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文档简介

1、对于运用蜂毒治疗风湿性类风湿性关节炎的探究1对于运用蜂毒治疗风湿性类风湿性关节炎的探究摘要:蜂毒是工蜂毒腺和副腺分泌出的透明毒液,是一种成分复杂的混合物,主要含有多种酶类,多肽类和生物胺类等活性成分。运用蜂毒进行抗风湿治疗在传统的中医学上已有近千年的历史,临床和实验研究也都表明蜂针或蜂毒的某些成分在治疗类风湿性关节炎中具有较好的疗效。本次作业中我将对蜂毒的主要抗风湿活性成分进行分析并从抗炎、镇痛、免疫调节等方面阐述蜂毒对于治疗风湿性类风湿性关节炎的作用机理。2内容摘要关于风湿性、类风湿性关节炎蜂毒蜂毒的主要抗风湿活性成分分析蜂毒治疗风湿性类风湿性关节炎的作用机理参考资料对于运用蜂毒治疗风湿性类

2、风湿性关节炎的探究3风湿性关节炎(rheumatoid arthritis )一、基本概述风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床一以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征.属变态反应性疾病.是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。4二、病理风湿在医学上是指关节及其周围软组织不明原因的慢性疼痛。风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程。由于患者的血液循环不通畅,导致肌肉或者组织所需要的营养无法通过血液循环来输送,致使患者肌肉缺少营

3、养而加速老化变得僵硬,严重的会导致患者肌肉和血管萎缩,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭。风湿性关节炎(rheumatoid arthritis )5类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)一、基本概述类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。二、病理6蜂毒是工蜂毒腺和副腺分泌出的具有芳香气味的淡黄色透明毒液, 具有多种药理学和生物学活性的复杂混合物 , 主要包括多肽类: 蜂毒肽 、 原蜂毒肽 、 蜂毒明肽 、MCD-多肽等;

4、活性酶类: 磷脂酶 A2、 透明质酸酶 、 酸 (碱) 磷酸酶等; 此外还有组胺、 胆碱、 甘油、 氨基酸等。蜂毒7摘要 运用蜂毒进行抗风湿治疗在传统的中医学上已有近千年的历史,然而对它的主要抗风湿活性成分及其机制还不十分清楚。 蜂毒肽占蜂毒湿重的50,是蜂毒的主要活性成分。 本研究以SD大鼠为研究对象,以完全弗式佐剂注入右侧后足垫皮内诱导建立跖关节炎风湿性关节炎模型然后分别用蜂毒、蜂毒肽和生理盐水对模型动物进行治疗研究。通过测量跖关节肿胀度、缩足逃避反应时间以及脊髓后角内Fos的表达变化来评价疗效。 蜂毒的主要抗风湿活性分析8材料与方法40只SD健康雄性大鼠完全弗氏佐剂蜂毒蜂毒肽蜂毒的主要抗

5、风湿活性分析模型制作及给药SD健康雄性大鼠(40只)D模型对照组B蜂毒组A空白对照组等量完全弗氏佐C蜂毒肽组生理盐水蜂毒蜂毒肽生理盐水0.05ml生理盐水制模给药9结果统计如图关节厚度测量测量部位为模型大鼠患侧足跖关节跖骨正中矢状面。复制模型前丌始测量,记录初始数据,而后每45 d测量1次,直至实验结束。蜂毒的主要抗风湿活性分析10统计结果如图药物对热痛觉的影响D组大鼠缩足逃避反射时间变化趋势与A组类似。而注射蜂毒和蜂毒肽的RA大鼠缩足逃避反射时间都延长。方差分析表明B、c组缩足逃避反射时间在第6 d后明显长于A、D组,且具有显著性差异(P005,如图统计结果如图)。蜂毒的主要抗风湿活性分析1

6、1药物对脊髓后角内F0s表达的影响A组大鼠脊髓后角浅层的Fos阳性神经元的数日一直较少。B、c、D组大鼠脊髓后角浅层在造模后l d可观察到大量的Fos阳性神经元(如图c)随后Fos阳性神经元的数目开始逐渐下降,但B组和c组Fos阳性神经元数目的下降速率无明显差别,而在D组Fos阳性神经元数目的下降速率显著较B组和c组慢(图34);造模后5 d时,B组和c组的F0s阳性神经无数目已较少,而D组直到造模后14 d才降到该水平(Fig4DE);造模后7d,B组和c组不再能观察到Fos阳性神经元,而组直到造模后21 d才不再能观察到Fos阳性神经兀。蜂毒的主要抗风湿活性分析12结果显示:模型动物接受蜂

7、毒肽与蜂毒治疗后,关节肿胀缓解,缩足逃避反射时间显著延长,脊髓后角内Fos的表达明显下降。本结果提示蜂毒肽可能是蜂毒治疗类风湿性关节炎的主要成分。蜂毒的主要抗风湿活性分析13抗炎镇痛作用 蜂毒中的单体多肽是抗炎的主要成分,能降低毛细血管的通透性, 抑制白细胞移行, 抑制前列腺素 E2 的合成, 并能兴奋肾上腺皮质功能。它具有类激素样的作用, 但无激素的不良反应 。 全蜂毒、 溶血毒多肽、 神经毒多肽、 MCD多肽均能刺激垂体-肾上腺系统使皮质激素释放增加而产生抗炎作用。 溶血毒多肽还能抑制白细胞的移行, 从而抑制了局部炎症反应。蜂毒镇痛作用特别显著, 尤其是对慢性疼痛更为有效。蜂毒肽对前列腺素

8、合成酶的抑制作用是吲哚美辛的70倍, 故有较好的镇痛抗炎作用 , 镇痛强度为吗啡的 40%,是安替比林的68倍,镇痛作用的持续时间亦较长,但无水杨酸类对消化道的刺激和甾体类的免疫抑制作用。蜂毒治疗风湿性类风湿性关节炎的作用机理14对内分泌的作用蜂毒对垂体-肾上腺皮质系统有明显的兴奋作用, 能使肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素 ACTH释放增加, 起到抗风湿、类风湿关节炎作用。对免疫系统的影响 蜂毒对免疫系统具有直接抑制作用。 Melintin和Apamin能降低使小鼠产生溶血素的腺细胞的数量。但是小鼠去肾上腺后,蜂毒对其免疫系统呈现刺激作用。从而可推理出Melintin和Apamin作用是通过

9、刺激肾上腺的相关皮质, 增加了皮质激素的分泌, 达到抑制免疫的目的。此外, 蜂毒还能兴奋离体肠管和子宫平滑肌,并具有一定的改善肠系膜微循环障碍、抗病毒、溶栓 等作用。蜂毒治疗风湿性类风湿性关节炎的作用机理15蜂疗的发展方兴未艾 ,它毕竟还是一门新兴的医疗学科 ,为使其更好地为人类医疗保健服务 ,我们今后还必须深入系统地开展蜂疗特点、 规律、 机理、 临床应用等多方面的研究 ,进一步和中药治疗相结合 ,为人类健康作出新的更大的贡献。16相关参考资料蜂毒研究新进展 王琳、王瑶 实用全科医学APPLIED JOURNAL OF GENERAL PRACTICE 2007,5(8)蜂毒的药理研究、临床应用及开发现状 卫应, 杨申, 江明华 中国医院药学杂志 2000,20(11)蜂毒肽抗风湿作用及对大鼠脊髓后角Fos表达的影响 李晶华, 王宗仁, 邵中军, 行利, 马静, 赵燕玲, 龙铟, 张德安,

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