执法文书格式文本

1、附件1:质量技术监督行政处罚文书目录及格式文本.行政处罚案件卷宗2.卷内文件目录案件调查取证阶段.案件受理记录.立案审批表.现场检查笔录.调查笔录.笔录页.通知书.授权委托书.取证单.监督检查抽样单12.检验（检定）（鉴定）委托书.检验（检定）（鉴定）结果告知书.采取（解除）行政措施审批表.登记保存证据通知书16.查封（扣押）（封存）决定书.涉案物品清单.封条19.行政强制措施有关期限告知书.解除登记保存通知书.解除查封（扣押）（封存）决定书.责令改正通知书.案件调查终结报告案件审理及告知阶段.案件二审意见表.案件审理记录.行政处罚告知书.行政处罚案件听证通知书.行政处罚案件听证笔录处罚决定及

2、执行阶段.行政处理决定审批表.行政处罚决定书.当场处罚决定书.不予行政处罚决定书.行政执法建议书.案件移送书.行政处罚有关事项审批表.涉案物品处理记录.催告执行通知书.强制执行申请书39.延期（分期）缴纳罚款决定书.送达回证.结案审查表.备考表行政处罚案件其他适用文书.行政处罚案件报批书.指定管辖决定书.案件协查函.案件通报书.重大案件督办通知书48.回避决定书.行政执法委托书.变更（暂停）委托决定书增加文书：案件初审意见表陈述申辩笔录全宗名称XXX质量技术监督局档案类别行政处罚案件卷宗案件名称处 理 结 果办案日期立案日期年月日结案日期年月日保管期限本卷共件页归档号立卷人全宗号目录号案卷号卷

3、内文件目录顺 文 号文件名称日期 页号 备注序号质量技术监督案件受理记录受理号：案件来源当事人受理时间年 月 日 时分案 情 摘 要拟办意见经办人：年 月 日承办机构意见审批人：年 月 日质量技术监督立案审批表()质监立字号案由案 情 摘 要承办人意见承办人：年 月 日承办机构意见负责人：年 月 日审 批 意 见审批人：年 月 日质量技术监督现场检查笔录被检查单位（人）：营业执照或其他资质证明：编号：一组织机构代码（身份证）号：地址：电话：法定代表人（负责人）：性别:职务：检查时间： 年_月_日时分至时分检查场所： 检查情况：被检查单位（人）签署意见并签字：执法检查人员（签字）：记录人员（签字

4、）:有关见证人员（签字）:被检查单位（人）签署意见并签字: 执法检查人员（签字）：记录人员（签字）：质量技术监督调查笔录时间： 年_月_日时_分 至时分地点：调查人员：记录人员：-被调查人：性别：年龄：职务： 证件名称：编号：电话：地址（住址）:工作单位：调查记录：我们是行政执法人员（执法证号分别为一 、），现请你核对我们的执法证件。根据中华人民共 和国行政处罚法第三十七条第一款的规定，你应当积极协助调 查并如实回答询问。同时你有权陈述和申辩，你提出的事实、理 由和证据成立的，我局将予以采纳。你听清楚没有？ 被调查人员（答）:问：请介绍你的身份。答： 问：根据中华人民共和国行政处罚法第三十七条

5、第三款的规 定，现就本案有关情况对你依法进行调查，你如有证据证明我们 与本案有直接利害关系，可以申请我们回避，你是否申请回避？ 答被调查人签署意见并签字:被调查人签署意见并签字:被调查人签署意见并签字:质量技术监督 通知书被通知单位（人）通知事由应到时间年 月 日 时分应到处所联系电话联系人应提供的材料口身份证原件及复印件口营业执照原件及复印件口合同口进货、销货凭证、发票口帐薄口委托加工协议口生产记录口若本人不能前来，请委托他人（还需携带授权委托书及被委托人身份证原件、复印件）其他：（印章） 年 月 日本文书一式两份。一份送达当事人，一份行政部门存档。质量技术监督授权委托书委托单位（人）：地址

6、（住所）：联系电话：法定代表人（负责人）：职务： 联系电话：受委托人姓名：身份证号码:工作单位（住址）：职务：联系电话：受委托人姓名：身份证号码:工作单位（住址）：职务：联系电话：现委托上列受委托人在我单位因-案一委托权限：委托期限：=委托人（签字或盖章）：年 月曰注：委托权限一般为：接受调查、提供证据材料、代为签收法律文 书及材料、申请回避权、陈述权、申辩权、申请听证权以及可以代理的 其他事项（由授权人自定）。要对所授予的权利作出列举性的明确规定， 不能仅填写“全权委托”。证据名称取证时间取证地点取证人提供人（证据粘贴处）加盖骑缝章告知：1、如果属于当事人或者知情人（组织）提供的，提供人签字

7、后表示已经确认本证 据单上的证据材料是其提供的，保证所提供的证据材料以及所证明的事实是真实的，并承 担相应的法律责任。2、本件非原件的，本件上应由原件持有人签字（盖章）确认与原件无误。监督检查抽样单被检查单位名称地址邮编位负责人职务电话产品名称型号规格被 抽 产生产企业生产日期 或出厂批号产品执行标准编号品情 况产品等级包装方式产品生产许可证编号：产品质量认证编号：是否为合格待销产品：口是否:及抽样方法口按标准规定抽样（抽样依据的标准编号）：口按双方约定以随机的方式抽样（注明约定的抽样方法，可使用 附页）：检验样本数量样品情况备用样本数量抽样基数样本等级抽样地点抽样样品是否要求返还是否封包装方

8、式封条数量样情 兄备用样本封存地点封条部位抽样人：（印章）年 月 日对抽样过程和上述内容有无异议？供样人：（印章）年 月 日备注本文书一式三份。一份送达当事人，一份随检验委托书交检验机构，一份行政部门存档。检验（检定）（鉴定）委托书（）质监检（鉴）委字号委托人：受委托人：委托事项：委托人委托受委托人对下列产品进行检验（检定）（鉴定）。委托人应当按时收取检验（检定）（鉴定）报告，并按双方约定 交纳费用；受委托人应当按委托人的要求进行检验（检定）（鉴定），并于_年 月_日前提交检验（检定）（鉴定）报告一式份；受委托人不能按时完成委托的检验（检定）（鉴定）工作，或者 提供不真实的检验（检定）（鉴定）

9、报告，给委托人造成损失的或因此 引发行政赔偿责任的，应当依法承担赔偿责任。委托人印章受委托人印章年 月 日年 月 日质量技术监督检验（检定）（鉴定）结果告知书（）质监检（鉴）告字号你（单位）经 检验（检定）（鉴定），被判定为 产品。你（单位）如对该检验（检定）（鉴定）结果有异议，请在接 到本告知书之日起 内，依法向我局或者提出书面复检申请。逾期即视为放弃该权利。特此告知附：检验（检定）（鉴定）报告报告编号：（印章）年 月 日质量技术监督 采取（解除）行政措施审批表案由涉案物品拟采取的行政措施登记保存查封扣押封存解除登记保存解除查封解除扣押解除封存理由和法律依据案件承办人：年 月 日一承办机构意

10、见一负责人：年 月 日审 批 意 见审批人：年 月 日质量技术监督登记保存证据通知书（）质监登字 号你（单位）涉嫌（存在）问题。根据 中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款 的规定，现决定对你（单位）的有关物品予以登记保存（物品名 称、数量详见物品清单）。在登记保存期间，任何人不得动用、调换、转移、损毁被 登记保存物品。擅自动用、调换、转移、损毁被登记保存物品 的，将依法追究有关责任人员的法律责任。1、登记保存地点：2、登记保存期限：七日3、本通知书附涉案物品清单文号：（印章）年 月 日质量技 术监督查封（扣押）（封存）决定书（）质监查（扣）（封）字号你单位涉嫌（存在）问题。根据第条第 款

11、规定，现决定对你（单位）的有关物品予以查封面）2封存）。（物品名 称、数量详见物品清单）。1、查封（扣押）（封存）地点：2、查封（扣押）（封存）期限：3、本决定书附涉案物品清单文号：-在查封（扣押）（封存）期间，任何人不得隐匿、转移、变卖、 损毁本决定所列物品，否则将依法追究有关责任人员的法律责 任。查封、扣押的期间不包括检测、检验或者技术鉴定的期间。如对本决定不服，可以于收到本决定书之日起六十日内依 法向 质量技术监督局或者人民政府申请行政复议，也可以于3个月内依法向 人民法院提起行政诉讼。质量技术监督涉案物品清单物品保管人：（印章）年 月曰质量技术监督局封年 月 日(印章)注：大封条长38

12、厘米，宽11厘米，采取行政措施时作为加封标 记使用；小封条根据实际需要缩放，抽样检验时作为样品加封 标记使用。质量技术监督行政强制措施有关期限告知书（）质监期告字号本机关于 年 月 日以 质监 字号查封决定书（扣押决定书），对你（单位）实施了查封（扣押）行政强制措施。因，根据中华人民共和 国行政强制法第二十五条第一款规定，本机关决定延长查封 （扣押）期限 日，该期限自 年 月 日开始计算。因查封（扣押）物品需要进行检测（检验）（技术鉴定） 根据中华人民共和国行政强制法第二十五条第三款规定， 特告知检测（检验）（技术鉴定）的期限为 日（自 年月 日至 年月 日。查封（扣押）的期间不包括检测（检验

13、）（技术鉴定）的期间。（印章）年月日质量技术监督解除登记保存通知书（）质监解登字号我局于 年_月_日对你（单位）, 以（）质监登字 号先行登记保存证据通知书进行 登记保存，涉案物品清单文号：。因，现决定对登记保存的 全部（或部分）物品解除登记保存。解除登记保存物品作如下处理：O部分解除登记保存的，后附涉案物品清单文号：O（印章）年 月曰质量技术监督解除查封（扣押）（封存）决定书（）质监解查（扣）（封）字 号我局于 年_月_日对你（单位）,以（）质监查（扣）（封）字 号查封（扣押）（封存）决 定书进行查封（扣押）（封存），涉案物品清单文 号：。因，现决定对查封（扣押）（封 存）的全部（或部分）物

14、品解除查封（扣押）（封存）。解除查封（扣押）（封存）物品作如下处理：O部分解除查封（扣押）（封存），后附涉案物品清单文 号：O（印章） 年月日质量技术监督责令改正通知书（）质监责改字号当事人：营业执照或其他资质证明：编号： 组织机构代码（身份证）号：法定代表人（负责人）：性别：职务：地 址（住址）：邮编 电话：你（单位）的 行为，已违反了第_条第_款 第_项的规定。根据第_条第_款第项的规定， 责令你（单位）于 年 月日前改正上述违法行为。质量技术监督案件调查终结报告工共页第页案由：当事人基本情况：案情及违法事实：证明对象及证据材料：定性及处罚依据：拟处理意见（含自由裁量理由）：案件承办人（签

15、字）：承办部门负责人（签字）：年 月 日质量技术监督案件二审意见表案由立案时间调查终结时 间交审时间二审内容二审意见具体建议所办案件是否具有管辖权是/否违法主体认定是否正确是/否办案程序是否符合法定要求是/否案件事实是否清楚，证据是否确 凿、充分，执法文书是否规范是/否适用法律依据是否准确是/否行政处理建议是否合法、适当是/否处罚裁量是否合理、公正是/否是否涉嫌犯罪需要移送司法机关是/否总体意见和建议：二审阅卷人：案审办负责人：年 月 日案件承办机构意见:负责人签字:质量技术监督案件审理记录共页第页案由：审理时间： 年 月 日 时 分至 时 分审理地点：主持人：职务：记录人：审理人员姓名及职务

16、：列席人员姓名及职务：审理记录：审理人员（签字）：案件处理意见:质量技术监督案件审理记录共页第页审理人员（签字）:部门领导意见:质量技术监督行政处罚告知书（）质监罚告字号经我局调查、审理确认，你（单位）O上述行为已违反了第 条第 款第项的规定，根据第 条第 款第 项的规定，拟给予以下行政处罚：根据中华人民共和国行政处罚法第三十二条的规定， 对上述处罚事项，你（单位）享有陈述和申辩的权利。根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条第一款的 规定，对符合听证条件的，你（单位）享有要求举行听证的权利。 如要求听证，应于收到本告知书之日起三日内向本局书面提出， 逾期未提出的，视为放弃上述权利。（注：听证，

17、仅适用于责令 停产停业、吊销许可证、给予 万元以上罚款、没收较大数额财产的行政处罚）（印章）年 月 日质量技术监督行政处罚案件听证通知书（）质监听字号你（单位）于 年 月 日向本局提出听证申 请，根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条规定，本 局决定于 年 月 日 时公开（不公开）举行听证会。请你（单位）凭本通知准时参加，若无正当理由不出席 听证的，视为撤回听证申请。听证会地点：。经本机关负责人指定，本次听证会由 担任听证主持人。如申请听证主持人回避，请于听证会开始前提出回避申 请。你（单位）法定代表人（负责人）参加听证会的，需提交 法定代表人（负责人）证明以及身份证复印件；委托代理人参 加听

18、证会的，需提交授权委托书以及委托代理人身份证复印件。（印章）年月日质量技术监督行政处罚案件听证笔录共页第页案由：时间： 年 月 日 时 分至 时 分地点：主持人：职务：记录人：一当事人： 法定代表人（负责人）：委托代理人：工作单位：委托代理人：工作单位：案件承办人员：记录如下：当事人及委托代理人对以上记录的意见：当事人及委托代理人（签字）：案件承办人员（签字）：其他听证参加人员（签字）：质量技术监督行政处理决定审批表案由作出处理决定类别口依法给予行政处罚口不予行政处罚口案件移送提出行政建议行政处罚是否经过重新审理口当事人未提出陈述、申辩或者听证申请 口案件经复核（听证）并重新审理当事人主要 违

19、法事实及 案审委处理 意见和理由案件承办部门负责人：年 月日案审办 意见案审办负责人：年 月日案审委 意见案审委主任或副主任委员：年月日行政机关 主要负责人 意见审批人：年月日质量技术监督行政处罚决定书（）质监罚字号当事人：营业执照或其他资质证明：编号：组织机构代码（身份证）号：法定代表人（负责人）：一性别职务地址（住址）： 邮编一话:违法事实：主要证据：本局认为：你（单位）上述行为已违反了第 条 TOC o 1-5 h z 第款第项的规定：。一乐据妃第条第款第项的规定:。本局决定对你（单位）给予以下行政处罚:一请于收到本决定书之日起十五日内将罚没款缴到银行，地址：3 帐号：。 逾期不缴纳罚款

20、的，根据中华人民共和国行政处罚法第五 十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的百分之三加处罚款， 并将依法申请人民法院强制执行。如对本行政处罚决定不服，可于收到本决定书之日起六十 日内向 质量技术监督局或者 人 民政府申请复议，也可以于 内依法向 人民法 院提起行政诉讼。（印章） 年 月 日本文书一式两份。一份送达当事人，一份行政部门存档。质量技术监督 当场处罚决定书(）质监当罚字号当事人：营业执照或其他资质证明:编号：组织机构代码（身份证）号：法定代表人（负责人）：性别：职务：地址（住址）：邮编电话：你（单位）违反了第条第款 项的规定,依据第 条第款第 项的规定，决定给予下列行政处罚：1.2

21、.罚款按下列第项方式缴纳：1.当场缴纳。2.自即日起十五日内将罚款交到，地址:帐号：。逾期不缴纳罚款的，根据中华人民共和国行政处罚法第五十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的百分之三 加处罚款，并依法申请人民法院强制执行。如对本决定不服。可以于接到本决定书之日起六十日内，向质量技术监督局或者人民政府申请行政复议，也可以于内依法向人民法院提起行政诉讼。处罚地点： 当事人（签字）： 执法人员（签字）：（印章）年月日质量技术监督不予行政处罚决定书（）质监不罚字号当事人：营业执照或其他资质证明：编号：组织机构代码（身份证）号：法定代表人（负责人）：性别：职务：地址（住址）：邮编 电话：违法事实及证据

22、：违反的法律法规规章：不予行政处罚的理由：不予行政处罚的依据和决定：对本决定不服的，可以在接到本决定书之日起六十日内，向 质量技术监督局或者 人民政府申请行政复议；也可以在三个月之内向 人民法院提起行政诉讼。（印章）年 月 日质量技术监督行政执法建议书()质监建字 号我局在。根据规定，特建议。此致附：相关材料 份 页(印章)年 月曰质量技术监督案件移送书（）质监案移字号我局在查处 案件中，发现O根据第_条_款规定，现将该案移请贵院（委、局）调查处理。此致附：相关材料份页（印章）年 月 日质量技术监督行政处罚有关事项审批表案由报批事项口办案回避案件终止调查口案件办理延期没收（涉案）物品处置口延期

23、（分期）缴纳罚款口申请强制执行口案件中止执行案件终止执行报批理由、 依据及拟 处理意见案件承办人：年 月曰报批部门意见部门负责人：年 月 日行政机关 主要负责 人 意见审批人：年 月曰质量技术监督涉案物品处理记录共 页第 页处理时间：年_月_日_时_分至_月_日_时_分处理地点：处理物品：物品来源：物品原所有人：处理物品依据：处理方式：批准人：职务：处理情况记录：承办人（签字）：物品接收人（签字）:记录人（签字）：其他人员（签字）：批准人（签字）：日期：质量技术监督催告执行通知书（）质监催执字号你（单位）于年_月_日收到我局（）质监罚字号 行政处罚决定书后,在法定期限内未履行如下行政处罚决 定

24、：。根据中华人民共和国行政强制法第五十四条规定，请 你（单位）于接到本通知后十日内依法履行上述行政处罚决定。 逾期不履行，我局将依法申请人民法院强制执行。特此通知（印章）年月日质量技术监督强制执行申请书（）质监执申字 号申请人：法定代表人：职务：委托代理人：职务：被申请人：法定代表人（负责人）：职务： 联系电话： 申请人于 年_月_日对被申请人做出 行政处罚决定，并已于 年_月_日依法送达被申请人。被申请人在法定期限农履行该决定。申请人依据中华 人民共和国行政强制法规定，于 年_月_日催告当事人履 行行政处罚决定，被申请人逾期仍未履行。根据第_条第_款第_项的规定，特申请 贵院对下列行政处罚决

25、定予以强制执行：一1、2、此致人民法院附：（印章）年月日质量技术监督延期（分期）缴纳罚款决定书（）质监延（分）缴字号本局于 年_月_日，对你（单位）作出（）质监罚字 号行政处罚决定，对你（单位）处罚 元。行政处罚决 定书于年 月 日依法送达。你（单位？于二年_月_日向本局提出延期（分期）缴纳罚 款的申请。经研究，依据中华人民共和国行政处罚法第五 十二条和质量技术监督行政处罚程序规定第四十九条的规 定，本局决定：到期不缴纳罚款的，依据中华人民共和国行政处罚法 第五十一条第（一）项的规定，本局每日按你（单位）应缴纳 罚款数额的3%加处罚款，并依法申请人民法院强制执行。（印章） 年月日质量技术监督送

26、达回证案由受送达人送达地点送达文书名称、文号送达方式收件人签字送达人年年年年年备注1、代收人签收的应在此栏注明理由。2、非直接送达的需在此栏注明情况。质量技术监督 结案审查表案由立案日期处罚决定日 期处罚决定 文号案件承办人 员行政 处罚 内容处罚 执行 方式 结果承办机构负责人：年月日审 批 意 见审批人：年月日备注备考表卷内材料情况说明：1、缺损、修改、补充、2、行政复议情况；3、行政诉讼情况。移出、部分灭失等情况；整理人：检查人：归档日期:质量技术监督行政处罚案件报批书（）质监报批字号报批事项申报部门 意见及 理由（印章）年 月曰审批部门 案审办 意见负责人：年 月 日审批意见案审委主任

27、委员：（印章）年 月曰备注质量技术监督指定管辖决定书()质监指辖字号根据中华人民共和国行政处罚法第二十一条和质量 技术监督行政处罚程序规定第八条的规定，特指定你局办理 下列案件：指定管辖案件办理要求：1 .于接到本决定书后 日内与 办理案件相关材料交接手续；2.依法、及时办理此案，并于结案后十五日内向我局报告、 备案。(印章)年 月 日质量技术监督案件协查函 TOC o 1-5 h z ()质监案协字号我局在查处一案中，发现O的规定，特请你局协助调查以下事项：请将调查结果及相关证据材料及时回复我局。联系人： 联系电话：此致敬礼(印章)年 月曰质量技术监督案件通报书()质监案通字号:我局在查处.一案中，发现。根据质量技术监督行政处罚程序的规定第四条第二款的规定，现将案件有关情况通报你局依法处理。案情摘要：处理情况：(印章)年 月 日质量技术监督重大案件督办通知书()质监案督字号你局查办的一案，经研究， 决定将此案列入督办案件。现责成你局于年 月 日之 前将案