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文档简介

1、输血不良反响处理制度发行编号：制定日期：2016年1。月9日修订日期：分发日期：管制分类：口不管制院内管制口科室管制核准审查制定.目的通过此项制度使护士掌握输血后的不良反响的识别及处理措施。.范围全体护理人员.权责护士：根据制度要求，落实输血不良反响观察及上报工作。护士长：监督、检查、指导护士完成输血工作。.定义（无）.流程（无）.内容6. 1输血过程中护士应严密观察受血者有无输血不良反响的发 生。出现输血不良反响立即通知值班医生，由医生上报输血科立即停止输血，并更换所有输血用具，静脉输注生理盐水维持 静脉通路。遵医嘱给予药物对症治疗，积极配合医生抢救。护士应严密观察病情变化，详细做好护理记录

2、。护士需再次二人核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结 果记录等。待患者病情平稳后将所有输血用具送至输血科，并填写患者输 血反响回报单。.表单输血不良反响报告单.参考北京优联耳鼻喉医院护理部2015年3月修订.附件（无）输血不良反响报告单填报说明：凡输血发生严重不良反响者，由经管医师（值班医师）填写本报告单一式两份，一份置于病历内，另一份及时送交本院血库。患者姓名 性别 年龄 住院号 门诊ID号医院名称科室 病房 床号主要诊断输血史有口 无口输血不良反响史有口 无口 妊娠史孕次产次输血品种红细胞悬液口 浓缩血小板口 血浆口 全血口 其它血型 AD BD ABD 0 其它 Rh 阴性口 阳性口

3、患者与供血者的关系 无亲属关系口 一级亲属口 二级亲属口 其他输血前患者是否发热是口 否口输血时患者是否处于全麻状态是口 否口输血日期 输血开始时间 停止时间 已输入量输血不良反响发生时间：输血过程中口（开始输血 小时出现），输血后口天（或小时）临床表现：发热口 寒战口 皮肤潮红口 尊麻疹口 血管神经性水肿口喉头水肿口 休克口 呼吸困难口 紫缙口 咳粉红色泡沫痰口 两肺大量湿性啰 音口 腰背剧痛口 酱油色尿口 少尿无尿口 皮肤瘀斑口 伤口渗血口 处理： 根据发生输血不良反响原因、病症轻重作相应处理；减慢输注速度或立即停 止输血；观察剩余血液外观；将剩余血和血袋一起送血库检测；并留取反响后第 一次尿送检。诊断：发热反响口过敏反响口循环负荷过重一一急性左心衰竭口肺水肿口溶血反响一一血红蛋白尿口急性肾功能衰竭口弥散性血管内凝血口其它 填报医师（上级医师）签名 填报日期时间血库接到本报告单，应立即核对输血申请单、血袋标签、交叉配血报告；观察血袋 剩余血液的物理性状；进行输血常规工程的复查；血袋剩余血液及患者血液均作细 菌学检验。将本表填写完善后，经血库负责人签名、在血库备案，并将信息转往市 中心血站。以下内容由血库填

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