冠状动脉旁路移植术33页PPT课件

1、冠状动脉旁路移植术41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。冠状动脉旁路移植术冠状动脉旁路移植术41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。冠状动脉旁路移植术护理查房朱苗苗张湛鑫爪目录病例介绍B相关知识C辅助检查D术前、术后护理E护理问题及措施F出院指导 英语一直是学生在学习中难以攻克的一大难关。因为学生的英语基础以及学习态度等

2、都对英语学习有很大的影响，而且随着近年来职高学校学生的大量增加，教师的教学压力越来越大。而分层式教学方法能有效地帮助教师缓解因为学生英语水平不同而带来的压力。本文通过一系列的研究与分析，帮助教师理解如何在教学中运用分层教学提高学生的英语学习兴趣，以此提高学生的英语成绩。 一、分层教学的原则 孔子“因材施教”的教学方法的“升级版”就是现在我们在教学中常用的分层教学法。分层教学要求教师尊重学生的个性发展，并根据不同的情况展开教学，从而取得培养学生学习兴趣的效果。 1.实事求是的原则 教师在教学过程中应该尊重学生的个性差异，多与学生交流，融入到学生平时的生活与学习中，这样可以更好地了解学生。教师应该

3、实事求是地帮助学生分析学习情况，多关注学习成绩差的学生，帮助学生缓解学习压力，使学生能够制订正确的学习目标，提高英语成绩。 2.积极乐观的原则 学生学习英语时应该时刻保持积极乐观的学习态度，这样有助于培养对英语学习的兴趣。学生在学习过程中出现消极态度时，教师应当帮助并开导学生，让学生意识到学习的重要性，并重新端正认真学习的态度。 3.鼓励学生的原则 教师在教学时应当经常鼓励、表扬学生，这样能够提高学生对英语学习的兴趣。教师在教学中要善于发现学生的“闪光点”，并且给学生提供好的学习方法及建议，帮助学生更好地掌握英语，产生学习英语的动力。 二、分层教学的优点 职高学校的扩招给教师的教学增加了难度，

4、但是分层教学的实施让教师能够更好地教育并辅导学生学习。分层教学有许多优点值得教师在教学过程中借鉴。 1.尊重学生个性发展 在分层教学的过程中，教师应该根据学生的个性差异、学习情况和兴趣来进行分层。这样合理的分层能够带动每一个学生都学习英语。同时，因为学生的英语基础各不相同，合理的分组能够更好地帮助学生学习英语。 2.学生主导地位 分层教学的优点就是让学生在学习中起到主导作用，教师从旁辅助。学生在学习过程中遇到不懂的问题就相互交流讨论，相互帮助，能够有效地养成主动学习的习惯，不再过分依赖教师。这样的教学能够充分调动学生在课堂上的积极性，帮助学生在英语学习方面取得巨大的进步。 3.有利于全体学生实

5、现发展 分层教育学的另一个优点就是有利于面向全体学生。老式的教学方法在教学中不能很好地兼顾到成绩较差的学生，这样容易造成学生成绩差距越来越大。而实施分层教学的好处就是有效地兼顾到了一些英语学习成绩差的学生，让这些学生也能够慢慢地跟上教师的学习进度。 三、分层教学的实施 教师在课堂上教学应该根据学生的实际学习情况制订教学计划，以学生为中心展开教学活动。 1.因材施教，提高学生积极性 因为大多数的职高学生本身在学习上就存在一些问题，所以教师在教学时不能抱着急功近利的心态，应该慢慢地引导学生接近英语、学习英语。教师在教学中应该多与学生交流，拉近与学生之间的距离，这样才能更好地了解学生，根据学生的实际

6、英语水平展开教学。因为英语是一门语言类的学科，在学习的过程中学生难免会感到学习的枯燥。这样就需要教师在教学过程中注重营造良好的课堂氛围，在课堂上利用一些关于英语学习的小游戏提高学生对英语学习的兴趣和学习英语的积极性。针对处于不同学习阶段的学生，教师应该因材施教，采用分层教学的方法引导并教育学生。 2.教学上合理运用分层教学 因为职高学生的英语知识普遍较差，所以教师在教学过程中要有足够的耐心教育学生，不能有轻视差生的心理。教师在教学过程中应该合理地运用分层教学教育学生。例如：每次课堂结束后，教师应该根据学生对基础知识的学习以及实际情况布置作业。这样不会让学生感到作业难度太大而放弃对英语的学习。教

7、师要经常反思，如何进行分层教学才能对学生起到一个好的作用，帮助职高学生重新树立起对英语学习的信心。分层教学的合理运用还需要教师不断摸索以及创新，只有这样才能让职高学生的英语取得更好的成绩。 总之，分层教学对职高学生的英语学习有很大的好处，教师应该在这方面多下苦功夫，提出更多具有创新性的教学方法，这样才能为国家培养出符合社会需求的优秀人才。 摘 要：新课改的实施为教育现状注入新的生机，创新是素质教育的要求，实验教学是生物教学的基础，把实验创新溶入到实验教中是培养学生创新能力的重要途径。 新课改后，虽然教材变了，实验课开设比以前多了，但生物实验课的教学模式并没有多大的改观，很多时候还是在穿新鞋走老

8、路。为此，本人在实验教学中，尽可能的尝试实验创新，以培养学生的创新能力，以下是我在实验创新方面的几点体会，与大家共同探讨。 一、激发兴趣和好奇心是培养学生创新的动力 兴趣和好奇心是一个人有没有创新能力最基础的条件，高中生物教学中学生创新能力的培养亦如此。例如，鼓励学生设计趣味性实验：利用植物的向性运动原理，使幼苗的主根呈圆形、菱形、心形等几何图形;用光合作用原理在一片荷叶上印出自己一家人头像。兴趣能让学生废寝忘食。浓厚的兴趣，诱发了探索的欲望和创新的动力。 二、善于创设教学情境，促进生物教学的创新 教学情境的有效创设，有利于激发学生的探究欲望，激发学生的学习兴趣，促进师生之间、生生之间的交流与

9、合作，活跃课堂氛围，营造良好的师生互动的课堂气氛。在这样的背景之下，加深学生对生物知识的掌握，不断提高学生发现问题、分析与解决问题的能力。例如：在调查“人类常见的遗传病”的实验教学中，教师就可先为学生讲述道尔顿发现色盲病的故事;然后创设问题情境，提出相关的经典问题，比如：色盲症是遗传病的一种么？色盲症病人是否有性别差异？色盲症病人不能正确识别颜色的原因是什么？等等，然后展示红绿色盲检查图，引导学生检查自己是否患有红绿色盲症。 三、运用多媒体辅助生物实验教学 有些实验教学内容是我们无法做或则由于条件限制导致实验效果不理想的，我的方法是充分利用多媒体资源的优越性，将实验过程与现象用多媒体课件展示给

10、学生。 在上减数分裂这一内容时，由于该节内容概念多，知识内容抽象难懂，课本上要求的实验（观察蝗虫精母细胞减数分裂装片）又没法做，所以学生学起来非常吃力。我采用的是板图与多媒体相结合的方法。在讲精子的形成过程时，我先将课本上的图画在黑板上，边画边讲解精子形成过程中染色体行为的变化，强调其中重要的专业术语（同源染色体、四分体等）。然后用多媒体播放精子形成的模拟动画过程，将每一个时期分解给学生看，让学生牢牢记住减数分裂过程以及每一时期的主要特征。 四、生物实验教学的创新手段 1. 实验方法及实验步骤的创新。 传统的学生实验课往往是老师事先准备好一切实验用具，精心设计好试验流程，然后手把手教学生如何操

11、作，告诉学生实验过程中会出现哪些问题，以及有哪些注意事项。实验课上，学生就像一台台设定好的机器，按部就班的进行实验操作，缺少青少年应有的激情与创新的动力。对实验方法和步骤的讲解改为让同学们自己另外设计实验方法和操作步骤，效果会有很大的差别。通过学生拓展实验设计是培养学生创新能力的较高层次。例如，植物向性运动的实验设计，要求同学们不要局限于课本上的实验材料和用品，自己选择适合的实验材料和用品。同学们会按老师提出的要求利用课余时间，大量查阅资料，利用身边一切可利用的材料设计出多种多样的实验方法。 2. 实验课组织形式的创新。 传统的实验课教学，通常是老师在讲台上讲解实验操作步骤，并且示范操作，然后

12、学生自己做，教师巡视指导。学生没有充分预习，课堂上思考的空间又小，常常一知半解，一遇到问题就举手叫老师。一个老师，学生多，问题也多，遇上复杂一点的实验，学生急，老师更急，课堂吵吵嚷嚷，学生做得稀里糊涂，老师累得晕头转向。 为此，本人采取的方法是：培养学生中的操作能手，让学生指导学生，例如：在上植物细胞质璧分离与复原这堂实验课时，上课前一天，挑选六位动手能力较强的同学作为培养的对象。让他们熟悉实验操作流程，然后对他们进行反复的实验操作训练，针对他们在实验操作过程中出现的问题进行强化指导。 3. 模型构建的创新。 高中生物课本有许多给定的模拟实验，例如性状分离比的模拟实验，减数分裂中染色体变化的模

13、拟，我们除了模拟课本给定的模拟实验外，我们能不能挖掘开发潜在的模拟实验，从而增强生物课教学的直观性、趣味性。例如，在细胞膜系统的边界这一节的教学中，我们可以组织学生模拟细胞膜的结构模型，让学生展开想象和联想，结合自己的生活经验，用不同的材料构建细胞膜模型，有的学生用塑料球、塑料棍、细铁丝构建，有的用彩色纸构建等等，总之，一节课下来学生的创新能力、思维能力、动手能力、合作能力、探究能力都得到培养，更重要的是学生对细胞膜的流动镶嵌模型获得更直观更充分的认识。 4. 实验材料的创新。 实验材料多样化，力求创新。同一个实验，各实验小组可以准备不同的实验材料。比如：在做“植物细胞质壁分离和复原”的实验时

14、，除了教材上提供的用紫色洋葱的鳞片叶外，可以尝试用花瓣、白菜叶、紫甘蓝叶等。可见，在选取不同实验材料的过程中，学生通过寻找多种实验材料，得出多种实验结果和结论。在启发动员学生选取多种实验材料的过程中，培养了学生的发散性思维;学生在用多种材料反复的实验中，熟练了实验操作的基本技能;在面对不同实验材料出现的实验结果时，学生学会了从不同的角度去分析与归纳;更重要的是让学生体验到了科学离他们并不遥远，自己也会做科学。对课本实验材料的再次探索，可激活学生的求异思维观，培养创新精神。 生物实验教学中应时刻保持创新的理念，教师要善于设计巧妙问题，以激发学生的学习兴趣。通过以上贴近学生日常生活的问题引导，可以

15、有效激发学生的好奇心与求知欲，激发学生的探究知识的欲望。冠状动脉旁路移植术护理查房朱苗苗张湛鑫爪目录病例介绍B相关知识C辅助检查D术前、术后护理E护理问题及措施F出院指导病例介绍患者:宋长田,男,7岁,2年前劳累后出现心前区不适伴胸闷,2017-12-25收入我科,诊断为冠心病。2018-1-2在全麻下行冠状动脉旁路移植术,17:15突发室颤电除颤一次恢复窦性心律,偶发室早。床边心电图示:心肌缺血心电图表现,心肌酶谱0-MB25U/个,给予抗凝治疗病例介绍2018-1-3复查心肌酶谱,CK-MB407U/、894U/L个,结合患者病理性Q波,不排除下壁心肌梗死。下午拔气管内插管。2018-1-8患者胸水乳糜试验呈阳性。2018-1-10更换引流瓶,注意引流液变化2018-1-11转入普通病房2018-1-16拔除胸腔闭式引流管相关知识冠心病:是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起的血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。泡沫脂纹轻度动脉纤维复合病变细胞病变澶斑块破裂动脉粥样硬化的进程发病危险因素高血脂吸烟遗传高血压糖尿病体力活动肥胖情绪激动相关知识也脏的冠状动脉左冠麻左回旋支钝缘支右冠麻对角支左鳶降支锐缘支后降支阻塞与梗阻部位前降支左室前壁、心尖部室间隔1/3右冠右室膈面、室间隔后部回旋支左室高侧壁、左