2021年ICU跌倒坠床的相关知识培训考试试题及答案

1、2021年ICU 跌倒/坠床的相关知识培训考试您的姓名： 填空题 *_1. 跌倒的定义是指（）的体位改变 *A突发的 【正确答案】B 不自主的 【正确答案】C 非故意的 【正确答案】D 习惯性的2. 跌倒/坠床高风险患者有 （） *A 年龄65岁以上 【正确答案】B 低血糖 【正确答案】C 精神异常 【正确答案】D 行动障碍 【正确答案】3. 跌倒/坠床风险评估有（） *A 年龄因素 【正确答案】B 疾病因素 【正确答案】C 环境因素 【正确答案】D 药物因素 【正确答案】4. 护理记录跌倒/坠床情况应包括（） *A 发生时间 【正确答案】B 地点 【正确答案】C 原因 【正确答案】D 伤情和

2、病情评估 【正确答案】5. 发生跌倒/坠床护士应做以下处理（） *A 初步评估伤情和病情 【正确答案】B 测量血压 【正确答案】C 查看意识 【正确答案】D 了解事发经过 【正确答案】6. 跌倒/坠床评估的时间为（） *A 入院时 【正确答案】B 化疗期间 【正确答案】C 病情变化（随时） 【正确答案】D 跌倒后 【正确答案】7. 发生跌倒/坠床后，管床护士应（）小时内提交护理部 单选题 *A 马上B 24小时 【正确答案】C 12小时D 3天8. 引起跌倒/坠床的其他因素有（） *A 自理能力 【正确答案】B 认知行为改变 【正确答案】C 视力障碍 【正确答案】D 心理因素 【正确答案】9.

3、 预防跌倒/坠床的制度有（） *A 有风险评估并有记录 【正确答案】B 床头挂警示牌 【正确答案】C 主动报告并有记录 【正确答案】D 医院环境有防跌倒安全措施 【正确答案】10. 跌倒/坠床相应护理措施有（） *A 有警示标识 【正确答案】B 定时评估患者的认知 【正确答案】C 给予辅助器材 【正确答案】D 协助生活护理及移动协助 【正确答案】11. 患者不慎坠床跌倒后，立即奔赴现场，安抚患者，（），简要了解事件发生经过，同时马上通知医生，并协助医生进行诊治。 单选题 *A、扶起患者B、初步评估伤情和病情 【正确答案】C、静脉输液D、心电监护12. 患者跌倒后，对患者的情况做初步的判断，如测

4、量血压、脉搏、呼吸判断患者意识等。（） 单选题 *A、对 【正确答案】B、错13. 医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。（） 单选题 *A、对 【正确答案】B、错14. 患者不慎坠床跌倒后，医护人员应将情况告知家属，同时做好患者和家属的安抚工作。对严重损伤的患者需向上级汇报。（） 单选题 *A、对 【正确答案】B、错15. 认真记录患者坠床跌倒情况，包括（）及病情评估，处理经过及结果等。在医院安全不良事件管理系统上报不良事件。 *A、时间 【正确答案】B、地点 【正确答案】C、原因 【正确答案】D、伤情 【正确答案】16. 下列属于患者跌倒/坠床的危险因子的有（）

5、 *最近一年曾有跌倒经历 【正确答案】意识障碍、视力障碍、活动障碍、肢体障碍 【正确答案】年龄60岁体位性低血压 【正确答案】服用影响意识或活动的药物，如降压药、利尿剂、止痛剂等 【正确答案】17. 下列措施有助于防止患者发生跌倒/坠床的是（） *病室物品摆放固定、有序 【正确答案】对于行动困难、年老体弱等患者应协助下床，主动提供帮助 【正确答案】告知患者特殊药物的用药后反应及注意事项 【正确答案】患者使用轮椅和平车外出检查时，使用约束带 【正确答案】18. 对有跌倒坠床危险的患者应评估： *A.患者年龄、意识 【正确答案】B.生活自理能力及肌力 【正确答案】C.病区环境 【正确答案】D.家庭

6、、社会支持情况E.患者的治疗用药 【正确答案】19. 为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关：（） *地面过滑 【正确答案】灯光过于明亮 【正确答案】摇床把手使用后及时归位过道上有障碍物 【正确答案】拖地时设置“小心地滑”提示20. 预防患者跌倒的观察要点包括：（） *患者的神志、自理能力、步态 【正确答案】患者的用药、既往病史、目前疾病的状况 【正确答案】评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施 【正确答案】掌握病人目前的饮食情况观察患者衣着 【正确答案】21. 跌倒风险评估的评估时机（） *A.在患者入院时、转科时，应进行跌倒风险评估 【正确答案】B.住

7、院期间出现病情变化、使用高跌倒风险药物、跌倒后、跌倒高风险患者出院前，应再次评估 【正确答案】C.入科时D.转院时22. 评估跌倒风险因素包括下列风险因素（） *A.头晕、眩晕；视力障碍；肌力、平衡及步态异常；体位性低血压； 【正确答案】B.大便/小便失禁，且紧急和频繁的排泄； 【正确答案】C.使用高跌倒风险药物（如镇痛药、抗惊厥药、降压利尿剂、催眠药、泻药、镇静剂和精神类药）； 【正确答案】D.有跌倒史；携带导管；认知功能受损。 【正确答案】23. 跌倒中风险等级中存在以下哪些情况（） *A.截肢或瘫痪B.过去24h内曾有手术镇静史 【正确答案】C.年龄80岁D.使用2种及以上高跌倒风险药物

8、 【正确答案】24. 跌倒高风险等级中存在以下哪些情况（） *A.年龄80岁 【正确答案】B.住院前6个月内有2次及以上跌倒经历，或此次住院期间有跌倒经历 【正确答案】C.存在步态不稳、下肢关节和/或肌肉疼痛、视力障碍等 【正确答案】D.6h内使用过镇静镇痛、安眠药物 【正确答案】25. 跌倒中风险患者预防措施有哪些（） *A.应执行跌倒低风险的预防措施 【正确答案】B.应执行WS/T4312013规定，确定患者需要照护的程度，按实施要求提供护理 【正确答案】C.告知患者离床活动时应有他人陪同 【正确答案】D.落实三部曲26. 跌倒高风险患者预防措施有哪些（） *A.应执行跌倒低、中风险的预防

9、措施 【正确答案】B.应有专人24h看护，保持患者在照护者的视线范围内 【正确答案】C.应每班床边交接跌倒风险因素及跌倒预防措施的执行情况 【正确答案】D.严格交接班 【正确答案】27. 针对头晕、眩晕这种风险因素的预防措施有哪些（） *A.应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者 【正确答案】B.可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记 【正确答案】C.应评估头晕及眩晕感受、诱发因素、持续时间和强度、性质、相关症状、缓解方法 【正确答案】D.应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体 【正确答案】E.宜鼓励患者和/或照护者参加由康复医师实施的前庭疗法 【正确答案】28. 针对视力

10、障碍这种风险因素的预防措施有哪些（） *A.如有不用途的两副以上眼镜，应贴上相应的标签 【正确答案】B.应指导因视力减弱曾有跌倒史或跌倒风险的患者使用单光眼镜 【正确答案】C.护理偏盲患者时，宜站在盲侧，并通过声音等增强患者对空间、位置的感知 【正确答案】D.发现患者存在尚未诊断的视力问题时，应报告医师 【正确答案】29. 针对肌力、平衡及步态异常这种风险因素的预防措施有哪些（） *A.应观察和询问患者在行走或平衡方面遇到的问题 【正确答案】B.宜鼓励患者参加由康复医师制订的肌力、平衡及步态训练计划，并督促实施 【正确答案】C.应指导患者正确使用助行器等保护性器具 【正确答案】D.对严重骨质疏松、髋关节骨折的患者，可协助佩戴髋部保护器 【正确答案】30. 针对大便/小便失禁且紧急和频繁的排泄这种风险因素的预防措施有哪些（） *A.宜将患者安置在离厕所较近的区域，或在床旁提供洗漱和如厕的替代设施 【正确答案】B.应观察、识别患者大/小便失禁的原因 【正确答案】C.可对患者进行大小便自控能力训练 【正确答案】D.宜制定如厕计划，对频繁如厕的患者，可使用大/小