受检工程基本情况表表格

1、 / 16受检工程基本情况表工程所在区域:工程名称工程类别工程地点在施部位开工日期施工许可证号建筑规模（总面积或投资额）平方米（或力兀）结构类型建筑层数质量责任主体和有关机构单位名称单位资质情况项目负责人资格建设单位勘察单位设计单位施工单位分包单位监理单位施工图审查机构质量检测机构备 注检查组成员签字：检查日期:表2专项检查表（市场行为） / 16检查项目检查内容评 价情况 说明符合不符合1立项批文2工程报建3用地许可4规划许可5质量监督6勘察招标7设计招标8施工招标9监理招标10勘查合同备案11设计合同备案12施工合同备案13监理合同备案14施工图审查15安全备案16施工许可17总分包情况结

2、果统计符合（）项/ 不符合（）项主要问题检查日期:检查组成员签字: / 16专项检查表（质量）序 号检查项目检查内容评价情况说明符合基本符合不符 合1技术交底、施工日 志技术交底和施工日志应记录详 实。2原材料、成品、半 成品、构配件质量 有证明文件和试 验报告结构用水泥、钢筋、外加剂、预 拌混凝土、防水材料、砂、石、 砖、砌块、块应力混凝土的锚具、 夹具等质量有合格证明文件和 试验（检验）报告单，对重要， 程使用砂、石应进行结构性能检 测，砌筑砂浆中掺有有机塑化剂 的应后型式检验报告。3见证取样和送检 记录承重结构用水泥及外加剂、混凝 土试块、砂浆试块、钢筋及连接 接头试件、承重墙的砖、砌块

3、和 防水材料等见证取样和送检记 录资料及相关试验（检验）报告 单。4现场计量器具的运行情况水准仪、经纬仪、磅秤、钢尺的 计里检TE证书。5施工图设计文件 修改、交更、洽商、 交底施工图设计文件修改、交更、洽 商、交底应符合程序，记录完整。6施工试验报告（记 录）混凝土试块、砌筑砂浆试块抗压 强度试验报告及统计评定、钢筋 焊接、机械连接、钢结构焊缝质 量检测报告、基桩检测报告，回 填土检验报告等。7施工记录工程定位、基槽验线、楼层标高、 轴线、垂直度、沉降观测等测量 符合记录；混凝土施工记录；预 应力张拉、灌浆记录；桩基施工 记录应内容完整，记录真实。8质里验收记录检验批、分项、分部验收及隐蔽

4、工程验收记录应内容齐全、结论 明确、签认手续完整，参与验收 人员应具有相应资格。序 号检查项目检查内容评价情况说明符合基本符合不符 合9地基基础强度或 承载力检验、工程 桩承载力检验地基强度或承载力检验、工程桩 承载力检验方法和数量应符合 要求。10桩位偏差、桩顶标 高、试件强度偏差和试件留置数量应符合要 求。11基坑施工基坑专项施工方策、深基坑专项 论证方案，基坑周边严禁超堆荷 载，基坑（槽）开挖对周围建筑 物的影响及监控。12模板与支架的设 计模板及其支架应有足够的承载 能力、刚度和稳定性，高支模应 后G豕论证方某。13受力钢筋品种、级另1、规格和数量对照施工图检查。14钢筋代换当钢筋的品

5、种、级别或规格需作 变更时，应办理设计变更文件。15钢筋的加工、绑扎 和连接加工、绑扎质量是否满足要求， 连接方式和连接质里。16钢筋构造措施、受 力钢筋位置和混 凝土保护层厚度检查作业面上的受力钢筋间距、 固定措施、节点部位的箍筋间 距，混凝土保护层厚度。17预应力钢筋检查预应力钢筋张拉锚固，外露 切应力筋的处理及锚具封闭。18混凝土强度和试 块留置检查现场混凝土配合比实际应 用情况，计量器具设置应用，预 拌混凝土的坍落度， 混凝土试块 取样部位、频率、留置数量、养 护环境、标识等。19混凝土的外观质 量和尺寸偏差检查混凝土外观质量，抽查混凝 土构件尺寸偏差。20砌筑砂浆强度和 试块留置检查

6、现场砂浆配合比实际应用 情况，严禁使用脱水硬化的石灰 膏，检查计量器具设置使用，砌 筑砂浆稠度、分层度、砂浆试块 取样部位、频率、留置数量、养 护环境、标识等。序 号检查项目检查内容评价情况说明符合基本符合不符 合21小砌块质量施工时所用小砌块的产品龄期不应小于28天，承重墙体严禁 使用断裂小砌块，小砌块应底面 朝上反砌于墙上。22墙体转角处、交接 处及临时间断处 砌筑方式墙体转角处和纵横交接处应向 时砌筑，临时间断处应砌成斜 搓，抗震设防地区设置拉结筋情 况。23灰缝厚度及砂浆 饱满度用尺检查10皮砖灰缝厚度，用 百格网检查作业面的砂浆饱满 度。24预制承重构件安 装观察检查已安装的预制承重

7、构 件安装位置、搁置长度和堆放在 场地上的预制构件情况。25施，布载控制观察检查楼层堆载情况。26构造措施构造柱、圈梁设置情况。结果统计符合（）项/基本符合（）项/不符合（）项检查日期:检查组成员签字:专项检查表（安全）序 号检查项目检查内容评价情况 说明符合基本符合不符 合1项目监理部配备安全 总监及到位情况项目监理部安全总监符合相应要求，人员配备到位项目监理部安全总监符合相应要求，人员配备没到位项目监理部安全总监不符合相应要求2安全文明施工监理规 戈IJ、监理实施细则的 编制审批内容的执行 情况按规定编制、审批安全文明施工监理规划、 监理实施细则，并严格执行按规定编制、审批安全文明施工监理

8、规划、 监理实施细则，但执行不认真未按规定编制、审批安全文明施工监理规 戈IJ、监理实施细则，又未执行3组织审查施工组织设 计中的安全技术措施 或者专项施工方案是 否符合工程强制性标 准情况严格组织，认真审查组织审查未组织审查4对分包单位的安全生 产许可证及资质核查 情况严格对分包单位的安全生产许可证及资质 进行核查对分包单位的安全生产许可证及资质核查 马虎对分包单位的安全生产许可证及资质没核 查5对重点部位、关键工 序实施安全旁站监理 情况严格按规定对重点部位、关键工序实施安全 旁站监理对重点部位、关键工序实施安全旁站监理不到位对重点部位、关键工序没有实施安全旁站监 理6安全文明施工问题通

9、知单签发及安全文明 施工问题整改结果的 复查情况安全文明施工问题通知单签发手续齐全，问题整改结果的复查及时，资料齐全安全文明施工问题通知单签发手续不全，问题整改结果的复查资料不全不按规定签发安全文明施工问题通知单，问题整改结果不复查序 号检查项目检查内容评价情况 说明符合基本 符合不符 合7管理制度机构设置分包管理安全生产规章制度和安全操作规程。安全生产责任制及考核。安全目标。安全文明施工质量标准化达标。安全生产文明施工管理机构设置和专职安全生产管理人员配备。建设工程实行施工总承包的， 分包合同中 明确各自的安全生产方面的权利、义务。8施工组织设计专项施工方柔安全技术交底施工组织设计中安全技术

10、措施制定、审 批、会签，内容具有针对性、指导性。 对达到一定规模的危险性较大的分部分 项工程编制专项施工方案，附具安全验算 结果，履行签字。对达到一定规模的危险性较大的深基坑、 地下暗挖工程、高大模板工程的专项施工 方案，施工单位应组织专家论证、审查， 由施工单位技术人员向作业班组、作业人员进行详细交底，并由双方签字。安全技术交底内容全面，有针对性，履行 签字。执行班前安全活动制度，有记录。9现场防火安全标志严格落实消防安全制度和措施。施工区（包括加工区）、办公区、生活区 合理配备消防器材。彩板房达到标准规定。制定冬季防火措施，成品养护和彩板房内严禁明火取暖。高层建筑设置满足消防要求的水源。执

11、行动火审批手续，落实动火监护措施。按安全标志布置总平面图设置安全标志。序 号检查项目检查内容评价情况 说明符合基本 符合不符 合10安全教育持证上岗认真执行安全教育制度，对新进场作业人员 进行三级安全教育，对变换工种的作业人员 进行安全教育。施工管理人员进行年度安全培训 ，项目负责 人、专职安全管理人员进行年度培训。特种作业人员做到持证上岗（按规定审验， 有限期内）。11施工现场标牌突发事件预案大门口外明显处设置符合要求的文明施工公示牌。大门进口处设置规范、 整齐的“一图五牌”。 工地明显处悬挂或张贴安全宣传标语、 宣传 栏、读报栏、黑板报配备符合要求的急救人员、保健医药箱、急 救器材，开展卫

12、生防病宣传教育。制定公共卫生、自然灾害突发事件应急预案 及演练。12物业管理区划管理制定推行物业管理方案或实施细则。围挡设置稳固、安全、整洁、美观符合要求。围挡大门采用封闭门扇，符合要求，作业人 员佩戴工作卡，实施封闭管理。施工、办公、生活区分开设置，布局科学合理。严格执行食堂、宿舍、厕所管理制度，且有 生活卫生、预防食物中毒管理制度及措施。13材料堆放环境保护按施工总平面图的布局进行堆放，散体物料按规定进行苫盖或固化。严格落实施，不扰民措施， 施工中要采取防 尘、防噪音措施，夜间施工执行审批制度。裸露地面进行绿化或苫盖。大门口入口处设置冲车设施，对驶出场区车辆进行冲洗。施工现场排水系统和废水

13、回收利用设施良好功效。可能危及公共设施的，提前采取保护措施。禁止在施工现场搅拌混凝土、砂浆、灰土。序 号检查项目检查内容评价情况 说明符合基本 符合不符 合14基坑支护基础施工支护方案具有针对性、指导性，基坑深度超过5m 编制专项支护设计并经上级审批。深度超过2m的基坑设置符合规范要求的临边防护。坑槽开挖设置安全边坡符合要求，特殊支护做法符合设计 方案，支护设施产生局部变形应采取措施。按监测方案对 基坑支护变形、毗邻建筑物、重要管线和道路的沉降进行 监测并记录。坑边距机械设备、土方、材料的距离符合设计规定，设置 人员上下专用通道，作业人员有可靠的立足点，垂直作业 采取隔离防护措施，光线不足采取

14、照明措施。机械进场验收，司机持证作业，按规定程序进行挖土。人 员不得进入挖土机作业半径区域作业。15三宝四口楼梯口、电梯井口、预留洞口及坑井采用定型化、工具化 的防护设施。16施工用电临时用电组织设计及变更时，必须履行“编制、审核、批 准”程序，符合规范要求。用电档案齐全、真实，有接地电阻、绝缘电阻和漏电动作 参数测定记录表、定期检（复）查表、电工安装、巡检、 维修、拆除工作记录表。施工过程中必须与外电线路保持安全距离，不符合安全距离必须设置严密的防护设施。采用TN-S系统，工作接地与重复接地符合规范要求，实 行三级配电、两级保护。实行一机、一闸、一箱、一漏，每台用电设备应有各自专 用的开关箱

15、，严禁同一个开关电器直接控制二台及以上用 电设备（含插座），开关箱中必须装设漏电保护器。配电室及变配电装置、电箱安装、闸具、环境、配电箱标 记、门锁符合规范要求。照明灯具金属外壳必须做保护接零，单相回路的照明开关 箱必须装设漏电保护器。室内线路及灯具高度低于 2.4m采用安全电压，手持照明 灯电压为36V以下。线路敷设符合规范要求，电缆干线应采用埋地或架空敷 设，严禁沿地面明敷，并应避免机械伤害和介质腐蚀。穿 越建筑物、道路电缆必须按规范要求架设防护套管，穿越 道路采取防护措施，不得使用四芯电缆外加一根线替代五 芯电缆。序 号检查项目检查内容评价情况 说明符合基本 符合不符 合17起重吊装起重

16、吊装作业方案内容齐全，按规定履行审 批，有针对性指导性，作业前进行安全交底。 起重机具有超高、力矩限制器、吊钩保险装置， 按规定进行备案。安装后按规定进行验收，填写验收表。起重钢丝绳、滑轮、缆风绳、地锚符合规定要 求，吊点位置符合设计规定，索具使用合理， 钢丝绳吊索安全系数 K=68。司机、指挥、起重工、电焊工等特工种必须持 证上岗。高处作业必须专门设置信号传递人员，确保司机准确看到听到指挥信号。不符合扣1分起重机路面地耐力、铺垫措施符合说明书要求。每次作业前进行试吊检验，确认被吊物体重量，做到不超载。结构吊装设置防坠落措施， 作业人员按规定系 挂安全带，人员上下设置爬梯、斜道。起重吊装人员有

17、可靠立足点，作业平台铺满脚 手板。构件堆放符合要求，大型构件堆放必须有防倾 倒措施。起重吊装作业按施工组织设计规定，确定危险区域，设置警示标志，设专人监护。18施工机具施工机具、电动吊篮实施进场验收并填写相应验收表，落实检查制度并认真填写记录，按规定搭设防护棚。机电设备设置专用开关箱、漏电保护器，接地接零符合要求，安全装置齐全有效，无人操作 时应切断电源锁好闸箱，机电设备与开关箱距 离符合要求。木工平刨应有护手装置，严禁使用无安全装置 的多功能（平刨、电锯、打眼）木工机具。圆盘电锯的锯盘防护罩、分料器、防倒退的挡 网或棘爪齐全后效手持电动工具电源线不得随意接长或更换插 头，使用I类手持电动工具

18、按规定穿戴绝缘用 品。钢筋机械钢筋冷拉作业区设置防护栏杆、标志，冷拉作业应有明显的限位指示标记，卷扬机钢丝绳应经封闭式导向滑轮与被拉钢筋方 向形成直角，防止断筋伤人事故。对焊作业有防止火花烫伤人员的措施。电焊机使用专用电箱，具有二次空载降压保护 器和防触电装置，电源使用自动开关，电焊机 一、二线罩完好。电焊机一次线长度符合要求，且做穿管保护，焊把线绝缘良好，接头不得超过3处。气瓶使用、存放符合要求，气瓶间距大于5ml距明火大于10m,气瓶防震圈、防护帽齐全。 乙快瓶的使用和存放不应平放，夏季使用应启 防晒措施。打桩机械，专项施工方案内容齐全， 有针对性 指导性，按规定进行检验，取得准用证，安装

19、 后验收手续齐全。具有超高限位等安全装置齐全、灵敏、可靠。执行打桩操作规程，行走场地坡度、地耐力符 合说明书要求。结果统计符合（）项/基本符合（）项/ 不符合（）项检查日期:检查组成员签字:专项检查表 （农民工管理）序 号检查项目检查内容评价情况说明符合基本符合不符 合1实名制管理制度在施工程项目经理部建立现场 农民工实名制台账； 及时掌握现 场人员变动情况，实行农民工实 名制信息上传；企业应及时与所 雇用的农民工按劳动合同法 依法签订劳动合同；项目经 理部必须配置专职的农民工管 理员从事现场农民工管理工作。2预储帐户制度施工总承包企业建立农民工工 资预储账户，专门用于支付从事 该建设项目劳务

20、作业的农民工 工资。建设单位从工程总价款中 单独列支农民工劳务费，分阶段 划入农民工工资预储账户。3“月清月结”制度总包企业应汇总各分包企业每 名农民工、每个生产班组的出勤 记录和任务单，并按规定时间将 上月现场农民工出勤记录在项 目工地显著位置公示； 总包企业 农民工管理员、项目部应对劳务 企业提供的工资支付表核查，农 民工工资发放支付实行“月清月 结”；统计汇总年、季、月农民 工工资支付情况，每月30日前向建设行政主管部门书面上报， 并作出统计分析。4投诉、调解制度总承包企业委托具备一定专业 知识的人员，专门从事劳务费及 工资纠纷的调解；所有施工项目 现场都要在工地显著位置公示 劳务纠纷的

21、调解部门、地点、联 系人、联系电话（手机）。等5劳务队长制度从事建筑工程劳务分包的劳务 企业必须委派劳务队长，负责劳 务作业施工全过程组织和管理， 取得上岗证书；履行相关职责。序 号检查项目检查内容评价情况说明符合基本符合不符 合6农民工培训制度特殊技术工种包括建筑电工、电焊、气焊、架子工、塔式起重机 司机、安装起重、工程安装钳工、 电器安装维修工等；普通技术工 种包括砌筑、抹灰、钢筋、管道、 通风、油漆、木工、测量放线、 混凝土、防水、幕墙、装饰、中 小型机械、试验、桩工等（持有 劳动部的职业资格证书、建设部 的职业技能岗位证书等国家认 可的证书）；凡农民工人数超过 200人、建筑面积达到

22、2力平方 米或合同额5000万元以上的项 目必须设立农民工业校。7生产、生活农民工宿舍每人面积不少于 2平 米，每间宿舍不多于 15人，宿 舍夏季通风，冬季有取暖设施， 生活区、作业区分离；设置文体 活动场所，配备电视机、影碟机、 报纸图书和文体用品，定期开展 文娱活动；有食堂、卫生间、浴 室等其他配套设施。结果统计符合（）项/基本符合（）项/不符合（）项检查日期:检查组成员签字:专项检查表（责任主体质量行为）序 号检查项目检查情况评价建 设 单 位1组织图纸会审、设计交底、设计变 更，作情况按规定组织未按规定组织口符合符合2原设计有重大修改、变动的，施工 图设计文件重新报审情况按要求重新报审

23、 未重新报审口符合符合3文明施工措施费按规定缴纳未按规定缴纳口符合符合勘 察 设 计 单 位4参加地基验槽、基础、主体结构及 有美重要部位工程质量验收情况全部参加验收工作 部分参加验收工作 未参加任何验收工作口符合口基本符合符合5签发设计修改变更、技术洽商通知 情况全部签发签发主要的设计变更、技术洽商通知没有签发口符合口基本符合符合第监 一测 二机 方构6是否超出资质范围从事检测活动在资质范围内在承接任务 超出资质范围承接任务口符合符合7制定专项监测方案；监测内容符合 设计及相关规范要求；监测频率、 报告形式、程序、数据及结论符合 要求。监测方案符合工程特点，监测内容全面，监测频率到位，数据真实结论明确 频率不到位，监测内容小全面 出具虚假监测报告口符合口基本符合符合施 工 单 位8项目经理资格和到位情况项目经理资格符合相应要求， 人员到位 项目经理资格符合相应要求， 但人员没 到位项目经理资格不符合相应要求口符合口基本符合符合9主要专业工种操作人员上岗资格、 配备及到位情况主