护理学概论复习题及答案

1、A、记录应及时、准确B、避免护士的主观判断C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话系统的概念是什么？系统的基本属性_、_、_、_。（整体性，相关性，动态性，层次性）人体系统即是系统又是系统。（自然，开放）按组成系统的要素性质分类：海洋系统属于系统，医疗系统属于系统，导航系统属于系统（掌握）（自然，复合，人造）系统是由各子系统组成，同时一个系统本身又是组成更大系统的一个子系统，这说明系统的什么属性（B）A整体性B层次性C动态性D相关性E同一性6下列哪个是人造系统？（E）A人体系统B天体系统C海洋系统D生态系统E计算机软件系统患者，男，48岁，工程师，因职称晋

2、升未如愿，2小时前突然出现胸闷，胸骨后剧痛，并向左肩背部放射，急诊入院。问题：1、患者此时希望得到满足的基本需求有哪些？我们的护理措施有哪些？2、这些需求在满足过程中有无先后顺序？3、哪些因素会影响到这些需求的满足？4、满足的方式有哪些？答：1、患者希望得到满足的基本需求及护理措施：生理需要和安全需要：取舒适体位，绝对卧床休息。建立静脉通道、心电监护、配合医生采取溶栓措施，维护有效循环及呼吸功能。保持大便通畅，防止并发症。爱与归属的需要：应与患者建立良好的护患关系，病情稳定后允许亲友适当探视或陪护。尊重的需要：听取患者的意见，尊重患者的习惯和信仰，保护患者的隐私。自我实现的需要：制定活动的治疗

3、方案，鼓励患者逐渐增加活动量，恢复体力，同时做好出院指导。马斯洛需要层次论中的最低层需要是（B）A安全需要B生理需要C尊重需要D爱与归属需要E自我现实需要2,.马斯洛需要层次论中的最高层需要是（D）A生理需要B安全需要C尊重需要D自我实现需要E爱与归属需要3关于需要各层次之间的关系，下列描述中错误的是有些需要必须立即且持续地予以满足（D）低层次需要的满足是高层次需要产生的基础层次越高的需要其满足方式差异越大层次需要未被完全满足时，不会出现新层次的需要A、记录应及时、准确B、避免护士的主观判断C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话人的需求不是固定不变的孤独

4、感的产生，源于下列哪种需要没有得到满足？(D)A安全的需要B自尊的需要C自我实现的D爱与归属的需要E生理需要4孤独感的产生，源于下列哪种需要没有得到满足？(D)A安全的需要B自尊的需要C自我实现的D爱与归属的需要E生理需要5、陈先生,42岁外伤性颅脑损伤，处于昏迷状态，生命体征不稳定，该病人首先应满足其：(A)生理需要B.安全需要C.归属需要D.尊重需要E.自我实现需要6、病人李某：因面部烧伤，常常出现失落感，请问病人是哪个层次的需要未得到满足：(B)A、生理需要B、自尊需要C、自我实现的需要D、安全的需要E、爱与归属的需要7、王女士，35岁，因甲状腺功能亢进住院，家离医院很远，丈夫工作繁忙因

5、而很少探视，病人表现焦虑、流泪。此时护士应注意满足病人的：(C)A、生理需要B、安全需要C、爱与归属需要D、尊重需要E、自我实现需要8、某病人因化疗脱发，不愿见人，此时护士应考虑到病人的(C)A生理的需要B安全的需要C自尊的需要D自我实现的需要E爱与归属需要9、一国家干部患急性心肌梗死入院，他首先需要得到满足的是(A)A生理的需要B爱与归属的需要C安全的需要D自尊的需要E自我实现的需要刘先生，40岁，工程师。因消化性溃疡出血入院1周，病情日渐发转，但其妻子出差在外没能来看他，而探视同室病友的人却较多，情绪又日渐低落。10病人目前要得到满足的需要主要是：(D)生理需要B.安全需要C.尊重需要D爱

6、与归属的需要E自我实现的需要11临出院时，单位同事来探望，并告之刘先生设计的作品获得了全省一等奖，由此刘先生情绪大振。这是他得以满足的需要层次是(E)生理需要B.安全需要C.尊重需要D爱与归属的需要E自我实现的需要12马斯洛需要层次论包括生理需要、安全需要、自我现实需要(爱与归属需要，尊重需要)A、记录应及时、准确B、避免护士的主观判断C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话你能找出患者陈某有哪些主要的压力源吗？如何帮助适应？患者陈某，男，38岁，右下腹痛半天来院急诊，经检查诊断为“急性阑尾炎”需立即住院手术治疗。陈某是一公司总经理，工作很忙，故担心很多，

7、希望尽快康复出院工作。陈某主要的压力源有：对病室的环境陌生：包括物理环境和心理社会环境。疾病威胁：手术对身体功能和形象的影响，担心手术存在并发症和危险性。缺乏相关的信息。疾病对工作带来的影响。住院与家人分开，失去部分自由，社交受限；根据陈某的情况帮助他制定应对压力的方法：创造一个安静整洁舒适的环境等。心理疏导，进行健康教育，提供有关信息。自我心理保健训练和放松训练。调动患者的各种社会支持系统，正确对待问题和情感1一病人由于患肺癌产生了对死亡的恐惧，这种压力源属于（B）A.躯体性B.心理性C.社会性D.文化性E.技术性2首先将压力的概念用于生物医学领域，被称为是“压力之父”的是B加拿大生理、心理

8、学家席尔B.加拿大生理、心理学家塞利C.美国精神病学家霍姆斯D.美国精神病学家拉赫E.美国心理学家拉扎拉斯3、下岗、失业、失恋属于下列哪种压力源DA.生物性B.病理性C.心理性D.社会性E.文化性4、由于语言、风俗习惯、生活方式等不同而引起的压力属于下列哪种压力源EA.生物性B.病理性C.心理性D.社会性E.文化性5、护生小石在临床实习中努力调整自己的行为举止以符合医院的要求，这属于适应过程的D生物层次B.生理层次C.心理层次D.社会文化层次E.技术阶段对压力进行心理认知方面研究，提出了压力与应对模式的心理学家是E加拿大生理、心理学家席尔B.加拿大生理、心理学家塞利C.美国精神病学家霍姆斯D.

9、美国精神病学家拉赫E.美国心理学家拉扎拉斯7、护生小王在临床实习中每天坚持晨跑，提高身体素质，以适应临床紧张工作，这属于适应过程的CA生物层次B心理层次C生理层次D社会文化层次E技术层次8、新护士小梅利用休息时间来院练习静脉穿刺、吸氧、吸痰等基本操作技术以加快适应临应工作，这属于适应过程的D生物层次B.生理层次C.心理层次D.技术层次E.社会文化层次9、压力引起注意力分散、记忆力下降、思维迟钝属于DA、记录应及时、准确B、避免护士的主观判断C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话A生理反应B行为反应C情绪反应D认知反应E心理反应1、住院病人面临的压力源有(

10、ABCDE)不熟悉医院环境B.经济问题C.社交受限疾病严重程度E.缺乏相关信息2、病人在手术前可能出现的压力反应有(ABDE)恐惧B.频繁上厕所C.咳嗽不止D.心跳加快E.手足冰凉3、适应的层次包括(ABDE)生理层次B.心理层次C.情感精神层次D.社会文化层次知识技术层次李某，男性，50岁，公司职员。以往事业顺利，家庭幸福。妻子于半年前死于癌症，对其工作和生活造成了很大的影响，对以往喜欢的事情失去了兴趣，很少再与他人交往，并且不注意营养与饮食。与他交谈时，发现他对心脏病的相关知识了解很少。家族史：母亲死于脑中风，父亲死于冠心病。体检：生命体征均属正常范围。化验室检查：血脂含量较高。请分析李某

11、有哪些自理需要未得到满足？应采用哪种护理系统？根据奥瑞姆自理结构理论和自理缺陷结构理论李某有以下自理需要未得到满足。一般的自理需要：饮食不正常，活动减少。发展的自理需要：丧妻、社交活动减少。健康不佳的自理需要：血脂高、家庭因素、缺乏心脏病的有关知识。李某出现了自理缺陷，但他有自理能力，根据奥瑞姆护理系统结构理论应用支持教育系统是最佳的护理方案，即提供专业咨询、健康教育、饮食指导等。1、按照护理理论的着重点不同，奥瑞姆(orem)的自理理论属于(A)以需要及问题为中心的理论以护患关系为中心的理论以系统为中心的理论以能量源为中心的护理理论下列符合奥瑞姆对自理概念阐述的是(C)自理能力是人天生就具备

12、的受年龄、生活经历等因素影响，无需学习即可获得自理是有目的，有意识的活动A、记录应及时、准确B、避免护士的主观判断C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话自理能力具有稳定性，不易受其它因素影响不是每个人都有自理需求的3、下列哪个是一般的自理需要（A）保持适当的活动和休息失去亲人时的调整搬家后对新环境的适应怀孕期的自理需要E对新工作的适应4、下列需用完全补偿护理系统的是（A）昏迷病人右侧上下肢瘫痪病人轻度精神障碍病人D右下肢截肢病人乳癌术后出院病人5、下列哪项是属于发展的自理需要（A）A、老年期接受生理功能逐渐衰退的现实。B、摄入足够空气和水。C、维持独处和

13、社会交往的平衡D、维持良好的排泄功能。E、避免有害因素对机体的刺激。1、奥瑞姆认为护士对病人应采取何种护理系统取决于E病人的需要B、医嘱C、病人的病情D、护士E、病人的自理需求和自理力2、对于一位心肌梗塞后出院的恢复期的病人一般应当采用哪种护理措施（B）E、以全补偿系统B、辅助教育系统C、部分补偿系统D、上述均不适宜上均适宜、奥瑞姆认为护士对病人应采取何种护理系统取决于病人的需要B、医嘱C、病人的病情D、护士E、病人的自理需求和自理力3、自理理论是由哪位护理理论家提出？BA.马斯洛B.奥瑞姆C.塞里D.拉扎勒斯4、系统理论是由哪位护理理论家提出？AA.马斯洛B.奥瑞姆C.塞里A、记录应及时、准

14、确B、避免护士的主观判断C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话D.拉扎勒斯E贝塔朗菲1、奥瑞姆的护理系统结构包括：、（完全补偿系统、部分补偿系统、辅助教育系统）2、奥瑞姆的自理模式与护理的四个主要概念包括：人、（健康，环境，护理）3、根据奥瑞姆的自护理论，一个外科手术病人住院期间采取的护理系统，入院时采用进行入院宣教；手术前：采用进行护理；手术后麻醉未清醒时：采用（支持教育系统、部分补偿系统、全补偿系统）患者，男，65岁，糖尿病并发酮症酸中毒昏迷入院，入院后护士采取全面的护理和照顾，经二周精心治疗与护理，患者可自行下床活动。问题：1、患者此时需什么样的护

15、理照顾？（部分补偿系统）2、一个人在什么情况下需护理照顾？（自理缺陷）3、患者的自理能力不同，采取的护理模式一样吗？（不一样）4、应如何指导我们的护理实践工作？34页1）评估自理能力和自理需求。2）设计恰当的护理系统。3）根据护理方案实施护理，并评价效果。患者，男性，38岁，以“左侧腹部疼痛伴恶心呕吐15小时”诊断为急性胰腺炎入院，经内科治疗数日后病情未见好转。会诊决定手术探查。此时患者情绪低落，非常担心自已的病情及手术的效果。问题：收集该患者的资料的方法有哪些？1）观察法（视、听、嗅、触）：了解患者客观资料。呕吐色、量，神志、面色.2）交谈法：了解患者主观资料，听取主诉腹疼部位、性质、时间、

16、原因等，做好心理护理3）身体评估（体格检查）：测量生命体征，观察有无休克表现，如脉速、血压降低，有无腹胀、脱水等，根据医嘱做好术前相关检查和准备。4）查阅资料：查阅病历、检查结果等。1、患者李某，男性，昏迷，评估确认病人存在以下护理问题，你认为优先应该解决的问题是D便秘语言沟通障碍皮肤完整性受损清理呼吸道无效营养失调：低于机体需要量2、患者王某，因严重脑外伤住院，评估病人后，确认病人存在以下健康问题，你认为优先A、记录应及时、准确B、避免护士的主观判断C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话解决的是(B)A、营养不良：低于机体需要量B、有窒息的危险C、皮肤

17、完整性受损D、语言沟通障碍E、便秘3、张某患风湿性心脏病，出现呼吸急促，口唇紫绀，不能平卧，紧张焦虑，你考虑他目前应优先解决的护理问题是BA、焦虑B、气体交换障碍C、睡眠型态紊乱D、自我形象紊乱E、生活自理缺陷4、陆先生，72岁，因右下肢股骨骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后，护士应首先解决的健康问题是DA、身体移动障碍B、焦虑C、生活自理缺陷D、疼痛E、有皮肤完整性受损的危险5、某女，37岁，卵巢囊肿切除术后6小时，病人主诉下腹胀痛。体检：下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩鼓音。病人存在的最主要的健康问题是EA、组织灌注量改变B、术后疼痛C、体液过多D、有呼吸道

18、感染的危险E、尿潴留6、对护理诊断的描述不妥的是DA、一个病人可以同时有数个护理诊断B、一项护理诊断只针对一个问题C、收集的资料是护理诊断的依据D、护士可以根据主观感觉判断病人的反应E、护理诊断应指明护理方向7、下列哪项是清理呼吸道无效的主要依据CA、呼吸急促，不能平卧B、面色苍白C、咳嗽无力或无效D、听诊有水泡音E、面色紫绀A、记录应及时、准确B、避免护士的主观判断C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话8、关于护理目标的描述哪项是错误的DA、目标的主语必须是护理对象，而不是护士B、谓语是护理对象要进行的动作C、行为标准是主语完成动作后需要达到的程度D、

19、条件状语是主语完成行为动作时所处的条件状况，在每一个目标中都出现E、评价时间指达到预期目标所需的时间1、下列有关护理诊断排序原则的描述，正确的是ACE一个病人首优的护理诊断可以有多个“潜在并发症”无需排在首优问题中护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序必须先解决首优问题，然后再解决中优问题护理诊断的先后次序常随病人病情的改变而发生变化2、书写预期目标的要求包括：ABCDA、切实可行B、属于护理职责范围之内C、以服务对象为中心D、具体、可观察、可测量E、一个诊断只有一个目标3、护理诊断常用的陈述包括ABPES公式PE公式ES公式PS公式EP公式4、下列A.“合作性问题”是护理诊断中的一种类型CE通

20、过护理措施可以预防“合作性问题”的发生“合作性问题”的预防和处理需要“潜在并发症”来描述所有潜在的并发症都属于合作性问题对于“合作性问题”护士的主要任务是监测并发症的发生并及时配合抢救有关“合作性问题”描述正确的是5、贯穿于护理程序全过程的是AD护理评价护理计划护理诊断A、记录应及时、准确B、避免护士的主观判断C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话护理评估护理实施6、关于护理诊断组成部分的描述哪些是正确的CDEA、名称是对护理诊断的一种清晰、准确的描述B、定义是对护理对象健康状态或疾病的反应的概括性描述C、根据定义与其他护理诊断相区别D、原因是指会造成健

21、康状况改变或引起问题产生的内外因素E、原因又称相关因素、危险因素多选题7、评判性思维的特点包括下列哪些？ACDEA、分析性B、传统性C、全面性D、独立性E、正确性1、构成护理程序框架的理论是BA.方法论系统论信息交流论解决问题论2、护理程序是指导护士工作及解决问题的CA、工作条件B、工作方针C、工作方法D、工作基础3、属于护理程序评估阶段的内容是AA、收集分析资料B、确定预期目标C、制定护理计划D、实施护理措施4、护士记录病人资料不符合要求的是DA、收集资料后需及时记录B、描述资料的词语应确切C、内容要正确反映病人的问题D、客观资料应尽量用病人的语言E、避免护士的主观判断和结论5、护士在评估病

22、人健康状况时应首先考虑病人的DA、记录应及时、准确B、避免护士的主观判断C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话A、社会背景B、文化程度C、经济状况D、身体状况E、家庭状况6、护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是D病人病历病人家属护士的判断其他医务人员7、资料主要来源于AA、病人本身B、护士C、其他医务人员D、病历E、病人家属8、不属于病人资料收集范围的是DA、病人的一般情况B、病人的生活方式C、病人的用药过敏史D、家庭成员的婚恋史E、病人对疾病的认识9、病人入院后护士收集资料的过程，不妥的做法是DA、通过病人的主诉获得主观资料B、通过观察病人非语

23、言行为获得客观资料C、通过与病人交谈获得病史资料D、通过医生病历获得体检资料E、通过阅读实验室报告获得检查结果10、下列有关资料记录的描述，不正确的是BA、记录应及时、准确B、避免护士的主观判断A、记录应及时、准确B、避免护士的主观判断C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话11、下列资料的收集，哪项不属于主观资料CA、疼痛B、眩晕C、水肿D、恶心E、愉快12、下列属于客观资料的是C头晕B、恶心C、呕吐D、焦虑E、紧张13、下列不属于护理诊断的是A潜在并发症：出血体温过高：与肺部

24、感染有关有受伤的危险：与头晕有关便秘：与进食粗纤维食物少有关知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识14、“有危险”的护理诊断的陈述方式是BA.PES公式PE公式ES公式PS公式P公式15、在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是C分类诊断名称相关因素临床表现实验室检查16、护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是D知识缺乏知识缺乏（特定的）知识缺乏：与哮喘发作有关知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关A、记录应及时、准确B、避免护士的主观判断C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话17、在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是BA.分类护理问题相关因素症状与体征实验室检查18、陈述护理诊