中医内科心系试题及答案

1、C.头晕目眩（ ）C.心阳不足痛如针刺，唇甲青紫,D.神疲乏D.阴虚火首选何方?）A.桃仁红花煎B.血府逐瘀汤C.丹参饮D.瓜篓短第二章心系病证一、填空题：.心悸的病位主要在，由于或，引起心神动摇，悸动不安。.心悸以居多，亦由虚致实，虚实夹杂。.为治疗阴虚火旺型心悸主方。.胸痹心痛的主要病机为，其病位以为主，然其发病多与三脏功能失调有关。.胸痹心痛发作期以标实表现为主，并以为突出，缓解期主要有心、脾、肾气血阴阳的亏虚，其中又以最为常见。.灵枢厥论篇说：“真心痛，心痛甚，旦发夕死,夕发旦死。”.痴呆的治疗首当分清，其实证类型以为基本病因。.痫病系指脏腑受伤,，元神失控所致的一种疾病。.痫病源于内

2、经而称“）属“巅疾”范畴。1 0 .痰火扰神型痫病选方为。1 1 .控制是防止痫病发作的重要措施。1 2 .痫病发作期尤要注意，保护舌头。1 3.癫病除药物治疗外，亦格外重要。1 4.狂病以动而多怒、精神失常为证候特征。二、单项选择题:.下列除哪项外，均为心脾两虚型心悸的主证？（）A.心悸气短B.善惊易恐力.归脾汤治心悸哪一型最适宜？A.心虚胆怯B.心脾两虚旺.心悸，胸闷不适，心痛时作,白白酒汤.心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆, 恶闻声响，苔薄白，脉细略数或细弦。属心悸何型？（）A.心脾两虚B.阴虚火旺C.心虚胆怯D.痰火扰.下列除哪项以外，皆是导致胸痹心痛的原因？（

3、）A.寒邪内侵B.情志失调C.年老体虚D.肝阳上亢.卒然心痛如绞，形寒，甚则手足不温，冷汗自出，心悸气短，多 气候骤冷或骤遇风寒而发病或加重症状，苔薄白，脉沉紧或不促，属胸痹心痛何仲类型?（ ）A.寒凝心脉B.痰浊闭阻C.瘀血痹阻D.心阳不 TOC o 1-5 h z 振 7.瘀血痹阻型胸痹的主证，下列哪项是错误的？（）A.心胸疼痛剧烈，痛有定处B.伴有胸闷C.感寒受热则痛剧D.舌质暗红脉弦涩.下列哪项是寒凝心脉的主要指征？（）A.胸部刺痛，固定不移B.胸痛彻背，感寒痛甚C.胸疼灼热，烦闷不适D.胸中闷痛，心悸不宁.痴呆患者若腰膝酸软，颊红盗汗，耳鸣如蝉，舌瘦质红，少苔， 脉沉弦数者，选用何

4、方？（）A.知柏地黄丸合转呆定智汤B.知柏地黄丸合转呆丹C.知柏地黄丸合还少丹D.知柏地黄丸合七福饮1 0 .患者头晕耳鸣，记忆力明显减退，懈惰思卧，齿枯发焦，腰酸 骨软，舌瘦舌淡，苔薄 TOC o 1-5 h z 白，脉沉细弱，可选何方治之？（）A.七福饮B.洗心汤C.转呆丹D.还少丹1 1 .痫病的病理以下列哪些最为重要？（）A.脏腑失调B.气机逆乱C.痰邪作祟D.风阳内动1 2 .以下哪项不是痫病的主证？（）A.突然仆倒B. 口眼歪斜C.两目上视 D.四肢抽搐1 3 .某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情 淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红

5、苔腻而白，脉弦滑， 最佳治法是（）A.理气解郁，镇心涤痰B.理气解郁，镇心安神C.理气解郁，化痰醒神D.理气解郁，逐痰安神1 4 .癫病肝郁气滞型治疗方剂用（）A.越鞠丸B.柴胡舒肝散C.逍遥丸D.四逆散1 5 .痰火扰神型狂病的主方是：（）A.安宫牛黄丸B.当归龙荟丸C.程氏生铁落饮D.豫石滚痰丸 TOC o 1-5 h z 1 6 .瘀血阻窍型狂病若彻夜不寐者加：（）A.琥珀抱龙丸B.琥珀养心丹C.朱砂安神丸D.孔圣枕中丹7.狂病日久，其势渐减，呼之能自止，但有疲惫之象，多言善惊， 时有烦躁，形瘦面红 ,舌红少苔，脉细数者，其治疗选方为：（）A.温胆汤B.一贯煎C.二阴煎D.龙胆泻肝汤 三

6、、多项选择题： 1.心悸属本虚标实之证，其标是：（）A.气滞B.血瘀C.痰浊 D.水饮 E.湿热.阴虚火旺型心悸的主症是（）A.心悸易惊B.心烦失眠C.五心烦热D. 口干盗汗.心悸的预后转归取决了哪些方面：（）A.邪实轻重B.脏损多少C.治疗当否D.脉象变化E.本虚标实的程度.胸痹心痛虚证与下列哪些脏腑功能失调有关？（）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾.胸痹心痛一证，大致包括了历代医籍所载的：（）A.胸痛B.心痛C.厥心痛 D.真心痛E.心口痛 6.胸痹心痛祛邪治标之法，常以为主？（）A.理气B.活血C.温通D.化痰E.通阳 7.胸痹心痛的诱发因素有哪些？（）A.劳累B.饱食C.寒冷D.情绪激动

7、E.疫毒 8.痴呆的病因病机概括为：（）A.阴寒积聚B.脑髓空虚C.气血不足D.肾精亏损E.痰瘀痹阻.痴呆乃本虚标实之证，其标实者不外乎等病理产物的堆积。 （ ）A.气B.火C.寒D.痰E.瘀 TOC o 1-5 h z .痫病缓解期治本方法有（）A.健脾化痰 B.豁痰熄风C.补益肝肾D.开窍定痫E.养心安神 11.痫病的临床特征有（）A.突然仆倒，不省人事B.两目上视，口吐涎沫C.四肢抽搐D. 口中怪叫E.移时即醒 TOC o 1-5 h z .癫病与哪些脏腑关系密切？（）A.心B.脾C.肝D.胆E.肾.狂病的临床证候特征是：（）A.精神错乱，哭笑无常B.躁妄骂詈，喧扰不宁C.登高而歌，弃衣

8、而走 D.逾垣上屋，不避亲疏E.喃喃自语,语无伦次.痰火扰神型狂病可随证选用哪些方剂？（）A.程氏生铁落饮B.癫狂梦醒汤C.磁石滚痰丸合安宫牛黄丸D.温胆汤合朱砂安神丸E.定狂逐瘀汤合白金丸四、论述题.心悸的基本证候特点是什么？.试述心阳不振型心悸的主证、治法、方药？.试述胸痹心痛的诊断要点。.瘀血痹阻型胸痹心痛的症状、治法、主方是什么？.癫病和痴呆如何鉴别？.髓海不足型痴呆的主证、治法、参考答案：一、填空题：1 .心心神失养 汤.心脉痹阻心.血瘀心气虚7 .虚实痰瘀 病1 0 .当归龙荟丸 掉义齿1 3 .调摄护理 二、单项选择题：LB2.B不宁2.虚 3.黄连阿胶肝脾肾6.手足青至节8 .

9、神机受累发作性9 .胎1 1 .诱因1 2 .去1 4 .兴奋性9.A 11 1 .C0 .A1 2 .B1 3 ,C 1 4 .B1 5 ,C 1 6 .A 13.A4.C5 .D 6 .A 7 .C 8 .B7.C三、多项选择题:1.ABCD4.ABCE5.ABCD9.ABE10.ABCDE 四、论述题2.ABCDE6.ABCDll.ABCDE3.ABCDE7.ABCDE 8.AB12.ABCDE 13.ACD.答：心悸的基本证候特点是自觉发作性心慌不安，心跳剧烈，不能 自主，或一过性、阵发性，或持续时间较长，或一日数次发作。常兼 见胸闷气短，神疲乏力，头晕喘促，甚至不能平卧，以致出现晕厥

10、。其脉象表现或数或迟，或乍疏乍数，并以结 脉、代脉、促脉、涩脉尤为常见。.答：症状为心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷, 舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。治以温补心阳，安神定悸。方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤(桂 枝、炙甘草、生龙骨、生牡蛎)。.答：(1)左侧胸膺或膻中处突发憋闷而痛，疼痛性质为隐痛、胀痛、 刺痛、绞痛、灼痛。疼痛常可窜及肩背、前臂、咽喉、胃腕部等，甚 至可沿手少阴、手厥阴经循行部位窜至中指或小指，并兼心悸。(2)突然发病，时作时止，反复发作。持续时间短暂，一般几秒至 数十分钟，经休息或服药后可迅速缓解。(3)多见于中年以上，常因情态波动，气候变化，多饮暴食，劳累 过度等而诱发。亦有无明显诱因或安静时发病者。(4)心电图等心脏检查，特别是心电图应为必备常规检查。.答：瘀血痹阻型胸痹心痛症状是：心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有 定处，甚则心痛彻背、背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈, 可因暴怒而加重，舌质暗红，或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩或结、代、促。治以活血化瘀，通脉 止痛。主方是血府逐瘀汤。.答：癫病是以沉默寡言、情感淡漠、语无伦次、静而多抑为特征的 疾病，它可因气、血、痰邪或三者互结为患，俗称“文痴”，以成年 人多见。而痴呆则属智能活动障碍，是以神情呆滞愚笨迟钝为主要临 床表现的神志疾病，老少皆可见之。另一方面，痴呆的部分症状