)温度34 D100120ml/kg,中性温度33 E120150ml/kg,中性温度333
48、9一足月儿,娩出时脐带绕颈,Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分,经复苏抢救于生后6小时人院。体检:易激惹,拥抱反射增强,四肢肌张力增高。最可能的诊断是: A新生儿低血钙 B新生儿败血症 C新生儿缺氧缺血性脑病 D新生儿脑膜炎新生儿低血糖41一孕36周急产新生儿,出生时Apgar评分3分,生后24小时出现不安、躁动,继之全身抽动,前囟饱满。下列哪一项病因与发病无关? A新生儿颅内出血 B产时窒息史 C新生儿凝血因子不足 D急产 E宫内窘迫42女婴,2天,36周自然娩出,脐带绕颈两周,哭声低,生后36小时突然出现面色阵阵青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟稍隆起。下列哪项病史与
49、其发病关系最密切? A母亲外伤史 B宫内窘迫史 C孕母感染史 D生后喂养史 E预防接种史45患儿8天,孕35周早产,出生体重2000g,生后3天出现黄疽,今日最明显,体温36.5,精神状态好,吃奶正常,血白细胞12109/L,血清总胆红素198mol/L,以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是: A新生儿败血症 B新生儿肝炎 C新生儿溶血病 D生理性黄疽 E先天性胆道闭锁46某新生儿,生后20小时出现黄疸,并进行性加重,未予以治疗。现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥,其可能原因为: A感染 B重度贫血 C全身水肿,并同时伴脑水肿 D胆红素脑病 E颅内出血47某婴儿,孕34周早产,无窒息。生后4小
50、时开始出现呼吸困难,并呈进行性加重,听诊双肺呼吸音减弱,胸片示双肺野弥漫性透过度降低,该患儿最可能诊断是: A湿肺 B呼吸窘迫综合征 C感染性肺炎 D羊水吸人性肺炎 E败血症48某婴儿日龄10天,近4天吃奶不好,不发热,哭声弱。查体:反应差,黄疽明显,四肢发凉,皮肤有花纹,脉搏细弱,肝脏右肋下3cm,脐部有少许脓性分泌物,血白细胞25109/L,中性占74。该患儿最可能的诊断是: A新生儿生理性黄疸 B新生儿溶血病 C感染性肺炎(fiyn) D新生儿败血症 E新生儿肝炎(n yn)50某新生儿,孕36周分娩(fnmin),出生体重2.1kg,母乳喂养。生后3天出现黄疸,血清总胆红素180mol
51、/L,大便正常,吃奶好,观察黄疸至生后2周末消失,故考虑为: A新生儿溶血病 B生理性黄疸 C新生儿败血症 D先天性胆道闭锁 EGrigler-Najjar综合征A2型题5152题干:患婴,女,10天,因“阵发性惊跳l天”人院。患儿系足月顺产,牛奶喂养。体检:发育营养可,易激惹,四肢肌张力增高,腱反射增强。血钙1.31mmol/L,血糖275mmol/L。51最可能的诊断是: A新生儿低血糖 B新生儿颅内出血 C新生儿低钙血症 D新生儿败血症 E新生儿缺血缺氧性脑病52首先应采取哪项治疗措施: A静推葡萄糖 B静脉补充钙剂 C吸氧 D止血药物 E给予维生素D5357题干:患儿男,系G1P1足月
52、分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2+2.0mmol/L,血糖2.2mmol/53该患儿窒息复苏哪一项是关键措施? A清理呼吸道 B建立呼吸 C维持循环 D纠正酸中毒 E保暖 54该患儿窒息初步复苏步骤顺序应为: A刺激、保暖、清理呼吸道、刺激、擦干 B保暖、清理呼吸道、摆好体位、擦干、刺激 C清理呼吸道、保暖、摆好体位、擦干、刺激 D保暖、摆好体位、清理呼吸道、擦干、刺激 E摆好体位、保暖、清理呼吸道、擦干、刺激55可初步诊断为: A新生儿轻度窒息,轻度缺氧缺血性脑病 B新生儿轻度窒息,中度
53、缺氧缺血性脑病 C新生儿重度窒息,重度缺氧缺血性脑病 D新生儿重度窒息,中度缺氧缺血性脑病 E新生儿重度窒息,轻度缺氧缺血性脑病56控制惊厥首选的药物是: A地西泮(安定) B水合氯醛 C苯巴比妥 D苯妥英钠 E卡马西平57苯巴比妥的负荷量和维持(wich)量分别是: A5mg/kg,3mg/k8 B10mg/kg,5mg/kg, C20mg/kg,10mg/kg D30mg/k8,10mg/kg E20mg/kg,35mg/kg58以下(yxi)治疗不正确的是: A补钙 B维生素K1 C苯巴比妥 D速尿 E每日液体(yt)总量不超过6080ml/kg5962题干:某新生儿,孕33周早产,剖宫
54、分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。59最可能的诊断是: A新生儿湿肺 B呼吸窘迫综合征 C新生儿肺炎 D吸人性肺炎 E先天性心脏病60为进一步明确诊断,应首选如下哪项检查? A血常规 B血培养 C血C反应蛋白测定 D胸部X线检查 E心脏超声检查61发生该病的最根本原因是: A肺液的吸收延迟 B羊水吸入过多 C肺表面活性物质缺乏 D宫内感染 E剖宫产62现患儿吸人氧气的浓度为80,其PaO2为4QmmHg,PaCO2为 80mmHg,目前最根本的治疗措施是: A抗生素治疗 B面罩吸氧 C鼻塞CPA
55、P D机械通气 E应用肺表面活性物质6365题干:某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,且逐渐加重,拒乳,体温不升;双下肢轻度浮肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌物,腹稍胀,肝肋下3cm,肢端凉。63应首先考虑的诊断是: A母乳性黄疽 B新生儿溶血病 C新生儿肝炎 D新生儿败血症 E生理性黄疽64下列哪项检查对诊断最有帮助? A血常规 B血培养 C血清胆红素测定 D肝功能检查 E腹部B超检查65最主要的治疗措施是: A光疗 B输血浆或新鲜血 C保证足够热卡及液体量 D选择敏感的抗生素 E换血6668题干:某足月新生儿生后12/时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆红素2
56、78mol/L。66在询问母亲病史中,下述哪项尤为重要? A既往的妊娠分娩史 B感染史 C用药史 D吸毒史 E孕期的营养(yngyng)状态67应首选(shu xun)下述哪项检查? A母、婴血型(xuxng)鉴定 B血网织红细胞计数 C肝功能检查 D血培养 E尿CMV分离68在目前诊断尚未明确时,应首选的治疗是:A光疗 B抗感染 C口服苯巴比妥 D碱化血液 E换血A4型题6971题干:一新生儿,孕35周剖宫产,生后第l天出现呼吸不规则,间断呼吸停止,每次发作持续时间达20秒以上,心率90次/分,四肢略绀,肌张力正常,双肺无干、湿性哕音。69该患儿最可能的诊断是: A新生儿湿肺 B新生儿肺透明
57、膜病 C周期性呼吸 D新生儿继发性呼吸暂停 E新生儿原发性呼吸暂停70首先应给予的治疗是: A静脉滴注氨茶碱 B给肺表面活性物质 C不需特殊处理 D机械通气 E轻弹足底、托背 71下列哪项与其发病无关? A呼吸中枢发育不成熟 B咳嗽反射弱 C红细胞内缺乏碳酸酐酶 D呼吸肌发育不全 E肺泡数量多7274题干:患婴,男,2天,“反复抽搐半天”人院。孕足月,胎头吸引器助产娩出,Apgar评分1分钟2分。体检:浅昏迷,面色灰暗,皮肤轻度黄染,前囟隆起,呼吸表浅,心音尚有力,腹软,四肢肌张力增高,原始反射消失。72该例的诊断除缺氧缺血性脑病外,尚应考虑以下哪种疾病? A新生儿败血症 B新生儿低钙血症 C
58、新生儿低血糖 D胆红素脑病 E新生儿颅内出血73为明确诊断,首选的实验室检查是: A胸片 B血培养 C头颅CT D腰穿查脑脊液 E肝功能74若脑脊液呈血性,提示存在颅内出血,其部位可能在哪儿? A硬脑膜下 B蛛网膜下腔 C小脑幕 D脑实质 E小脑幕与大脑镰交接处 7578题干:足月儿,第一胎,日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸,且逐渐加重。子血型:A,母血型;O,其血清胆红素为340mol/L。其母既往无输血史。75该患儿黄疸的最可能原因是: A生理性黄疸 B新生儿败血症 C新生儿ABO溶血病 D新生儿Rh溶血病E新生儿肝炎(n yn)76为确诊(quzhn)本病,下述哪项检查最有意义? A红
59、细胞脆性(cuxng)试验 B血红蛋白测定及网织红细胞计数 C抗体释放试验 D游离抗体测定 E Coombs试验 77患儿出现嗜睡、反应低下,肌张力减低,考虑其原因可能是: A颅内出 B颅内感染 C胆红素脑病 D低钙血症 E败血症78若疑似本病,目前最佳的治疗方法是: A光疗 B换血 C输白蛋白或血浆 D碱化血液 E应用酶诱导剂 Bl型题8284题干:34周早产儿,出生时Apgar评分7分,生后5小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量湿性罗音。82.该患儿发生呼吸困难的原因最可能是:A.胎粪阻塞支气管 B.大量羊水吸入C.肺泡表面活性物质缺乏 D.肺液储留过多E.肺部细菌感染
60、83. 最可能的诊断是:A羊水吸入综合征 B肺透明膜病 C感染性肺炎D新生儿湿肺 E.持续发生肺动脉高压84. 最紧急的处理是:A保湿 B纠正酸中毒 C正压给氧 D抗生素 E激素8588题干: A清理呼吸道 B触觉刺激 C机械通气 D持续气道正压通气 E应用复苏气囊正压通气加压给氧 85新生儿窒息首先应采取的复苏措施是:86新生儿经清理呼吸道后仍无呼吸时应进行:87新生儿经清理呼吸道和触觉刺激等初始复苏处理后虽有自主呼吸,但不充分,心率仍低于100次/分时应进行:88频繁呼吸暂停,严重呼吸困难,呼吸节律不整时应进行:8990题干: A大脑矢状旁区 B基底神经节 C丘脑 D脑室周围的白质区 E小
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