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文档简介

1、附表5北京市安全防范工程报审表北京市安全技术防范管理办公室制填表说明:本表为样表，填表时需自行复印。填写时一式四份，分别由工程建设单位、施工单位、分（县）局技防办或局直属局（处）技防管理部门及市技防办存档。工程开工前，先填写好“工程简况部分”的内容（开工登记号由技防管理部门填写），然后到工程审批权限规定的公安技防管理部门办理开工审批手续。工程竣工后，进入试运行阶段。试运行至少一个月，然后由甲方依据试运行期间的记录，按照要求填写试运行报告。填好试运行报告后，由工程建设单位（或委托施工单位）带表到原工程审批部门办理委托检验手续。技防管理部门收到检验报告后，通知工程建设单位可安排验收。工程验收由工程

2、建设单位负责组织，工程审批技防管理部门参加验收。表内各项如填写不下，可另加A4纸附页。工程简况部分工程名称开工登记号工程地址工程级别监理单位工程投资额建设单位联系电话地址联系人设计单位联系电话地址联系人施工单位联系电话地址联系人工 程 开 工 审 批 部 分 行业 主管 部门 意见 （盖章） 年 月 日备注工程竣工报告工程名称工程级别设计施工情况 备 注 试运行记录工程名称： 工程级别： 建设单位： 设计单位： 监理单位： 施工单位： 日期 / 时间 系统运行情况 报警或故障 处理情况 备 注值班人正常误报次数漏报次数故障次数试运行报告内容要求：1、系统试运行时间；2、系统运行是否正常；3、系

3、统功能是否符合要求；4、误报警次数及产生原因的分析；5、故障产生的次数，排除故障的时间；6、维修服务是否符合合同规定。项目内容试运行情况原 因结 果备 注正常基本正常不正常(次数)系统运行系统功能误报警漏报警故 障 建设单位签章：年 月 日初验报告工程名称： 工程级别： 建设单位： 设计单位： 监理单位： 施工单位： 项 目 初验内容 验收意见系统试运行情况 质量主观评价 系统功能 核对安装设备 数量和型号建设单位签章： 设计单位签章： 监理单位签章： 施工单位签章： 验收日期： 年 月 日工程检验情况工程检验结论 （附检验报告）验收委员会意见委员会主任（签字）：委员会副主任（签字）：年 月 日验收委员会名单序号验收委员会职 务姓名工 作 单 位所学专业职 务职 称签 名（注：各安全防范工程设计、施工企业人员不得参加验收委员会）工程所在地（系统）技防管理部门意

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