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文档简介

1、穴位注射法 教学目的和要求掌握穴位注射的操作流程和方法。掌握穴位注射的注意事项。熟悉穴位注射的适应症。4、在主要神经干通过的部位作腧穴注射时,应注意避开神经干,以免损伤神经。消毒进针缓慢提插得气推药拔针(4)腰肌劳损的部位多较深,故宜适当深刺注射。(2)腰部和四肢肌肉丰厚部位的穴位可深刺。这种疗法始创于20世纪50年代,当时在蓬勃地建设中医现代化。熟悉穴位注射的适应症。凡能引起过敏的药物,必须常规皮试,皮试阳性者不可应用。急性病、体强者用强刺激,将药物快速推入。自血疗法是水针疗法的发展,是抽取患者少量静脉血,再注入其自体穴位,作为一种治疗疾病的独特疗法。2、穴位注射法的注意事项是什么?所谓“水

2、针”,是相对于原来针灸所采用的“金针”而言。所谓“水针”,是相对于原来针灸所采用的“金针”而言。使用消毒的注射器和针头,根据使用的药物和剂量大小及针刺的深浅,选用不同规格的注射器和针头。5、如果注射药物较多时,可将注射针由深部逐渐退后至浅层,边退针边推药,或将注射器变换不同的方向进行穴位注射。1、副作用较严重的药物,使用时应谨慎。穴位注射法一、定 义穴位注射又称水针疗法,它是利用带有长针头的注射器具代替毫针刺入人体一定的穴位、痛点或敏感点,再施行手法后,将一定数量的大分子液体注入穴位的方法。二、起源 所谓“水针”,是相对于原来针灸所采用的“金针”而言。这种疗法始创于20世纪50年代,当时在蓬勃

3、地建设中医现代化。于是很多医生在临床中尝试用注射器代替原来的金针,很快,这种方法拓展到穴位封闭等很多治疗领域。并取得了巨大发展。 传统针灸疗法现代肌肉注射穴位注射四、适应范围水针疗法的应用范围较广,凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗。 (1)运动系统疾病:痹证(肩周炎、风湿性关节炎)、腰腿痛、扭伤等。 (2)神经系统疾病:头痛、不寐、口眼歪斜、痿证、三叉神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、癫狂痫证等。 (3)消化系统疾病:胃痛(胃下垂、溃疡病、胃肠神经官能症)、腹泻、痢疾等。 五、操作流程和方法(一)用 具使用消毒的注射器和针头,根据使用的药物和剂量大小及针刺的深浅,选用不同规格的注射器和针头。

4、一般选用1ml、2ml、5ml注射器,若肌肉肥厚部位可使用10ml、20ml注射器。 (二)药物的选择1、中草药制剂 如复方当归注射液、丹参注射液、川芎嗪注射液、鱼腥草注射液、柴胡注射液、清开灵注射液等。2、维生素类制剂 维生素B1、维生素B6、维生素B12注射液、维生素C注射液等。3、其他常用药物 5%-10%葡萄糖、生理盐水、神经生长因子、强的松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因。(许多供肌肉注射用的药物也可考虑作小剂量穴位注射。 )药物剂量穴位注射的用药剂量差异较大,决定于注射部位、药物的性质和浓度。耳穴每穴注射0.1ml。面部每穴注射0.3-0.5ml。四肢部每穴注射1-2ml。胸背部每穴注射

5、0.5-1ml。腰臀部每穴注射2-5ml。5%-10%葡萄糖每次可注射10-20ml。药物剂量刺激性较大的药物(如乙醇)和特异性药物(抗生素、激素、阿托品等)一般用量较小。即小剂量穴位注射,每次用量多为常规的1/10-1/3。中药注射液的穴位注射常规剂量为1-4ml。(三)选穴处方根据针灸治疗时的处方原则辩证取穴。结合经络、经穴触诊法选取阳性反应点进行治疗。在压痛等阳性反应点进行腧穴注射。选穴宜少而精,以1-2个腧穴为妥,最多不超过4个腧穴。一般选取肌肉比较丰满的部位进行穴位注射。2、穴位注射法的注意事项是什么?2、穴位注射法的注意事项是什么?(4)腰肌劳损的部位多较深,故宜适当深刺注射。掌握

6、穴位注射的操作流程和方法。5、严格遵守无菌操作规则,防止感染。腰臀部每穴注射2-5ml。1、副作用较严重的药物,使用时应谨慎。(许多供肌肉注射用的药物也可考虑作小剂量穴位注射。这种疗法始创于20世纪50年代,当时在蓬勃地建设中医现代化。水针疗法的应用范围较广,凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗。2、穴位注射法的注意事项是什么?这种疗法始创于20世纪50年代,当时在蓬勃地建设中医现代化。2、不能使用过期、变质药物。5%-10%葡萄糖每次可注射10-20ml。2、穴位注射法的注意事项是什么?(四)操作程序:核对、解释定位消毒进针缓慢提插得气推药拔针(五)操作要点1、根据所选穴位的部位不同及用药剂

7、量的差异,选择合适的注射器和针头。2、定位:在体表位置正确选择穴位。3、局部皮肤常规消毒,用无痛快速进针法刺入穴位,然后慢慢推进或上下提插,待针下有“得气”感后,回抽一下,若回抽无血,即可将药推入。(五)操作要点4、一般使用中等速度推入药物。 慢性病、体弱者用轻刺激,将药物缓慢推入。 急性病、体强者用强刺激,将药物快速推入。5、如果注射药物较多时,可将注射针由深部逐渐退后至浅层,边退针边推药,或将注射器变换不同的方向进行穴位注射。 (五)操作要点6、针刺角度及深度:根据穴位所在部位与病变组织的不同要求,决定针刺角度和注射的深浅。(1)头面及四肢远端等皮肉浅薄处的穴位多浅刺。(2)腰部和四肢肌肉

8、丰厚部位的穴位可深刺。(3)三叉神经痛于面部有触痛点,可在皮内注射形成皮丘。(4)腰肌劳损的部位多较深,故宜适当深刺注射。(六)疗 程每日或隔日注射一次。治疗后反应强烈的也可以间隔2-3日注射一次。10次为一疗程,休息5-7天后再进行下一个疗程的治疗。(七)注意事项1、副作用较严重的药物,使用时应谨慎。2、不能使用过期、变质药物。3、药物不宜注入关节腔、血管内和脊髓腔。4、在主要神经干通过的部位作腧穴注射时,应注意避开神经干,以免损伤神经。如针尖触到神经干,有触电样的感觉,应及时退针,不可盲目提插。注意事项5、严格遵守无菌操作规则,防止感染。6、使用腧穴注射时,应该向患者说明本疗法的特点和注射

9、后的正常反应。如局部酸胀感、4-8小时内局部有轻度不适,或不适感持续较长时间,但是一般不超过1天。7、注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌及毒副作用。凡能引起过敏的药物,必须常规皮试,皮试阳性者不可应用。注意事项8、背部脊椎两侧腧穴注射时,针尖斜向脊椎为宜,避免直刺引起气胸。体内有重要脏器的部位不宜深刺,以免刺伤内脏。9、年老体弱及初次接受治疗者,最好取卧位,注射部位不宜过多,药量也可酌情减少,以免晕针。10、孕妇的下腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴,不宜作腧穴注射,以免引起流产。知识拓展:自血疗法自血疗法是水针疗法的发展,是抽取患者少量静脉血,再注入其自体穴位,作为一种治疗疾病的独特疗法。在20世纪50年代此法已应用于临床,后逐渐用于治疗皮

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